肺結節経過観察に該当するQ&A

40代男性。 ※2年前に、弁膜症（僧帽弁）の手術をしています。 8月に健康診断で、肺のCT撮影をしたところ 右肺上葉に径10mm程度のすりガラス結節があります。 炎症と腫瘍病変の両方の可能性があり、経過観察が望まれます。 と、診断が出ました。 本日、大学病院にて診察をしたところ、変化を見るので来月CTを取って見比べます。 とのこと。 そのあとに、仮にサイズが変わらない場合は手術をお勧めすると思います。 検査しても悪性か？良性か？が判断できないので。 と言うことでした。 お聞きしたいこと。3点。 ↓ 1.経過をしばらく見るのではなく、二回目のCTで、手術までの決断をするのは一般的なのでしょうか？ （ちょっと戸惑っています。。） 2.手術をする場合、すぐにする必要があるものでしょうか？ （その可能性があるか？） 3.仮に手術をする場合の入院期間のイメージはどの程度か？ ※仕事もあり、万が一手術になった場合、出来れば年明け2月くらいに行いたい。と言う気持ちでおります。

今年6月に膵石の有無の確認ため膵臓CT撮影をした際「肺にすりガラス陰影あり」との指摘を受け、要経過観察とのことで1ヶ月後の7月にCT撮影。変化なしとのことで3か月後の10月に再度CTを撮った結果が以下の通りです。 【患者情報】 感染症：なし|妊娠：なし|移動：独歩1ペースメーカー：なし 【技師コメント】 (Impression) 両肺多発すりガラス結節：前回と著変ありません。異形腺腫様過形成～上皮内腺癌が疑われ、右肺下葉S9の最大病変は微小浸潤腺癌の可能性もあります。 【所見】 胸部単純CT 2024/8/5のCTと比較。 右肺下葉S9末梢に見られる長径7mm大のすりガラス結節は前回と著変ありません。引き続き内部に点状の高濃度域を含んでいます。 右肺上葉S2、右下葉S8、左肺下葉S6・S8にも5mm程度までのすりガラス結節（pure GGN）があり、前回と同様です。 有意なリンパ節腫大や胸水貯留なし。 今回初めて癌の疑いと、1つではなく数個結節があることを伝えられました。 医師は「ずっと前からあったかもしれないしそんなに慌てる必要はない、次回6ヶ月後にまたCTを撮って治療方針を決めましょう」とのことでしたが、怖くなり3ヶ月後を希望し1月にCT撮影ののち診察の予約をしてあります。 お聞きしたいのは「引き続き内部に高濃度域」及び「最大病変は微小浸潤腺がんの可能性」があるにも関わらず3ヶ月(当初は6ヶ月と言っていた)も放置しておいて大丈夫なのでしょうか？3ヶ月の間に広がったら転移する可能性はないのでしょうか？ また他の結節が次々に同じように高濃度域を有する癌の可能性があるものに変異していくことは容易ににあり得ることなのでしょうか？またあるとしたらどの程度の確率でしょうか？ 長くなり申し訳ございませんが何卒お願い申し上げます。

お世話になります。 2010年10月　中咽頭癌　で昭和大病院に2週間入院、TNM分類による、T1、N0、M0でした。　同月　摘出手術を受けました。 その後3ヶ月毎に受診し、ファイバー等による検診と問診 年2回造影剤による、胸とリンパのCT 、SCCの採血検査　、年に一回の上部内視鏡による検査等を受けております。 今までに、術後急に、SCCが上昇した為に、PETを受けたり、食道にルゴールの未染色部分があったりしましたが、今の所、問題がありませんでした。 今回のCTで左肺に、結節があると言われました。今まで8回近いCTでは何もなかったようなのですが今回の検査実施は2015.05.です。小さいものだという事で、実際の大きさは聞きませんでした。経過観察という事なのですがこ の件について、所見をお伺いしたいと思います。 耳鼻科の先生はSCCも1.6で問題ないのではないかという事ですが、最悪転移も考えられるという事です。SCCは低いのですが、肺がんは扁平上皮癌だけではないので、小細胞がん、腺がんなどが考えられますが、今、受けておきたい検査というのは、有りますでしょうか? 1.PET/CT 、ヘリカルCT等の検査は如何でしょうか? 2.小さい結節というのは、CTの場合、他のものと見間違える、良性の物がある等はあるのでしょうか? 3.TNMで1.0.0という癌が4年半後に肺に転移するというのは、考えられるでしょうか?　確率は概算で結構ですが・・ 4.この場合は、経過観察はどのくらいすればよいのでしょうか? 金銭は別として、今、最大限の努力をしたいと思います。非常に心配です。 肺がんだけには、なりたくありませんが、なったとすれば一日でも早く早期に手当したいと思います。 よろしくお願いいたします。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　以上

60代の母が この度乳がんの術後1年のPET-CT検査を実施したことろ明らかな転移はない。 ただし、診断前に検査時(2023年3月)にはなかった微小な炎症性結節と考えられるものが肺に1箇所出来ていると指摘されました。 転移の可能性もあるが、微小なため現時点では判断が不可能・判断のためには手術が必要で今のサイズを考えると逆に体の負担になるということで半年経過観察となりました。 3ヶ月では判断できるほど大きくならないと主治医から言われ半年となりましたが、 母の乳がんは進行や広がるスピードが早かったため半年も放置してとても大きくなってしまう可能性はないのでしょうか。 また微小結節というものは良性のものも多いのでしょうか？やはり乳がんのHER2タイプは転移が早いと聞くのでそのよう経歴がある場合転移の可能性が高いものでしょうか。 以下治療の状況になります。 2023年 HER2陽性乳がん告知 →リンパに転移がありステージは2Bグレードは3でした。 術前抗がん剤を行ったあと 2023年10月実施後全摘手術 その時の病理結果は術前の抗がん剤が完全奏効したという結果でした。 今年の8月まで術後の分子標的薬投与しておりました。

医療被爆についてお伺いしたいです。 現在、肺mac症の疑いで経過観察をしています。2017年の健康診断で分かり、2020年に出産後1年に1回CTをしています。レントゲンですと影が見えないようですが、CTですと結節影や浸潤影があるため、影に動きが無くなるまではCTの撮影を薦められました。 しかし、今後毎年CTを撮影することの被爆が怖いです。 CTの1回の被爆量が7msvほどと説明を受けました。蓄積をしていって何十年✖️7msvとなるのか心配です。 東京電力では累積被爆量100msv以上で癌になった場合労災認定すると読んだことがあります。 100msvが労災認定されるほどの量と考えると私は過去5回CTをしているためおよそ35msv蓄積されてると考えるとあと数年で100msvになる怖さがあります。 いかがでしょうか？

2年前に結節性紅斑→肺サルコイドーシスとなり、症状もなく半年毎に経過観察となっていました。診察の度に胸部CTでチェックし、肺門リンパ節の腫れだけが引ききらないという状況でした。 9/6（火）に37.8℃の発熱があり、職場でコロナウイルスの抗原検査をしましたが陰性。そこから夕方になると38℃未満の発熱があり、倦怠感が続いています。更年期障害なのかと悩んでいましたら、昨晩（9/8〜9）、サルコイドーシスを発症した時と同じ関節痛が始まりました。前回のように身体をチェックしましたが、紅斑はいまのところ見当たりません。今朝、再び抗原検査をしたら陰性でした。この症状は自宅で様子を見ても大丈夫でしょうか。 サルコイドーシス発症時はCRPと可溶性IL-2が異常に高かったので、もし再発で同様の症状だとしたら心配です。 コロナ禍で受診を控えるべきとは思いますが、何かご教授いただければ幸いです。よろしくお願い申し上げます。

会社の健康診断で胸部レントゲンにて影が見つかり、後日CTによる検査をしました。 結果「右肺中葉に約1.5cm大の腫瘤(+)Pleural indentationを伴い収縮傾向を伴った結節であり、器質化肺炎と肺 腺Ca.の鑑別です。直線状の境界が目立ち前者でも矛盾はなく、サイズフォロー下さい。」との報告書をいただきました。 先生が言うには、3ヶ月くらいしたらもう一度CTを撮って大きくなっていたら癌のマーカー検査(?)をしてみましょう、それまでは経過観察で様子みましょう、とのことでした。 癌というフレーズに少なからず動揺したのもあって、その場で先生に質問などできず、今になってネットで検索して調べると、治療.ステロイド.手術…など多々あり、このまま3ヶ月何もせずに過ぎるのが不安になりました。 今年2月に前の会社の健康診断を受けた時には異常はありませんでした。 現在の会社の決まりで6月半ばに健康診断を受けました。 どのような場合に治療する病気なのでしょうか？ 自覚症状はありません。

９年前から左肺に4.5ミリぐらいの結節1つ、右肺にフワッとした小さな影が2つあります。 ９年間経過観察してきました。当初かなら主治医の先生は多分ですが、多発の肺腺がんを疑い、フワッとした影はしばらく動かないと思うということでした。 今年１月にCTを撮ったところ、4.5ミリの影が大きさ形は変わらないけど、少し濃くみえるといわれました。濃さに変化があり要注意といわれ9ヶ月後に再度CTを撮ることになりました。今後手術した方がいいみたいにもおっしゃってました。 もうしばらくは様子をみて大きくなってから手術でもいいのかなと思うのですが、もし4.5ミリの影を手術することにより、フワッとした影が動きだし大きくなるようなことはないのでしょうか？ また、風邪を引くといつも咳が止まらなくなる為、咳喘息治療中です。喘息でも肺がんの手術はできるのでしょうか？ よろしくお願い致します。

はじめまして、よろしくお願いいたします。 健康診断のエックス線検査で肺に結節疑いがあり、検診センター併設のクリニックにてCT検査を受けたところ、エックス線検査で指摘された疑い箇所とは違うところに、すりガラス陰影か見つかりました。 エックス線での疑い箇所にはCTでは、何もないようです。 すりガラス陰影は、１センチに満たないようなもので、一ヶ月後に再度CTを撮りましたが、大きさ濃さともに変化なしとのことで、恐らく感染系のものと判断され、心配なら3～6か月後に再検査だけど、普通はこれで終了との診断でした。 1. エックス線で写っていたものが、なくなる？ようなことはありますか？ 2. 自身で調べたところ、すりガラス陰影は長い間フォローするものとの認識ですが、もう経過観察終了でだいじょうぶなのでしょうか？ 画像からの判断で、よほど悪性を疑わないようなものもあるのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

４０代前半会社員です。 先日、健康診断の結果で腫瘍マーカー scc1.9のために紹介状をもらい受診したところ、再検査でやはりsccは4.0となっていました。 他は 鉄欠乏性貧血(数年前から指摘ありましたが受診せず) 便潜血なし 婦人科異常なし(頸がんは結果待ち) 胃カメラ異常なし でした。 ただ、肺のCTで右上葉に粒状陰影あり(1カ所のみ)とのことで、喀痰検査と胃液の採取をすると言われました。 自覚症状として、咳痰は全くありません。 ちなみに、1年前の健康診断のレントゲン検査で初めて右肺に小結節(石灰化とあったような気もします)ありと言われましたが、経過観察で良いとのことでした。 見比べていないのでなんとも言えませんが、おそらく同じ箇所にまだ何かあると言うことかと推察しています。 考えられるのは何でしょうか？ 喀痰と胃液採取は結核の否定のためで、おそらく何かの菌の感染でしょうとは言われましたが、ガンも否定できないと言われました。 sccが高いのが気になりますが、 アトピー性皮膚炎があり炎症もあるので、おそらくsccはそのせいではないか、との見解でした。 それとは別に肺の影は調べないといけないと言われたのですが、とても不安です。