聴診器わかることに該当するQ&A

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高血圧の薬は本当に必要ですか

person 50代/男性 - 解決済み

私は高血圧の薬をもう10年以上服用しています。現在56歳 41歳の頃から高血圧の薬を服用しています。健康診断で血圧が高いと認定され病院へ行きました、その時の血圧は上が150 下が95でした、病院行き薬を服用し今に至ります。 私はメタボでBMIが32ありますのでダイエットをするために運動したり 食事制限など色々しております。ですのでこの間痩せたり太ったりを折り返しています、 病院ではダイエット指導は全くありません、 本当に1分診療で聴診器を当てられ薬をもらう日々です。待ち時間は1時間以上です。高血圧によるデメリットもよく理解しており 毎日朝夜と家庭用血圧計で測定し 記録しております。記録上朝早朝高血圧なので特に気をつけております。 また 、肥満からくる睡眠時無呼吸症候群でシーパップもしております。 病院で血圧計で測定すると白衣高血圧で高めに出ますだいたい上が150〜160 下が95〜100ぐらいです。 自宅で測定すると上が140〜150下が 90〜100の間ぐらいです。 厚生労働省が認定する血圧より高いですが、 体は至って元気です、また予防的に2年に1回心電図と頸動脈エコー検査しております。 脳に関しては昨年脳ドックも受診し何も問題ないことを確認してます。今までも主治医に減薬したい もしくは薬をやめたいと相談しましたが 全く聞き入れてもらえず今も漫然と 薬を飲んでいます。高血圧は確かに自覚症状が出た時には遅いとか言われますが 、ただ 病院に行って 聴診器を当てられなんの指導もなく、 月々4000円も取られるまた薬の副作用も今後何かの形で出るかもしれません。 でも勝手にやめることはできないんです、 医師が反対するエビデンスもよく分かりません、高血圧の薬をやめる何か基準 のようなものはあるのでしょうか、それとも死ぬまでこの薬を飲み続けないといけないのでしょうか、 私の母は高血圧の薬を飲み続けでも、脳梗塞から認知症になり今施設に入っています、私の知人は高血圧の薬を10年飲んでましたか 心筋梗塞で倒れました。決して 軽んじておりませんが 高血圧の薬を止めることはできるのでしょうか 大前提として メタボの改善も 同時進行で進めております どうぞご教授いただければ幸いですよろしくお願いいたします。世界を見てもこれだけ高血圧の薬を飲む国はいないそうです。予防医学は大事ですが過度になっているように感じます。 長文失礼しました。

9人の医師が回答

動悸が続いてます。心電図のR波について。

person 30代/女性 -

39歳女性です。 4月から仕事が変わりストレス下にあります。 不安感が強く、病院や人に見られながらの作業は心臓がバクバクして頻脈になります。 今月入ったくらいからたまに動悸を感じるようになり、8日にコロナワクチンを接種してからさらに強くなったように思えたので循環器内科を受診しました。 急にドキッというものもあれば、気づいたら動悸が酷いかな?と気づく時もあります。何かをしてるときになりません。 その辺りもドクターにお伝えし、心電図、聴診器での診察をしていただきましたが異常は見られませんでした。期外収縮、洞性頻脈だろうとのことでした。 心因性のものじゃないかと言う事でしたがビソプロロールフマル2.5mgを処方されて毎朝服用しています。日によりますがかなり改善されたと思います。 ホルター心電図が予約でいっぱいとのことでかりられず、動悸を感じた時に使ってくださいと渡された手のひらサイズの心電図計があります。 1チャンネルだけとれる?らしいのですが、指を電極にして胸に当てて使うもので持ち歩いてます。 何度か動悸を感じた時に使用してますが、波形に異常が見られた時は表示されますが今のところ出ていません。 先程薬を飲む前に動悸を感じたので計測したのですが、波形に異常はないと出ましたがR波と言われるものがすごく低くなっていました。2回測りましたが2回とも低かったのです。 次の受診は27日なのですが、緊急性はありますか?心電図のことは難しくわかりませんが、明らかにひくかったです。 脈拍ひ一度目が91、二度目が97でした。 心臓なので不安でたまりません。

4人の医師が回答

喘息の判断基準について

person 40代/女性 -

5年前に咳喘息と診断されて以来、数年に1、2度5年前と同様の症状になります。5年前に咳喘息と診断して下さったクリニックは救急指定もされている区の総合病院のため、受診するのに予約必至で症状がでたときには直に診察を受けられないため、仕方無く、その時訪問可能な、呼吸器科と明示している内科を受診することになるのですが、その際、診断頂く時のドクターとの問診において、現在発生している症状について説明する以外は、咳喘息と診断された経緯について、咳喘息と診断をして下さったドクターの言葉をかり、客観的な情報を簡潔に説明するのですが、何故か、その時々の仕方無く訪問した先のクリニックのドクターに共通するのは、聴診器をあて、音を確認したのち、必ず、「ゼーゼーヒューヒュー音が全く聞こえてこないんだけど?!」という言葉を最初に発せられます。これは、特に気管支喘息の判断基準ですよね?また、喘息は必ずその音がしない(運動誘発性喘息や咳喘息など)複数のカテゴリーがあり、症状の出るきっかけこそ、アレルギーや風邪といった具合に入口が似通ったものでもその後辿る症状のルートはことなるはずです。その違いは情報としての理解ですが、患者側でもわかることです。にもかかわらず、何故、最初から気管支喘息を目指して診察を進めようとするのでしょうか? 因みに、最初に咳喘息と診断して下さったドクターは、症状を聞いたくださった後、咳をした時の私の気管支の音を聞いて、「咳をすると、気管の狭窄音がきこえるね」とおっしゃっていました。本来このように診断するものなんじゃ無いでしょうか?

1人の医師が回答

不整脈

person 10代/男性 -

約、一週間前から、不整脈が続いています。 胸に手を当てても普通にしててもわかります。 何度も不整脈になります 15歳の男です。 去年の7月頃に不整脈で、入院(循環器科の先生が不在だったため) 入院した病院(病院A)で、心室性期外収縮 と診断 検査は、心電図検査、胸部レントゲン検査、血液検査、超音波検査?、24時間ホルター心電図 をしました その病院は心臓の小児専門ではないので、その病院の紹介状で、 他の病院(病院B)で見てもらいました。 病院Aで検査した心電図検査の結果も病院Bに送られたみたいです。 その病院Bでは負荷心電図検査(階段を昇り降り)、聴診器 検査をしました 。結果は異常なし。 自分は、あることが原因で不登校で 病院Aではうつ病と言われました。(精神科ではなく小児科) 病院Bの先生が言うには精神的な問題だと思うと言われました。 今は、小児科ではなく、精神科に通院しており、 3日前に精神科に行きました。 精神科の先生に不整脈かもしれない症状があると言ったら、漢方薬から他の 半夏厚朴湯 の漢方薬に変わりました。 以前にも、他のカテゴリで同じような質問をして 精神的な問題ではないかと回答がありました。 担当医にパソコンで聞きいたら精神的な問題ではないかということを言われたと言ったら、全てが精神的な問題からきているとは限らないと言われました。 先生からは特に何も言われませんでした。 自分なりにパソコン調べたら、 自律神経失調症、パニック障害、強迫性障害の症状にほぼすべて当てはまるんです。 この症状は精神的な問題からきているのか、 他の問題からからきているのでしょうか? 今日、精神科に行ってパソコンでチェックしたら 自律神経失調症などの可能性があると言うことを言おうと思っているのですが、 最初に、精神科に行くべきか、循環器科に再度行くべきかわかりません。

1人の医師が回答

不整脈

person 10代/男性 -

約、一週間前から、不整脈が続いています。 胸に手を当てても普通にしててもわかります。 何度も不整脈になります 自分は15歳の男です。 去年の7月頃に不整脈で、入院しました (循環器科の先生が不在だったため) 入院した病院(病院A)で、心室性期外収縮 と診断 検査は、心電図検査、胸部レントゲン検査、血液検査、超音波検査?、24時間ホルター心電図 をしました その病院は心臓の小児専門ではないので その病院の紹介状で、 他の病院(病院B)で見てもらいました。 病院Aで検査した心電図検査の結果も病院Bに送られたみたいです。 その病院Bでは負荷心電図検査(階段を昇り降り)、聴診器 検査をしました 。結果は異常なし。 自分は、あることが原因で不登校で 病院Aではうつ病と言われました。(精神科ではなく小児科) 病院Bの先生が言うには精神的な問題だと思うと言われました。 今は、小児科ではなく、精神科に通院しており、 3日前に精神科に行きました。 精神科の先生に不整脈かもしれない症状があると言ったら、漢方薬から他の 半夏厚朴湯 の漢方薬に変わりました。 以前にも、ここで同じような質問をして 精神的な問題ではないかと回答がありました。 担当医にパソコンで聞きいたら精神的な問題ではないかということを言われたと言ったら、全てが精神的な問題からきているとは限らないと言われました。 先生からは特に何も言われませんでした。 自分なりにパソコン調べたら、 自律神経失調症、パニック障害、強迫性障害の症状にほぼすべて当てはまるんです。 この症状は精神的な問題からきているのか、 他の問題からからきているのでしょうか? 今日、精神科に行ってパソコンでチェックしたら 自律神経失調症などの可能性があると言うことを言おうと思っているのですが、 最初に、精神科に行くべきか、循環器科に再度行くべきかわかりません。

2人の医師が回答

一週間前より微熱、軽度の頭痛と関節痛と目眩(回転)

person 40代/女性 - 解決済み

一週間前から37.0~38.0の熱を行ったり来たりしています。 仕事もお休みさせていたさいてる状態です。 開業医の耳鼻科でインフルエンザの検査を休んでいる最中に二度受けましたが陰性、内科を薦められので行ったところ、問診票記入時のときだけ36.8度でした。 実際の診察の様子ですが、38度熱を出したのは一先ず無視して、聴診器でも何も聞こえないから気にしないと、こちらの詳しい症状も聞かず、検査もなく、漢方薬41番とビタミン剤を処方されました。 その夜(昨夜)また38.2度の熱が出ました。 今朝は少し下がりましたが37度を切りません。 本当に何もないのでしょうか? 連休に入ってしまうのと不安に思いこちらに連絡致しました。 あと、病状にはあまり関係ないのですが、知人が、自分は健康だから薬をすぐ頼る人が分からないと言っていたり、今の私の状態も治す気がないんじゃないのかと言われたりしました。 薬に頼ることはいけないことなのでしょうか? 先方の考えに困惑しています。 自己データ 41歳 B型 女 幼少期より風邪を引きやすい 2000.08月、右耳下腺腫瘍手術、ガン細胞あり、切除。 家族病歴 父、1999.07月、胃ガンで他界 母、2010.03月、ファーター乳頭ガンで他界、橋本病、子宮筋腫全摘出経験あり きょうだいはいるが、入院経験なし

4人の医師が回答

難治性気胸で再発3回目

person 60代/男性 -

気胸で入院し、胸腔ドレーンで治療しました。 5日でクランプして問題ないと思ったらまた萎みしだしました。 その後クランプを取りやめて2日で膨らみだしました。 そのため、自己血液輸血を行い、3日目に退院しました。 その後10日後にレントゲンで確認し、問題なしでした。 その時、もう少し膨らみますよ、と医師に言われました。 それから20日後に再度検査したら再発といわれました。 前の時と違っていて、胸の痛みも咳もほとんどなく、画像からも前ほどではないこともあり経過観察になりました。 間質性肺炎があります。 なので手術は避けたいと思いますが、医師からは入院する場合には再度自己血液癒着を行います。といわれました。 このような場合に、 どのような治療がありますか。 繰り返しのつど状況で経過観察か自己血液癒着でくりかえすしかないのですか。 難治性気胸の最新の治療方法で何かありますか。 数年前から嚢胞あることはわかっていました。自分で聴診器を所有してますので、それでCT画像と照らした部位から音を毎日聴いています。吸い込むときにまだ音がします。徐々にふさがる場合には音は小さくなりますか。 再発で一番危険なのはほぼ膨らみかかった場合ですか。肺の張力が最大となるが、穴の治癒が薄いためとかんがえますが、この考えは合ってますか。 以上恐縮ですが、ご教示おねがいします。

2人の医師が回答

3歳、昨日から目の腫れ、目脂。通院すべき?

person 乳幼児/男性 -

3歳の子どもが昨日保育園から帰ってきたら左目が赤くなっていました。 今朝起きたら、左目に大きな目脂がありました。 元気なので今日保育園には行かせましたが、帰ってきたら今度は両目が赤い。そして時々目脂が出て、目の開き方もあまり良くないです。痒そうだし辛そうです。 1年前に小児科でもらったオゼックス点眼薬が冷蔵庫にあったので、つけようとしたら絶叫し物凄い暴れようで全く点眼できませんでした。 また、その時に赤い涙が出てきてしまい、目から出血したのか確かめたかったのですが、それさえも見ることができないほどの暴れ様です。 明日、眼科か小児科に行った方がいいでしょうか? ただ心配なのは、こんな感じで暴れ、病院大嫌いなので、普段は看護師さん3人がかりで押さえつけます。採血や鼻水吸引はもちろん、喉を見るとき、聴診器でさえ大泣きして大人を蹴り飛ばします。年齢よりもかなり力は強い方です。 これまでのことを考えると、病院に連れて行っても大暴れし、まともな診察ができないのではないか、余計に何もやらせてくれなくなるのではないかと心配です。 行っても意味がなくなってしまうのなら、もう少し家で様子見しても大丈夫でしょうか? それか市販の子ども用の目薬などがあればそれを試してみてもいいのでしょうか? 自然に治るのなら、それが一番子どもの恐怖心を引き立てない方法かなとは思いますが。 目の症状はどれくらい様子を見てもいいのか分からず、通院の基準を教えていただきたいです。

5人の医師が回答

梅毒の感染の可能性と対処法について

person 30代/女性 - 解決済み

透析室で働いています。今日、高齢の梅毒患者さんの止血確認のため、止血綿を外したら血液が噴き出してきました。シャント血管からの出血のため勢いが良く私の白衣のズボンの太ももの部分に血液が、かかってしまいました。すぐに着替えたかったのですが約50分後に退勤だったこと、他のスタッフに相談したところオキシドールを含ませたガーゼで拭いておいたら?と言われました。急いでオキシドールをガーゼに含ませてズボンを拭きました。ズボンの下にはガードルを履いていて太ももまで長さのあるもので、ガードルまでオキシドールが染みて濡れた感じがしました。その後トイレに行き、太ももとガードルの両方をアルコール綿で拭きました。上司やスタッフは「大丈夫だよ。」と言う返答でしたが心配で…。白衣から私服に着替えたのは汚染されてから1時間後くらいです。 太ももに明らかな傷はありません。ガードルや太ももまで血液が染みていたかは分かりません。お聞きしたいのは 1、オキシドールで拭いたことで白衣とガードルが濡れた状態で、1時間くらい過ごしてしまったが梅毒感染の危険はないか? 2、白衣はクリーニングに出しましたがガードルは自宅の洗濯機で他のものと一緒に洗って問題ないかどうか 3、この状況で梅毒の感染の可能性はあるのか? ということです。患者さんの梅毒の治療歴は不明です。透析室内では感染者扱いにはなっておらずベッドや聴診器なども分けてはいません。 太もも部分だった為、洗い流すこともできず、このような対処法をしてしまいましたが不安が拭えず質問させていただきました。 長々とした文章になってしまいましたが、とても心配です。ご回答いただけたら助かります。

10人の医師が回答

3週間前から息苦しい。喉に違和感が出る。エラが腫れているかも

person 20代/男性 - 解決済み

24歳、男です。約3週間前の寝起きから息苦しさがあります。 元々鼻炎持ちでくしゃみをすることが多いのですが、それ以降くしゃみが減り、鼻水が前ではなく後ろに落ちる感じがします。鼻が通っているときは息苦しさはマシですが、口呼吸でも少し苦しい感じがします(肺にうまく吸えない感覚)。一日で波があり、15⁓30分くらいひどくなることがあります。その時は鼻・喉の違和感が強まることが多いです。 完全ではないがほとんど元通りの調子のいい日が2⁓3日間、約1週間前にありました。それからまたダラダラと息苦しさがあります。初日・5日前くらいに食べ物の飲み込みづらさもありました。痛み・高熱はありません。 タイミングとしては仕事を自分1人でするようになって1か月後で、丁度納品した翌日でした。3日前、内科・胃腸科・心臓内科専門の個人病院で聴診器で診てもらったのですが、心音や肺に異常はなくストレスによる心因性のものだろうということでした。 病院にかかる前日、エラ辺り(エラの先端から頬にかけて)が腫れているかなと思っていて、昨日・今日ひどくなっている気がしました。痛みはなく、鏡で見ても分かりません。息苦しさが現れてから水分補給をたくさんするようにしているのでむくみなのかもしれません。押さえると軽くブニブニしている感じでしこりなどはありません。 エラ辺りの腫れと息苦しさは関係あるのでしょうか? また、再度病院にかかったほうがいいのでしょうか?

2人の医師が回答

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