左上腹部痛に該当するQ&A

春に胃痛、食欲不振、左肋骨の下辺りの痛みで病院へいき、胃カメラを飲み、異常なし。ピロリ菌もみられずとのことで、胃薬をもらいました。激しい胃痛はなくなったものの、症状はかわらず、左上腹部の痛みと胃の辺りの不快感、身体のだるさ、左腰の痛みは直りません。ひどい時は仕事を休むほどのだるさ、不快感です。かかりつけは大学病院なので、受診後、薬でしばらく様子を見てくださいとのことで次の予約を入れてくれるのは、毎回一ヵ月後です。つらい時は予約外で受診し、血液検査、腹部エコー、などしてもらいますが異常なしで、先生もなんで痛みがひかないかなあと受診するごとに言っています。膵臓がんでないかと私は勝手に思い込み、怖くてそれを伝えると、血液検査で膵炎、腫瘍マーカー?の値を見せられ大丈夫でしょとなぐさめられるしまつです。でも膵臓がんってなかなか見つかりにくいと聞きますし。この間は胃腸の動きの検査をしてくれ、そのときに自律神経失調症の検査をはじめにし、異常なし。その後、コンソメスープを飲んでエコーで胃の動きを見ました。少し胃から流れたものが逆流しているのでそこから痛みが来るのかなあ、しいて言えば・・・だそうです。薬を出してもらい、一ヶ月飲んでいますがあまり症状は変わりません。あと、ここの所、首のうしろのちょうど左側全体にしつこいかゆみとただれがあり、皮膚科でみてもらいましたが原因が分からないといわれ、軟膏だけもらいました。内臓疾患でかゆみが出ることがあると聞いたことがあるので、やはり怖い病気でしょうか?膵臓がんの疑いは、私の中で膨れ上がってるのですが、思い込みでしょうか?検査の後、以上なしと言われるとほっとするのですが、しばらくたつと、かわらない症状にまた不安になる・・・の繰り返しです。心療内科などで受診したほうがいいですか?関係ないかもしれませんが、一ヶ月前、突然右首が痛くなり座れず寝れずで首の神経痛と診断されました。軽い痛みは今も続いています。

都内区立病院でCT撮像後、血清腹水があるとの指摘で、悪性腫瘍による要因を心配しています。ただそちらでの撮像した臓器については異常なしとの診断でした。 原因不明の出血で、どのような可能性があるか、先生方のご意見お聞かせください。 【状況】 ・8/1に胃の左上（脾臓部）が、仰向けになるために姿勢を変えると強い痛みが発生。 同時に左肩への放散痛。当日は椅子で緩やかな姿勢を保ちつつ、バファリンを飲んで朝方仰向けで就寝。 ・8/2にDr.より胃ではなく、脾腫の疑いがあるとのことでレントゲン＋血液検査するも異状なし。でカロナール＋湿布処方され帰宅 ・8/5痛みはほぼ引いたが、念のため調べたいならCTを進められていたため、腹部骨盤部単純CTを撮像。その場で撮像データを内科Dr.に読影いただき、脾臓問題ないとのことで完了。 ・8/24にへそ上部をおすとピンポイントで痛みが走ったため、再度診察したが、別の内科Dr.が、へそより前回のCT撮像で血性腹水がある点を指摘（その病院の放射線医が、数日後に読影レポートを出すため、それを参考にCT画像をチェック） ・連携大学病院に紹介され、精密検査を明日8/26 9時～実施予定。 【放射線医のレポート】 左横隔膜下、右後腹膜、骨盤底部に血種・血清腹水を認めます。 出血源ははっきりしません。フリーエア（－） 脂肪肝を認めます。 胆、膵、脾、腎、副腎に特記すべき所見を認めません。 腸管に粗大腫瘤や病的拡張は指摘できません。 有意な腹部リンパ節腫張を認めません。 読影結果 腹腔内・後腹膜血種の疑い・・・出血源ははっきりしません。 脂肪肝 【診断した内科Dr.】 左横隔膜下に血種、骨盤底に血性腹水、打撲外傷無しと紹介状へ

【症状】 1年半前から左側の首を動かすと肩と首の間付近に痛みがありました。 半年前からは、追加で 左側の僧帽筋、肩関節付近、上腕、 脇付近、耳の後ろの痛みが1日中痛みが出るようになり、悪化しております。 正直、自分でも筋肉によるものか神経痛なのかが分かりません。 下記検査を実施しましたが、 具体的な診断が付かず、症状も全く改善せず、精神的にまいっております。 現在も上記の痛みはありますが、 やはり首を動かすと痛みが強く、 先生には常に左上半身がガチガチに凝っており、特に僧帽筋がパンパンに張っていると言われます。 線維筋痛症外来でタリージェ15mm、 サインバルタ20mmで様子を見ているところです。 ペインクリニックの受診も検討しております。 画像の◯を付けた2つの部分が神経を圧迫しているか個人的に気になっております。 【検査】 •頸椎×2、左肩×2回のMRIを実施。 何件か整形外科を受診し、異常なし、頸椎症、胸郭出口と診断が分かれました。 （異常なし） •胃、大腸内視鏡、腹部超音波、造影剤CT検査 •頭部MRI •血液検査（リウマチ、甲状腺） •頸部超音波検査 【治療】 下記は何も効果が出ませんでした。 •鍼治療、整体も10回以上 •ハイドロリリースも計10回実施 •タリージェ20、サインバルタ20×2週間 •星状神経ブロック注射×2回

昔からお腹が弱い体質です 大学生で過敏性腸炎になり、仕事でのストレスで再発、原因が解消されると症状は治まりました。それからお腹の調子はよかったのですが、出産後ストレスかまた謎の腹痛や下痢が頻発になるようになりました。 3年前に胃カメラ、大腸内視鏡検査をしましたが胃に憩室があるだけで特に異常は見当たりませんでした。 またなぜか妊娠中はお腹の調子がよく、便秘気味になるほどでした。(3回とも) 2年ほど前に末っ子を出産、産後からなぜか便秘気味に体質がかわり、ただ同じように下痢にはよくなります。 今日は伺いたいのは、2人目出産したあたりから(5年前)、いつもと違う腹痛と下痢に見舞われるようになりました。 食後腹部膨満感になり、胃のあたりがパンパンで、しばらくすると自分からみておへその左上あたりが痛くなり、下腹部痛にかわりしめつけられるような痛みに襲われます。 お腹は痛いのにあまり便がでず、2、3回トイレに行った後に最終水下痢という流れで、しばらくお腹はグルグル鳴りゲップもよくでますが、腹痛はマシになります。夜になることが多い気がします。次の日には胃も気持ち悪くなっていることが多いです。吐いたりはないです。 加工肉やウインナー脂っこいものを食べた時や、人工甘味料がはいってるものを食べた後にそういう症状が出ることが多い気がします。また季節の変わり目や花粉症の時期など回数が頻繁な気がして、病院で自律神経が乱れてるなかもと言われました。ちなみに食欲はあります。 出してすぐ治るなら困らないのですが、お腹のが痛いのにスッキリでず、１時間以上苦しまないといけないので育児しながらだとトイレにもきなかいけず、外出も億劫になり、他の病気じゃないかと心配にもなります。ご意見よろしくお願いします。ちなみに2ヶ月前の健康診断で軽い血尿でひっかかり3ヶ月後に再検尿になっています。

39歳女性です。7月下旬頃から左上腹部に痛み・違和感、背部痛などが断続的に続いています。色々検査を受けていますが、12月の単純ＣＴ画像で膵尾部に高さがあり、肥大している可能性があることから、CT検査から2週間後にMRIとMRCPを撮りました。結果は異常なく、膵腫大は改善されているとの事。 2月の血液検査で初めて腫瘍マーカーをしましたが、CA19-9が40で若干の高値でした。また、IgG4が106でこの病院の基準である105を超えていました。 そして今日念の為、造影剤を使ったダイナミックCTを受けましたが、その結果コメントの意味を教えて下さい。以下読影医のコメントです。 「造影により脾静脈の分を除いても、前回CTで指摘したように膵尾部は厚み、高さともに2.3ｃｍ～3ｃｍあり、通常より大きいです。周囲に明らかな脂肪織の毛羽立ちなどは見られませんので積極的に膵炎といえる所見ではないものの、やはり可能性を排除できません。明らかな腫瘤影や膵管拡張は見られません。前回MRIでも膵尾部は明らかな腫大というほどではないものの、やはり尾部は通常よりは太く、また体尾部に軽度の拡散も疑われます。膵の大きさには個人差が大きいため、一応＞2ｃｍという基準はあってもこれを有意と取るかは難しい所ですし、拡散強調画像も元々artifactの多いものであるため評価が難しいです。ただ膵頭部の厚みと尾部の厚みがアンバランスで、初回CTで検査データがない状態で拾い上げている事を考えると、周囲に影響を及ぼさない程度の軽度の炎症がある可能性は排除できないと考えます。」結局、どの様な状態なのでしょうか。 主治医の診断ではIGｇ４の数値が少し高いので、自己免疫膵炎の可能性を念頭に、今後は血液検査で経過観察となりました。（自己免疫性膵炎のガイドラインでは135以上が高値ですが） 次回は8月下旬に血液検査の予定です。このまま放置して問題ないですか？

何度か同じような質問をさせていただいているんですが、再度先生方のご意見を聞きたく質問させて下さい。 ２年近く前から左上腹部と背部の痛みが続き、大学病院にて神経痛薬から色んな薬を試したが効かず、６月に膵臓の血液検査の数値が上がったので超音波内視鏡をしてもらいました。結果は早期慢性膵炎も膵臓癌もありませんでした。先生いわく、今までの飲酒歴(10年ぐらい結構飲んでました)から、画像等には出ていないがお酒によって膵臓が炎症を起こしてるのではないか。との事でした。 そこでお伺いしたいのが、超音波内視鏡やPET-CT、MRCPでも何も異常がなく、その後の血液検査でも膵臓の数値は基準値内になったままの場合でも、膵臓の炎症で痛みが毎日続くような事があるのでしょうか。またそういう患者さんを診た事はありますでしょうか。 寝ていても痛みが出てくるようになってきて痛む頻度も多くなり、なんの治療等も出来なく、不安が募るばかりになってしまって。 膵臓なのか、または他の病気の可能性があるのか、何でもいいのでご回答いただけると助かります。

41歳女性です。 初めて左上腹部と左背部に痛みを感じたのは2024年1月です。それから今までに ・単純CT3回(直近2025年4月)造影剤はアレルギーのため出来ず ・MRCP+MRI2回(直近2025年4月) ・腹部エコー3回(人間ドック) ・胃カメラ2024年8月 ・大腸カメラ2024年10月 の検査をしました。初めて痛みを感じてから大学病院の総合内科で診ていただいていて、慢性神経痛との診断でトリプタノールとタリージェを処方していただいてましたが全然改善されず、今年の3月頃から痛みが強くなり、みぞおちの奥の方の鈍痛も出てきて痛み止を飲むことが増えました。先週痛みが強く出た日に近くの消化器内科で血液検査をしてもらい、アミラーゼは基準値内でしたがリパーゼが基準値を少し越えていました。また初めてγ- gtpとLDHも基準値オーバーしていました。 その後、すぐ大学病院で再度血液検査をしていただき全て基準値内になっていました。(リパーゼは結果待ち中)今は消化器内科で出していただいたフオイパンとモサプリドを飲んでて少し痛みは治まったような気はします。ですが急に吐き気が凄くなり、背中から腰にかけてゾワゾワするような違和感が出てくるようになってしまいました。 長くなってしまいましたが、上記の症状などから膵臓疾患の可能性はやはりありますでしょうか。飲酒歴も10年以上あり初めは早期慢性膵炎を疑っていたのですが、フオイパンを飲んでも痛みが無くならず吐き気も出てきたので、膵臓がんなのではないかと考えるようになってしまいました。 2日前の血液検査、1ヶ月前のMRCPと単純CTで異常がなければ、膵臓がんは少し否定的になるでしょうか。吐き気と食欲不振でほとんど食事も取れず悪い方向にばかり考えてしまって… 先生方のご意見お願いいたします。

44歳女性です。 先月22日に37.5度の発熱がありました。少しだるいだけで他に咳、鼻水などなし。 その後24日内科クリニックを受診してコロナ陰性、血液検査（写真左下）で炎症反応は上がっていないと。23日は37.4、24日は37.1度で、25日から27日までは36度台の概ね平熱となりましたが、28日より今日まで朝一番に時々、大体毎日、昼頃や夕方から夜に37度から37.1度になります。ずっとではなく数時間で36度台になったりします。強い倦怠感と食欲不振がありましたが、徐々に今週は改善傾向にはあります。 9月30日にもかかりつけの総合病院の内科を受診し、血液検査も異常ありませんでした。（写真右上下） ただ、今年になり、ほぼ熱と倦怠感のみの発熱が続いており、1月半ばに38.3度が夜だけ2日間、3日してまた日中37.2度。風邪症状なし。 2月にも37.2度でこの時は前日の夜のみ少し咳あり。熱も1日だけ。 7月にも37度、怠さあり。1日だけ。 また現在、月に数回ですが1年ほど続く原因不明の血痰があます。耳鼻科で異常なし、昨年11月と今月胸部CTと喀痰細胞診検査で異常なし、1月には気管支鏡も異常なし。違う呼吸器内科で今度喀痰培養検査を受ける予定です。 他には一年半続く下腹部痛がありますが、これも婦人科で子宮腺筋症の疑いでホルモン剤を内服中、大腸カメラも腹部CTも異常なし 7月に2回血尿がありましたが泌尿器科で膀胱鏡や尿細胞診、上記のCTで異常なしとのこと。 また、3月に出血傾向がを疑って膠原病と血管炎を総合病院の内科で調べてくださり、添付の資料のとおり一部高値のものがあったので膠原病内科に紹介されましたが、抗核抗体も問題なく、新たな症状が出れば受診するようにとのことでした。。（写真左上） 1月以外は高熱ではありませんが、今回の経過が長く繰り返すので心配しています。どのような原因が考えられますでしょうか？ なお、片方の甲状腺が大きいようですが、単純性甲状腺腫とのことで甲状腺の検査を3月に受けて異常なしでした。 よろしくお願い致します。

44歳女性です。熱が36.5から37.5度で微熱と倦怠感が1ヶ月続いています。 平熱は36.3から36.7度位。 経過 先月22日に37.5度の発熱があった。少しだるいだけで他に咳、鼻水などなし。24日内科クリニックを受診してコロナ陰性、血液検査（写真左下）で炎症反応は上がっていないと。23日は37.4、24日は37.1度で、25日から27日までは36度台の概ね平熱となりるが倦怠感は続いており、28日からはまた微熱が続く。 9月30日にもかかりつけの総合病院の総合内科を受診し、血液検査も異常なく、様子を見るように言われる。（写真右上下） 朝一番は36.7から37度。 概ね昼前から夕方に37度から37.5度になる、夜には37度以下になっていることが多い。発熱前には倦怠感が伴うが、発熱がなくとも朝から倦怠感がある日もある。37.3程度でも身体がとても熱いのを感じることもある。 10月10日に総合病院の総合内科を再診、下に記載の、以前からの上咽頭炎についてEBウイルスの検査結果を聞きに行き、抗体検査は既感染の結果で問題ない、熱については一度カロナールやロキソニンを試して様子を見るように言われ試してみたが、あまり効いていないと感じ、本日再診予定。 食欲不振は先週から改善し、それまで4割程度であったのが8割程度は食べれるようになった。倦怠感も先週は軽減していたが、3日前からまた倦怠感は強くなった。 なお、今年になり、今回のようなほぼ熱と倦怠感のみの発熱が続いており、1月半ばに38.3度が夜だけ2日間、3日してまた日中37.2度。咳鼻水なし。2月にも37.2度でこの時は前日の夜のみ少し咳あり。熱も1日だけ。7月にも37度、怠さあり。1日だけ。 他の症状やこれまでの検査… 月に数回、1年ほど続く原因不明の血痰がある。耳鼻科では4箇所の内、2箇所でごく軽い慢性上咽頭炎と。昨年11月と今月胸部CTと喀痰細胞診検査で異常なし、1月には気管支鏡も異常なし。違う呼吸器内科で今度喀痰培養検査を受ける予定。 他には一年半続く下腹部痛があるが、これも婦人科で子宮腺筋症の疑いでホルモン剤を内服中、大腸カメラ異常なし。昨年11月と今年7月に血尿があったが泌尿器科で膀胱鏡や尿細胞診、その2回とも腹部CTで異常なしとのこと。また、それらのことから3月に出血傾向を疑って膠原病と血管炎を総合病院の内科で調べてくださり、添付の資料のとおり一部高値のものがあったので膠原病内科に紹介されたが、抗核抗体も問題なく、新たな症状が出れば受診するようにと。（写真左上）なお、片方の甲状腺が大きいようで、単純性甲状腺腫とのことで甲状腺の検査を3月に受けて異常なしと。 1月以外は高熱ではありませんが、発熱だけを繰し、何より今回熱と倦怠感が1ヶ月も改善せず心配ですし、生活にも支障があります。 解熱剤が効かないということは、自律神経などの問題なのでしょうか？ 主治医の先生は、熱も高くないし様子を見るようにとおっしゃってはいるのですが… よろしくお願い致します。