２型糖尿病に該当するQ&A

現在、1型糖尿病でかつ慢性膵炎の持病があり、今回、それとは別のイレウスで腸の切断手術をして入院中の50代の男性です。 腸の手術後はアミラーゼの値が高かったようですが、それは手術による影響ということで、徐々に落ち着いていき、退院の日程も決まっていました。 ところが、退院の2日前にみぞおちあたりが痛くなり、自宅でこのような痛みがあれば、2日程度絶食をすれば治っていたので、いつもは我慢していますが、今回入院しているということで、血液検査をしてもらいました。 検査の結果、アミラーゼが350、リパーゼが1700で造影CTを取ってもらい、軽症の膵炎と診断され、絶食でグルアセトという点滴治療になりました。それから2日間経過し、絶食と同じ点滴で血液の値も正常に戻ったので、本日より軽い食事が再開されます。 ざっと現在の状況を説明しましたが、ここで2点質問がございます。 １．ここ3週間は病院食でとても健康的な食生活をしていたのに、膵炎を発症しました。このような健康的な食生活でも膵炎を発症するのでしょうか？それとも膵癌を発症したなど別の要因が考えられるのでしょうか？ ２．このような痛みは3か月～半年に1回は起こっており、ほとんどの場合、自宅で絶食して回復しています。痛みが引かない場合は病院に行きますが、今回のような軽症の膵炎の場合、自宅で絶食して回復することに何か懸念事項はあるのでしょうか？（頻繁な入院は避けたいという思いです。）

父（81）の状況は以下のとおりです。 ・血管性認知症でアルツハイマー型認知症との混合型であり、廃用症候群との診断 ・糖尿病あり ・介護３の認定（2022年6月）を受けています。 ・2022年６月に、今の病院（認知症病棟）に入院しました。 ・2022年７月にコロナに感染して回復したが、9月に肺炎となり抗生剤で軽快 ・2023年６月に、誤嚥性肺炎となり、回復後は、自力歩行⇒車椅子となる。 　治療期間中は、経口摂取できず、点滴のみのためかなり痩せてしまった。 　回復後は、かなりのとろみをつけて自力で食事をしていました。 ・2023年９月10日頃に、再度、誤嚥性肺炎となり、ベッドに寝た切りとなり、抗生剤治療を受け、熱が上がったり（39度）、下がったり（36度）の状況となる。経口摂取できないまま。 ・2023年９月25日　経鼻を開始するため、同じ病院の内科病棟に転棟 　栄養は１日２回の予定であったが、発熱があるため、１日１回となる。 ・2023年10月3日　父との面会時において、寒さで震えている父をみる。看護師によると　　　 　熱がでる兆候とのこと。何もできない自分が情けない。 ・2023年10月10日　再び面会、熱は下がっていたが、前日には３８℃まで上がったとのこと ・現在、父は、こちらからの問いかけには、うなずいたり、首を横るなど、反応できる状況で、まったく意思能力がないわけでありません。 ・主治医からは、終末期に近い状態と言われています。 ＜お伺い事項＞ １　このような状態において、インフルエンザの予防接種をしてもいいものでしょうか。 ２　接種をする判断基準のようなものはあるのでしょうか。たとえば、発熱が２週間なければ接種可能などの基準はあるのでしょうか。 ３　コロナワクチン接種は、２年前に罹患済ですが、受けるべきでしょうか？。

先生方、いつもありがとうございます。昨夜、子供の病気関連のバタバタで、ほとんど睡眠が取れませんでした。朝3時前に眠って4時に起きました。 結局睡眠不足からか、めまいが酷くなり早退しましたが、クリニック受診して、ついでに職場の健診(１ヶ月前)で尿たんぱく(+)とあったため、それも見てもらいましたが、検査結果、尿たんぱく(+)、ケトン体(+)、尿糖、潜血、ビリルビン、ウロビリノーゲン、ブドウ糖は全て(-)、PH7 でした。元々アムロジピンを内服していますが、いつもより血圧が高かった(160／100←職場では。クリニック受診時は160／80でした)ので、その投薬(メインテート)、元々不整脈はありますが、心電図で血液の流れが少し悪いとの事で、あとは、腎機能の検査を血液検査でしました。心拍数は元々100位です。　レントゲンでは心臓の右側が、少し張り出しているとのことでした。あとは、逆流性食道炎、十二指腸潰瘍があります。 今までなかった、ケトン体が心配で…。(子供が１型糖尿病)　 夜中２時に、パンを食べました。体力を使う仕事なので、早退するまで結構動いていて、受診(検査)は9時過ぎでした。　ケトン体について考えられる事を教えて下さい。宜しくお願いします。 　

今年初めから体調不良になり、様々な症状があります。 仕事は常に動き回っていて重い物も持つ仕事です。 1、頭痛持ちで常に(多分緊張型頭痛) 2、首こり、肩こり、肩甲骨が痛い 3、ふらふらめまい(常に) 4、両足の痺れ(動いてる方が平気) 5、動悸はほぼ毎日(横になっている時、夜寝る時。たまに動機で寝られない事も) 6、上を向くと右腕が痛い 7、動悸の時全身の血の気が引く？痺れている様な感じになる 8、耳鳴り 9、微熱(37.0程度 平熱36度) 耳鼻科、脳神経外科、循環器科で受診。頭部、首のレントゲン、CT、24時間心電図、血流検査、ABI検査は異常なし。血圧が上が100で低血圧気味。ストレートネックとは診断された。貧血も甲状線も糖尿病も異常なし。 整体にも通っているが一時的な感じになってしまう。 薬はトコフェロールと鉄剤を服用中。 ・エペリゾンも併用していいか ・整形外科の可能性はどうか (検査も含め) ・脳にMRI検査は必要か ・何科に行くのがベストか よろしくお願いします。

4歳の男の子です。 1日の水分摂取量…1.5から2L 1日の排尿量…一回量200を10回程 三月下旬から多飲多尿が気になりだしていました。4/1の夜から食欲がなく食べずにそのまま就寝。夜中腹痛を訴えましたがしばらくすると落ち着きました。翌日、なかなか起きないので寝たまま小児科へ多飲多尿の相談へ行き、尿検査をしたところ脱水症状(ケトン体＋4)があったのですぐに点滴をしました。その間も寝たまま。これは普通ではないと、痛み刺激を与えましたがびくりともせず。1型糖尿病や尿崩症疑いで総合病院で精査しましょうと救急搬送されました。いくつか検査をし、上記の病気ではありませんでしたが、脱水や低血糖があったので入院に。その日の夜にやっと目を覚ましました。水分摂取量と排尿量を図り点滴中でも1.5Lはのんでいました。検査に異常がない為、心因性かもと言われました。はっきり原因がわからぬまま、退院になり不安で眠れません。現在は食欲もあり、元気ですが今日は1.2L。おしっこも近いです。このような症状はよくありますか？あのまま寝ているだけと思い病院へ行かなかったらと思うと恐ろしいです。予兆や気をつけることがあれば教えてください。

36歳男です。10年ほど前から右膝に痛みを感じるようになり、2年ほど前にMRI検査等により「半月板損傷(断裂)」と診断されました。紹介された病院で手術することになり、準備段階まで来ていたのですが、ちょうどその頃に1型糖尿病を発症してしまい、そちらの治療を優先するということで手術が無期延期のまま現在に至ります。 現在の症状は、普段何もしていないときは痛みや可動範囲の制限などはないのですが、5分ほど歩いただけでひざ関節が痛くなり、まともに歩けなくなります。特にひざの外側が強く痛み、体重をかけた状態での曲げ伸ばしや捻ったりという動作ができなくなります。階段は上りよりも下りがきついです。ただ、しばらく休むと痛みはすぐに治まります。 内科の主治医から許可が下り次第、改めて手術を受けようと考えているのですが、地理的な条件等の理由で、紹介されたところとは違う病院で手術を受けたいと考えています。手術は、病院によって切開したり関節鏡を使用したり、麻酔も局部か全身か、などの違いがあるそうなのですが、それぞれのメリットやデメリットは何なのでしょうか?また、このまま手術ができない状態が続いた場合、関節に悪影響はないのでしょうか?

ここ数年よく疲れやすいと感じることがあります。 特に休日に出かけたりすると、その後2,3日は疲れが取れず日中に眠気を感じたりします。 また、緊張するような相手の人と会う場合など、出かける前から動悸がしたりすることもあって、待ち合わせ場所に行くだけで疲れてしまったりすることがあります。 普段の生活でも、朝洗面所に立って歯を磨いたり顔を洗ったりしただけで 少し疲れたと感じたりもします。 なお、普段はテレワークのため通勤することはなく、 また、少なくとも自覚する限りではコロナに罹ったことはありません。 睡眠時無呼吸症候群は検査したことがありますが、該当しないという診断でした。 睡眠時間は5時間から5時間半ぐらいです。 一型糖尿病の持病がありますが、カーボカウントをしているのでA1cは5.6で低血糖になることも少ないです。 その他は緑内障ぐらいで特に持病はなく、健康診断等で他に指摘されたことは特にありません。 年齢等の関係もあるかと思いますが、疲れやすいのを改善するにはどうすればよいでしょうか。 また、先生ご自身で疲れ対策等実践されていることなども伺えれば幸甚です。 どうぞよろしくお願い致します。

表題の通りです。 よろしくお願いします。 ・糖代謝検査ですが HBA1ｃ5.8　空腹時血糖100　で、これまでの最高値をたたき出しました。 過去15年ほど検査結果を持っていたので、ざっとみると、 空腹時血糖は97～99をずっと推移しています。 一方 15年ほど前　HBA1ｃ4.9くらい ８年ほど前～閉経直前　HBA1ｃ5.2くらい 閉経してから　HBA1ｃ5.6～5.8 と閉経して、ここ2年一挙に上がってしまっています。 もともと間食が好きです。 運動はあまりしません。 体重はbmi18.2で、若干やせなほうです。 ・脂質代謝検査ですが 若いころからずっと高脂血症250～270くらいだったのですが、こちらも閉経してから300にはね上がりました。 ・腹部超音波検査で、閉経してから軽度大動脈硬化が指摘されました。 ・尿検査では尿たんぱくがここ数年プラスマイナスだったり、マイナスだったり。 ・アルブミンが4.0と低め（初めて範囲を外れた）でした。 いろいろ値が急に変動したのは閉経も関係がありますか？ 私は糖尿病予備軍だったりしますか（母が高齢になってから境界型と言われたみたいですが・・。やせ型です。） 運動、間食を減らすでなんとかなりますか？ 総コレステロールについては治療する予定です。 アルブミンはなにをしたらいいかよくわからないです。 よろしくお願いします。

お世話になっております。 タイトルの件でお伺い致します。 3月7日(金)の夜、太ももに2つ程赤い発赤が出ました。 太ももに増えることはありませんでしたが、翌日のお昼頃にふくらはぎの内側に複数同じ発疹が出ました。写真を添付致します。 【症状】 ・痒みはないが、触ると若干痛い ・硬く盛り上がった感じ ・両サイドから押すと汁が出るものもある ・ニキビのように真ん中が白くなっているものもあったが、現在は赤く変わっている 昨年の夏頃に、デニムを履いて汗をかいた際にも同じようになったことがあります。 その時は今回と違い痒かったように記憶しています。 【質問内容】 ・何らかの感染症やダニ・トコジラミ等だと嫌だなと思っていますが、可能性はありますか？ ・受診を急いだ方がよろしいでしょうか？ (皮膚科受診を考えていますが、勤務時間の都合で数日先になりそうです。) 【基礎疾患等】 ・アトピー性皮膚炎 ・1型糖尿病 (関係ないと思いますが、1ヶ月前に牡蠣を食べて胃腸炎になりました。) 不躾な質問ばかりで恐縮ですが、ご教示いただけますと幸いです。 何卒よろしくお願い申し上げます。

去年7月に境界型糖尿病と言われました。次がいつ受診とかは言われませんでしたが、定期的に今年2月まで病院行って血糖値計ってました。薬局で血糖値計る機械見つけてしまったので購入しました。自分で指先で定期的に計るようになりましたが、数値は境界型か正常値を示しています。2月以降病院行ってません。いつ受診も言われてませんが、やはり病院に通うべきでしょうか?ヘモグロビンA1Cは2月5.8でした。自分で計るようになって、油断して食べるようになったりして落としてた体重が3キロほど戻ってしまったりしています。病院で怒られるのも怖く2月から行ってません。境界型なのだからやはり病院行くべきですよね?家で計る血糖値計で糖尿の数値が出てなかったらまだ大丈夫でしょうか?最近不安になっています。よろしくお願いします。