強度近視白内障手術に該当するQ&A

白内障の手術を希望し、先日術前検査をしました。 コンタクト装用を1週間とか？！2週間とか？！中止してからの検査が次回あると思い込んでいたら、今回でちゃんと検査できているのでコンタクト装用中止はしなくても大丈夫だと言われました。 次は手術になります。 ◎コンタクト装用中止してからの検査はしなくても大丈夫なんでしょうか？ ハードコンタクトを約30年使用しています。 ◎乱視レンズ(トーリックレンズ)について教えてください。 単焦点レンズで遠く合わせのため、乱視の程度によって見え方に差が出るときくので気になります。 1.コンタクトを毎日している状態で、乱視度数　右目-1.5 左目-1.75ですが、 コンタクト装用中止してから検査した方が、一般的には乱視の度数は強く出ますか？ 2.どのくらいの値の人がトーリックレンズを使った方が見やすくなるんでしょうか？ 3.トーリックレンズ使った方がいいかの判断は何の検査でされるんでしょうか？ 4.単焦点レンズの度数に合わせてトーリックレンズの位置も決めるんでしょうか？強度近視のため、度数の誤差が生じやすいと言われています。もし2つが連動しているならば、単焦点レンズの度数に誤差が出るとトーリックレンズもずれる結果になるんでしょうか？？ 5.トーリックレンズの手術は、難易度の高い手術なんでしょうか？ 教えて頂けますと有り難いです。

3年ほど前から右目に黄斑上膜の所見があり、1年前から視力が1.0から徐々に下がり、0.6位にまで落ちたので、主治医の紹介で大学病院で上膜剥離と白内障の同時手術をしました。また2日後に左目の白内障手術もしました。13年前より開放隅角緑内障で点眼治療を継続しており、手術前は左目の中央寄り左側の水平線上下及び右目の右寄り水平線の下に見えにくい部分がありましたが、目薬で進行は抑えられていました。右目の手術直後は、薄暗く白黒でしか見えませんでしたが、数時間後には色付きで見えるようになりました。しかし、中央部の若干右寄りの部分に見えない部分が残り、手術5日後の視力検査では視力が測れない状態で、M3とかいう検査で中央の感度が弱くなっているといわれました。手術9日後の視力検査では、近くに立った人の大きな字がかすかに見える部分もありましたが、執刀医の先生の所見は、あまり事例はないが、強度近視もあり、手術により緑内障が進行したようだが、術後間もないので、投薬（メチコバール）で経過観察と診断され、1か月後に診察となりました。見えなくなった部分は、テレビの大きい字幕が薄っすらみえる状態で、術前の見えにくい部分とは場所が異なるので、上膜剥離で黄斑部が損傷したか、手術中に執刀医と助手の間でインフュージョンのオンオフの連携が度々うまくいっていなかったので、過度な眼圧で視神経が損傷したのではないかと懸念しています。とは言え、術後の善後策としては、上述の投薬（所詮はビタミンB12？）以外に良い方法はないのでしょうか？回復の望みはあまりないと考えたほうがよいのでしょうか？

両目白内障手術予定で、先に右目を手術しました。 -10の強度近視です。近方合わせの単焦点眼内レンズ。 近くは眼鏡無しでハッキリ見えるようになるのことでしたが、 術後の見え方は文字が重なって見える強い乱視が残りました。 新聞やテレビの文字が重なって滲んで読めません。 家電のLEDライトや街灯の光も完全に二重に見えます。 術前よりはるかに見えなくなりました。 このような状態なので左目の手術は延期しました。 術前にも乱視がありました。 手術は乱視用トーリックレンズではありませんでした。 医師は手術時の切開創による一時的な乱視で数か月で良くなってくる との回答ですが、 手術翌日の検眼から、文字の重なり方は変化無く辛い状態です。 まだ10日ほどですが改善の傾向は全く進んでいません。 いまは心配で仕方ありません。 手術を受ける前より見えなくなり生活の質が大幅に低下しています。 仮の眼鏡を作りましたが見え方はあまり改善せず疲れて掛けていられません。 今は、手術を残している左目で何とか見ています。 質問内容は、 乱視用レンズを使用しなかったため、術前にあった強い乱視が残ったのではないかと疑っています。 ハッキリ焦点のあった視力を希望して単焦点眼内レンズを希望したのですが。 まだ術後10日ほどなのでレンズ交換が可能ならば再手術を考えています。 その前にご質問させて頂き、ご意見を伺えれば嬉しいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

40代女性です。両目とも-10.0の強度近視です。7年前に網膜剥離のため右目の硝子体手術をしました。術後後遺症が残り右目の中心部が一部歪んで見えます。 最近、右目の白内障が進みコンタクトをしても右目は0.2ぐらいしか見えません。 裸眼視力は左右とも0.03か0.04ぐらいです。コンタクトの度数は、両目−10.00です。 左目はコンタクトをすれば、1.0〜1.2ぐらいは見えます。左目には白内障は出ていません。 将来的に網膜再生医療の普及によって歪みが改善されるのではという希望を持っています。 そこで、下記の点についてご意見をお伺いできますでしょうか。 1.上記のような状況では、やはり多焦点レンズは適応外ということになるでしょうか？ 2.まだ老眼も出ていないため、多焦点眼内レンズを諦めきれません。 多焦点眼内レンズのデメリットの一つとして眼底視認性が劣ることと理解しております。 多焦点眼内レンズが、将来的な黄斑部分の治療の妨げになることは考えられますか？ 3.最近、edof(finevision triumf)やミニウェルといった回折型や屈折型以外の多焦点眼内レンズが登場していることを知ったのですが、これらの最新の多焦点眼内レンズでは眼底視認性が改善しているというようなことはありますか？ よろしくお願いいたします。

11月中旬に左目の白内障手術（単焦点レンズ）を行いました。白内障初期と強度近視（数値−14）、乱視、ドライアイ、網膜前膜を患っています。コンタクトレンズによる眼精疲労の為、手術を希望しました。右目も今後手術予定です。 術後2時間後より、強い頭痛と眼の奥の痛みがあり、時間外診療で医師に連絡。フロモックスとロキソニンで様子を見るよう言われました。翌日眼圧検査をしたところ数値が4.0でした。眼帯を外した時、視界半分より上が見えない状態でした。内服薬と点眼薬で眼圧は下がりましたが、モヤがかかった見え方になり、二週間以上経過した今も症状は変わりません。手術前はモヤはかかっておらずクリアな見え方でした。また、光が縦に伸びて見えたり、視界の端がチラチラしています。 一日中異物感を感じ、夕方には目を開けてあられないほどです。 また角度によっては瞳がキラキラして見えると家族に言われます。手術をしていない右目とは見え方が違うようです。 これらの症状を医師に相談したところ、 眼圧は落ち着いている、レンズを入れたことにより乱視が強くでている。矯正すれば視力は出る、眼の痛みはドライアイが原因なので目薬を点眼し、しばらくすれば見え方も落ち着いてくるのであまり心配せずに様子を見るよう言われています。 今は眼圧は1.7です。眼底検査も問題ないと言われました。 今は、クラビット、D・E・X.、ブロムフェナク、トルソプト、チモプトール、ムコスタを点眼しています。 このまま様子を見ていて、これらの症状が改善されるのかがとても不安です。 眼圧上昇の原因や白いモヤの原因、今後どうすれば良いのかご回答頂けますととても助かります。 よろしくお願いいたします。

４０代男性、白内障の手術を予定しています。 裸眼で少数視力左目1.0右目0.5、右目の白内障が進行しており眼鏡使用でも視力は変わりません。昨年の今頃まで両目とも1.2以上ありました。 左目保存のうえ、右目の手術を予定しています。 仕事でPCをつかいますが、最近では老眼鏡をつけても影響が出てきています。 レンズの種類は術前に決めることになっていますが、単焦点の遠方あわせか、パンオプティクスを選択することになっています。 最近、情報収集するなかでビビティという眼内レンズが選定医療の対象になったと知りました。私は乱視がなく、強度近視遠視もないので適応がいいと考えています。老眼鏡も許容できます。 ただし、選定医療になって間がないので、取り扱っているクリニックが近場に１箇所しかなく、手術の腕は良いようなのですが、地元の眼科界隈からは良い評判は聞こえてきません。 以下、質問です。 ・ビビティの実力がメーカー仕様どおりであれば、今後一般の眼科にも対応がひろがっていくと思います。そのうえで例えば現在のパンオプティクス程度にそれなりに対象が広がるのにどのくらい期間がかかりそうでしょうか。パンオプティクスの実例等を考慮して教えていただきたいです。半年か１年で取扱いが拡大されるなら、待つことも選択肢にいれたいと思います。 ・現在はパンオプティクスよりも単焦点を選択しようかと思案しているところです、しかしビビティは、コントラスト感度もハローグレア等も単焦点同等との触れ込みなので、あえてビビティを捨てて単焦点を選ぶ積極的な理由がないと感じています。将来考えられる副作用などはあるのでしょうか。 以上よろしくお願いします。

毎朝起床時、左目視野の中央に、明るい部分があります。目をつぶると明らかですが、目を開けても残ります。ただ、起きて動くうちに、しばらくすると消えています。起床時に天井の照明が目に入りますから、その残像だと思っていましたが、何カ月も続いていますし、今朝はその残像？部分が、いつもより大きく、くっきりとしていて、しかもなかなか消えず、心配になりました。が、やはりしばらくして消えていました。これは本当に残像なのでしょうか、それとも網膜に異変が起こりかけているのでしょうか。５年ほど前に白内障手術を受けていて、その後は定期検診を続けています。８月に眼圧が高くて緑内障点眼薬を開始し、心配で早めに行った９月の受診で眼圧は下がりましたが点眼は続けています。白内障手術以前は、ずっと強度の近視でした。以前、白内障手術から２年ほど経った頃、洗顔後に目を開けたら左目の視界全面にクモの巣のようなものが広がっていたこともあります。このときもすぐに消えたのですが、以来、洗顔時にも手の圧をかけないように気をつけています。ただ、そのときだって、特に圧をかけたというはずもありません。この間の９月の受診では、医師が眼底の写真を見せてくれましたが、比較に見せられた正常な目の写真と比べ、両眼とも全体に赤味が足りないというか、素人目にも、ぼやけて活きが悪いような感じです。医師が言うには、視神経に元気がない、ということでした。朝の残像現象以外では、目立つ異変はありませんが、ただ、左目の視力がなんとなく悪化している気はします。眼科の視力検査でもこの前初めて一段階落ちましたが、実際にはただの視力悪化というより、左目視界の全体にぼやけ感が増しています。現状は、緑内障とか網膜剥離とかの前兆なのでしょうか、視力悪化やそれ以上のことに対し、なにか対策できることはありますか？　長くなってすみません、よろしくお願いいたします。

先月両目の白内障の手術をし、その後、元々の強度近視の影響もあってか、後部硝子体剥離による光視症と飛蚊症が何度も起こっています。 一昨日・昨日・今日と三日連続で右目に派手な光視症と飛蚊症があったため、三日連続で散瞳検査をしました。念のため両目とも行い、検査結果は異常なし、硝子体剥離による硝子体混濁とのことでした。 今日の散瞳検査はお昼前だったのですが、いまだに（２３時）右目の瞳孔の開きが元に戻らず、瞳孔の大きさが左目の倍以上あります。見え方もぼやけたままです。（それ以外に気になる症状はありません。） 半日以上瞳孔が開いたままということはあり得ますでしょうか？後部硝子体剥離が影響していることはありますか？ これまでこのようなことがなかったこと、そして後部硝子体剥離による激しい光視症と飛蚊症が続いているため、とても心配です。 明日は休日ですが、明日になってもこの状態だった場合、休日でも開いている眼科を探すべきでしょうか？

今月、右目の白内障手術をして、強度近視の為、単焦点レンズで近方合わせにしたところ、翌日から手元がはっきり見えて感激でした。1週間後の診察で裸眼視力が0.02から0.15になりました。 1週間後に左目も同様の手術を行い、手元が見えるようにはなりましたが(裸眼視力は0.03でしたが術後の視力は聞きそびれました)右目の見えかたに薄く霧がかかったようにぼやけて見えます。術後10日経過した今も改善されていません。術後1週間の診察で、眼底写真を撮っても異常なく、執刀医は「乱視もあるので・・・」と。 術前の診察では「乱視は強くはないが多少あるが、普通のレンズで大丈夫です」と言われました。あと、「角膜にシワが出来ているので・・・」「だんだん良く見えてくると思いますが、視力は安定するのに1ヶ月位かかります」と。そこで、左目についての質問です。 1. 右目と同じ距離の文字は見えることは見えるのですが、ぼやけて見えるのは1ヶ月位たてばクリアに見えるようになるものなのでしょうか？ 2. 角膜にできたシワの原因と予想される今後の見えかたを教えて下さい。(診察の時に聞きそびれてしまい、あと20日後の診察まで不安な状態です)

2年前に右目のみ白内障手術をしました。 両方強度の近視でしたので、手術をしない左の度数－6.75Dとあまり差をつけないようにしたのですが、それではあまりに見えにくいということで右目は－４Dにしました。 左目とは－３D近い差があるといことになります。 眼鏡の度数の左右差は－2，5Dほどにしてありますので、当然右目のほうがよく見えるという状態です。 こんなに見え方に差があっていいですか？と眼科の先生に聞いたところ、目は見えやすいほうで見ているとのことでした。 ということは常時右目を使っていて、右目を酷使することになりませんか？ 特にパソコンを使うことが多く、その点を心配しています。 眼鏡は近距離用と遠距離用（車の運転や仕事）の２つ持っており、パソコンを使うときは近距離用を使いますが、近距離用を使うとパソコン画面は右目がよく見え、左はぼやけます。 遠距離用を使うと左目でパソコン画面がはっきり見え、右目では画面はぼやけます。つまり右目は強い度数で見ているという感じです。 ちなみに利き目は左で、右目は初期の緑内障です。右目にあまり負担をかけたくないです。こういう場合は、パソコンを使うときはどちらの眼鏡を使えばいいでしょうか？ よろしくお願いいたします。