心不全BNPに該当するQ&A

検索結果:565 件

重症心不全・心筋症(心房細動)心電図結果異常?!と薬剤腎機能?!心筋症てなに?下

person 30代/男性 -

私は31歳の男です。4月に頻脈と心不全で入院した病院で心肺停止になり、EF3%エクモやvADをつけて助かりました。病名はまだ不明です。 心肺停止になりそのときは急性腎不全になりました。クレアチニン2,2その後は回復してますが最新の血液検査では1,21でした。 BNPは最新のものだと25 EFも6月中旬の78でした。 質問は質問1 画像として送った心電図は異常はありますか?心電図のことは全く主治医からきいてなくて結果だけ渡されました。 あとクレアチニンが服薬のせいで高くなった可能性があり、二週間後に採血したいと言われたのですが診察予約みたらレントゲンと心電図も予約あったのでもう一度するてことは異常があったのかな?て思い不安になり質問しました。 質問2, 診断が心筋症とかかれてましたが病院も原因がよくわかってなくとりあえずつけた診断名ですか?生検でも拡張型心筋症とは断定できないらしくてあと回復が早すぎるらしいです。医者いわく拡張型心筋症にしては 3,最近頻尿で水分もとっていますが尿がこいです。上記でクレアチニンが上昇したから慢性腎不全になり、透析になるか心配です。下記の薬剤で尿が濃くなる作用がある薬はありますか? フォシーガは服用中止になりました。 アミノダロン(朝夜1錠) 2錠 ×フォーシガ(朝1錠)1錠 リクシアナ(朝1錠) スピロノラクタン・(朝2錠) エンレスト(朝夜1錠)・ ビソプロロール(朝夜1錠)・ネキシウム・リクシアナ(朝1錠)

4人の医師が回答

慢性心不全の急性増悪

person 70代以上/男性 - 解決済み

87歳男性。50歳で心筋梗塞、70歳でバイパス手術、82歳でカテーテルステントとバルーン治療をし、自覚症状もなく毎日散歩もし安定していました。 今年4月に歩行時の息苦しさで受診したところ、軽い心不全で肺に水が溜まっており利尿剤の点滴とお薬で回復しました。 通院中の大学病院には40年近くお世話になっており、毎月採血・レントゲン・心電図の検査を受けています。7月20日の診療でも、腎臓機能と貧血状態は若干弱っているが、心臓は締まっており、心機能は大丈夫だと言われていました。 ところが、この診療から半月後に息苦しさや食欲不振、全身の倦怠感などがあり受診したところ、今回も肺に水が溜まっており、腎臓機能も悪く、前回よりも重症との事で2週間の入院加療中です。問題ないと言われた診療から短期間だったので驚きましたが、現在は利尿剤の点滴等でとても楽になったと言っております。 実は7月20日の診療から10日ほどのち(息苦しさ等が出る数日前)から、湿った咳が良く出るようになりました。当初は夏風邪か?と思っていましたが、発熱があったため受診したところ、いつもの主治医が不在でした。 やむなく他のドクターに診察して頂き、レントゲンと採血検査で、「気管支炎」との所見でお薬を2種類頂きました。いつも行うBNP検査項目はなく、それ以外の所見はありませんでした。 このたび、気管支炎が、ポンプ機能低下はあるものの安定している心臓の状態を急に悪化させるきっかけになると知りました。 「気管支炎です」とおっしゃったドクターが、心不全の前兆を見過ごされたのではないか、などと疑うつもりはありませんが、今後同じようなことがあったときの為に、今回の湿咳が前兆であったのかについて知っておきたいと思います。 本来なら主治医にお聞きするべきですが、事情により私が医師と面談できないため、こちらで相談させていただきました。

7人の医師が回答

抗不整脈薬の服用は本当に必要でしょうか?

person 40代/女性 -

47歳女性 159cm60kg 脂質異常症 喘息 眩暈あり フルタイド メリスロン服用中 7年前から期外収縮を感じ始め年々頻発するようになり、先日インフルエンザで高熱が出た際4連発が連発したため、後日受けたホルターとエコーの結果が 心拍数:最小57bpm、最大126bpm、平均82bpm 総心拍数:114,802、心室期外収縮:34,362(29.9%)、上室期外収縮:41(0.0036%) V連発:3、V2連発259、RonT:0、V2段脈:1110、V3段脈:1389、V単発:5176 PVC頻発、左室/左房拡大なし、弁膜症なし、僧帽弁ごく軽度逆流、EF:77.3% この日は普段より頻発していると感じました。1年前は心室期外収縮が15%だったのでかなり増えました。心不全が起きもおかしくない多さだと言われましたが、BNPは17.0でした。 この結果を受け先生から、抗不整脈薬(ビソプロロールフマル酸塩錠2.5mg朝1回0.5錠)が処方されました。 ご質問ですが、 1.このホルター検査の結果を見て薬の処方は妥当だとお考えでしょうか?今まで何度もホルター等の検査を受けてきましたが、「あまり気にしなくていいよ」としか言われてなくて、ここにきていきなり抗不整脈薬が処方されて動揺しております… 2.このビソプロロールフマルというのはどういうお薬でしょうか?これからずっと服用しなければならないのでしょうか?副作用はないのでしょうか?喘息があるのですが大丈夫でしょうか?飲まないと心不全になる危険性があるのでしょうか?先生方ならどんなお薬を処方されますか? アスクドクターズを拝見していると、心室期外収縮であればどんなに頻発しても薬を飲む必要はないとか、β遮断薬は飲んではいけないと言われる先生もいらっしゃるし、期外収縮に対する初めてのお薬でとても不安が大きいです。

4人の医師が回答

過剰血流シャントについて

person 40代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっています。ここで何度か相談させて頂きましたが、携帯を変えて最初からの登録になってしまいました。 過剰血流シャントについて、巣状硬化性腎炎?で透析10年です。過剰血流で困ってます。半年前ぐらいに相談したときシャント血流は2000でしたが、今は3000近く有ります。それでも主治医(大学病院)は様子見で、次回も半年後にね、で終わりました。理由として、私があまり心不全の症状が出てないことにあるのかもしれません。 ・心拍数…通常70~90 歩行や、通勤など動いた100超え。透析後、暫くしたら120超えだが寝て暫くすると80ぐらいまで落ち着く。 ・むくみ…デスクワークなので夕方にはソックスの後がつく程度 ・動悸、息切れ…あるが、ビソノテープで対応 ・睡眠中の咳…多少ある程度 ・BNP…260ぐらい(透析患者には関係ないかも?) 他の先生(透析室の先生です)や、透析患者に聞いたら有り得ないと、言われました。 教えて欲しいのはこの数値でも様子見で大丈夫なのか?です。 透析4時間、回転数230、身長160、DW48、心胸比48。 あと、この大学病院ではバンディング?血流を抑える手術は出来る人が居ないので違う病院に紹介する感じになります。 血流量が3000でも様子見はよくあることでしょうか?他の透析患者や看護師さんから驚かれて、私自身かなり心配になってきました。いつ路上で倒れたらどうしよう?とか考えてしまいます。今後私は何に注意して生活すれば良いのでしょう?回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

高齢者へのアーチストの使用について

person 70代以上/女性 -

母親のことでお尋ねします。 今年80歳で60代から降圧剤を飲んでいます。 70代から心臓の具合も悪くなり循環器医からは心不全と言われています。 BNPが2年ぐらい前から、それまで50ぐらいだったのが200を越すようになりまし た。ムクミと心房細動もありNYHAは4度です。 これまでは降圧剤とジゴキシン、利尿剤などを処方されていたのですが 今年6月に体調を崩したので入院しました。 そのときからジゴキシンの代わりにβ遮断剤のアーチストを処方されるようになりました。 はじめ1日10mgでしたが認容性があると認められたのか、その後1日1回20mgになりました。 その頃から、母は身体がダルいとか足が浮腫むと言い出したため利尿剤も処方されました。 約1ヶ月後に退院して現在自宅にいるのですが、依然として足の浮腫や身体のダルさや食欲不振を訴えていて見ていても辛そうです。 アーチストは現在も1日20mg処方されています。 ネットで調べた私の判断では少々量が多いのではないか?と疑問にも思っています。 アーチストの処方目的や、この容量について、一般的にどのように考えたら良いでしょうか。 担当医は10年ほど診てもらってるベテランの循環器専門医ですが 近付きがたい雰囲気で話しにくいのです。

2人の医師が回答

お探しの情報は、見つかりましたか?

キーワードは、文章より単語をおすすめします。
キーワードの追加や変更をすると、
お探しの情報がヒットするかもしれません

全ての回答閲覧・医師への相談、
どちらもできて月額330円(税込)

今すぐ登録する
(60秒で完了)