体重増えない 赤ちゃんに該当するQ&A

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生後5ヶ月の赤ちゃん、吐き戻しが赤茶色

person 乳幼児/男性 -

生後5ヶ月の赤ちゃんですが、昨日15時ごろ、画像のような赤いものが混ざった吐き戻しをしました。 心配になり、すぐに病院に連れて行ったのですが、機嫌が悪かったり、ぐったりする様子もなく、原因がわからないとのことで、もう少し様子見で大丈夫と言われました。同じような嘔吐が続く場合や、血の量が増えている場合、ベンが黒くなっている場合は、かかりつけの小児科に行き、必要であれば大きな病院で検査するのがいいと言われました。 それから吐き戻しはなく、先ほど初めて便が出たのですが、いつもの便の中に黒いつぶのようなものが混ざっていて、よく見ると茶色っぽいチョコレートみたいなものでした。これは血の塊なのでしょうか? 既往歴などは特にないのですが、生後3ヶ月頃から便秘で、2〜3日に1回大量のうんちをします。長い日は5日出ず、病院で浣腸をしてもらいました。いずれも便が水っぽく、先生からは、便秘なのに何故下痢なのか分からないが、体重の増えも問題ないので、暫く様子を見ようと言われており、整腸剤を飲んでいる状況です。整腸剤を飲んでからは、2日以上便が出ないことはないです。一昨日には1日で3回便が出ました。昨日はでていません。 本人は機嫌が特に悪かったりもなく、ぐったりしている様子もありません。 補足で、2日ほど前から乳頭痛があり、乳首からの出血かと思い、嘔吐後に搾乳をしてみたのですが、その時の母乳に血液は混ざっていませんでした。 お聞きしたいのは、 もう少し様子見で大丈夫か?ということと、 もし大きな病院で検査をするとなった場合は、どのような検査をする可能性があり、更にどのような診断がつく可能性があるのかをご教示頂けますと幸いです。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

生後4ヶ月 口蓋裂 今後の聴力について

person 乳幼児/男性 -

新生児聴覚スクリーニングで両耳リファーになり、 生後1ヶ月の時にABR検査を実施しました。 結果は、 右60db、左50dbで要再検査になりました。 生後4ヶ月になり再度聴力検査を行いました。 ABR検査の結果が、 左右50dbまで反応がしっかりあり 40dbになると全く反応がないとも言い難いが山が大分小さいとのことでした。 ASSR検査も同時に行い、 右0.5→45、1→15、2→35、4→45 左0.5→35、1→30、2→35、4→45 でした。 その後CTも撮ってもらったら両耳とも滲出性中耳炎の所見で、 水が溜まってるようでした。 先生はこの水を抜いたらもう少し聞こえる可能性はあるが、 絶対とは言い切れないとのことでした。 口蓋裂があるので中耳炎はなりやすいので、 鼓膜にチューブを入れる手術を勧められました。 口蓋裂の塞ぐ手術と同時に行う事もできるが、 体重の増え方など1歳半を超えて手術になる可能性もあるので 1歳までであれば麻酔なしの拘束のみで手術も可能なので経過観察しつつ、 2ヶ月後の生後半年ぐらいで、 様子を見てチューブを入れる手術を行いましょうとの説明を受けました。 それを踏まえて質問なのですが、 1.ASSRとABRでかなり差があるのですがどちらの数値が正確に近いのでしょうか? 2.この結果から補聴器は必要だと思われますか?理由も教えて頂けたら嬉しいです。 3.中耳炎の手術をしたら聴力が良くなると思われますか? 4.手術の時期は先生の言うとおり生後半年に行うべきか、口蓋裂と同時に行うべきかどちらが適切だと思われますか?理由も教えて頂けたら嬉しいです。 ご回答宜しくお願いします。

4人の医師が回答

生後3ヶ月 哺乳ストライキ

person 乳幼児/女性 -

生後3ヶ月の子供がおそらく哺乳ストライキを起こして、10日間ほど直母ができない状態が続いています。私としては、なんとか少しでも出ている限りは母乳を飲ませたいと思っています。本当に何をしてもうまくいかず途方に暮れています。何かお知恵を拝借できれば幸いです。 以外詳細になります。 産まれてすぐ新生児ケア室に入院になりしばらく搾乳での育児でした。入院中も看護師さん、助産師さんの指導のもと何度も直母の練習をしましたが咥えることすらままならず、泣いてのけぞってしまい一度もできずに退院になりました。 その後訪問看護の看護師さんと共にトライして2ヶ月頃になりようやくできるようになりました。しかしその後は直母できる日とできない日が3日おきくらいに波があり、ついに今月に入り一度もできなくなってしまいました。 授乳姿勢も何パターンも試しました。 また、夜中の半分寝ぼけた状態も試しました。一度リセットするのが良いのではと思い、2日ほど一切おっぱいを見せずミルクを与える日も作ってみましたがダメでした。 哺乳瓶の乳首を桶谷式のものにしたり、空腹すぎないときにあげる、など色々試したのですが、どうやっても咥えてもらえません。のけぞって激しく泣いてしまい結局全く飲めないのでミルクをあげています。ミルクは1回130〜160を5〜6回飲んでいます。体重も順調に増えており、今は5.4kgです。 ストライキ中も母乳が出なくならないようにミルクの後に搾乳をしていますが、さすがに量が減ってしまい、電動では全然絞れないため、手絞りでなんとか刺激を与えて搾り出しています。 もう母乳をあげることは無理なのでしょうか…。まだ可能性があるならば、どんな事をしたら良いのでしょうか。

6人の医師が回答

11ヶ月の子ども、ミルクアレルギー?(下痢、嘔吐からの体重減少)

person 乳幼児/女性 -

生後11ヶ月の子どもです。 生後6ヶ月から完ミで現在も1日5回ほどミルクを飲んでいます。 1週間前からたんの絡んだ咳、鼻水の風邪症状があり、4日前に軟便、吐き戻しがありました。病院受診し、胃腸炎ではなく風邪からの下痢、咳き込みからの嘔吐だろうとの事でシロップと整腸剤が処方されました。 その夜、夕食後と就寝中に大量の嘔吐があり、翌日から食事を受け付けなくなりました。とりあえずミルクを飲んでくれればと思っていましたが飲むと大量に嘔吐してしまい、子ども用の経口補水液を少量ずつ飲ませていましたが活気がなく、いつもより機嫌も悪い状態でした。 2日前の夕食から少し離乳食を食べられるようになったもののいつもの3分の1程度の量で今度は粘液便が出るようになりましたわ、ミルクは嘔吐の原因になるのではと思いやめていました。 本日病院受診し、経過を説明しミルクを中止した方がいいのか確認しましたが、嘔吐の原因はミルクではない(咳き込みが原因)ので栄養面からもすぐに少量から再開するよう言われました。受診後離乳食を食べてからミルクを40ml飲ませ、そのまま3時間ほど昼寝をし、起きてからまた40mlほど飲みました。機嫌よく遊んでいましたがしばらくして大量に嘔吐。嘔吐時咳き込みはみられなかったです。夕食後はまた嘔吐するのではと心配でミルクは飲ませませんでした。 体重が5日で600gほど減少しており、食事量もまだ増えてないのでミルクを飲ませたいのですがまた大量に嘔吐するのではと思うとあげるのが不安です。 今後どのように対応したらいいのでしょうか?よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

PFAPAに扁桃腺切除は本当に有効でしょうか?

person 乳幼児/男性 -

PFAPA周期性発熱を2歳ごろから発症しているもうすぐ6歳の息子のことです。周期熱が月一でまだ出ており生活に支障をきたしている為扁桃腺切除を検討しているのですが、7-9割にしか効果がなさそうな為悩んでいます。以下彼の最近の体調と状況から、扁桃腺切除は意味がありそうかご意見頂けると幸いです。 もうすぐ6歳110cm15kg。中耳炎によくなり両耳チューブ挿入もしています。鼻水が数日続くと耳垂れも出ます。先日副鼻腔炎が悪化し眼科蜂窩織炎になりました。扁桃腺は少し大きめというぐらいで無呼吸等はありません。 周期性発熱中は、咽頭炎や口内炎はなく痛みを伴わないリンパ節の腫れと発熱40度5日間のみです。 かかりつけ小児科からは「10歳までに治るとされているもののために必要な臓器を取り除く扁桃腺切除は積極的には勧めない。」「耳鼻科からは慢性鼻炎や中耳炎を繰り返しているので呼吸の通りを良くする為に扁桃腺切除をした方が負のループからは脱せる」という意向です。 周期熱で食欲も減り増えた体重も減ってしまうを繰り返しますし、元々発達がゆっくりなのに1週間何もできない日が毎月来ると来年の就学に向けて 心配が尽きません。タガメットも効果なくやってあげられることが扁桃腺切除ぐらいしかなく悶々としています。。扁桃腺切除は数年後にリスクがあるというデータも最近出ているようなので、すごく躊躇もします。ご回答よろしくお願いします。

4人の医師が回答

4ヶ月半の子供、遊び飲みと離乳食開始について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

0歳4ヶ月半の子供の遊び飲みが激しくトータル量が600ml切るようになってきました。 体重は7500g 尿回数は7回/日 排便回数は3日に1回綿棒浣腸しています。(粘土みたいに固め) 機嫌は悪くありません 口に咥えさせると私の顔を見てニコニコしてクーイングで何か喋っています。 授乳は完全ミルクです 発達は4ヶ月の検診の際早い方と言われ首座りや寝返りは3ヶ月の時に完了しております。 いろいろなサイトや本をみて試していますがどれもうまくいかず、こう言った場合には離乳食を早めに始めると言うのもアリなのでしょうか? 遊び飲みは2ヶ月後半から始まり、今までは下の対策でなんとか800ml/日保てていましたがここ数日さらに難しくなってきました。 【やってみた方法】 ・お腹が空くまで待つ→(最長8時間空きます) ・暗く刺激の少ない環境で与える ・排便をコントロールする ・遊び飲みし始めたら中止する ・夫に代行して授乳してもらう ・ウトウトしている時によく飲むので夜間の授乳を増やす→入眠リズムが崩れ夜間覚醒してしまい断念 離乳食始める際のサイン よだれの量も増え、スプーン押し出さず、親が食べているものへの関心もありそうに見てきます。ただ支え無しでは5秒のお座りはまだ難しいです。 最後質問のまとめになります。 1、ミルクの摂取量を保つためにどうしたらいいか? 2、どの程度が摂取量の目安か? 3、離乳食開始をしても良いか? 4、他に何かアドバイスがあれば 乱文で申し訳ありませんが教えていただけましたら幸いです。

3人の医師が回答

生後3ヶ月、哺乳拒否

person 乳幼児/女性 -

生後3ヶ月、中程度の心室中隔欠損で利尿剤を内服中です。生後2週間程は入院していましたが、哺乳力は問題ありませんでした。 生後2ヶ月頃から、哺乳瓶の乳首を舌で転がしたり、笑ったりミルクに集中せず、途中で眠ってしまったりと徐々に飲むペースが落ちてきました。直母は元々苦手でしたが、その頃から拒否が激しくなり、心室中隔欠損による疲れやすさもあるのかと思い、直母は諦めて搾乳したものをあげています。 生後2ヶ月頃から、一日に1〜2回飲んでいる途中で大量に吐き戻しをするようになりました。小児科で相談すると、胃食道逆流症の可能性があるため、ゲップをしっかり出させる、ガスや便がたまらないようお腹が張っている時は綿棒浣腸をするよう指導を受けて、吐き戻しは減りました。 2ヶ月の時に月1回の循環器の受診でも相談しましたが、肺高血圧は解消されており、心臓の悪化は無いため様子を見るしかないと言われています。 起きている時に哺乳瓶を咥えさせようとすると嗚咽をしたり、泣いてのけ反り、全く飲まなくなりました。哺乳瓶やミルク、飲ませる人を変えたりと様々な対策を試しましたが改善しません。 寝かしつけて30分程して、うにょうにょと体を動かし始めたタイミングで授乳をすると上手くいくことが多いです。 ミルクを良く飲んでいた1ヶ月頃までは、お腹が空いて泣いていましたが、今はほとんどありません。夜も8時間以上寝続けるため、1〜2回途中で眠ったまま授乳をしています。 2ヶ月時点で1回量は100ml前後で7〜8回、600〜700ml/日 体重は31g/日の増加 生後3ヶ月になった今は1回量は30〜130mlで 6〜8回、500〜700ml/日 体重は5520gで19g/日の増加 尿は6〜10回/日 便は1〜2回/日(出ない日は綿棒浣腸) 喃語も増え、あやすとよく笑い、うつ伏せ寝では45度程度頭を上げる、指しゃぶりをするなど、月齢に沿って発達は進んでいる様に感じます。 利尿剤を内服して脱水になるのが不安だったため、1時間近く粘って飲ませていました。それがストレスで、哺乳拒否をするようになったのでしょうか。それとも大量の吐き戻しを繰り返したのがトラウマになっているのでしょうか。 ネットでは哺乳ストライキは数日で終わる事が多いと書いてありますが、1ヶ月以上も続いており、どうしたら良いのかわかりません。 吸啜反射も段々弱くなってきている印象で、寝ている時に飲まなくなったら経管栄養になってしまうのではないかと不安です。

4人の医師が回答

1ヶ月半の子供、下痢、完全母乳

person 乳幼児/男性 - 解決済み

1ヶ月半の男児で、完全母乳で育てています。 哺乳瓶の練習で1日1回だけ粉ミルクを40mlだけ与えています。 生まれてからずっとつぶつぶで比較的固まりのうんちでしたが、1週間前からシャバシャバの水のようなうんちに粘液が混じるようになりました。 ほぼ毎回授乳の後にうんちがでています。 おならとともに、漏れるように少量の水下痢がででしまう時もあります。 今までは1日3-4回ほどのうんちだったのが下痢になってから9-10回ほどでています。 下痢のせいでおしり、肛門の皮膚も赤みが強くなってきています。 また匂いもキツくなり、酸っぱく卵が腐ったような匂いになっています。 色は変わらず黄色、たまに緑ですが白っぽくはなっていません。 母乳の飲みはかわらずよく飲んでくれているように思います。 体重は現在5710グラムで下痢をし始めてからの1週間では、1日あたり52グラム増えている計算になります。(洋服を着たまま計測しているので少し多め、また大体の数字です。) 発熱、嘔吐は今まで一回もありません。 授乳回数は12回程度、おしっこも一日10回以上しており、おそらく減っている様子もありません。 鼻水、くしゃみ、咳もいつも通りで極端に増えたりはしていないです。 以下質問です。 1、下痢が1週間続いており改善の見込みがないがそれ以外は変わらず元気な場合、今日あたりに小児科を受診した方がいいでしょうか? 小児科を受診してお薬を症状が改善されるのであればいいのですが、経過観察と言われてしまうのであれば、月齢も 低く感染症の心配もあるのであまり行きたくないと思っています。 2、来週の火曜日に助産師さんが自宅に訪問してくれるのでそれまで様子を見ていいのでしょうか? また再来週は初めてのワクチン接種で小児科に行く予定なので、その時に相談でもいいのでしょうか?ただ下痢が続いている状態でワクチンを接種してもいいのか不安です。 3、下痢が続くと乳糖不耐症になりやすくなると書いてあり、完全母乳のため不安があります。 もうすでに乳糖不耐症なのではないかと心配しているのですが、その可能性はありますか?またその場合は母乳は与えてはいけないのでしょうか? 4、下痢になる直前に沐浴させました。その際に間違えて冷水のシャワーを1-2秒ほどお腹にかけてしまいました。お湯をかけ直したのですが、それでお腹を下してしまったのでしょうか? 5、悪露が残っているため、メチルエルゴメトリン錠0.125mm「あすか」を1日2回、1回2錠を今日まで1週間服用していたのですが、そのお薬が赤ちゃんの下痢に関係しているのでしょうか? 長文で申し訳ございません。先生方の回答をお待ちしております。

7人の医師が回答

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