呼吸器不全に該当するQ&A

昨日1日で体重が3ｷﾛ近く増えました。排尿は午前は薬の服用で通常通りありましたが、午後からは1回でした。今日は少し体重が減りましたが、利尿剤を服用しても効果がありません。頭が痛く疲れやすく怠くて無気力状態です動くたび頭がｸﾞﾗｸﾞﾗします。しかし、息苦しさがないため心不全かどうか解りません。心筋梗塞後うっ血性心不全になりましたが、1週間は人工心肺、人工呼吸器を装着していまたし、意識が回復したのは更に1週間後だったので心不全の初期症状がわかりません。

先日、S状結腸癌で腹腔鏡手術をした翌日、縫合不全が判明し、緊急で開腹手術をし、一時的に人工肛門が作られました。現在も入院中です。 １６年前26歳の時、先天性の別の消化器の病気で胆道付近を手術した際も縫合不全になっています。その時は、再手術せず自然に吻合部がくっつくのを待ち、どうにか乗り越えました。 二度の縫合不全を受け、現在担当している医師からは「体質もあり得る」という話がありました。一般的に縫合不全のリスク因子となる心疾患・不整脈，呼吸器疾患，糖尿病，腎不全，ステロイド，低栄養・貧血，肥満，高齢はどれも当てはまりません。今回のS状結腸癌の大腸吻合では、自動縫合器・吻合器を使用しており、医師の技量という部分での影響は大きくなさそうです。 さて、縫合不全が治癒し、人工肛門を閉鎖するという事は、再び縫合不全の可能性が出てくるかと思われます。 1・先生方の患者さんにもしこのようなケースがあった場合、多少のリスクがあっても閉鎖を勧めますか？それとも、永久人工肛門を勧めますか？ 2・自分自身まだ悩んでおり、これからしばらくは悩み続けると思います。人工肛門から元に戻すのに時間的なリミットはありますか？ 3・人工肛門の管理など、永久となればそれなりに手間がかかることは承知。これから４０年人工肛門であり続けるとして、それ自体が何か健康に影響することはあるのでしょうか？ 何卒よろしくお願いします。

２月に心房細動の手術を受けて、改善。その後、以前からの喘息が出て、シムビコートを吸入していますが時々息苦しさ、息切れだるさがあり、心不全のせいなのでしょうか？。手術後のnpproＢＮＰが1000から139に下がり、 先生は心臓は心配ないとのこと。 呼吸器科を受診すべきか迷っています。

56歳の妻が、8/15に病院内で心配停止となり、４分程度で蘇生。 重度の肺炎による心不全により、心肺停止になったのではとの診断。当日は、白血球：31,000、脈拍：160で人工呼吸器を装着。 【現在】 白血球：14,000　CRP：7.6　熱：37度後半～38度中盤　心肺機能は安定。人工呼吸器からは離脱出来ており、自発呼吸しているが、気管挿管を行っている。栄養は鼻から。 呼びかけには、若干の反応を見せるが、意識が回復しているとは言えない状態。 医師からは効果的な治療方法が無いと言われている。 後は見守る事しか出来ないのでしょうか。なかなか現実を受け入れられない状況です。

長く続いている咳に悩んでいます。 ２週間ほど前から咳が続いており、咳が出始めると止まらず、同時に必ず黄色がかった痰が出ます。 主に、寝ているときや深く座ったときなどに咳が出て、特に就寝中にひどく出ます。ゆっくりと歩いているときなどは出ません。 夜は咳がおさまったタイミングで寝ついても、２時間ほど眠ると自分の咳で起きてしまいます。 １週間ほど前に内科を受診し、メジコンやトラネキサム酸など、喉・咳の薬を処方してもらいましたが、効き目を感じません。 過去に全く同じ症状が出た際に呼吸器科も受診し、喘息の吸入薬なども処方してもらったことがありましたが、その際も効き目はありませんでした。 困って色々調べたところ、心不全の症状で咳が出るということを知りました。 私は慢性心不全と診断されており、現在服薬治療中ですが、先日の検査でNT-proBNP数値が2300を超え、息切れや短期間での体重増加等の自覚症状が出始めたため、再来週入院することになっています。 咳のことはまだ主治医に話していません。 以上のことから質問です。 ・今出ている咳は、心不全の悪化によるものなのでしょうか？ ・心不全の悪化が原因だとしたら、心不全が改善しない限り咳は治らないのでしょうか。なにか対策はあるのでしょうか？ ・相談するとしたら、循環器の主治医に相談するべきでしょうか？それとも、大きい病院の呼吸器科にかかるべきでしょうか？ 以上です。 夜もほぼ眠れず、職場でも座って事務仕事をしている間は咳が止まらず、かなりつらいです… アドバイスをいただけると幸いです。 よろしくお願いします。

75歳男性です。夜間睡眠時の尿回数が多く、困っています。多いときは１時間おきにあります。一回の尿量は平均して２００ｃｃくらいです。 塩分のとりすぎはなく、仕事、運動も毎日しますので体はよく動かす方です。泌尿器科に通っておりましたが、前立せん肥大ぎみとのことで薬を服用しましたが、効果はありませんでした。尿検査で癌の心配はないと。過去のみなさんのご質問にもありましたが、夜間のみの場合は、睡眠時無呼吸、心不全、腎不全などの原因も考えられることを知りました。 近々、人間ドックを受ける予定です、心臓＆腎臓超音波以外で何か追加で検査するべき項目について、アドバイスいただけますでしょうか。 脳ドックや、呼吸器系、甲状腺など内分泌系、PET診断など・・・はいりますでしょうか。 血液検査では血糖値高め、コレステロールも高いです。

初めまして。お世話になります。 父親(現在66歳)の件で相談します。 2010年2月に脳梗塞で倒れました。 血管の詰まった場所がとても悪く、嚥下の機能が失われて しまいました。誤嚥性肺炎や敗血症にもなりました。 敗血症は治りました。 誤嚥を防ぐ為と呼吸不全の為、気管切開後、気管カニューレを喉に入れ、酸素濃縮器で酸素を送り込んでいる状態です。現在自宅にいるので5リットルです。 人口呼吸器をつけている時期もありました。 血圧は平均で上が80−下が50です。 頭と首と左腕しか動かせないので寝たきりです。 今、一番深刻なのは、歯が弱ってしまった為、知らない間に抜けて何本か飲み込んでしまいました。 飲みこんだのは1年半ぐらい前のことです。 飲み込みに気づいた歯はすぐに内視鏡で取りましたが、右の肺の下の裏側に2本まだ刺さっている状態です。 (先生はレントゲンには前から何か影が写っていたことに気づいてはいて何だろう?と思っていたようです。) 何度か内視鏡で取ろうとしたのですが、取れませんでした。今の父親の状態では手術ができないので歯をとる方法がないようです。右の肺から出血したこともありました。 今年になってから肺炎の繰り返しです。 歯があるところに白い影があるそうです。 肺炎になると抗生剤を2週間打つと治るのですが(完治はしていないと先生が言っていました)、2週間後にまた肺炎になります。 先生からは菌が6個あって、抗生剤を飲んでも1個しか消えないし、抗生剤を飲んでも父親が苦しむだけなので、薬を飲まなければ、苦しまないので自宅で静かに看取るしかない、薬はもう出せないと言われました。 他の臓器で悪いところはありません。 右の肺の歯さえ取れればと思うと悔しいです。 取る方法は本当にないのでしょうか? 薬はもう本当に飲んではいけないのでしょうか? 回答お待ちしております。

７０歳、男性。（9/16の追加投稿） ◇9月８日咳、喉の痛み、微熱（37.0℃）で夏風邪の処方有（4日分） ・カロナール錠、バナン錠、メジコン錠、ムコルバン錠 ◇9月11日発熱は消え、夜の咳が残る為、処方（5日分）を変更、咳は一度消えた。 しかし寝汗と朝倦怠感は14日から発症し継続していた ・メジコン錠、カルボシステイン、ツロブテロールテープ ◇9月19日薬切れで咳が再発、血液検査と胸部X線実施 ・WBC、CRP、AST、ALT、LD、γ-ＧＴ、ＨＤＬ、ＬＤＬ－Ｃ、クレアチン他正常、胸部X線正常 ◇9月29日寝汗と倦怠感の改善は見られず、夜再度発熱37.4℃ ◇9月30日朝36.6→夕方37.7℃喉痛なし、空咳が続く 【ご相談内容】 医師は14日～寝汗と倦怠感（朝）の治療の認識は余りなく、薬の処方はなかった 症状は改善に向かわず、再度発熱した 風邪が3週間以上続くことはなく免疫不全、腫瘍等も考えられるが、血液検査を実施する（結果10月4日） 【質問A】 前回検査に腫瘍マーカー、甲状腺、尿（済）が追加されたのみで原因特定できるか不安。なぜ免疫系がないのか、一度にやれは済むと思うが理由はなにか有りますか？ 【質問B】 過去の経緯を見ると甲状腺も腫瘍マーカも問題ない可能性が高いと思っています 再々検査なら、治療が先に延びるだけで、熱が続く生活が長くなり、しんどいです 専門医（総合病院呼吸器内科）なら、必要かつ早い検査と診断確定が期待できますか 【質問C】 ・専門医（総合病院呼吸器内科）を受診すべきか悩んでおり、意見ください 【質問D】 ・発熱の再発（風邪発症後３週間過ぎ）がショックで不安です。原因は何が考えられますか。発熱長期化の可能性はありますか？37℃以上でカロナール服用ですが熱は下がりますか？今は安静に努めてます

身内が心筋梗塞で倒れました。 心不全も合併して肺に水も溜まり 人工呼吸器をつけています。 梗塞をおこした部位が左冠動脈主幹部 であり場所も悪く大変危ない状態でしたが 現在、少し落ち着いてきました。 このまま回復してくれるとよいのですが。 心筋梗塞の予後はどうなんでしょうか？

一昨日、夜中に息苦しくなり、呼吸を整えたりしながら、なんとか落ち着きました。 循環器病院でエコー心電図、血液検査をしましたが異常がありませんでした 経度憎弁閉鎖不全症でもあります。 まだ、息苦しさがあります。息を吸うと、腰が重たい感じがします。そのため息苦しさを感じます。他に何か病気がありますか？