１型糖尿病に該当するQ&A

半年以上前から左肘が痛いです。たぶん1歳の孫を抱っこする時左側だからだと思います。両手で重たいものを持つときは痛みは出にくいですが、左手だけだと500のペットボトル持つだけでも痛いです。手を肩に付けるような感じで肘を曲げるのも痛いです。今年1月に一度整形外科を受診しましたが、痛み止めだされて終わり何の変化もありませんでした。2月に無料体験の整骨院いったら首からきてると言われ施術してもらい痛みが改善しましたが、1回5000円くらいかかるといわれて断念しました。しかし今年に入りずっと、寝起き右手浮腫んでグーできない、左肘痛い、仕事後酷いときは右足の足首がなくなるほど浮腫んでしまいす。10年前に子宮頸がんで子宮全摘、２型糖尿病で服薬治療中でもあります。整形外科で自分からリハビリで手技をしてほしいと言うのはおかしいでしょうか？

　この度受けた腹部MRIと造影CT検査で膵臓に1cm ほどの腫瘍があると言われました。特に自覚症状はなく、たまたま定期健診の一環として腹部MRIを取った際に少し異常があるかも知れないと、改めて造影CTを取って分かったものです。主治医は更に調べる必要があると、後日、超音波内視鏡（胃からの）を予約しました。こちらが用意した主膵管型と分岐型のIPMN（膵嚢胞）の図を主治医に見せると主膵管型ではなくてどちらかと言えば分岐型に近いがいわゆるIPMNでもないと言います。同時に行った血液検査のうちアミラーゼはやや高値131ではあるが基準(44-132)内、CA 19-9 EIAは基準 (0-37)に対して低い値 2.6です。ほかにも血液検査はLDL/HDL コレステロールが2.3 とやや高め以外はすべて基準以内で糖尿病もありません。主治医は血液検査でははっきり分からないと言われます。そして、超音波内視鏡検査の結果、手術ができるとなると膵臓のその部分を切り取ることになるかも知れないと言われます。そこで気になるのは、主治医が膵臓の腫瘍部分に針を刺すともし癌であれば癌細胞を含む液が周りに流れ出て癌が拡がる恐れがあるので生検検査はできない、癌かどうか分からないで手術することになるかも知れないと言うのです。当然、手術で一部でも切り取ると生活には支障を来たすと言われます。膵臓の場合、他の検査や症状からすると癌の可能性は低いのでは、と本人は思っているのにそのような手術をすることって多いのでしょうか？ほかの検査で癌かどうか判断できないのでしょうか？

7月4日、77歳の母が「たこつぼ型心筋症」と診断されました。担当医は「しばらく薬で治療する」と言っていました(何の薬かは不明)。母は7月1日の朝から嘔吐が止まらなく、顔がむくみ、入院していました。母は入院前の2日間、身内の具合が悪くなったため、その身内の家に泊まっており、疲れたのかもしれません。ちなみに母は11年ほど前、脳梗塞(小脳など右側頭部)を起こし、心臓の僧房弁の生体弁置換手術も受けました。3〜4年前から不整脈が出始めたため、ワーファリンを毎朝1.5mg服用しています。糖尿病も患っており、以下の薬を飲んでいます。ワーファリン1.5mg 、ガスターD錠10mg、アマリール1mg錠、バイアスピリン錠100mg、ラシックス錠20mg、アルダクトンA錠25mg、ラニラピッド錠0.1mg、ザイロリック錠100mg、アクトス錠30(入院している今は、このうちどれか1種を飲んでいませんが、薬名を忘れました)。「たこつぼ型心筋症」の患者が、生活する上で気をつけなければならないことは何でしょうか?

インスリン分泌遅延？ 去年の12月に糖負荷試験を初めて受け、 境界型といわれました。 それと同時に、日本人には珍しい欧米型因みに膵臓は元気とのことで減量するよう言われましした。 しかし、結果をよく見てみると2時間後の数値が一番高いことに気付き、これはインスリン分泌遅延といわれるものなのでしょうか。 糖尿病の回避は可能なのでしょうか。 以下、数値です。 ★当負荷検査当時(2017.12月) 身長160cm/体重69kg 空腹時血糖 78 インスリン10.7  30分後血糖137 インスリン136  60分後血糖129 インスリン117  120分後血糖143 インスリン128  300分後血糖73 hba1c:5.2←300分後ののみ他院で計測 インスリン分泌指数:2.1 homa-r:2.0 ★12/26 cペプチド検査(朝食摂取後採血)  血糖:85  Cペプチド :2.9  CPIインデックス:3.41  ★2018.2.24 血糖値105←食後2.5h経過 a1c:5.2 ↑糖質は55g摂取 現在体重は61.5kgです。 年齢は33歳女です。 宜しくお願い致します

1週間前、77歳の母が嘔吐が止まらなく、顔がむくんで入院し、「たこつぼ型心筋症」と診断されました。入院後、吐き気も収まり、食欲も出ていましたが、一昨日朝また嘔吐し、その朝の食事はしませんでした。その後、食欲は回復しましたが、昨晩、寒さを看護師に訴えたそうです。それを聞いて病室の冷房が体に影響して、一昨日の朝、嘔吐したのでは、と疑念を持ちました。「たこつぼ型心筋症」の患者にとって、冷房は良くないのでしょうか?温度調整が自由にできる個室への移動も考えています。母は普段から冷房を好みません。ちなみに母は11年ほど前 、脳梗塞(小脳など右側頭部)を起こし、心臓の僧房弁の生体弁置換手術も受けました。3〜4年前から不整脈が出始めたため、ワーファリンを毎朝1.5mg服用しています。 糖尿病も患っており、以下の薬を飲んでいます。ワーファリン1.5mg 、ガスターD錠10mg、アマリール1mg錠、バイアスピリン錠100mg、ラシックス錠20mg、アルダクトンA錠25mg、ラニラピッド錠0.1mg、ザイロリック錠 100mg、アクトス錠30。

７４歳男性です。 〇56歳ごろからLDLが150前後で推移していましたが、2022年4月の検診で一時的にLDL167になったためロスバスタチンを服用。これによりLDLが７０台まで下がり約2年間継続。 〇昨年12月の検診でLDLに変化はなかったものの、境界型糖尿病の疑い(Hba1c6.3、空腹時血糖94）と指摘され、LDLも含めて生活習慣を見直すため、2月から約3か月間ロスバスタチンを休薬して、食事内容の見直しとウオーキングの強度を上げてみましたが、6月の血液検査でLDL150、HDL53、TG86、Hba1c6.0、空腹時血糖95とあまり改善されませんでした。 〇かかりつけ医からは、LDL140超えは動脈硬化に直結するので速やかに服薬したほうがよいと言われましたが、私としてはHba1cに関しても改善を図りたいので、もう少し生活習慣の見直しをしたいと考えています。 〇それと、70歳をこえてからe-GFRの数値が基準値を下回る傾向にあり、腎機能の低下が進むのではないかと心配しています。クレアチニンは若い時から9.0超えの高値でしたが、e-GFRは加齢もあって70歳以降の検査で60を下回る（最低は55.5）ことが5回あり、今回の検診ではクレアチニン0.95、e-GFR59.7でした。 そこでお尋ねですが １．LDLはこれまでも20年近く150前後で推移しており特に増加傾向にはないし、TGも高くないので、できればこのまま休薬してもう少し生活習慣の改善で様子を見たいと思いますが、かかりつけ医の言われるように140超の場合は早めに服薬すべきなのでしょうか？ ２．境界型の場合でも糖尿病と同様LDLを100以下に下げる必要があるのでしょうか？ 　ちなみに血圧は103～63です。 ３．e-GFRは加齢とともに右肩下がりですが、急激な変化でなければこのまま60を下回る状況で問題ないのでしょうか？それとも何か改善する方策があるのでしょうか？ ４．脂質異常・糖尿病・腎機能いずれも動脈硬化に関連するものと思いますが、現在の動脈硬化の程度を調べるにはどのような方法があるのでしょうか？ 以上４点ご教示いただければ幸いです。

一年程前から1cmくらいの大きさの出来物が首の後ろ、左側の生え際辺りにポコッとあったのですが、別段痛くもなかったのでそのままにしていました。 しかし、去年秋頃からジワジワと出来物は大きくなりボコンと大きく腫れてきました。 今年に入り時折痛むようになり、就寝時も枕に擦れて痛むためバスタオルを丸めて首を浮かすようにするなどしています。 頭を垂れるにも、うがいのため頭を後ろに反らせるにも違和感があります。 先日家の者に確認してもらうと『出来物の山(先)の部分が赤くなってるぞ』と言われ、家にあったゲンタマイシンを塗っています。 質問なのですが、<1>出来物を指で擦り匂うと臭いのですが、これは粉瘤でしょうか? <2>私は2型糖尿病患者でもあるのですが、皮膚科を受診し『切開し排膿』となった場合、傷口が塞がりにくいなど考えられますでしょうか? 宜しくお願い致します。

1ヶ月程前から用をたす際、50%程度の割合で排尿痛を感じる事があります。 この症状についてどのような可能性があるでしょうか。 ・付加情報 2ヶ月程前、数週間にわたり2/3程度の割合で精液がピンクになる事がありました(血が混じっている？)。関連性は不明ですが、今はもうそのようなことはありません。 便座に座って前傾姿勢で用をたしています。 尿を貯めた時(勢いがある時)の方が痛みは強いです。 174cm/94kgで肥満です。 2型糖尿病を患っています。今年4月に発覚し、HbA1cは8.8、メトホルミン250mgを朝夕、ピタバスタチン 1mgを夕に服用しています。合併症はありませんが、頸動脈に中程度のプラークが見つかっています。脂肪肝があります。 どうぞよろしくお願いいたします。

【前提】 49歳：170センチ62kg、ウェスト73センチ、体脂肪8％、筋肉質体形 検査結果：今回（2024/5/15）、前回（2023/8/19）は同一医療機関での結果 運動：ウェイトトレーニング：週4～5、エアロビクス週2（60分/日） 食事:精製糖、精製炭水化物は取らない。（多くは玄米、もち麦で補給） 睡眠：6～7時間 糖負荷試験：正常型 【質問】 糖尿病罹患だけは絶対に避けたいと思っています。 糖負荷試験は正常型でしたが、さらなる健康管理の向けて以下5点、ご見解をお聞かせください。 ・Hba1cが前回5.3→今回5.5と上昇、5.6から生活指導が入る場合もあるとのこと。 　改善すべきことがあればお教えください。 　 ・糖代謝検査にて血糖推移が以下の通り。 　60分血糖値が114→74と40ダウン、その後74→92と18アップ。 　ダウンアップを繰り返す、血糖値スパイクに見える。通常30分→60分と上昇すると考えるが、今回ようなケースはどのように評価すればよいか。 　空腹時血糖：88 　糖負荷時　30分：114 　　　　　　60分：74 　　　　　　120分：92 　　　　　　 ・インスリン：前回1.4→今回1.2、さらに降下している。問題があるか。あれば改善案をお教えください。 ・コリンエステラーゼが恒常的（過去10年同様の傾向）に高いことへの評価 ・糖尿病以外の危険性 　その他血液結果において、基準値を外れているものについて、留意すべきことがあればご教示ねがいます。

境界型糖尿病の定義を教えてください。 HｂA1C、空腹時血糖値などの数値がどのくらいで境界型ですか？