風呂に入らないで寝るに該当するQ&A

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双極性障害の混合状態が長く8か月続いて辛い、認知機能も低下して治療をどうしたらいいか

person 40代/男性 -

以前にも相談させてもらた者です。 双極性障害2型の抑うつがひどく焦燥感が強い事から薬剤の調整をしてきました。症状としては1年程度前からの抑うつに伴う意欲の低下、認知機能の低下に伴い物が覚えられえない、電話の相手の話していることが頭に全く入らない・・・雑音のように聞こえる。物事が飛ぶ・・・スケジュールなど電話で打ち合わせたことがぽっかり抜けることが最近になって多くなりました。ここに夕方から焦燥感が強くじっとしていられない、訳も分からず焦る状態がありいつも21時半には睡眠薬のエスゾピクロン2mgで寝ている状態です。眠れてはおり6時くらいまでは寝ています。仕事はなんとか行っている状態で風呂に入れないこともしばしばです。 炭酸リチウム800mg、レグナイト600mg・・・焦燥感を抑えるため、デジレル50mg、そこに最近ラツーダを40mg入れております。不安時にはワイパックス0.5mgを飲んでおりますが1日1Tで数時間調子が落ち着くといった感じです。不安というよりどうしようもないソワソワ感に対して飲んでおります。指先の震えがあり字が書きにくい、タイピングがしにくいなどが生じており20mgに医師から減薬を勧められ減薬しましたが手の震えの改善はないです。そこでラモトリギン25mgを2週間前に処方されておりますが何となく調子が違うくらいで抑うつも認知機能の低下も焦燥感も変わらず絶望しております。また多剤になってきており内服の忘れは1日もないですがレグナイト等は効いているのか疑問です。 質問ですが認知機能の低下と記憶が飛ぶようなこと等は改善は見込めるのでしょうか。 ラモトリギンに期待してもいいのでしょうか。主治医は1か月後の受診と言いますがどう話していけばいいのかも分からないですがどうでしょか。主治医はいい先生ですがラモトリギンの話も私からお願いするような形で「ああ、忘れていたいいかもしれないからやってみようか」という感じの先生なので先生方の客観的な意見などをいただきたいです。 混合状態が改善する治療法は何かありますか 長期間でかなりつらくなってきており終わりにしてしまう人の気持ちもわからなくないと思うようになってしまいました。行動に起こそうとは思いませんが

3人の医師が回答

腰椎椎間板ヘルニアの急性期の過ごし方について

person 40代/女性 -

4月8日 雑草を5本程度抜いただけで起き上がった瞬間腰が痛む。 9日 腰痛が悪化し、前屈みができない。 10日 腰から尾てい骨の奥の方にかけて激痛で整形外科受診。 前回のヘルニア(2023年12月)の時に痛みが半年以上続き、いまだに右足に力が入らないような感覚になる時がある事を伝え、ヘルニアの再発ではないか?と聞いたが、痺れがなければヘルニアではない、との事で湿布のみの処方で帰宅。 が、寝る前に左足に痺れがくる。 11日 腰から左足の踵まで痺れて痛い。尾てい骨の奥の方も痛く座っていられない。 12日 お尻から左足激痛。横になっていた状態から立って歩こうとするも1歩も歩けず。そのまま10分くらいすると痛みをこらえながら歩けるようになる。 13日 激痛が続いている。ベッドで横向きで足を曲げた姿勢が楽になり、ほぼそれで過ごす。 14日 整形外科受診。MRIにてヘルニアと診断。タリージェとセレコックスの処方。 15日 ほぼベッド。ご飯の時だけは2階に移動しなくてはならず、階段が激痛。 尾てい骨の奥の痛みは良くなってきた。 という経過で、本日も横向きで寝てる時は大丈夫で、立つとその場から動けず、しばらくすると歩けるようになる状態で、いったん歩けるようになると階段も足を交互に上がれる、という状態です。 1 急性期は安静に、と言われましたが、急性期とはどれくらいまでの期間なのでしょうか? 具体的にどういう状態になれば急性期が終わったと判断するのでしょうか? 2 安静、とはなるべく動かずにずっとベッドで楽な姿勢でいればいいのでしょうか? 3 今の私の状態(立った瞬間に激痛がお尻から足にきて動けず、しばらくすると歩けるようになる)の場合、歩ける時には痛みがあってもなるべく動いた方がいいのでしょうか? それともまだ動かない方がいいのでしょうか? 4 足が冷えてるのですが、今の状態の時に足を使い捨てカイロで温めるのは良くないでしょうか? お風呂もまだやめた方がいいでしょうか? 5 タリージェの副作用と思われるふらつきがややあるのですが、このまま服用していけば慣れていくものでしょうか? 6 写真を添付しましたが、これは靭帯を破った状態でしょうか? 前回のヘルニア時は初めての経験で、何も分からず、痛みをこらえながら結構動いてしまい、それが悪かったのか、かなりの期間苦しみました。 今回は慎重にいきたいです。 長くなってしまいましたが、よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

2ヶ月の赤ちゃん ベビーカーでの移動中 首がガクンとなりました。

person 乳幼児/女性 -

2ヶ月の赤ちゃんを育てています。(首すわり前) 昨日、ベビーカーで近所を散歩していたところ、段差を上る際に、勢いよくベビーカーを押してしまい、首が前方向に1回ガクンとなってしまいました。 今の所変わった様子はありません。 ちょうど昨日から混合から母乳メイン(寝る前2回のみミルク足す)に変えたため、普段との哺乳量の差が分からないのですが、ミルクを足していた時と同じように、3時間ごとに欲しがり、しっかりと排尿もあります。 哺乳後、いつもより早くお風呂に入ってしまったこともあり、 入浴後1回吐き戻しがありましたが、吐いた直後も元気な様子でした。 特に症状がない場合は、病院にかかっても様子見になると聞いたので、様子を見て大丈夫かとは思うのですが、念のために下記3点お伺いしたいです。 ・母乳メインに変えたばかりですが、日頃の様子と比較するために、本日はミルクも足して様子を見た方が良いでしょうか。 様子を見る際、哺乳量も重要になってくるかと思うのですが、タイミングが悪く母乳メインに変えてしまったので、通常と比較ができず悩んでいます。 ちなみに、一昨日まで1日合計で230-300ml足していました。助産師さんから、体重の増えが良好なので、完母でも大丈夫と言われ、昨日はほとんどミルクを足さず、1日に足した量は130mlです。その分、母乳を飲む力は強くしっかり飲んでいるように感じました。 また、母乳を飲んでも欲しそうにしていたので、一昨日までミルクを足していたのですが、しばらく抱っこしていると落ち着くことがあったので、昨日はそのまま飲ませずに様子を見ていた結果、ほとんど母乳だけでも過ごすことができました。 単純に今まで足していたミルクが不要だったら良いのですが、首がガクンとなってしまったせいで哺乳量が減ってしまっていないか心配しています。 ・様子見で大丈夫な場合、どのような症状があれば病院を受診すべきでしょうか。 ・どのくらいの期間様子を見ておくべきでしょうか。 ご回答のほど、宜しくお願いします。

5人の医師が回答

子供の心配性について

person 10歳未満/女性 -

今年小学一年生の娘について 心配性で困っています。 なにかカウンセリングを親も子供も受けさせた方がいいのか?ご教示願います。(学校からは特に指摘はありません。) 幼稚園の頃より不安がる性格で行事が出席し、保護者が先に教室を退出しようとすると涙を浮かべたり、子供が先に遊戯室を退室する時、しくしく泣いて同じクラスの子に肩を支えられながらおりました。 理由を聞くと「お母さんと離れるのが悲しいから。」(行事には3年間ほぼフル出席であった父親である私のことは言わない。) ちょっと支援に通っている男の子が大声で喚いていた時は「〇〇くん、怖い、幼稚園行きたくない」を1年半ほど。長期休暇の後は必ず泣きながら登園。 小学校でもその男の子と同じクラスで彼は時折支援の授業へ行くようですが今は「大騒ぎされると授業が中断し、ストレス」と言っています。 先生に怒られて学校行きたくない、と土日にずっと半泣きで言っており、聞いている限り酷い言い方に思えたので妻が手紙を書いたところ先生から電話があり、どうも子供にも悪い所が多分にあるよう。 食べ物の好き嫌いがあり、幼稚園の頃は給食のことを祖父母や私の姉(市内の市役所の子供支援課に勤務)に聞かれると、帰宅後、学校のことを思い出して黙りこくってしまう。(幼少期、好き嫌いが多く食べるものがなかった私に比べればそれほど酷くも思えない) ここ数日は「お母さんが死んじゃったらどうしよう?誰が送り迎えしてくれるのかな?お風呂も入れてくれなくなる。1人になっちゃう(何故かその過程で私も亡きものになっている)」と。 今日も昼間暑いので親子が共に勉強やお話しながら本を読めるというコンセプトの図書館で夏休みの宿題をほぼ全て終わらせましたが「高校って、何するの?お父さんの高校(図書館のすぐ近所)ってすごい宿題出るんでしょ?大学って給食ないの?どうすればいいの?」「大学なんて行かなくてもいいしまだ心配しなくていいよ」といっても聞いてくる。 夕方になり車で景勝地のお寺へ連れていったのですが「選挙間に合うのか?投票行けるのか?」と間に合うと言っているのに「どうなんだろうね?お父さん」と聞いてきます。 今夜は(昨夜も)「今日は心配事の相談会があるからお母さんと一緒に寝る」と言って寝ました。 小一で「心配事」などと言った記憶は私にはなく(私もかなり神経質で何歩も先を読んでスポーツの試合の組み立てや仕事をするタイプですが)。 どう言ったものか私と妻が不安になってきました。 いつもはヘラヘラ笑って面白おかしく生活していますが、ある時、ふとスイッチが入ります。

3人の医師が回答

8歳の娘が強迫性障害でフルボキサミンマレイン酸塩錠 25mgを一錠服用して二週間、死にたい発言

person 10歳未満/女性 -

8歳の娘が6月半ばから授業中の周りの声がうるさすぎて勉強に集中できない、勉強できないなら学校に行きたくないと学校行き渋りから不登校となり、休んでる間、周りに菌がいると手洗いの加速や少し人や物に体があたるだけで周りを傷つけてしまった自分は最低と責めて謝ったり、夜寝る前に祈りの儀式をする行動があり、強迫性障害の可能性から児童精神科を受診して、二週間前からフルボキサミンマレイン酸塩錠 25mgを夜1錠と、漢方薬抑肝散加陳皮半夏を服用しています。 娘もこれまで両親に本音を言うと反対されるのではと話せなかったことや寂しかったこと、ずっと理想のいいこで頑張ってきた自分と本来のマイナスな自分が戦っていることなど色々と話してくれるようになりました。その後習い事も好きなもの一つ以外やめて負担を減らして、学校も先生と作戦会議を何度かして席替えや体調不良時も我慢せず出来るだけ保健室いけるよう、ヘルプカード作ったり、それでも無理な時は休みたいなら休もうと、出来るだけ安心できる環境を作るようにしました。 家では家族で料理を作ったりゲームをしたりしています。 その後強迫性障害について一緒に娘と勉強もして、これまでお風呂上がりは床が汚いから必ずスリッパを履いて布団まで行っていたのをスリッパをやめてみたり、お風呂後ソファに寄りかかると髪の毛に菌がついて汚いと除菌シートで拭いてるのをやめてみたり、少しずつできるところから強迫行動をやめることを自分でやってみると話し、先週から行動して少しできるようになり、強迫の不安は少し和らいできたと本人も言っていました。 ただ夏休みから学童は行きたいと半日3日ほどいけたのですが、やはり両親以外のお友達との関わりでは、遊んでも思い通りにいかない事が多く、まわりがみんな辛いことしてくる、生きているのが辛い、死にたいと話し、昨日友達と遊びたいと久しぶりにうちに招いて遊んだ際も(娘の病気や苦手なことを話し理解してもらっているお友達です)自分のおもちゃなど許可なく触られたり、夜だけお友達の弟も一緒に花火をしたらルールを守らず好き勝手にやられた事で、これまでの娘であれば全て我慢していい子でいようとしていましたが、今は私たちの前で我慢しないで良いと言ったので、遊んでいた最後の方にはもう嫌だ辛い、死にたい、生きていても辛いことばかりで、友達にも家の中の自分の大切なものも色々触られてもうさわれない、本当は死ぬのも怖いけど生きてるのが辛い、頭が痛いと大泣きし、怖い怖いと言ってるので、とにかく娘が安心できるようじゃあもう友達を家に呼ぶのもやめて、パパとママと安心できるよう家でゆっくり休もうと、落ちつくまで抱きしめてあげ、その後一緒にお風呂に入り家族3人で寝ました。 娘が嫌なことがあるたびにつらいとはよく言っていましたが、最近は生きてるの辛い死にたいとの発言が多くなり、これはフルボキサミンマレイン酸塩錠 25mgの副作用ではないかと心配しております。 児童精神科の先生には、生きてるの辛い死にたいと発言しているので、薬の副作用か心配だと話しましたが、先生から1日8割がそうゆう話をしてるのであれば薬を他のに変えたり考える必要があるけど、今はこのままでと言われました。 様子を見て大丈夫でしょうか?

2人の医師が回答

0歳児 おでこを母にぶつけて嘔吐 対応が知りたい

person 乳幼児/男性 -

23wで生まれ生後月齢11ヶ月、修正月齢7ヶ月の男児です。 ・質問 昨日おでこをぶつけたあと嘔吐したため心配です。自宅で様子を見ていますが 1.このまま様子見でいいのか 2.どのような変化に注意すべきか 3.患部を何度も押してしまったが問題ないか 教えて欲しいです。 ・発生時の状況 離乳食を食べてミルクを飲んだ後、抱っこで遊んでいたら勢いよく母の前歯にオデコをぶつけました。 一瞬目が回ったような焦点が合わないような目つきになり、一拍置いて目に涙を浮かべて泣き出し、すぐに泣き止みました。 当たった部分が少し腫れ、ほんのり赤くなりましたが歯が当たったらしき場所だけ白っぽくなっていました。 その後、機嫌良く過ごしていましたがぶつけてから20〜25分後頃、うつ伏せで遊んでいたところ少し嘔吐しました。 食べて飲んだ後のうつ伏せだったので吐き戻しの可能性もありますが、最近はほぼ吐き戻ししていなかったことと、おでこをぶつけたあとだったこと、飲んでから30分以上経っていることからとても心配です。 吐いた量はほんの少し、見ただけで測っていませんが5〜10ccくらいの体感です ・ぶつける前に食べたもの、発生時間 16:10〜離乳食 しらす小さじ1 ※しらすは今日初めて食べた。 10倍粥小さじ2、かぼちゃ小さじ1.5、麦茶小さじ1 16:20〜粉ミルク150ml 16:45頃ぶつける 17:10頃嘔吐 ・その後の哺乳など いつもより気持ち少なめではありますがミルクを飲んでいつも通りにお風呂に入り寝ました。 起きている間の機嫌も取り立てて悪いわけではなく、夜泣きもいつも通りでした ・患部について 赤くなった場所を触っても特に嫌がらなかったので大丈夫なのかな?と何度も押してしまいました。 また、冷やしたりしていませんが朝になってほぼ目立たなくなっています。 ぶつけた10分後の写真を撮っていましたので添付します。 冒頭の質問3点につき、お手数ですがよろしくお願いします。

14人の医師が回答

3歳の子供の鼻の縫ったあと経過 テープ中

person 乳幼児/男性 -

経過です。息子が先週木曜日に鼻を2.5センチほど切り太めの糸でしっかり縫いました、レントゲン異常なし。 4日目で抜糸、そのあとは医療テープで固定治療してます 先生に本日も経過を見てもらいましたが、テープ貼り替えと、軟膏など、綺麗にするいつもの処置で、鼻の穴の様子もよくみてもらっています。鼻を触ったりいじってませんか、出血や鼻血出てませんか、と毎回聞かれます、幸い、息子は怪我は触ってはいけないことがよく分かったようで一度もいじっていません。夜中だけ心配なのでテープの上の保護ガーゼがズレそうなときはわたしがテープで補強しています。 私から見ると、傷口は見た目縫い合わせた感じがあり、(自分が縫ったことがないから、通常の経過がどんなものなのか分からなくて)とくに、下の方は皮膚がまだくっついてるけどむくっと浮いてるみたいに見えてしまうんですが、先生曰く、なおりは順調だそうで、たしかに、腫れとか赤み熱感みたいなものもなく、発熱もなく、鼻周りの色も普通に肌色をしていて、顔色もいい、とにかく元気いっぱい、遊んでたくさん食べている姿を見ると、順調なのだろうなと思っています 先生いわく、傷ではもうなくなったから、 ここからはいかに跡を薄くできるかどうかの微調整です。根気強くやりましょうとのこと。とても親身に休日まで様子を見てくださりありがたいです 鼻の真ん中で皮膚が斜めに切れたから鼻というのは左右で神経の通りが?血の流れが違うから?、治り方も左右で皮膚が治り方が別だから慎重にやりたい。みたいな話をよくしてくれるのですが意味がよくわからず、、。見た目の話みたいなのですが、これって神経に影響するとか鼻の血流が悪くなるとかじゃないですよね? 大人だと右の方だけ怪我の後真っ黒になったりすることもあるのだが、幼児なので、綺麗な肌をしていて安心したといわれ、 とにかく綺麗に治さなければというお話をいつもしてくれるのですが、将来、皮膚が治っていく過程でひきつれて鼻の形がおかしくなるとか神経障害で痺れや色が数年単位でおかしくなるとか鼻が変形して奇形になったりはしないでしょうか。。? とにかく私自身がほとんど怪我をしたこともなく経験がなくて不安です。 正直、でも、傷跡も、皮膚の色が周りの肌と同じになった感じで馴染んでいれば、すごく大きなコンプレックスにはならないもおもうので、完璧を求めているわけではなくまずは傷の完治が優先とは思っています。 また、お風呂に入る時、鼻を濡らしたく無いので、髪は蒸しタオルでしっかり拭いて、顔もガーゼでお湯をしぼって拭いてあげています。いまのところ髪も肌も綺麗に見えますが、これを続けても大丈夫でしょうか? 寝ている間に万が一、鼻を擦ってしまった場合、テープがずれて再度傷が開いたりする可能性はありますか?

5人の医師が回答

9ヶ月娘、ハンドフラッピングをよくします

person 乳幼児/女性 -

9ヶ月1日の女の子です。いくつか気になることがあるので質問させていただきます。 1、8ヶ月なる頃から手をパタパタさせハンドフラッピングをします。 初めは左手のみでたまにする程度で、バイバイと言うとしていたのでバイバイしていたのかと思ってたのですが、最近は、バイバイと言ってすることもあればしないことの方が多いです。 楽しいことがあると両手になりパタパタと振っています。泣きながら何かを訴えようとしている時もします。楽しいことがあるとするので1日に何度もあります。 また、抱っこしている時にもしたり、1人で遊んでいる時にもしますがその時は無表情のことが多いです。 歯が続々と生え始めてきていて、痒いからなのか、両手を合わせて口に軽めに当てていることもあります。ぐずった時にも同じことをたまにします。 2、目が全く合わなくはないのですが、1m未満くらいのところだと目があいにくく感じます。合っても数秒でそらされます。縦抱きで上を見ることがたまにありますが、目ではなく口を見ています。 遠くからだったり、いないいないばあをする時は近くでも目が合っていると思います。 近くで遊んでいる時は一緒に遊ぶことはできますが、親の表情を見ようとはしません。 3、場所見知り、人見知り、後追いが弱い?です 人見知りはそこそこするのですが、慣れるのは割と早いきがします。 後追いはしているのかがよく分かりません。 1人で遊んでいて平気なこともあれば、後を追ってきて扉のところに来ていたり、キッチンにいると来たりします。 寝る時は昼夜問わず夫だと泣き、私が行くと泣き止みます。 離れて遊んでいる時に振り向いて目が合うこともありますが、親がいるか見ているのかただそっちに興味があり振り向いているのか分かりません。 また、祖母達が週一遊びに来るのですが、いる間は私が離れようが気にしておらず、寄ってくることもすくないです。 夫ともリビングに一緒にいる分には平気みたいです。 抱っこなど私に1番求めてくることから、母親の認識はあるみたいです。 場所見知りは多少しますが、すぐ慣れ、動き回ります。 4、呼んでも振り向かないことがあります。 割と振り向くことが多いですが、集中していることがあると何度呼んでも振り向きません。また、近くで呼ぶと振り向かないこともあります。 今日はお風呂に夫と入っており、何度呼んでも振り向いていない感じでした。 名前の認識はしているのかわからず、後に振り向いているようです。私が呼ぶ方が比較てきふりむきます。 5、あまりケラケラ笑わない、こちょこちょ効かない 普段からニコニコはよくしているんですが、ケラケラ笑うことは少ないです。 こちょこちょもたまに効くときがありますがほとんどきかないです。 6、バイバイ、ぱちぱちなどの模倣がない。 模倣するものが一つもないです。いないいないばあを物陰に隠れながらすると一緒に上下しますが模倣かはわからないです。  1人でぱちぱちもしないです。 7、喃語が増えない。 ま、ば、ぱ、は言えるのですが、た行が出ません。 この7つの点が気になっています。 人に興味はあり、絵本が好きで、絵本読もうか?や本の名前を見ると本棚を見たりすることもあり言葉の理解も出てきたのかなと思うこともあるのですが、自閉症傾向があるのでしょうか? 身体発達はかなり順調で、数秒支えから手を離して立ったり、伝い歩き、はいはいできます。

5人の医師が回答

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