高度異形成CIN3に該当するQ&A

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高度異形成と子宮筋腫、卵巣の腫れ

person 40代/女性 - 解決済み

43歳です。 6月の中旬頃から生理が長引き 婦人科を受診。 その際に2センチ程の子宮筋腫と右側の 卵巣が、6センチ程腫れていると超音波で 見ていただき、子宮頸がんと体癌の検査も 受けました。 体癌→クラス2 異常なし 頸がん→細胞診HISL コルポ検体→CIN3(severe dysplasia)に相当する病変 かかりつけ医から大きな病院での円錐 切除になると思うと紹介状をもらいました。 腫瘍マーカー CA125とCA19-9→異常なし 総合病院での初診は8/17です。 ➀CIN3 (severe dysplasia)に相当する病変の下にある下記の意味が分からず endocervical mucosaです。benign epidermizationを伴っています。 と初見に記載ありますがどの様な意味に なりますか? ➁今回の生理もダラダラ長引いていて 子宮筋腫のせいなのか、それとも すでに癌が進行しているとかあるんでしょうか? ➂いっきに、子宮筋腫、卵巣の腫れ 異形成と指摘され今後の治療はどのような 方法になるのでしょうか? 卵巣の腫れはコルポ診の結果を聞く際に もう一度、超音波で見ていただき、 小さくなってると言われました。 子宮筋腫は内膜?を押し上げているので 出血が増えている、、、の様な説明だったと思います。止血剤を今も飲んでいます。 子宮頸がんの検査は最後に出産してから 長い間、検査してなかったので、高度異形成からどのくらいで悪化するのかとても不安です。 ご教示いただきたく存じます。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

高度異形成のため円錐切除術について

person 30代/女性 - 解決済み

現在、31歳の未婚ですがパートナーがいて近い将来妊娠の希望があります。 健康診断の子宮頚がんの検診で、要検査となり、最終的には地元のクリニックから紹介状をもらい市民病院に定期的に診察に行っていました。 ハイリスク型で、中度異形成があり3ヶ月ごとに検査をしていましたが今回、高度異形成が出て円錐切除術を行う流れとなりました。 予定では10月下旬頃の手術予定です。 そこで質問なのですが、 担当医は私が独身のため、妊娠希望があることなどは特に伝えていない状況です。ただ個人的には年齢のこともあり、1-2年程で妊娠を希望しています。 円錐切除術自体、急いで行う必要はないもの、、、ただ、この結果から手術をすすめるとのことだったので、予約をしてきました。 1.今後の妊娠にどれくらいの影響が出るものなのでしょうか? ネットで調べた情報ですが、早産や流産など妊娠後に影響が出る可能性があるという認識で間違いないでしょうか? 手術の際に、今後妊娠希望がある旨はやはり伝えた方がいいでしょうか? 2.現状、8月の検査で高度異形成(CIN3)で10月手術の流れは早くはないですか? 3.術後の仕事に関しては、休みを出した方がいいのでしょうか?手術は1泊2日で1日目は麻酔等の関係での前泊で、手術自体は2日目午前中の予定です。 私は営業職で、デスクワークと外での接客で、重いものを運んだり1日立ちっぱなしという仕事ではありません。 担当医に質問、相談するのが1番望ましいということは理解しているのですが、結婚もしていないのに妊娠希望のことを話すのも少し恥ずかしく思ってしまい、、、 こちらで質問をさせていただきました。 ご回答をいただけると幸いです。

3人の医師が回答

円錐切除や妊活に関して

person 30代/女性 -

当方37歳、出産経験なし。 2020.12月→会社の婦人科検診の子宮頸がん検診にてHISL と診断 2021.1月→コルポ診の結果HISLの中等度異形成と診断 ※軽度〜高度だったか曖昧でCIN2くらいだった気がします。 この時点で治療もできないし、消失させる方法もないので半年に一回経過観察と言われました。自然に消失の可能性もあるとのこと。 その後、経過観察で病院に行くことを忘れておりまして、 2022.11月→妊娠発覚。その際はやむを得ない事情により 中絶手術。中絶前の血液検査と合わせて行う子宮頚がん検診にて『異常なし』と診断 てっきり、この時点で異形成は消失したものだと思っておりましたら 2023.9月→妊娠し6wで流産。流産手術前の子宮頸がん検診にて『ASC-US』と診断 され組織診をしたところ、 結果はHPVのハイリスク型陽性でした。 3年前の区の婦人科検診ではHISL 先日の妊娠の初期検診はASC-US HISLが出た時の細胞診は明らかに異形成があったが、今回はよくわからないレベルの異形成ということでしょうか? 今コルポの結果待ちですが、 お医者様には『見た感じは大丈夫そうだよ』と言われました。結果は2週間後ですが、上皮内ガンや浸潤ガンなど不安でたまりません。 もし円錐切除であれば、 大体手術まで何ヶ月くらいになりますか? すぐに妊活を再開したいと思っております。 ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

【婦人科 子宮頚がん検査】上皮内腺癌+高度異形成〜上皮内癌

person 30代/女性 -

2022.12月 健康診断の子宮頚がん検査でHSIL →総合病院にてコルポ細胞診の結果 2023.2月Adenocarcinoma in sits +CIN3 上皮内腺癌と高度異形成〜上皮内腺癌 と診断され円錐切除予定です。 1.子宮頚がんの検査は、2012年、2013年、2016年、2018年、2021年11月にも受けていましたがNILMでした。 今回、高度異形成という診断がいきなり出てしまいさらにコルポでもこのような結果になりとても不安です。 軽度や中度等一度もでたことがなかったのですが、この結果にとても不安を覚えています。このようなことはあるのでしようか。セカンドなどしなくても受け止めるべきでしようか。 2.上皮内腺癌があるので、通常より円錐切除は深く切り取ると言われています。早産率が結構上がってしまうとのことでとても不安です。私は結婚して3年、現在子なしのため1人は子供がほしいです。 早産率が心配なので色々調べて、PDTという治療法があるのを知りました。 腺癌について詳しいことがわからないのですが、PDTは上皮内腺癌でも対応可能なのでしょうか?調べてもなかなか出てこないのでお分かりであれば教えてください。 3.私は早産、流産はしたくないという一心ですが、PDTより円錐切除のほうが良いのでしょうか、先生達のご意見をお聞かせください。 ※私はもうすぐ36歳で主人は50代です。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

子宮内膜症と不妊について

person 30代/女性 -

今までも何回かご質問させていただいております。 36歳で今まで妊娠歴はありませんが、妊娠希望しております。 昨年の2月に高度異形成(CIN3)のレーザー蒸散術、5月に大腸ポリープにより内視鏡手術を施行しています。 2年ほど前より、数ヶ月に1回肛門痛(寝ている時)が出るようになりました。 ここ3ヶ月ほどは毎月排卵日付近に肛門痛があります。 また、肛門痛以外にも左脇腹や左下腹部の違和感があり、内膜症ではないかと思っています。(動けないほどではありません) 現在パートナーとは避妊をしなくて1年半、タイミング法をはじめて4ヶ月ほどですが妊娠には至っておりません。タイミングは排卵日付近に1日しか取れていません。 不妊を疑い、婦人科で不妊に関わる基本的な血液検査、超音波検査を行うも目立った異常はないとのこと。(AMHは低めで2.16です。) そこで下記質問をさせてください。 1.高度異形成の手術時にMRI検査(内膜症の所見なし)、大腸の内視鏡手術も行っていますが、ダグラス窩や腸管に癒着がある可能性は高いでしょうか? また内膜症は数ヶ月で急に進行するのでしょうか? 2.来月卵管通水検査を予定しておりますが、通水検査で問題ない場合は、内膜症があっても自然妊娠の可能性はありますでしょうか? 3.ピルなどで症状を抑える場合、短期間(数ヶ月)でも服用する意味はあるでしょうか?

3人の医師が回答

HSILとなり心配です。

person 40代/女性 -

2023年3月よりASK-USが続き、2024年1月よりASK-Hになった為、 4月にコルポ&組織診。 CIN1という結果でした。 その後7月ASK-H、11月に初めてHSILが出てしまい、今後、円錐切除で詳しく検査をする予定になっております。 CIN1にも関わらずASK-HやHSILが続く為、不安です。 以前も相談させて頂いたのですが、異常が出始めたのと同じタイミングで始まった痛みが2年たった今も続いてます。 2、3カ月間おきに、子宮の奥、卵巣?若干左よりに10分ほどの間隔でズキッと一瞬収縮する痛みが2、3日続き、徐々に治まります。痛みは毎回必ず同じ場所です。エコーでは異常や、子宮内膜症はないとの事でした。痛い方側の卵巣は20年前チョコレート嚢胞で手術した為か小さく萎縮してました。 また、以前こちらに相談させて頂いた際、頸管内掻爬を提案されましたが、先生に言い出せず、しておりません。 質問です。 1、実は病変が二カ所あり、頸管の奥にも、高度異形成が隠れているという可能性は高いですか? 2、コルポでは何か疑った場合しか頸管までは見ませんか?頸管を見るのは簡単ではないのでしょうか? 3、軽度異形成でも炎症によりHSILが出る事は、珍しくありませんか? 4、先生は痛みは関係ないと言われますが、子宮頸部の異常と痛みの時期が一致しているんですが、本当に関係ないでのでしょうか? 長々とすみません。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

子宮頚がんの組織診でCIN3/ HSIL

person 30代/女性 - 解決済み

現在妊娠19週の妊婦です。 10数年前:軽度異形成→自然に改善 2年足らず前の子宮頚がん検診まで:異常なし という経緯があり、今回妊娠し、 産科の初期のスクリーニング検査:ASC-US ウィルス検査:ハイリスク陽性 組織診:CIN3/HSIL という結果がでました。 正直軽度異形成か中等度ぐらいまでしか想像してなかったのでショックでした。 先生からは、まだ心配する段階じゃない、すぐに進行するものじゃないし妊娠中なので経過観察しつつ、基本的には産後その部分を削り取ることになる、たまに出産の時に一緒に組織が剥がれて改善することもある、ただウィルスがベースになっているためまたでてくることもあるから3.4ヶ月に1回経過観察をしていくことになるという説明を受けました。 質問は、高度異形成となると命に関係していることを強く想像してしまって漠然とした不安があるのですが実際ここから癌に進行することって多いのでしょうか、削り取ったあと経過観察していれば心配ないのでしょうか、先生は心配する段階じゃないと言っていましたが、このような結果でも手術や経過観察を行えば将来的に何事もなくずっと過ごされる方の方が多いのでしょうか。 また、削り取った後に第二子を妊娠した時は切迫早産になる可能性は高いですか?

2人の医師が回答

子宮頸部高度異形成31型33型 手術方法について

person 20代/女性 -

子宮頸部異形成手術方法について。 27歳未婚挙児希望です。 私の検査経歴です。 2019/06 市の無料検診 結果:4番の要精密検査 2019/07 細胞診:NI LM HPV判定 結果:16型18型陰性    他ハイリスク陽性 2019/08 コルポスコピー検査 結果:軽度異形成2箇所 中等度異形成1箇所 2019/09 HPVジェノタイプ判定 結果:31型33型陽性   2019/10 細胞診:NI LM 2019/01 細胞診:NI LM 2019/04 細胞診:HS IL 中等度〜高度異形成 2019/05 コルポスコピー検査 結果はまだだが主治医の所見によるとCIN3との事。 ハイリスク31型33型陽性かつ持続感染なので、手術したほうがいいと思いますが、未婚で将来、挙児希望のため、できるだけ流産早産のリスクの低い手術が良いです。 主治医によると、私はビランで、異形成部分が広いが、浅いため、円錐手術をしてもたくさん取らなくて良いと思うので、流産早産のリスクがそこまで高くないとは言われました。 レーザー蒸散法だと病理検査が出来ないので、悩んでいます。 円錐手術で子宮頸部を10mm以上とると再生しないとのことも本で読み、円錐手術に対して不安に感じています。 質問が以下2点でお願い致します。 1、私の検査結果より、レーザー蒸散法と円錐手術どちらが良いでしょうか。 2、レーザー蒸散法をして、その後の経過観察で、再び異形成細胞が出た場合、円錐手術をすることになると思いますが、レーザー蒸散法をしてから円錐手術をすることの体への負担は、当初から円錐手術のみをするよりも大きいでしょうか? よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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