子宮頸がんステージ3に該当するQ&A

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子宮体癌 再発

person 70代以上/女性 -

77歳になる母が一昨年の11月に子宮体癌1aで単純式リンパ郭清で全摘致しました。その後、先月の検診で癌細胞が見つかり膣断片に再発の疑いがあるという事でCTとMRI検査を行いました。CTでは肺、骨には転移なしという結果でしたが、MRI検査の結果がまだでして、結果が出次第、治療法を決めましょうと言われました。腎臓の数値が悪いので抗ガン剤に不安があります。そもそもですが、一昨年に不正出血が見られ、近くのクリニックで子宮がん検診を受けたところ、頸部ガンの疑いという事で大学病院前を紹介され、その後、大学病院ての検査の結果、体癌と判明しました。一番最初に頸部ガンの疑いと言われていたにも関わらず、体癌になることはあるのでしょうか?おそらく最初のクリニックでは頸部の検査しか行ってないかと思われます。1年3ヶ月程での再発に、納得いかず、もしかして頸癌だったので腟部への再発があったのでは?と考えてしまいます。それと、体癌は8センチにも及び1aと診断された事について、先日、検査結果を聞きに行った際に先生にお尋ねしたところ、ステージは場所によるから…転移がなく、浸潤していなかったからと言われました。これは妥当な答えでしょうか?あと、1aだったので抗ガン剤なかったですよね?とお尋ねしたら、1aでは基本、抗ガン剤はしないとの回答でした。何が言いたいかと言うと、こんなに早く1aで再発するものなのか?本当は1aではなかったのではないか?とすれば、単純式ではなく広域式のオペを行うべきではなかったのか?切る範囲が小さすぎたので、再発に繋がったのでは?当時、抗ガン剤を行うべきだったのではないか?と疑問に思っています。まだ、1年で3ヶ月で再発の予後もどの程度なのでしょうか?色々、書いてしまいましたが、治療法に疑問があり、こちらの先生方のご見解をご教示いただけたら幸いです。

2人の医師が回答

子宮頚がんの抗がん剤治療について

person 40代/女性 -

昨年4月に、妻が子宮頚がんステージ3(C2期)で診断され、放射線治療で6月末に退院しましたが、7月に小さな肺の転移が見つかり、8月から、パクリタキセル、カルボプラチン、アバスチン、キートルーダの4種を併用して6回予定で治療が開始しました。 5回目終わった後のCT検査で、左肺は消失し、右肺は縮小で画像ではほぼ見えない状態になり、予定通り6回目をやり終えました。医者に、5回目後のCT検査の時に、6回目終わってからは7回目、8回目とやるのか、それともキートルーダだけ続けることもあるのか聞いたら、考え中との事でした。医者が『副作用が軽い方なんでね』と、まだできそうな感じの二アンスでした。 妻は、足が痺れる等の副作用はあるものの、比較少なく、治療期間中に食欲がなかったのは数日だけで、退院後すぐにジムで筋トレ、一日に、朝、昼、夕に分けて10000〜15000歩のウォーキングをストレスなくできる状態です。平均的な女性よりは筋肉はある状態です。 ですが、6回目終わった後は、キートルーダだけ3週間に1回をやる事になりました。もし、妻の身体が耐えれるなら、もう少し4種類併用して更に見えない癌を縮小させるくらい治療をしてから、キートルーダだけでは駄目かと思いました。 医者が言うには、『あまり抗がん剤治療をやり過ぎでもねぇ』と言っていたそうです。 抗がん剤をできるなら、まだキートルーダだけにしないほうが効果は出る可能性はあるのでしょうか?

2人の医師が回答

子宮頚ガン、再発予防の抗がん剤

子宮頚ガンで、昨日都内の大学病院に入院しました。 あさっての月曜日に広汎子宮全摘術、卵巣も取り、リンパ節郭清を行います。 2泊3日の外泊許可が出たので、昨日早速自宅に帰り、明日病院に戻ります。 昨日、手術の説明もあり、今のところ画像を見た限りでは、転移はなく、 ステージは1b期、腫瘍径は2cmとのことでした。 最初に受診した別のクリニックでの細胞診では、クラスV(腺ガン)という結果でしたが、大学病院で行った組織診では、扁平上皮ガンの細胞が出たようで、 確定診断は、病理の結果が出ないと分からないとのことです。 後治療について、主治医に質問したのですが、 病理の結果を見ないと何とも言えないが、場合によっては、転移・侵襲等なくても 再発予防のために、抗がん剤をやることもあるようです。 (抗がん剤と放射線の併用と仰っていました) 病院によっては、再発予防の抗がん剤は、やらない所も結構あるようで、 副作用や仕事復帰のことを考えると、やらないですむなら、やりたくないですが、 やるか、やらないかは、最終的には、副作用の辛さと再発リスクを天秤にかけて、自分で決めなくてはならないのでしょうか。 副作用を我慢してでも、再発防止のためには、やった方がいいのでしょうか… いよいよ迷ったときは、他病院にセカンドオピニオンに行こうと思いますが、そのときは主治医に申し出ても平気でしょうか。(ちなみに、主治医はこの病院のセカンドオピニオンを担当しているようですが…) とりあえず、手術頑張ります!

1人の医師が回答

乳がん術後4ヶ月、便をした際に血の塊が出る

person 40代/女性 - 解決済み

今年4月に乳がんで右胸全摘をしました。リンパは超えておらず、her2陰性でステージ2aで、今はタモキシフェンを服用しています。 9月27日から今日までに3回、トイレで大きいほうをしたときに周りが透明の血の塊が出るようになりました。 また、9月30日は血の塊が出たあと、オリモノシートに血がついていました。不正出血も日々ありますが、この血は子宮からの出血ではないように思います。血の塊は1日1回出て、1センチもないように思います。 便秘と下痢を繰り返していましたが、最近は下剤を飲まないと便は全く出ない状態でした。 7月29日から腹痛は毎日あります。 あと、私は脊椎関節炎を患っています。 去年、大腸内視鏡検査で良性のポリープを取った経緯があります。今年は内視鏡検査はしていません。 病院にまだ行っていないのですが、何科に診てもらうのがベストか悩んでいます。 今週末の7日に乳腺外科の診察があります。そこでまずお話するか、16日にリウマチ科の予定で、担当医は内科、消化器内科の先生です。リウマチ科の病院は市内なので、16日より先に診てもらうことも可能かと思います。 また、今月は婦人科のがん検査を予定していて、3ヶ月前の結果は体がん、頸がんとも問題なし、内膜の厚さがあり、今月に検査する状態です。 ネットで調べると大腸がんや潰瘍性大腸炎などと出てきます。 写真も添付しますので、そちらも見てもらえると助かります。 乳腺外科かリウマチ科か、、、。どちらに診てもらうのが良いでしょうか?

1人の医師が回答

子宮体癌 細胞診 Class 3aの癌の可能性について

person 40代/女性 -

43歳出産経験無しです。 不正出血が、人生ではじめてあったので子宮体癌検査を受けて下記結果になりました。 今日、組織診もして結果待ちです。 担当の先生が、色々私に対して日程とか急いでいたので、癌の可能性が高いのかな?と思ってしまいました。 質問いくつかありますので、宜しくお願い致します。 1.調べたら、子宮体癌細胞診は擬陽性が出る確率が低いと書いてありました。(精度が高い。子宮頚がんの結果の考え方と違うとも書いてました。)擬陽性が出たことは癌の可能性が高いですか? 擬陽性がでた方は、何パーセントくらいの確率で癌の可能性がありますか? 2.昨年5歳上の姉が子宮体癌になり摘出しました。その時、姉は細胞診は2bで、臨床診断は子宮内膜増殖症でした。2bとは3bの事ですか?ネットで調べても、2bが出てこなくて、どのステージか分かりませんでした。 3.私の3aは、姉の2bよりも癌の可能性が高いですか? 子宮体癌 細胞診でClass 3a 偽陽性で下記コメントがありました。 臨床診断:膣部びらん•不正出血 細胞分類: 体内膜上皮細胞2+ 赤血球1+ 好中球少数 組織球少数 体内膜上皮細胞の大小集塊が多数見られます。菅状•シート状集塊とともに、軽度の核腫大と化生様変化を従う上皮細胞集塊が認められる他、拡張腺管、低乳頭様構造、不整突出を呈する集塊が観察されます。結合性良好で、悪性が疑われるだけの構造異形は明らかではありませんが、内膜増殖性病変を否定できない所見と考えます。上記判定とします。精査が望まれます。 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

【乳がん】抗がん剤治療から8年後に生理再開、再発のリスクは高くなりますか?

person 40代/女性 -

現在43歳です。8年前に2つの病気をしました。 (1)子宮頸部高度異形性(CIN3):円錐切除手術 (2)乳がん:術前化学療法(AC療法、パクリタキセル)、全摘手術、その後経過観察のみ 乳がんステージ:2b(腫瘍 5センチ弱、Ki67 90%弱) 乳がんタイプ:トリプルネガティブ エストロゲン受容体:陰性 プロゲステロン受容体:陰性 HER2タンパク:陰性 現在の治療は、乳腺科と婦人科で術後フォローを半年〜1年単位で行なっています。 (マンモグラフィ検査・乳房超音波検査・頸がん検査・体がん検査・医師の提案があった時はPET検査) 今年に入ってから右側下腹部・鼠蹊部にギュッと絞られるような痛みが続いています。 泌尿器科・婦人科でCTとMRIを撮ってもらっても痛みの原因となりそうなものは見当たらず、「強いて言えば生理が戻りそうな状態」とのこと。内科的な原因も考えられると思い、腸カメラ(これまで経験なし)を予約した矢先、8年ぶりの生理がやってきました。(出血が生理によるものかどうか婦人科で確認していただきました。) お伺いしたいのは4点です。 (1)右側下腹部・鼠蹊部のギュッと絞られるような痛みは、生理が戻ることによるものと考えられますか? ズキッと瞬間的な痛みの時、ズキズキと疼く痛みが数十分続く時、全く気にならない時さまざまです。 (2)腸カメラは行う予定です。予約が少し先なのですが緊急性がありますか? (3)生理が戻ったことによる再発のリスクは高くなりますか? トリプルネガティブがどのように影響するのか教えていただきたいです。 (4)生理が戻ったことによる再発防止で気をつけることやするべき治療がありますか? 様子見の子宮筋腫もあります。 ご回答どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

妻38歳 子宮内膜肥厚

person 30代/女性 - 解決済み

38歳妻の事についてです。 36歳の時に乳がんにかかっております。 病歴 2020年10月 乳がん 部分切除 病理 25mmリンパ転移無し ステージ2A 2020年12月〜2021年4月 化学療法(ドースデンスAC・PTX) 2021年5月 放射線 サブタイプがトリプルネガティヴだった為、ホルモン治療はしておりませんが化学療法閉経により現在も月経はありません。 乳がんの経過観察で3ヶ月に1回血液検査 年に1回、CT・マンモ・エコー・骨シンチ 直近の検査は2022年12月にCT・血液検査で異常はありませんでした。 その他自主的な検診で 2021年12月子宮けいがん・体癌検診をし特に異常無し 2022年6月大腸カメラ 異常無しです。 今回お伺いしたいのは 2022年12月に子宮頚がん・体がんの検診に行った時に、子宮内膜が8mmになっていると言われ細胞診をしました。 1年前は特に厚みは無かったようです。 乳がんにかかり、この2年3ヶ月乳がんは順調にいってたところに、子宮の検査に引っかかり。気が参っております。 1.この8mmとは危険な状態なのでしょうか? 2.1年前は特に異常が無いと言われていましたが、子宮体がんは短期間でがん化してしまうものなのでしょうか? 3.化学療法で月経は止まっております、再開する可能性もまだありますと乳腺科の先生には言われておりますが、この場合、閉経ととらえて内膜が5mm異常なので危険な範囲となるのでしょうか? 特に不正出血等の症状はありません。 現在、細胞診の結果待ちですが、不安で気が参っております。 乱文・長文で申し訳ございません。 ご回答頂けると嬉しいです。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

子宮体がんの細胞診の結果

person 30代/女性 - 解決済み

38歳妻の事についてです。 36歳の時に乳がんにかかっております。 病歴 2020年10月 乳がん 部分切除 病理 25mmリンパ転移無し ステージ2A 2020年12月〜2021年4月 化学療法(ドースデンスAC・PTX) 2021年5月 放射線 サブタイプがトリプルネガティヴだった為、ホルモン治療はしておりませんが化学療法により現在も月経はありません。 乳がんの経過観察で3ヶ月に1回血液検査 年に1回、CT・マンモ・エコー・骨シンチ 直近の検査は2022年12月、2023年3月にCT・骨シンチ・血液検査で異常はありませんでした。 その他自主的な検診で 2021年12月子宮けいがん・体癌検診をし特に異常無し 2022年12月に子宮頚がん・体がんの検診に行った時に、子宮内膜が8mmになっていると言われ細胞診をしましたが陰性。 2022年12月の中頃に生理のような出血が1週間程あったので 2023年1月の初めに婦人科を再受診したところ、内膜が8mmから6mmになっていました。先生は半年後に経過観察でよいとのことでしたが不安なので3ヶ月後の受診を予約しました。 2023年1月中頃(前回から1カ月後)また生理のような出血がありました。 それ以外にダラダラ少量の出血があったりはしません。 2023年3月に経過観察で受診したところ、内膜が10mmになっていて、再度細胞診をしました。今回はホルモンの採血も行いました。 先生は違うと思うけど、念の為に細胞診をしましょうとのことでした。 このような状態は、細胞診で陽性または疑陽性になる可能性は高いでしょうか。 化学療法閉経での同じような状況の方がいないのでご質問させてください。 乱文・長文で申し訳ございません。

3人の医師が回答

広汎子宮全摘後の膣について

person 40代/女性 -

2年前にステージ1の子宮頚癌発覚。広汎子宮全摘。1度目の抗がん剤投与1週間後に薬疹。免疫数値中々戻らず2回目延期、2回め抗がん剤は即薬疹で投与中断。3回目も中断。もう抗がん剤はできないと言われ経過観察中。予後は良好。 医者に尿意を感じる組織はなるだけ残したから術後2ヶ月くらいで尿意が戻ると言われたが戻らず尿がだしづらい排尿障害あり。踏ん張って自力で排尿しているがたまに膀胱炎になる。リンパ節切除の影響で軽いリンパ浮腫になるも早々に今月LVA手術。術後足の浮腫みは改善されスッキリしてきた。卵巣と子宮摘出後、一度ホルモンパッチを2ヶ月やったら細胞診の結果がよくなかったので中止。以降細胞診の結果は良好。更年期っぽいのは多少ありだが生活に支障なく現在ホルモン療法はやらず。 術後膣の潤いはなく夫と性行為はまだ一度もなし。性欲も減った感じ。 薬の感受性が高いらしく薬にアレルギーが出やすい体質。膠原病シェーグレンもあり抗核抗体320。でも症状は特になし。 6月の細胞診は問題なし。 体調もよく運動もしながら食事管理もし元気に過ごしています。 8月半ばにLVAをしてからはまだ細胞診はなし。運動は2日前から再開。筋肉痛が少しあり、今日は普通にのんびりと過ごし夜入浴前に下着が少し湿っているのに気づく。触ると珍しく膣が潤ってて(子宮を失う前の潤いではなく 粘度はなく水っぽく潤っている感じ)無色無臭です。 LVAをしてから若干たまに尿意があり尿もだしやい時もあり 『骨盤内にも浮腫があったりして、それも改善してきたおかげかな?』と想像したりしてます。 ここまで、とりあえず思いつく限りの自分の状態を書きました。 このような前提での質問があります。 膣の潤いは何か関係してたりしますでしょうか?? いい事なのか悪い事なのか 気になって。 長文読みづらいかもですが、 どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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