紫斑病とは 女性 血小板減少に該当するQ&A

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血小板の輸血について

person 60代/女性 -

家族についてですが、現在「血小板減少性紫斑病」または「骨髄異形成症候群」として通院しています。 今のところ治療の必要はないということで、経過観察の状態なのですが、 血小板が2万に落ちたら輸血しましょう、や、注射治療と聞いていたのですが、 来週、血小板を輸血するという話になったそうです。 血小板輸血は依存性が高く、輸血しても1〜2日ほどしか数値があがらないんですよね?? だとしたら、しないように伝えようかなとも思っています。 血小板が3〜4万の間を推移している感じで、今日の検査では3.6でした。この数値だとまだ輸血は大丈夫かなとも思うのですが、 もともと出血傾向のあるタイプ(だと勝手に思ってます)で、鼻血が出たり、目に血がたまったり、アザなどがあり、数日前も鼻炎でよく鼻をかむので鼻血が出たりしました。 それを医師に伝えたところで、血小板輸血の話になったようなのですが、 出血は今にはじまったことではなく、何年も前から冬場によく鼻血が出たり、疲れると目に血がたまったりとあるので、 血小板数にもよりますが、輸血をしなくてもいいでしょうか。 一度して長いこと血球数があがるのなら選択肢になるでしょうが、まだ2万以上ありますから、できれば避けたいなと思っています。 アドバイスよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

どぅしたらぃぃのか…

person 乳幼児/女性 -

9ケ月の娘は、3ケ月まではミルクもよく飲み、体重も増えていたのですが、4ケ月頃からミルクの量が減り噴水のように吐き、体重の増えが悪くなったので6ケ月頃に病院で血液検査をしたところ、少しの貧血とCRPが高いのを指摘され、大学病院を紹介され診てもらったら、血小板が3万しかなく、特発性血小板減少性紫斑病ではないかと診断されグロブリンを投与して数値は上がったのですが、入院してからロタウィルス、胃腸炎、病原性大腸菌になりその度にCRPが上がり、血小板が下がるを繰り返し、グロブリン投与を2日間を3回行いましたが、上がってもすぐに下がるので現在は、プレドニンを服用です。大腸菌になったぐらいから食欲がガタっと落ち、1回の量が20〜60なので鼻から胃にチューブを入れてミルクを注入していましたが、すごく苦しそうで、入れても吐くので、腸までEDチューブを入れてエレンタールを注入していましたが2日目で嘔吐と一緒にチューブが出てしまったので、今は、中心静脈カテーテルでフルカリックが入っています。現在の体重は、6680グラムです。入院した時(6ケ月)と変わりません。CRPが上がると体重も減り、下がると少し増えを繰り返しています。胃をpHモニターで調べたとこ

1人の医師が回答

レボレード 外来に行かず処方出来ないものか

person 70代以上/女性 -

85歳女性について。要介護1。市内に独居。 5月に骨盤骨折で入院中、心不全と血小板減少紫斑病を指摘されました(1万台から2万台)一旦心不全の服薬は中止して血小板輸血やステロイド点滴治療等をしたが効果出ず。これ以上はここでは出来ないと言われ血液内科のある院へ転院を手配され、レボレードの治療をして2週間ほどで3万に上昇し停滞している 今日7/26に医師から、ここは急性期病院の為前の院に戻るように言われました(とりあえずリハビリ中最長3ヶ月分のレボレードを処方するのでと、あちらの病院では扱いが無いという話だが!?) 医師によるとレボレードは外来に通える人にしか処方出来ない、もしくは自宅に限った訪問医療等が可能かもとの事ですがどういう訳なのでしょうか? 母は要介護1なのですが骨折により足が弱っています 前の病院に最長3ヶ月のリハビリ後自宅に戻れるか甚だ不安があり、またどこか施設に入所したとしてと、訪問診療などは処方が不可能な薬との話でしたどういう訳なのでしょうか? あと非常に高価な薬で病院側が赤字になるとの話もよく理解が出来ませんでした どなたかご説明下さると助かります

2人の医師が回答

痣と背骨の痛みについて

person 10代/女性 - 解決済み

先程、間違えて小児領域限定としてしまった為、もう一度同じ質問させてください。 10歳の娘なのですが、3週間程前からぶつけた記憶がないのに腕や脛に青あざができることを繰り返していたので小児科へ行き血液検査をしてもらいました。 痣が出始めた10日程前に1日だけ38度の熱が出て病院へかかっていたこともあり、血液検査はかなり詳しくしてくださり、結果は白血球が3500弱と低かったものの他は全く問題なく正常値でした。 先生からは貧血や血小板減少が出てないから白血病や血小板減少性紫斑病ではないから大丈夫と言われたのですが、未だに痣は繰り返しています。 そして、昨日背骨が痛いと言いだしました。背骨を押すと、胸椎の始まる所から山3個分だけ痛がりました。 背中を丸める動作と伸ばす動作が痛いそうですが動作が終われば全く痛くないのと、その動作が必ずしも毎回痛いわけではなく、不規則なようです。 3週間前の血液検査以降の症状は痣と背骨の痛みのみです。熱や鼻血が止まらないなどの症状はありません。 血液検査では正常でしたが白血病は背中が痛くなると聞いたので物凄く心配です。 白血病で背骨が痛くなる時はどのような痛みなのですか? 先生方のご意見をお伺いしたいです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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