慢性膵炎経過に該当するQ&A

膵臓に詳しい先生、よろしくお願いいたします。 半年前の夏頃より突然左側の背部痛が始まり、痛みは安静時にもあり、筋肉痛や表面の痛みとは違い、内側から込み上げて？くるような痛みが続いています。インターネットで色々調べていくうちに膵炎の症状と似ており、吐き気も時々出るようになりました。 背中は常に痛いというわけではありませんが1日に何度も鈍痛を感じます。背部痛だけではなく、左側の肋骨下あたりの上腹部痛もありますが下痢はありません。 8,9,10,12月に腹部エコー、9月にMRCP、10月に肺の持病のために胸部単純CT（この検査で肺の持病は完治してました）、9,12月に血液検査をしましたが、どの検査も異常なしでした。（血液検査は基本的な項目プラス、血清アミラーゼ,膵アミラーゼ,リパーゼ,トリプシン,腫瘍マーカーなど） 胃カメラ、大腸カメラも異常なしです。 MRCPは受けましたが造影CTを受けてないのと画像、採血データには反映されないほどの初期の慢性膵炎なのか？と毎日不安になっております。 10月に単純胸部CTを受けた時に膵臓も読影してもらいましたが、特に異常なしということで、心配しすぎかと思い症状はあったものの、以前より取り組んでいた妊娠活動を再開したところ運良く授かることができ今妊娠4ヶ月になるところなので今はCTなのどの検査は受けられません。 正直、つわりが始まってから更に背中の痛みが増してきたのでつわりの関係もあるのかな？とは思いましたが、もともとは妊娠前からある痛みなのでつわりだけの問題でもなさそうですし、つわりも少しずつ落ち着いてきていますが背中の痛みはあまり良くなりません。

36歳男です。 先生方、宜しくお願いします。 初期の慢性膵炎を持っています。確定診断ではないですが膵臓がザラザラしているとの事です。 お腹痛い時に5回ほど、血液検査しました。(アミラーゼは30代、リパーゼは10代です。) 単純CTは異常ありませんでした。 自分はだいぶ前から決まって昼食後に胃もたれ、消化されてない感じ、で胃が重く、軽い吐き気かあります。 脂肪の多い食べ物など食べてなく、ニュー麺とおにぎりなどでも胃もたれします。 夕食時は比較的マシになります。 ちなみに、仕事は力仕事ではないので食べてすぐ動くからから、胃もたれするっていう訳でもないですし、仕事でストレスも全くないです。 試しに昼と夜を全く同じ物を食べてみても、結果は同じでした。 素人考えでは、昼の方が胃が活発になってて、胃もたれしにくく、夕食後の方が胃もたれしそうなものなのですが、 あと、10年続く下痢もあります。 毎日、4回ほど、黄色い水様便と黄色い泥状の便です。牛乳もキッパリやめました。ロペラミドやイリボーなどは逆に飲むと下腹部が痛くなります。 あと、消化不良を疑い、リパクレオンをきっちり、服用して2ヶ月を超えるのですがまったく改善せず、6kg体重が落ちてゲッソリです。 (57kgから51kgへ) 夕食後のように胃もたれしないようにしたいの出来たり、便も固形の物を出したいのですが、どうしたらよいでしょうか？ 薬はネキシウムと整腸剤、カモスタット、リパクレオンです。 ネキシウムを毎朝服用し、整腸剤とリパクレオンも毎食後きっちり服用しています。 こうゆう薬の方が合うかもなど、アドバイスいただけませんか？ 長々とすみません。 通院してる病院が大学病院とまでいかないですが総合病院なので、中々、長い話も空気的にできない為 こちらで相談させていただきました。 お願いします。

39歳男性です。2週間ほど前から腹部膨満感と下腹部痛、腰痛があり、酷かったので昨日消化器内科を受診しました。血液検査とエコー、CTをした結果、膵臓が29.5センチあり、肥大しているとのことでした。血液検査は腫瘍マーカーなどはしていませんが、白血球、アミラーゼ、CRPの値を含め全て正常値、唯一HDLコレステロールが高いだけでした。「膵臓に何かあったわけではなく、消化不良のようなものです。お腹が張るのも消化不良でガスがたまってるからです。」と、食生活の改善アドバイスをいただきました。点滴してもらって帰り、調べてみるとガベキサートメシル酸塩という膵炎に使われるものだとわかりました。処方していただいた薬も膵炎に使われるものだと知り、膵炎のことを調べていると悪い情報が多くとても不安です。 これは一時的に膵臓が腫れているだけで、きちんと治療すれば元に戻るのだろうかと不安になり、本日電話で医師に尋ねたところ、薬で治るものではない、生活を改善しなさいと叱られてしまい、これ以上のことが聞けませんでした。 膵炎ではないと言われたので急性膵炎でも慢性膵炎でもないと考え、食生活の改善しておけば良いでしょうか。腹痛は半減以下になりましたが、精神的なものか微熱があり体がだるく背中が痛いです。大きな病気でないか心配しすぎてしまいます。 もちろん食生活は改善していくつもりですが、元々お酒もビール1,2缶、外で飲む時は少し多いですが週2回程度で飲まない日もあります。肉やお菓子をよく食べていたので気をつけるつもりですが、このままお酒も肉も食べられなくなると思うと落ち込んでしまいます。これ以上検査しなくても症状が落ち着けば大丈夫でしょうか。

10年以上前から時々食後腹部に不快感。痛む場所もよくわからず鈍痛というかだるいというか張っている？とにかく辛いです。トイレで下痢したら治るという痛さではないです。とにかく寝転びたくなり寝ころんで1、2時間もするといつのまにか辛さがなくなります。職場のお弁当の後とかに辛くなると寝転ぶ事もできず前かがみになってやり過ごしてました。毎回痛い訳ではなく症状説明もうまくできそうもなく痛くない時も多いので病院にもいかず過ごしてきましたが昨年末毎食後辛くなったので思い切って風邪の時とかに行く内科に行って相談しました。問診だけで胃炎でしょうと胃薬とガスコンをもらいました。いったん痛みは収まりましたが最近また毎食後辛くなります。半年ほど前から変な便が出るようになりました。形がはっきりせずボワボワというかスカスカというか沈み切らない軽い軟便です。消化不良？とか思ってましたが最近もしかしてあれが脂肪便というものかもしれないと思いつきました。油滴が浮いている様子はありませんが…ビールが好きで若い時から毎晩飲んでいます。夏の暑い時などは350缶を3本になる時もあります。普段でも2本です。毎年の健康診断では肝臓の数値も白血球も血糖値もバリウムも正常です。健診ではアミラーゼの項目は対象になってません。慢性膵炎かもしれないと思いついてしまうと調子に乗って飲み続けなければよかったとウジウジしています。夕食のビールもやめてます。病院に行って検査してもらう。それしかないのはわかってますが激痛ということでもないのでコロナのこの時期中々行きにくいです。アルコール性の膵炎で肝臓の数値は正常ということはあるんでしょうか？もし膵臓に炎症があるなら白血球もあがるのでは？とか素人考えで晩酌復活の言い訳を考えてます。アスクスドクターズに登録していたのを思い出しました。ご意見伺えればと思い投稿しました。よろしくお願いいたします。

健康診断で糖尿病予備軍のヘモグロビンa1c6.0だったため、糖尿病内科で診察を受け糖代謝異常があり食後高血糖のある状態と言われています。75g経口ブドウ糖負荷試験ではギリギリ正常型でしたが、インスリンはたくさん出過ぎているのに血糖が下がらない状態と言われています。何もしないと、糖尿病になる可能性もあると言われた事から気をつけていました。 【食事】 サラダ、きのこ、海藻を毎食食べたあとにもち麦100%のご飯100gをを80gほどのタンパク質をおかずに食べる。 【運動】 食後には踏み台昇降やウォーキングをする。 こんな感じで私なりに努力して努力して8ヶ月でヘモグロビンa1c を5.6まで下げました。 でも糖代謝異常が治ったわけではないので何も対策をしないと食後1時間で血糖値は200くらいになってしまいます。 そんな生活をしているなか、 背中の痛みや鳩尾の気持ち悪さがあり、膵臓の専門医の消化器内科に行くとエコーと血液検査の結果、軽い慢性膵炎だと言われました。 消化のいい炭水化物中心の食事をすすめられて、お薬は消化酵素補充剤を含めていくつか処方されました。 そして今、毎食の食事に困っています。 きのこも海藻も消化に悪いので食べられなく、炭水化物も消化に良い白米にしたら血糖値がおそろしく上がってしまいます。 消化酵素補充剤は怖くて飲めません。膵炎のためには飲まないといけないだろうと、症状として軽い背中の痛みだけなのと、症状が落ち着いたら減薬してもいいとの指示だったため、血糖値の上昇が恐ろしく飲めでません。 こんな現状なのですが、糖尿病によい食事（食物繊維や消化に時間のかかるもの）と膵炎の食事が真逆すぎて困ってます。 糖尿病にも、膵炎にも良い食事はありますか？また糖尿病も膵炎も同じ膵臓の病気なのでトータル的人みてくださるような先生ておられるのでしょうか？

胃と背中の痛みで通院を始めてから1年が経ちました。痛みの頻度は下がったもののまだ続いています。 質問は以下の2つです。 ・急性膵炎、慢性膵炎の別で完治するのか ・膵炎の平均治療期間はどれくらいなのか 診察検査投薬の経緯と結果は以下の通りです。 ＊1年前:日中の吐き気、胃と背中の痛みで深夜目が覚めて眠れないようになり近くの胃腸科を受診し、当初神経性胃炎との診断だった。しかしアコファイド(3ヶ月)で痛みが変わらず続いたため検査を続け、薬がコスパノン(6ヶ月)→カモスタットメシル(3ヶ月〜現在) と変わっていった 血液検査:アミラーゼ200前後(変わらず継続)、リパーゼ・lgG4問題なし 胃カメラ:異常なし 腹部エコー:体型の割に膵臓が大きい MRCP:腫瘍は無いが膵臓が大きい、軽度膵炎あり (＊10年ほど前:腹痛で総合病院へ行った時に、CTで膵臓に水が溜まっていることを指摘された。腹痛の原因はケトン体と言われ、膵臓の水はそのうち吸収されるから問題ないと言われた経験あり) (＊6年ほど前から生理不順のため低用量ピルヤーズを服用) 主治医の先生は油っこいものを控えるようにとのことですが、痛みや吐き気がまた出るのではないかという不安もあり、脂質を1食10-15ｇに制限して生活しています。まだ初めて2ヶ月ですが、間違って高脂質の物を食べなければ痛みはほとんど出なくなりました。 ただ、制限食を始めてから寒気・疲れを感じることが増え、気持ちも落ち込みやすくなりました。1-2キロ体重も減っており、現在BMI18.2です。 いつまで続ければ良いのか、今後のことを考えると不安になり、ご相談させていただきました。 どうぞよろしくお願いいたします。

60代の母です。 腹痛と背部痛、毎日続く発熱でCTをとり膵臓の腫れがありました。 後日造影CTと胸部レントゲン、血液検査をし、アミラーゼは問題なく好酸球と血小板の数値が高いと言われました。 造影CTでは膵臓の腫れは少しマシになっているとのことでしたが、肺に白いモヤがあったので検査入院をすることに。 入院中は胃カメラ、腹部・背部MRI、エコー(腹部・心部)、大腸内視鏡をしました。 胃カメラではポリープが10個見つかったものの見たところは悪いものではないだろうとのことで、一応病理検査に出してもらって今結果待ちです。 大腸内視鏡検査では異常なし。 背中も普段から腰痛はあるものの整形外科の先生の見解では正常範囲内とのことです。 エコーやMRIではやはり膵臓の腫れは落ち着いているとのことです。 腫れていた原因は分からないとのことでした。 検査入院の結果、好酸球性肺炎の可能性が高いのとことで、紹介状を書いていただき今後は呼吸器科で診察をすることになりました。 長くなりましたが、以上がこれまでの経緯です。 いろいろ調べていただいてとても助かったのですが、なぜ腫れていたのか原因が分からないので不安が残ります。 最初に症状が出たのが腹痛と背中の痛みだったこと、膵臓の腫れが見られたことから膵臓の病気を一番心配していたのですが、腫れが治まってきたということは膵臓の治療は必要ないということでいいのでしょうか。 好酸球性肺炎が膵臓の腫れを引き起こしていたということはありえるでしょうか? 薬の処方なしに膵臓の腫れがひくということはどういうことが考えれれるでしょうか? 膵臓癌や慢性膵炎の心配はしなくても大丈夫でしょうか? さらに調べた方がいいことや気をつけた方がいいことなど、何かありましたらアドバイスよろしくお願いいたします。

40代男性ですが、アルコールに基因する慢性膵炎と診断され、一年間の数回に渡るステント交換での治療途中です。 主治医は熱心に担当いただいており、信頼の置ける方ではありますが、何分命にも関わる病気でもあり、いくつか疑問に思ったことをお尋ねさせていただきます。 経緯として健康診断で、膵管拡張の疑いがあり、精密検査の結果、8ミリの膵石がいくつか発見され、入院に至ってます。 ESWLで福数回に膵石打破を試みましたが、固すぎて砕かれず、膵管が細くなっているとのことで、定期的なステント交換の治療中です。 ２回目の入院の際に、膵石が膵管の分枝膵管に移動したため、割れない場所に移動しており、かつ影響がない(悪さをしない)ため、割る必要がないという判断。 また今回入院時にステントによる炎症が膵管に起こったことで、ステントサイズが違うものを留置したため、次回ステントの交換時期が３ヶ月後から２ヶ月後に早まったという状況です。 (現在留置しているステントが３ヶ月持たないとのこと) 上記状況からお伺いしたいのは、下記の点です。 ・当初膵石8mmのサイズなので、１回目の入院前後には恐らく割れるだろう(外来、主治医それぞれより)という話だったが、固すぎて割れなかったとのこと。そういうことはあるのでしょうか。 ・主膵管より、膵石が移動し、割れない、割らなくても良い、とのことですが、割れないことで、その影響度。 ・ステントによる膵管に炎症が起きたことはよくある、とのことですが、1）実際によくあることなのか。2）炎症が起きたことは、ステント器具の問題なのか、内視鏡手術を含めた治療行為によるものなのか？ 主治医よりは、治療は順調に進んでいる旨はいただいてますが、今後も安心して治療を受けたく、そういうものか、ということを確認したく質問させていただきます。

13年前、潰瘍性大腸炎の診断を受けペンタサを処方されました。3か月目くらいからみぞおちを中心に痛み不快感が発生、5か月服用したところ急性膵炎で緊急入院となりました。軽い膵炎（ＣＲＰ5、アミラーゼ500、膵臓の腫れ5ｍｍ、程度）で1週間で退院できるといわれました。しかし入院後絶食と点滴治療を受けても数値が下がらず、ペンタサの服用をやめたところやっと下がり始め、結局23日間の入院となりました。以上の経緯から薬剤性膵炎の可能性が高いと言われました。 一方、2021/3/19にリウマチ性多発筋痛症（膠原病）の診断を受けプレドニンを4か月飲んでいます。最大25ミリから減量し現在11ミリです。　2021/7/1に急に発熱（37.7度）、頭痛、倦怠感、食欲不振、がおこり、熱はすぐに36.8～37.1度くらいまで回復するもそれ以上は回復せづ。食欲不振、倦怠感、軽い頭痛はその後も続いています。7/10になりステージがあがりみぞおちから背部にかけての痛み、不快感が強く、食事がほとんど食べられなくなりました。現在はエレンタールを600ｋCAL/日のみでしのいでいます。これらの症状は主治医には伝えていますが血液検査は正常なので薬剤性膵炎については否定され、栄養補給についても自力でするよう言われています。13年前の状況と酷似していて心配だし、体も非常につらく、自覚症状からしても薬剤性膵炎（の前段階）で間違いないと思います。 薬剤性膵炎の対応をしていただける病院や先生、お医者さんにどのように理解していただくか、など何でもいいのでアドバイスをください。 その他投薬は、カモスタットメシル、ネキシウム、ベリチームです。私は慢性膵炎ではありませんが膵臓が弱いということでこれらをのんでいます。膵臓に負荷がかかると痛みがでて食べられなくなることがあります。（でも血液検査はいつもほぼ正常）

今年の4月１０日頃の風邪の症状から痰の絡みと時々咳が治りません。この２～３日福島県は気温が低いので痰，咳、息苦しさもあります。考えられる原因と対応策を教えてください。 ＜関連質問＞ ・こんなに長引くのは初めてなのでコロナにかかっていたかもと思い今月初めに血液の抗体検査をうけましたが陰性でした。コンロ感染について慢性膵炎を再発し昨年１２月中ごろからカモスタットをのんでおり、この薬が抗ウイルス薬にもなる報道があり、このことで重症化せず喉の症状がでていることはありますか ・3年前の熱中症（入院）の後遺症なのか室内24度以上になると頭痛、吐き気が出ていますが関連はないでしょうか ＜風邪と検査等の経緯＞ ・4月1日に入院して大腸ポリープの内視鏡手術を受け、1週間後に病院に再診、同時期に歯医者通院と手術後初めてゴルフ場のアルバイトに行った3日目後ぐらいに風邪の症状（熱はなし、鼻水、今までにないのどの違和感、痰、時々咳、息ぐるしさ）がでて、市販の薬で1週間（コロナの可能性もあり）様子見ましたが症状が改善しないため近くの内科クリニックに行き風邪薬を処方してもらい、その後、毎週通院しましたが改善せず、2回目に肺のX線では問題なし、1カ月後鼻水はほぼ解消、少し息苦しさと痰と咳が治らず、抗生剤を処方してもらいましたが改善されませんでした。 ・５月２９日、コロナが心配なので大きな病院で肺のCTをとりましたが問題なしとのことでした。 ・通院しているクリニックの先生から喉がなおらないので耳鼻科で見てもらうように指示があり６月１３日に耳鼻科でX線、内視鏡で見てもらいましたが異常なしとのこと。先生から就寝時口呼吸も原因になるとのことで口テープは実施中。効果は出ていません。この後は喉の薬は飲んでいません。