抗がん剤腫瘍マーカー下がるに該当するQ&A

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ca15-3が少しずつ上昇??

person 30代/女性 -

4年前にステージ1の悪制度の高い乳がんになり、 なんとなく毎月ceaとca15-3を測ってもらっていて、ca15-3が、 1月4.6、2月5.3、3月4.4、4月6.4でした…… 癌をとってすぐの数値は妊娠中だったためよくわかりませんが、5くらいだったと思います。 そこから出産し、抗癌剤と分子標的薬とホルモン治療して3年くらいは2.8とか3.8とかその辺だったのですが、ここ数ヶ月微妙にですが上がり調子のように思います。 3月に一度下がってはいますが、肝機能の所に弱溶血とあったので腫瘍マーカーがきちんと測れているのかわかりません。 ceaはあまり変動なく、1.3程度です。 皆さんはだいたい3ヶ月に一度測ると聞くので、3ヶ月前でゆえば、ca15-3は2くらい上がっています…… あまりあてにならないのも分かりますが、やはり自分の中で安心材料にしているので、ここ数ヶ月の数値が見慣れない数値で怖いです。 癌がもしあっても、このくらいの数値では画像上に見えないと思いますが、12月に胸腹部CT、2月に骨シンチ、4月に腹部エコーして問題無しでした。 3年間は低い数値を保っていたのに、ここ4、5ヶ月くらいはちょっと高い数値(私的には)がでているのはあまり気にしなくてもよいのでしょうか? それとも、これから癌が顔出すようなパターンの可能性が高いのでしょうか? こんな数値じゃ今どうすることも出来ないのはわかりますが、どうか回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

転移性肝がん 腹水

person 30代/女性 -

地方在住。60歳母のことです。2年前の九月末に大腸癌が発覚。肝臓に多発転移。大腸の手術は済みましたが、肝臓は手がつけられず、抗がん剤治療となりました。 現在FOLFOX + アバスチン 治療を30回投与。現在も継続中。 今年の7月にラジオ波にて2箇所を残して、30箇所肝臓腫瘍を焼灼しました。 ラジオ波直後は腫瘍マーカー、肝機能の数値が大幅に悪くなりましたが、 2ヶ月が過ぎた今は数値ラジオ波前よりも大幅に回復しています。 ラジオ波後、抗がん剤治療を再開して抗がん剤治療を2回目を終えましたが、前回白血球が3000あったのが、今回1200に減少。好中球が400に激減。蛋白も減少。軽度の貧血も見られます。そして胸水と腹水が少しずつ増えました。足のむくみもあります。今は白血球を増やす治療をして2600まで回復しましたが、今の母の状態はどういう状態なのでしょうか? 今回CTの結果は特に肝臓以外の転移は無し、肝臓腫瘍の増減はなし。黄疸は出ていない。腫瘍マーカーは順調に下がってきている。肝機能も数値は適正上限は超えているものの、数値は下がってきている。食欲はないが、食べることはできる。今は少し足のむくみは回復。 補足として、1ヶ月ほど前から風邪を引き、治らないため何度か病院へ行き、抗生物質や咳止めの薬をずっと服用しながら抗がん剤治療をしていました。 本人の数値だけでみた状態言うと回復してきているのですが、 腹水や胸水が出てきたのはどういった要因が考えられますが? この腹水や胸水はなくなるという可能性はあるのでしょうか? 急に起きた白血球、好中球、蛋白などの減少、貧血の要因もどのようなことが考えられるのか?? 母は元気に見えるのですが、かなり状態は深刻なのでしょうか? 先生の見解を教えていただけますよう、 どうかよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

トモセラピーの副作用について

person 60代/男性 -

膵頭部癌ステージ4(遠隔リンパ16番転移)と診断され、1年半が経過しました。現在62歳です。 1・2021年9月よりフォルフィリノックス 2・2021年10月原発巣にナノナイフ実施 3・12月陽子線治療・・・1回2Gye×30回=60Gye  予防的照射も含め腹部に広範囲に適応しております。 4・肺転移を認め、2022年7月よりゲムシタビンナブパクリタキセルに抗がん剤変更。こちらは良く効いて腫瘍マーカー(CA19-9)が4,000から2,000に下がり、腫瘍も肺も含め部位によっては3割減少しましたが、10月には効きが悪くなり、副作用もあり中止。 5・2022年12月(12日~23日)にトモセラピー治療。肺及び肺周りのリンパ節3.6Gye×10回=36Gye 腹部リンパ節、原発巣は陽子線で60Gye照射済のため2.6Gye×10回で26Gye照射。 6・分子標的薬を11月から始めています。KRASに変異があり、メキニストとプラニケルを服用しています。  質問は以下の点です。  現在吐き気がひどく食事がとりづらい状況と下痢が続いています。照射直後から少しずつ酷くなっている気がします。標準治療の先生からは、メキニストの中止を言われ現在休んでいますが、意味があるでしょうか? 副作用の原因はトモセラピーと思うのですが、いつごろまで続くでしょうか。 トモセラピーの照射計画を免疫を診ている先生に見せたところ、正常細胞の照射も含め、かなりアグレッシブな照射とのことでした。 以上よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

脳の浮腫をとるのに 良い方法をアドバイス下さいませ!

経緯: ・小生の妻55才が昨年4月肺線がんステージ4と宣告され、ガン専門病院に入院。肝臓・脳・腰・への転移あり。腫瘍マーカーCAE6000。 ・5月イレッサを投与し、劇的に腫瘍が縮小し 6月に退院する。 ・自宅療養しながら月一度の外来診察を受ける。  腫瘍マーカーCAEは9月に31まで下がる。検査で各腫瘍が縮小していることが判明。イレッサは毎日服用する。 *11月のCT検査で 脳の腫瘍が大きくなったことが判明し、12月に全脳照射(10回30G)を受けるため入院する。 1月に無事退院して自宅療養。 3月のMRI検査でも原発肺はまったく問題なしと言われたが、腫瘍マーカーが70から80に上がっているので、主治医は脳部での腫瘍が大きくなっている可能性ありと判断。 ・点滴抗がん剤治療を受けるため4/7入院。 カルボプラチン+パクリタキセルを4月11日に点滴しましたが、現在頭痛と首痛で苦しんでいます。 本日脳のCT検査結果で脳腫瘍は増大していないが、 脳のむくみ=浮腫があることが判明しました。 むくみを取るためにグルセオール点滴が始まりましたが 他にむくみを取る方法があれば教えて下さいませ! よろしくお願い致します!

1人の医師が回答

腫瘍マーカーの正常値範囲内の漸増

去年10月に、子宮頚癌で手術をし、 病理の結果、腺扁平上皮癌1b2期で子宮近くにリンパ節転移が2個、 その後6クールのMEP療法を今月初めに終了しました。 腫瘍マーカーは、手術前月の9月から手術月の10月以外は毎月検査していて、 CA125が、91.3→73.4→19.8→13.7→9.2→9.1→10.3→8.8 CEAが、25.1→4.5→1.5→1.7→1.0→0.7→0.8→1.0 SCCが、1.6→1.1→0.7→0.6→0.6→0.7→1.0 と推移しています。 最近、CEAとSCCが微増しているのが、少し気になります。 ところで、少量での抗がん剤治療を専門にしておられるある医師が、 腫瘍マーカーが正常値内であっても、数値が漸増している場合は、 画像上は再発が見られなくても再発と判断して、副作用が出ない程度の少量で、 抗がん剤治療に入るのだと述べておられました。 画像に写る前段階で治療を開始した方が、癌はコントロールしやすいようです。 具体的には、CEAが1.1→1.4→1.4→1.9→1.9→2.2と増加した段階で、 画像上は異常なしのところを、再発と判断して少量で抗がん剤治療を開始して、 その後は、徐々に数値が下がり、最終的に0.8まで下がったとのこと。 私の場合も、今後数値が漸増していくことがあれば、正常値内であっても、 その時は画像上何も写らなくても、再発を疑うべきでしょうか。 一般的に、再発された方は、やはり画像上はっきりする前の段階で、 正常値内で数値が漸増しているのでしょうか。 また、少量での抗がん剤治療は、標準治療が中心の大学病院でも、 お願いすれば、やって頂けるものでしょうか。 もし出来るとすれば、これは保険適応になるでしょうか。 宜しくお願いします。 (40代女性)

1人の医師が回答

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