腸穿孔に該当するQ&A

2023年10月緊急オペ(オペ前に腸に穴が空いていると検査で分かっていました)オペ時にストーマを一時的に増設しています。 病理検査の結果、S状結腸癌(T3・N0・M0)リンパ節の転移はありませんが、穿孔していた為、術後化学療法を進められました。以前にも卵巣嚢腫を2回し開腹手術を受けている為、開腹した時に癒着がかなり酷かったそうですが、そのおかげで癌が広がっていなかったとも聞いています。また13年前にも乳癌を患い、予防的術後化学療法にTC療法+ハーセプチンを経験し、ホルモン療法としてエキセメスタンを10年服用していました。再発はありません。そこで今提案してもらった抗がん剤治療は以下になりますが、どれを選択するかとても悩んでいます。出来れば飲み薬だけ済むならとも思っていますが。。。 1.ゼローダのみ 2.ゼロックス療法 3.エスワンタイホウ＋オキサリプラチン 4.ユーエフティ＋ホリナート療法 期間は3〜6ヶ月 医師からいただいたパンフレットに、エスワンタイホウは結腸、直腸癌以外にも乳癌やその他の癌にも効果があるとの事なので、もしかしたら私にはこちらが良いのかなぁと素人感覚で思いました。 是非医師の方々のご意見を伺いたいです。 どうぞ宜しくお願い致します

宜しくお願いします 3点お聞きしたいです 5月に予約してた大腸カメラ検査に行けなかったので、また予約を入れ直したのですが 前日に飲む錠剤を失くしてしまいました 病院が今日休みで明日検査なのですが 他の病院でもらってくるべきでしょうか 検査2週間前から、便秘解消しておくようにと言われたのですが、解消できず 4日便秘→下痢→3日便秘→少量排便→2日便秘 みたいな感じのサイクルです この状態で大腸カメラのための下剤を飲むのは、危険でしょうか。便秘のまま下痢飲むと腸が破裂することがあると、ネットで見て不安になってきました あと、8月に憩室炎になり、微熱下がるまでに三週間かかって、良くなるまでに1ヶ月以上かかったのですが いまだに、ガスが通る時傷に当たるような、痛みがします、、ガスが通るのがわかるくらい痛いんです、数秒ズキズキっとする感じです、鈍痛とうより、生傷にあたるような感じです ずっとその部分がぎゅるぎゅるしてたりもするのですが、大腸カメラ受けて大丈夫でしょうか。最近採血はしてません この状態でカメラやれば、劇痛確定だと思います 穿孔したりしないかも、心配です 一応、担当医にはその事伝えたのですが、特に受けない方がいいとも言われなかったんです どう思われますでしょうか

昨年、ESDでポリープ切除を行い、手術中に穿孔してしまいご相談させて頂いた者です。あれからそろそろ１年が経ち、内視鏡検査を受けようと思っておりご相談させて頂きます。 手術した病院で同じ先生に見て頂くのが望ましいとこちらの相談でアドバイス頂き、ポリープ切除後も過敏性腸症候群でそのまま通院しておりましたが、病院の統合、移転が続き、同じ先生には診て頂けなくなりました。 又、統合した病院が検査のみを一手に行い、元々かかってる病院は診察のみを行うようなシステムにかわり、診察と検査の担当が全く別々になった事、又、カルテは共有されるか伺ったら、共有されないと言われました。 経過を診てもらいたくて同じ病院にかかってきましたが、情報が伝わっていないなら病院を変えても一緒だと思い、検査結果や経過を踏まえて診てもらえる病院に変えようかと考えています。 病院を変えて大腸内視鏡検査を受ける場合、昨年の手術の情報を私の知る範囲で口頭で伝えるだけで内視鏡の専門医であれば問題なく診てもらえますか。 それとも昨年の手術の情報や経過がわかるようなものが必要になりますか? 仮に昨年の手術の情報無しで他院で検査を受ける場合、何かリスクはありますか。 宜しくお願い致します。

昨夜７時頃、3センチ程の先が尖って平べったく鋭く硬い干し柿の種を飲み込んでしまいました。 1時間半後位にみぞおちの右側辺りに痛みを感じその後もみぞおち右下辺りにつっかえたような違和感と鈍い痛みがあり夜11時頃からは喉(食道の上)にひびくような感じと少しムカムカする感じがあり、今現在(午前1時)痛みは軽いですが重苦しい感じです。 ストレスで胃腸の不調が出やすく昨年秋からは逆流性食道炎を繰り返していたり、20年前に虫垂炎の手術をしてから麻痺性イレウスらしいガスが出なくてお腹がパンパンに張り直腸辺りが痛くて七転八倒するような症状が年に1、2度忘れた頃にやってきます。いつも何とか自力でガスを出そうと苦しみながらも半日から数日中には治っていました。 昨年末に胃腸の調子が悪いのにたまたまその日も柿や消化に悪いものを無理して沢山食べてしまい、いつもと同じ直腸辺りの痛みから始まる症状が急に出て治まらず年末に当番病院に駆け込みました。レントゲンと血液検査の結果血液検査に異常はなくレントゲンの画像は内臓の様子がわからない位胸の辺りまでガスで一杯でした。食べられないので点滴をして貰い帰りましたが胃腸の調子は良くないままです。 3センチ位の細長く硬く先も横も鋭い種なので腸に刺さったり詰まるのではととても不安です。ネットには、ほぼ同じ柿の種で稀に消化管穿孔を引き起こすことがあると１例が出ており、その方はS状結腸憩室穿孔で緊急手術をされたと画像も出ていたので怖くて心配でたまりません。 8時間以上経過しているので、内視鏡で取り除くことは無理でしょうから、ご飯を沢山食べるとか、詰まったり刺さったりせずにスムーズに排出される為にすべきことはあるでしょうか。 今はみぞおちから下辺りまで痛くなって来ました。 どうぞよろしくお願い致します。

2021年9月に穿孔性虫垂炎と腹腔内膿瘍で大腸と小腸の一部を切除し、それ以来ほぼ水状態の下痢が続いています。 色んな病院で、過敏性腸症候群の診断でコロネルや整腸剤を処方されましたが、気休め程度にしか効かなかったのですが、3ヶ月ほど前に出会った医師に、胆汁が悪さしてる可能性があるとのことでコレバインを処方され飲んだところ、便の状態が水状態なままではあるものの、下痢の回数が劇的に減り、その後ロペミンを処方され飲み始めると、便の状態もよくなり、固形もしくは泥状にまで回復しました。 ところが、コレバイン・ロペミンを飲み始めて2ヶ月経った頃から突然効かなくなり、便は水状態に戻り、下痢の回数も1日7-8回に戻ってしまいました。 このような経過はよくあることなのでしょうか？一度劇的に改善したが故に、突然元に戻ってしまったことがショックで気持ち悪いです。コレバインは最大量の1回4錠まで増やしてますが効きません(日によって下痢の回数もマチマチなので、効いているのか疑問です)。ロペミンに至っては、固形や泥状からは程遠いほどに水状態の下痢に戻ってしまったため、本当にあの効果は何だったのか？と気持ち悪く思います。 今度大腸カメラを受けてきますが、似たような事例があり解決法があれば教えてください。

急性虫垂炎で先日手術しました。先生から炎症は強くかなり腫れ上がっていたが穿孔は無かったと説明を受けました。開腹手術で5センチ位の傷で特に問題もなく術後3日で退院しました。二週間後に外来の予約はしていますが、退院時に看護師さんから簡単に術後の生活について説明を受けました。普段通りの生活で良い、入浴しても良い、運動もして良いなどです。運動の禁止が無かったので驚きました。ネットで色々な方の体験談を見ると、重症でない私のような患者が退院する時の説明がまちまちでお聞きしたいと思います。 重い物を持ち上げてはいけない。運動は2ヶ月後から・・など慎重な説明が多く、ただ中にはサッカーは一ヶ月後から始めて良いなどの例もありました。 私は普段テニスをしていて試合もあるのでいつから始めて良いか分かりません。勿論退院後すぐは傷の痛みもあり無理ですが、日々痛みが軽くなっているので2週間もすれば出来そうな気がします。打つ時にかなり腹筋も使うし、ボールが腹部に当たることもあるかもしれなし・・腹部の傷もそうですが腸の傷が開いたりしないか心配もしています。早く運動を始めたいのですが不安もあります。アドバイスを頂ければ嬉しいです。よろしくお願い申し上げます。

8/26から胃痙攣が２,３日おきに続いています。夜中、のたうちまわる心窩部痛、胃痛のため、夜間病院へ行きました。逆流性食道炎と言われたものの、日に日に痛みが強くなり、4日後は夜中に緊急搬送されました。CT エコー(膵炎、胆嚢、肝臓など)　レントゲン　心電図、異常無しでした。急患センター、かかりつけ、消化器科、総合病院と4件目。消化器科より、胃痙攣だろうとの事で、総合病院へ紹介状かいてもらい、そこで改めていろいろ検査するとバセドウ病が発覚しました。9月頭からヨウ化カリウムが処方されました。胃痙攣との因果関係が定かではないが否定もできない為、バセドウ病の薬で様子を見てますが、胃痙攣発作は相変わらずあり、毎晩毎晩ブスコパンで痛みを耐えております。酷いと2時間、陣痛のような波と叫びのたうちまわり、過呼吸になるほどの痛みで、眠れない日々が続いております。ブスコパンが効かない時は救急外来で点滴してもらっています。その度に命に関わらないか不安になり、他に病気があるんじゃないかと怖くなります。膵炎や胆嚢炎、胆石、穿孔や腸閉塞などはありませんでした。これはもう耐えるしかないのでしょうか。。。何か他に可能性はありますか。ストレスとも言われましたがこんなに毎日のようにつづくものでしょうか、、息子も三週間以上学校を休んでいます。

父、72歳は約半年前に大腸ポリープ切除により小さいポリープとやや大きめのポリープを切除しました。切除したポリープは悪性ではありませんでしたが、医師の判断により将来悪性になる可能があるので早めに切除しましょうとの判断で切除しました。現在の時点で切除の必要が無い判断のポリープを一つ残し、それ以外のポリープは無事切除し、術後経過も問題無く半年経ちました。次回の検査は2年〜3年以内で良いと言われています。問題無く半年経ったのですが、３日前から夜寝苦しい、7度近くの微熱、下腹部の圧迫感、残便感、肛門の方が詰まっている感覚があり、便が硬くて排便しない感覚、夜中に何度もトイレに行くのですが排便し辛く、市販のコーラックを一錠服用し、水分も沢山摂り今朝方排便出来たので腸の中は何も無い状態です。固形物は摂らず、現在水分だけを補給しています。排便の際、便の見た目は血液などは混じっていないように見えるようですが、排便後に拭いた際のトイレットペーパーに鮮血色の血液が付着したようで心配になり相談しました。現在の体温は7度近くで強い腹痛などの痛みは無い様子なので、穿孔や腸閉塞などでは無いと思うのですが、ポリープ切除の術後の拘縮や腸内炎症など何が原因か分かりません。繊維が硬い食べ物は食べていません。半年前に大腸検査をして切除すべきポリープも切除しているので短期間の間に大腸がんが発症している可能性も無いと思っています。早急に病院へ行くべきなのか、もしくは病院へ行く前の準備として固形物は口にせず水分補給だけで大腸検査前のように腸内を空にしてから行くべきなのか、どのように対処すれば宜しいでしょうか？長文になりましたがアドバイス宜しくお願い致します。

半年ほど前から徐々に体臭が悪化し、一部の周囲の人が咳き込むようになりました。また、食後には腸がポコポコと音を出すことがあり、下腹部で空気が動いてるような感覚が出始めました。この時腹痛もあります。この間に、内科、皮膚科、腎臓内科に診察に行きましたがいずれも原因不明といわれました。どんどん臭いがひどくなっているようで、数十分人と同じところにいるだけで誰かが喘息のような咳をし出し、目が充血し、口々にくさいくさいというような状態にまで発展してしまいました。 しかし自分には体臭がひどくなる心当たりがなく、お風呂には毎日入っていますし、当初は運動も適度にしていました。また、今では汗をかくと腐った玉ねぎのような匂いを感じ、くしゃみを多くするようになったものの、最近まで自分でその体臭を感じることがありませんでした。 2ヶ月ほど前にPATMという周囲の人が自分の匂いでアレルギーに似た症状を起こす病態があることを知り、専門の病院に行って検査をしたところ、自分がPATMの疑いが高いことがわかりました。匂い成分の検査ではアンモニアが普通の人の5倍、ヘキサナールやヘキサノン、ベンズアルデヒドなどが普通の人の4倍出ていることが判明しました。これらの匂いで周囲の人の気管支を刺激していると医師に言われ、具体的な治療法は処方されるサプリメント(クラクウィン等)を飲用することでした。この治療を2ヶ月ほどしている現在、その効果は全く感じていません。周囲の人への申し訳なさと恐怖で外出が出来なくなり、今は通信制の学校に通っています。 そんな中、腸の穿孔で腹膜炎が起き、腹痛や消化機能不全が起き、体臭も酷くなるという記事を見つけ、自分はこれなのではないかと思いました。消化器外科で診察をしてみたいと思うのですが、自分は行くべきかどうか、また、できるだけ周囲の人の迷惑にならず診察する方法はあるのか教えて頂きたいです。

健康診断で、虫垂粘液種が見つかり　、腹腔鏡手術を受けましたが、縫合不全となり、急性腹膜炎となりました。 緊急で開腹手術を受けましたが、吻合部の小腸が狭窄してしまい、再手術が必要と説明されました。 小腸から、双孔式ストマも作られました。 今後は、炎症が落ち着くであろう、半年後に再度の開腹手術を受ける予定です(5月が予定日です)。 その際、以前の検査で、上行結腸に2cmの大腸ポリープが有ったのを思い出し、消化器内科の担当医から内視鏡検査を勧められて受けました。 大腸を使っていない為、穿孔リスクが高く、無理はしないとの事で検査を受けました。 ですが、度重なる手術の影響か、癒着が原因なのか、直腸からS状結腸の所で激痛が有り、肛門からの検査は断念しました。 ストーマからも内視鏡検査をして貰いましたが、こちらも途中から捻れているのか、先に進まず断念となりました。 内科の先生からは、今度の手術で上行結腸を全て切除する事でポリープ部分も取る形を、消化器外科の担当医へ提案すると説明が有りました。 今後の手術の経過もどうなるか分からず、残しておくと、ポリープをいつ切除出来るのかも分からないと。 担当医の説明通り、上行結腸を切除する形がベストでしょうか？ 仮に上行結腸を切除すると、短腸となり下痢等が多くなる可能性はあるとリスクの説明も受けました。 宜しければ、ご教授の程よろしくお願い致します。