円錐切除麻酔に該当するQ&A

9/28に円錐切除術を受けました。 最初の10日は茶色いおりもののようなものだけでしたが、その後赤い血になり、12日目に大量に出血しました。赤黒いかたまりもあったので、「かさぶたが剥がれての出血」だったのかもしれません。外来受診すると「じわじわと血が出ている」と言われ、「止血剤の粉を塗って、ガーゼを詰める」の処置で、一旦出血は収まりました。 若い先生で、処置する際に「どうしようか」と戸惑っているようで、処置も痛かったです。ガーゼ圧迫は、尿が出せるくらいにゆるかったです。 ところが、その２日後からまたほんの少量の出血が続き、様子をみていたところ、術後19日目の夜に突然大量（３０分で夜用33ｃｍナプキンが全て血だらけで漏れるくらい）の出血。病院に電話して事情を説明するも、「翌朝外来受診して」と拒否され、やむなく自分で救急車を呼び、別の病院で即入院となりました。 処置してくださった先生によると「どくどくと拍動して血が湧き出ており、動脈からの出血だ」とのことで、もし翌朝まで止血しなかったら、死んでいてもおかしくない量の出血でした。 出血のきっかけについては、全く心当たりはありません。 まさか、１回目の出血より遥かに多い出血が起きるとは思わず、原因が知りたいです。 ・最初の手術での止血が十分ではなかった、もしくは切除した場所等が悪かった ・１回目の止血の処置に問題があった という可能性はありますか？ それとも、手術や止血の処置には全く問題がなくても、このような状態になることはあるのでしょうか。 手術の際も、入院中主治医に一度も会うことがなく、全身麻酔で本当は誰が手術したのか、さえ疑りたくなります。手術当日は、別のかなり若い医師が、承諾書にサインをもらいに病室に来ただけでした。こんなこと（主治医に一度も合わない）も普通なのか知りたいです。

2年半程前、個人クリニックで初めて受けた子宮ガン検査でHPV58型が検出されました。 当時の細胞診の結果はclass2でした。 初回の検査から1年後、1年半後も検査結果は同じでした。 そこで、持続感染は危険だということで、レーザーでウイルスがいる部分を除く処置をしました(麻酔なし、所用時間は10分程度)。 その後、再検査をしましたが依然として58型がいるままでした。この時の細胞診もclass2でした。 ウイルスが自然排出される可能性もあるため、さらに半年後に検査をしてウイルスが排出されていなければ、設備の整った病院で麻酔をしてもっと深く焼くことになると言われました。 最新の検査結果は来週出ますが、検査時に子宮頸部を拡大モニターで見せてもらったところ、素人目にもわかるくらい、ボコボコした普通とは違う部位がありました。 恐らくウイルスは排出できておらず、異形成になっている可能性もあると言われました。 色々と不安があったため、他の病院(地域の総合病院)にも行ってみましたが、上述のような処置をすることは一般的ではないと言われ、経過観察していくように指示されました。 どのような治療を選ぶかは自分次第ですが、インターネットなどで調べても私のような状況(class2、ハイリスクHPV持続感染)の患者に特別な処置をする事例を見つけられず、判断しかねています。 class2、もしくは軽度異形成の段階で処置をしていれば、中～高度異形成に進展せずに済むのなら、この治療を選ぶべきでしょうか? それとも、経過観察していく中で異形成が進行することも予想されますが、そうなってから円錐切除などの治療をする方がいいのでしょうか? また、何度もレーザー治療を受けることの弊害を教えてください。 妊娠、出産を希望していますので、それも加味して、どの治療が最善なのかを知りたいです。

初めましてよろしくお願いします。先日の細胞診結果でクラス4と言う結果が出たので その場ですぐコルポ診と組織診をしました。結果は高度異形成だと言うものでしたが この場合一旦クラス4が出ているので最初は 多分上皮内癌もしくは0期の頸癌だと思いますが もしかしたら1期かもですと言われていただけに 結果が高度異形成って言うのに不安感があります もしかしたら 採取した3ケ所はねらい違いで と言う場合もありますか? 月末に円錐切除術を受けますが その手術をすれば病理に出して ようやくはっきりするって事でしょうか? 一応1番市内では大きな総合病院なのですが コルポ診の時に必ずHPVの検査もするものですか? 結果の時にその話は全くなかったので してくれたのかはわからないんです 。 たまたま更年期障害の相談に行ったついでにうけた頸癌検査だったので 子宮などによる質問などは全く聞かれてなく手術の話まで進んでますが 実は不正出血や性交痛もあり 1番気になるのは水溶性のおりものが一年以上前から気になってますし排卵痛はかなりの痛さです。 手術までに後二回 お話を聞きにと麻酔科を受診する為に病院に行きますがその時にその事を言えば 体癌の検査や内膜症の検査もして頂けるのでしょうか? 膣のエコー?とかも何もしていないので 子宮の中?は大丈夫なのかと心配になっています クラス4が出ているので … 長文になり疑問点ばかりですみません 分かる範囲でよろしくお願いいたします

45歳女性です。 昨日ASC-Hの結果が出ているとのことで、コルポスコピー検査を受けました。痛みがひどく失神しそうでした。現在は出血は止まりましたが鎮痛剤を飲んで自宅で安静にしています。 昨年7月に子宮と卵巣の全摘術を受けました。 (子宮筋腫と子宮腺筋症、卵巣腫瘍のため) 5年前にCIN3で円錐切除術を受けています。 頸部は無く、膣奥断壁、膣壁を2回切り取られましたが、目の前が真っ暗になる痛みで内診台で体が硬直して、海老反りで固まり、足が震えて、看護師さんの呼びかけにも答えられず、痛みと恐怖でショックでしばらく動けませんでした。その後の医師との話の時も足ががくがくして止まらず、話が聞ける状態ではありませんでした。帰り道も足に力が入らずふらふらでした。昨夜も痛みと恐怖で眠れませんでした。 2週間後に結果を聞きにいくのですが、将来的に再度コルポ検査には耐えれそうもありません。 今までも何回かコルポ検査は受けてきて多少の痛みはありましたが、比べものにはならない痛みでした。医師も通常の検査とは違う場所なのできつかったですねとはおっしゃられましたが、今後を考えると治療を断念したくなる思いになります。痛み止めを飲むくらいで聞くような痛みではないです。麻酔をしてもらうことが可能か、または他に方法が無いか、教えていただけたら助かります。今日になって、怖かったのと痛かったのとで、涙が止まりません。よろしくお願い申し上げます。

お忙しい中申し訳ありませんが、よろしくお願い致します。 過去２回の帝王切開を経験した、43才です。 約1年前に子宮頸がんの円錐切除術(LEEP法)を受け、経過は順調でした。 昨年秋頃から、生理が始まる前(大体24時間位)に強い下腹部痛が起こり、苦しむようになりました。 今年に入ってまた下腹部痛におそわれたため受診したところ、超音波でみると 子宮内に経血が溜まっている、そのために子宮を圧迫していると言われました。 (診断内容:子宮留血症、頸管閉鎖) 複数の医師に内診してもらいましたが、外来では「子宮口が見つからない」とのことで、 すぐに手術、と言われました。(手術内容:子宮口・頸管の同定と拡張、血液ドレナージ) 静脈麻酔下で手術は行われ、子宮口の同定と血液ドレナージはしていただきましたが、 頸管拡張のためのチューブ挿入がほとんど出来ない状態で手術が終わりました。 (先生からの詳しい説明はありませんでしたが、看護師さんから言われたのは 手術中、私の体が激しく動いてしまった、ということでした。) 先生からは「経過をみましょう」と言われているのですが、 ２月に入り、生理がきて、また同じような展開になるのではないかと不安でいっぱいです。 毎月生理のたびに手術を受ける訳にもいかないので‥。 私の場合、外来で子宮口を特定できない(＝外来で頸管を通す処置ができない)ようですし、 手術でも(正確な理由は不明ですが)頸管拡張のチューブ挿入が難しいようなので、 今後どのような処置が可能なのでしょうか?(例えば、子宮全摘出、ホルモン治療‥‥) 以上、よろしくお願い致します。

どうぞ宜しくお願いいたします。 東北の個人病院でのことです。 産後の検診で、とても高齢な先生が、 「約束どおり膣の入り口を小さくしてあげたから」 とおっしゃいました。 急いで家に帰り、患部を見てみますと 確かに、肛門から膣の入り口の距離が、かなり広くなって、 女性器の縦の長さが、縫合前の3分の2ぐらいに 明かに短くなっていました・・・ それ以来、信じられないことですが、 まったく性交はできなくなりました。 医師に、その旨を伝えると、 『肛門を取り巻く筋肉を縫合してしまったらしい』 と言い、謝罪するといいました。 ジェル液の麻酔の塗薬をくれましたが、 『浸入するのがやっと、ギリギリな状態』で、 とても普通の性行為をするのは無理でした。 助産婦さんが、縫合の時に、大声で、 「そこは縫っては駄目でしょう!」と怒鳴っていました。 かなり認知症のような事をおしゃっていたりしました。 その先生は、その後すぐに、ご高齢のため、 心不全で亡くなられてしまいました。 私の女性器には何が起きているのでしょうか? 改善することはあるのでしょうか? 今は東京に在住していますが、 誰にも相談できず、悩んでおります。 もう5,6年前のことです・・・ 出産前に違う病院で0期の子宮頚癌にも掛かり、 妊娠中に円錐切除をしました。 それで膣自体の潤いも少なく、 それも事態を悪くしているのかもしれません。 ですが、入り口の小ささは、明らかです。 何度も潤滑を良くしたり、試しましたが改善いたしません。 夫婦生活を出産以降、私が一方的に拒否しております。 とても私たち夫婦の深い悩みでございます。 なにかご指導いただけましたら幸いでございます。 どうぞ宜しくお願い申しあげます。

前回も似たような質問をさせていただきましたが、その後解決せずなので知恵がありましたら、教えていただけると嬉しいです。 1年以上前から毎月生理前に不正出血続く 期間は7-10ほどでそのまま生理になります 出血量は茶おりの少なめからおりものシートで足りる程 色は茶褐色から時々赤い血が混ざってます この不正出血の量が少し多め(おりものシートが染まる程)の月の生理はかなり少なめです(少なめ用ナプキンで1日足りてしまいそうなほど) 多少の腹痛と胸の痛みもあります GPへ行ってスミアテストの結果 陰性 エコー検査で子宮内ポリープや卵巣などを検査しましたが異常なし 紹介してもらい婦人科に行きましたが、とても有名な先生でもこれと言って分からず、内診をしてもらった際前回子宮頸がん異形成で円錐切除をした所が狭くなっているため子宮に器具が入らないので、1ヶ月後麻酔をして子宮内検査を行うことになりましたが今のところ異常があるから検査という訳ではないので、最悪全く原因が分からないということになります。 P.S基礎体温はしっかり2層の周期28-30 高温期は14-16日あります。 また妊娠希望もありです。 この状態がずっと続くのも嫌ですが、妊娠できないのも困るので、とりあえず他にあり得そうな原因と検査がありましたらしていただこうと思うのでと言っても海外は高額なので全てが出来るかは分かりませんが.... 出来るだけ頑張って探って行こうと思います。知恵を貸して下さい。よろしくお願いします。

先日「閉経後の不正出血」について質問させて頂きました。 その後病院で検査をして来ましたので、改めてお願いします。 まずしばらくしていなかった頸がんの細胞診をして、そのあと体癌の検査も試みましたが、過去に2度円錐切除をしている影響もあり、硬くなってるので無理ということで断念となりました。 そして、そのあとの膣エコーでの検査も合わせて先生から言われたことは 1.肉眼で見る限り頸がんも大丈夫そう 2.子宮の大きさも5cm位でほぼ標準の大きさである 3.内膜も厚くなってない(3mm程) 4.以前あると言われてた筋腫も見られなかった 以上から子宮には特に問題なしとの事でした。 4の筋腫に関しては、診察を待つ間にトイレに行きたくなったのですが、いつ呼ばれるか分からなくて我慢してたので「尿が溜まって見にくかっただけかも。通常閉経すると筋腫は小さくなりますから」と言われました。 今のところの所見は、ホルモンの乱れでの出血という事で、2週間後頸がんの細胞診の結果を聞きに行きますが、その後も不正出血が続くようなら、3ヶ月後くらいに内膜が厚くなってるなど変化が見られたら、麻酔をして体癌の検査をするとの事でした。 その時点ではかなりホッとしたのですが、後になって体癌の検査が出来なかった事や、膀胱が膨らんで分かりづらかったというのも不安になりました。 先生はとても話しやすく、私の話もしっかり聞いてくれて質問にも丁寧に答えてくださいましたので、 先生を信用していないということではなく診察前にトイレに行っておけば良かった！という後悔です。 1.頸がんの病変は、先生なら肉眼で見ただけでも分かるものですか？ 2.膣エコーのみでの「体癌なし」の診断は安心して大丈夫でしょうか？ 3.膀胱に尿が溜まり見づらい状況でも、先生なら内膜の厚さや筋腫の有無などの正しい診断は可能ですか？

現在妊娠11週です。シロッカー手術の時期と妊娠週数との関係について質問です。 【経緯】 昨年、21週で後期流産しております。その際、頸管無力症の疑いがあるということで今回はシロッカー手術を前提に受診しております。 本日診察時に明日からの緊急入院を告げられました。理由は2週間前に4cmあった頸管長が3cmになっていたことです。先生はこの週数で2週間で1cm短くなっていることは少し気がかりと仰られてました。 また少量ですが出血を繰り返しております。ポリープがあるためそれによる出血なのか、または子宮口が熟すことによる出血の可能性もあると言われました。 先生は早めに手術したいが、12週を超えてからのオペが推奨されており迷うと仰られてました。 【質問内容】 1.)12週より前に母体に麻酔をかけオペをすることは赤ちゃんに影響が出る可能性があるのでしょうか。 出産予定日は赤ちゃんの大きさで算出しており、最終月経日からの計算より5日乖離しております(最終月経日だとまだ10週目)。妊活時には排卵検査薬を使用しており、生理周期は28日と確認しております。 2.)妊娠11週で頸管が短くなるのは特異な事でしょうか。 前回は18週ぐらいから短くなっていったと記憶しております。 ちなみに今年の5月に子宮頸部異形成のため円錐切除をしております。妊娠希望のため薄く切り取ってもらってはいるのですが... また、腟内の細菌検査はしており善玉菌が多くいい環境と言われましたので感染の可能性は低いと思います。 長文になりまして申し訳ございません。 どうぞ、よろしくお願いします。

doctorrunner先生よろしくお願いします。 本日組織診の結果がでました。なんだかうまく細胞が取り切れていなかったようで3つのうち1つだけ怪しい細胞が疑わしいとか。イマイチわからないのです。二ヶ月後に細胞診でかまわないので又検査をするとのこと。正直このままの状態は精神的によくないから円錐切除手術をしたいと伝えると 気持ちはよくわかるけど まだ今の結果（ASCーH）ではやっても万が一腰からうつ麻酔でシビレがおきたり後遺症がおきたら手術をする医師達は責任が負えないというのです。少なくとも3b、要は高度異形成になったならともかくとして 今現段階ではその段階までいってないのにというのです。来週セカンドピニオンを予約しているので色々聞くつもりですが。 組織診の結果の内容がイマイチわかりません。教えてください。病院組織診断1 Chronic cervicitis 2 Squamous epithelium without malignancy 3A few atypical squamous epithelium, see description 病理組織所見 1移行帯部粘膜が採取され、中等度の炎症細胞浸潤を伴います。扁平上皮にCINやkoilocytosisはみられません。2剥離扁平上皮のみ採取されています。採取範囲で上皮にCINやkoilocytosisはみられません。3剥離、断片化した扁平上皮、化生上皮の集塊が採取されています。ごく少量の化生上皮に、軽度核腫大、細胞密度の増加が見られます。採取範囲内で核分裂は見られません。少量で変性が加わっており、クロマチンの状態を判定し難く、異型度等も含め評価が困難ですがCINが否定でかかません。 再検を希望します。 と書いてあります。申しわけありませんが簡単に言うとどういうことなのか教えてください。