spo2が下がったり に該当するQ&A

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11歳 痰絡みの咳が続く

person 10代/男性 -

(11歳) 10日程前から突然痰絡みの咳が出るようになり受診(マイコプラズマ陰性)、その2日後に発熱(pcr検査は陰性。最高で37、6℃、約 二日で解熱)。 痰絡みの重苦しい咳、咳で吐きそうな位の状態が続いた。 1週間経ち、咳は少し減るが、夕方から朝方が多い、動いたり話すと痰絡みの咳が出る。持病はアレルギー性鼻炎、滲出性中耳炎があるため、かかりつけの耳鼻科へ通院。現時点では蓄膿気味で、鼻水からの咳き込みとの診断。 1、当初、オキサトミド、ムコダイン、アスベリン、ツロブテロールテープを服用していましたが、治りが悪いのでクラリスロマイシン、ムコソルバンが追加となりました。こちらは全て併用しても身体に負担はないのでしょうか?鼻水が少し溜まってるとの事でしたが色は今は透明〜白です、抗生剤は必要なのでしょうか?(発熱時は黄色い痰でした) 2、最近風邪をひくとすぐに咳を拗らせて長引くようになりました。咳喘息と言われ吸入(アドエア)で回復した時もありました。 親が喘息の為、やはりその傾向があるのでしょうか?通院時はspo2も落ち着いていることが多いのではっきりと診断されてはいません。 3、spo2は睡眠時は下がりますか?朝方は94〜95くらいになったりしますが、昼間は97くらいに戻ります。問題ない数値でしょうか? 4、咳の出始め(発熱前日)にやったマイコプラズマの迅速検査では陰性でしたが、偽陰性ということもありますか? ご教示の程、どうぞ宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

間質性肺炎の治療について

person 60代/男性 -

お世話になります。 前回相談させて頂いた友人の間質性肺炎についてお願いします。 体調を崩し入院した当初は呼吸困難と両肺が真っ白で重症。 高熱と呼吸困難と胸痛でSPO2は90ぎりぎり、一週間は抗生剤治療をしていました。 ステロイド治療に切り替え、熱も下がりSPO2も95までになりリハビリも始め退院も出来ました。 薬剤性の間質性肺炎ではないかとの事でした。 退院後は夕方から微熱が出たり、帯状疱疹になったり、歩くと息切れはあるようですが仕事にも復帰しました。 ステロイドは4週くらいで減らしていき今は全く飲んでいない状態です。 3回目の再検査があり、肺機能検査は95歳以上とかなり悪いです。 肝機能テストは改善しているとの事でした。 微熱や倦怠感があるみたいですがステロイドを切った副作用みたいですが辛そうです。 最近ずっと夕方になると微熱が出たり食欲不振だったりだそうです。 夜になると咳も出るようです。 胸も何か詰まったような?感じがあるとの事です。 普通に仕事も復帰し、月単位での改善と言われたようですが気になるのが、ステロイド治療というのはこんなに短くて良いものなのでしょうか? 色んな情報を目にするので心配です。 それと、次回の再診で専門医へ紹介してもらうようですが、セカンドオピニオンというのは自分が紹介して欲しい病院へ紹介してもらえるものなのでしょうか? とても心配です。

3人の医師が回答

喘息発作が長引くことによるリスク

person 30代/女性 -

私は喘息治療を始めて6年目になります。 今までステロイド点滴でも発作が何日も治まらずに4回入院していて、現在はシムビコート吸入と、ユニフィルとザイザルを服用、ゾレアの注射を受けています。 上記のように、今まで入院歴はありますが挿管歴はなく、発作時も大抵SpO2は正常値のことが多いです。 発作を起こさない、もし起こしてしまったらなるべく早い段階で抑えるというのが治療の基本だということを承知の上での質問になるのですが、 私のようにSpO2は然程下がらないが何日も発作が治まらないという状態の時、 苦しいけど我慢できなくもないし、このまま家で様子を見ててもそのうち時間はかかっても自然と治まるのではないか?と思ってしまうのですが、 発作が出たらすぐに受診というのは、一気に悪化してしまう可能性もあって危険だから…ということでしょうか? また、自然に治まるのを待つ=発作の期間が長くなるのを繰り返すとリモデリングを起こしてしまうリスクも上がるのでしょうか? ステロイドで様々な副作用が出たり、離脱時にかなりきつい状態になるので、いつも発作の時に一瞬躊躇うというか、このまま家で粘ってみたらどうなるのだろう…と考えてしまいます。 ※治療もサボりませんし、発作時は毎回必ずすぐ受診しています。今後もそのようにするつもりです。 素朴な疑問というか愚問で申し訳ありませんが、 教えていただけるとありがたいです。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

喘息発作の重症度と受診について

person 40代/女性 -

コントローラーとして、シムビコート8吸入、テオフィリン、キプレス、プレドニン5mgを使っています。 一週間前の日曜に風邪気味でしたが、それはすぐに治りました。翌日月曜から咳が出てきて、夜中からは咳と喘鳴がありました。丁度火曜は、定期受診日ですぐに点滴、吸入となりました。いつもなら午後には楽になるのですが、咳も喘鳴も変わらず、主治医から水曜日も絶対に受診するように言われていたし、眠れなかったので、水曜日も朝一番で受診しました。ピークフローは、いつもより50低く、火曜から落ちないものの上がりもせず、変わりません。水曜日の点滴は、デカドロンがいつも通りだったのですが、いつもと違い効果がなく、吸入点滴の追加となってしまいました。幸い2本目の途中で効いてきたので、助かりましたが、安静と言われ、結局木、金曜日と点滴通院しました。発作時spO2は97~99とかであまり下がらないのですが、脈拍は120以上になることがよくあります。発作が楽になると脈拍は下がりますが。ただ10年以上前に点滴しながら悪化していき、体に力が入らず突っ伏していたら、ボスミンを打ってもらい、その後測定したら、spO2が90だったことはあります。この時は、入院になりました。今回の発作も夜は眠れず辛かったのですが、喘息持ちの知人がいる同僚からすると軽いと言われてしまい、欠勤しにくかったです。上司は、理解があるので大丈夫です。主治医からは重症に入ると言われています。入退院の繰り返しだったところから、今回は危うかったものの、ここ数年は入院はなくなりました。上司の許可はあるし、気にしないでもと思うのですが、土曜1日点滴無しで過ごせたものの、プレドニン30mgを使っているので、週明けに受診して、ステロイド減量することになると思います。予定外受診ですが、通院できるので、行くつもりですが、どうなのでしょうか

4人の医師が回答

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