前立腺癌に該当するQ&A

以前にも相談させていただき. ありがとうございました。 その後、 2023/12 PSA 0.22 2024/02 PSA0.21(下がったのでホルモン療法せず) 2024/05 PSA 0.30(担当医定年で変更) 2024/07 PSA0.25 2024/10 PSA0.31 2025/01 PSA0.42 2025/04 PSA0.49(骨シンチ実施、両肺に転移３ヶ所あり) 昨年、担当医が変更になりPSA 上昇が倍々になってないからホルモン療法は保留してました。 画像検査を希望しましたが、まだ画像上で、確認できないでしょうとの事でしたが、今回このような結果でした。 両肺転移は典型的でないので、カンファレンス後に治療方針を決めましょうと説明ありました。 　１、ホルモン療法二剤、 　2、トリプレット 　３、肺生検 今後の治療について、ご教授お願いします。 １、癌の進行が早いのでしょうか？ 2、トリプレットでどのくらい効果がありますか？ ３、仕事をしながら治療は可能でしょうか？ ４、予後は、五年生存が50%といわれましたが… ５、術前よりアンダーステージングでしたが、ホルモン療法の検討や、画像検査を希望しても実施しないなど、不安があるので、このタイミングでセカンドオピニオンしても、同じ説明をうけるのでしょうか？ 色々、質問してすみません。 私のほうが、受け止められず不安になってます。 宜しくお願いします。

2年前からから質問させていただいたものです。22年6月の生検の結果6/12陽性（予後不良中リスク）、psa6〜7(8月は12)、GS3+4=7、t2bM0N0、という結果でした。 
がん拠点病院で放射線治療前の5ヶ月のホルモン投与を受け、23年3月、4月でVMAT39回、78GLyの治療を終えました。
そこで下記質問をさせていただきたく思います。よろしくお願いいたします。 質問 
 放射線治療後月1回血液検査をしていますが、23年12月にpsa0.107とよいのですが、24年1月に測ったら0.226と倍増していました。さらに2月に測ると0.428に倍倍増しておりました。今年から３月0.7、直近の4月のPSAは1.1強でした。再発の可能性大でしょうか。今後の対応として、ペットCT、可能なら2回目の放射線治療などできるものでしょうか。 対応の可能性を複数教えていただきたく思います。よろしくお願いします。