子宮卵巣摘出後 50代に該当するQ&A

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筋腫で子宮全摘します。同時に卵巣全摘を提案されました。

person 50代/女性 -

51才です。貧血の原因を調べたところ、2センチ程度の粘膜下筋腫が見つかりました。 閉経まで生理時とその前後の体調不良が我慢できず、医師に勧められた子宮全摘を来週受ける予定です。その際に卵巣も取りますか?と言われました。50代で子宮全摘する方には聞いているとのことでした。 悩んでいるのは卵巣も取るかどうかです。 気になるのは 1:卵巣を取った時の更年期症状の出方  手術が決まってからレルミナが処方されたのですが、服薬10日過ぎた頃からほてり(肩から上、特に頭がものすごく熱くなります)・発汗・動悸が酷く、血圧が上がったりで1ヶ月服薬したところで医師に相談し薬はストップしました。 卵巣を取ると、レルミナ服薬で起きたような更年期症状が出るものでしょうか。 ホルモン補充など、薬でかなり楽になるものですか? 症状かなりきつかったものですから…。 2:取らない時の卵巣がんリスク 30才の時、卵巣のう腫(るい皮のう腫)で片側の一部卵巣を摘出しています。 過去に卵巣のう腫があったり、今回の筋腫があるような状態だと、卵巣がんのリスクは一般の方より高くなるものなのでしょうか。 3:卵巣摘出した際の投薬について ・ホットフラッシュにはホルモン補充 ・骨粗鬆症、コレステロール上昇にはそれぞれの治療薬、という感じになりますか? 現在高血圧、高脂血症、逆流性食道炎の服薬していますが飲み合わせは問題ないでしょうか。 あと数日に手術が迫っていますが、決めかねてしまっています。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

子宮腺筋症、子宮全摘後の病理検査の結果

person 50代/女性 -

以前にも何度か、同じ病気のことで、質問させていただいておりますが、 50歳、子宮腺筋症で、10年以上経過観察をしていました。生理痛や量が多く、貧血も少しあり、ロキソニンと鉄剤のみで様子をみてきました。 2014年に一度だけ軽度異形成となり、ウイルス?がいるかの検査もしましたが、そちらは陰性とのことでした。その後、半年毎の間隔で子宮ガン検診をしていましたが、異形成はでていませんでした。 最近、生理痛が以前より重くなってきており、生理の近くには頻尿になったりすることもあったので、このまま閉経まで持ち込むか?迷いましたが、やるなら今しかないと思い10月の初旬に、腹腔鏡で子宮全摘、卵管の摘出をしました。卵巣は残しました。子宮が10cmほどあり大きかったので、切って下から取り出したようです。 病理検査の結果、子宮腺筋症での診断ではあるが、1部が?中度異形成とのことでした。術後の内診の経過は問題ありませんでした。 1 .摘出した子宮の病理検査は中度異形成との結果でしたが、子宮は全摘しているので今のところは心配はないのでしょうか。 特に、その後の経過は追わないのでしょうか。 2. 2ヶ月後の受診で問題が無ければ、終了と言われた気がするのですが…そこで何もなければ、治ったと言うことになるのでしょうか。 3. 卵巣と、膣の検査は、子宮頸がん検診を受けていけば良いのですか? 4. 中度異形成が、自然治癒する事はあるのでしょうか。 色々とお聞きしてすみません… 中度異形成と聞き、心配で… よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

細胞診HSIL・組織診CIN2。すぐ全摘出手術か?

person 50代/女性 - 解決済み

50代半ばです。 ・毎年一度自治体の子宮頸がん(細胞診)を受けて問題なしでしたが、今回はじめてHSIL(子宮頸がんの疑い)で「ただちにコルポ診・組織診検査」という結果でした。 ・妊娠出産経験なし、自覚症状はまったくありません。 ・次週に大きな病院へ行き、一連の検査(細胞診・コルポ診・組織診断)。この段階で結果は出ていませんでしたが、「治療は手術になるだろう」とのことで、翌週にMRIを受けました。 ・検査結果は、細胞診は上皮内がんのステージ0(報告書ではHSIL、推定病変が上皮内がん)、組織診は中度異形成(報告書では、少量の扁平上皮が含まれている、CIN2程度の異型、CIS以上と言える異型は認めない)、浸潤なしとのことでした。HPV検査はしてませんでした。 ・「がん」との結果が出ているので「すぐに手術を」と言われ、2週間後に手術の予定が組まれています。手術については、年齢的に円錐切除ではなく子宮全摘出、将来卵巣がんも防げるから卵巣も一緒に摘出との説明を受けました。 ・現在の状況で、すぐに手術をすることが唯一最善の選択肢なのか確認をしたいと思っています。質問を5つに整理しました。 (1)細胞診では上皮内がん(HSIL)、組織診ではCIN2ということで、結果のレベルが違います。この違いをどのように理解したらよいでしょうか? (2)わたしの現在の状況で、標準的に推奨されるのはどのような治療でしょうか? (3)経過観察という選択肢はないでしょうか?仮に経過観察をする場合、リスクはとても高いのでしょうか? (4)他の治療法として、レーザー蒸散術は考えられるでしょうか? (5)仮に手術の場合、50代となれば、子宮だけでなく卵巣まで摘出するのが一般的でしょうか?子宮のみ単純摘出という選択肢も考えられるでしょうか? どうぞよろしくお願いします。

4人の医師が回答

子宮筋腫の全摘手術で、卵巣も全摘すべきか

person 50代/女性 -

2年前に乳がんになり、現在、ホルモン療法でタモキシフェンを服用中ですが、その副作用で、子宮筋腫が巨大化し、来月、子宮全摘の手術を受けるのですが、その時に、卵巣も全摘したほうがいいと、婦人科の先生に言われました。年齢は、50歳ちょうどで、もし、45歳以下であれば、卵巣摘出による後遺症(更年期、高血圧、骨粗しょう症、糖尿等)の為、すすめないが、50歳は、更年期も始まっているので、今後、乳癌の再発、卵巣の病気にならない為にも、予防的切除でとったほうがいいのではという見解です。 しかし、乳癌の先生(別の病院)は、以前は、乳癌患者は、卵巣もとっていたけど、今は、薬もあるし、後遺症の事を考えると残しておいたほうがいいのではと逆の見解。 2人とも、あとは本人次第という、答えで迷っています。今は、子宮筋腫を小さくするために、リュープリンを打っているので、更年期の症状がでて、辛いのですが、今度は、卵巣全摘で、もっと、更年期の症状がひどくなり、他の病気も心配です。 乳癌の為、ホルモン補充療法ができません。 55歳以上であれば、迷わず、卵巣もとるのですが、まだ、卵巣が元気なので、迷います。 アドバイスお願いいたします

3人の医師が回答

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