35週子宮頸管に該当するQ&A

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BDPの大きさと胎児の体重について

person 40代/女性 -

35週2日に検診にて測定したBPDが33週4日と出ました。それ以外のAC(35週2日ぴったり)であったり、FL(36週2日)は、小さめではありませんでしたが、体重が2214gと前回の33週1日より100gほどしか成長していませんでした。きっと主治医の先生は胎盤機能や心臓に異常がないかを赤と青の色が出るエコーで血流などを診て下さっていて、そこに対しては異常がある…などのコメントはなく、体重の増えに関してもコメントはなかったのですが、帰宅後気になり…。質問ですが… 1. 3人目で赤ちゃんは少しお腹が下がっているとも言われ(子宮頸管22mmほど)右の股関節あたりの測定でBPDが測りづらく、小さめに写ることもあるのでしょうか? 2. BPDが小さく写ることにより、体重が少ない数字で出ることもあるのでしょうか? 3. 今の時点の週数だと心臓の逆流、穴が開いている、先天性異常や染色体異常などの可能性があれば、主治医から指摘はありますか?(主治医は遺伝子認定、胎児心エコーの認定医です) 4. 赤ちゃんの性別で胎児の体重差が出る場合もあり得ますか?(1.2人目は男の子で、3200g前後で産んでいます。)今回は女の子です。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

切迫早産傾向と胎児心拍数について

person 20代/女性 - 解決済み

現在26週(顕微受精) 20代後半の初産婦です。 本日の検診で切迫早産気味なのでなるべく自宅安静+内服薬の処方となりました。 主治医は信頼しておりますが、アスクドクターの先生方の所見も伺いたく質問しました。 主治医が切迫早産と診断した理由は、子宮頸管長です。毎回2箇所?2回?測定してもらっており、 21週頃までは45ミリ程度 24週 41ミリと38ミリ 26週 36と38ミリ (本日) と短くなってきているとのことです。 自覚症状としての張りはなし、先生の触診?で頸管長の柔らかさなども今のところ大丈夫とのことです。 ただ、逆子なこともあり頻尿がひどく、赤ちゃんが少しずつ下がってきて逆子も治りにくい可能性もあるとのことでした。 私としてはネット情報で35ミリくらいあればいいのかなと思っていたのですが切迫早産の診断がつき正直驚いております。 ★質問1 「この数値はやはり切迫早産を疑う所見でしょうか?」 また、胎児心拍についてですが、初期の頃からほぼ160以上で、24週の検診でも158-161回/分でしたが、本日142でした。 妊娠期を通しての平均は120-160くらいと目にしますが、 ★質問2 「2週間でこんなに心拍が落ちついてしまいましたが、正常範囲内といえますでしょうか?切迫早産との関連はありますか?」 ちなみに、血圧や体重増加、血糖などその他母体の異常所見はありません。 胎児も逆子なので頭はやや小さいですが、ほぼ週数相当の960gです。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

切迫早産で入院中、リトドリン長期管理について

person 30代/女性 - 解決済み

妊婦健診にて子宮頸管長が22mmといわれ、翌日25w0dより入院となりました。本日26w4dになります。 モニターでお腹の張りが見られたため、そのままリトドリンの持続点滴2A15mL/h(50μg/min)が始まりました。効果は抜群で1日に数回張る程度になりましたが、副作用も強く、今は落ち着いてはきましたがそれでも頭痛と動悸で平均1時間程度の睡眠しか連続してとれず、短い睡眠を1日の中で繰り返しとっている状態です。 また、張り止めの膣坐剤としか聞いていませんが、入院時におりものの異常があったため、おそらくウリナスタチンを毎日投与していただいています。 その他、体重減少(病院食◯元々吸収同化が苦手?)、風邪(同室患者さんと看護師さんに似た症状、昨日から)、微熱37.3〜37.6(リトドリン投与後ずっと)、血管痛、静脈炎があります。 仕事をしておらず子どももいないため、むしろ自宅の方が安静にはできます。 ご質問したいことなのですが、この程度の副作用等であればリトドリンは35週まで無条件で続けるものなのでしょうか。入院時に受け取った方針では、出産まで入院、状態が良ければ35週以降に一旦退院との記載がありました。口頭ではそういった具体的なことは説明されず、つい確認もせずサインしてしまいましたが。 この病院ではNICUで30週以降しか対応できないとのことで、長期維持療法も特に30週までは仕方のないことかとも思います。 ただ、少し説明が足りなく感じ、リトドリン投与後の子宮頸管長の測定も未だなく、不信感さえ覚えてしまいそうです。 門外漢なだけでなく心身ともに参ってしまい、正常な判断ができません。治療方針についてどこまで踏み込んで進言して良いものかもわかりません。 専門家である先生のご意見を伺いたく存じます。 何卒よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

34週切迫早産入院中経過いいのに退院できない

person 30代/女性 -

30週から子宮頸管が短めで 33週で1.8cmになったので 切迫早産と診断されその日に入院 1週間ウテメリン10mlと一番少ない量で NSTもずーっと平で張りもなく赤ちゃんも元気で問題なし。自分の感覚でも ほぼ張りを感じず特になにもなし。 3日に一度内診をしますが 毎回院長診察で、調べることに子宮頸管長は28mmになったり20mmになったり 25mmになったりしてます。 ただ最後子宮頸管?がすごく柔らかくなっててすこし子宮口が開いてるから 陣痛きたらすぐ産まれちゃうよと言われ なかなか退院が許されません。 退院したい理由は もともと里帰り出産は予定していて 予約をしている病院に 今見てる先生がokだしたら こちらにはいつでも戻ってきていいよ と言われてる状態です。 里帰りしたい理由は主人が仕事の休みの融通があまりきかず出産時に上の子を見てくれる人が親しかいないためです。 今も旦那の仕事先に無理を言って入院させてもらってるかんじです。 ちなみに母は上の子も私の面倒も見れるかはいつ実家にきてもいいと いってくれてるので、退院とほぼ同時に行こうと思ってます。実家は車で1時間くらいです。 退院できた日に 里帰り先の病院(個人病院なので分娩は36週から)にそのまま受診しようかなくらいに考えてるのですが(まだ一度も見てもらったことがない) 今の院長先生に事情を言っても 「でも今里帰りの病院行っても すぐ入院になるよ?」とか 「こんな状態でいきなりきても そっちの先生も困っちゃうんじゃないか」 「まだ34週で赤ちゃんも2100gしかないかはもう少しここで入院してお腹で育てなさい」 「今産まれる事を懸念して総合病院に 紹介してもいいが、ここでもやる事変わらないし規則も厳しくなるからこっちの方がいいんじゃない〜」 と言われ退院許可はでません。 次の金曜日で35週に入るのでもしかしたら 赤ちゃんの成長具合で話が変わるかもしれませんが、、 私は素人なので まぁ先生がそういうならそうなんだろうと 思ってましたが、毎回検診にきてくれる 助産師さんたちがここぞと 「里帰り先で出産したいよね?」 「退院したいよね?だったら内心の日 院長にちゃんと強くその事伝えた方がいいよ!」 「絶対この日までにはあっちの病院うつりたい!とか伝えて、何か言われても それでも自分は行きたいと言った方がいいよ!私たちも一応院長には伝えてるけど本人が言わないと難しいから」と違う人たちにかわるがわる言われます。助産師さんや看護師さんに直接相談したことはないのですが、これってもしや院長先生と私の会話を横で聞いてて私の気持ちを汲み取って私に伝えてくれてる?と思いました。 でも今里帰り先の病院行っても そのまま入院することになるよ って言われた事を伝えると 「そしたら、それでそのままそこで入院しますとか言っちゃたほうがいい。子宮頸管長は短くなってもその日の夜にまたら測ったら伸びてたとかあることだから、それもそこまで一喜一憂しないでいい」 とも言われました。 長くなり申し訳ないですが こんだけ助産師さんたちに言われると なんか院長が無駄に引き伸ばしてるみたいに聞こえてきて、今の私の状態を ふまえて退院ってそんなに難しいものなんですかね? ちなみに院長には ここでも産めるからねとは言われてます。 それとも子宮が柔らかいのであれば やはりこのまま入院してた方がいいのでしょうか、、

4人の医師が回答

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