病院の転院に該当するQ&A

5歳の子供です。 12月18日から38度前後の熱が あります。 今は入院中で症状としては 熱とリンパの腫れです。 血液検査はsIL-2が1回目から3回目まで1600あたりをウロウロしていました。4回目では1064まで下がっています。 他は腹部エコーや、MRIと骨髄穿刺をしまして、 MRIは、両頚部に5～20mmの リンパの腫れが複数と左鼠径に15mmのリンパの腫れが見られるという結果でした。 リンパの腫れは12月18日からずっとあります。 腹部エコーでは腸間膜に0.8～10mmのリンパの腫れが散見されるという結果でした。 骨髄穿刺は異常なしです。 治療としては、最初に抗生剤をやりましたが熱が下がらずに中止になり 今はステロイドを服用して やっと38℃はいかないかなと言う感じになっています。いっても37.8℃くらいです。 生検は今のところ保留になっています。 よっぽどやらないのかなと思います。 このまま原因が分からないまま 熱をさげて退院というのも 私と主人の中では納得がいかず…… 小児科専門の総合病院に転院できないかなと考えています。 ですが、今の主治医の先生もとても良くしてくれるのでなかなか言えずにいます。 ですが今日でもう入院も16日目。 長いです……。 この場合セカンドオピニオンはありだと思いますか？

娘が7月11日夜に熱性痙攣重積で搬送され、翌日12日にPICU設備の整った病院に転院しました。 脳、身体の安静の為に筋肉を固める薬などを投与して、(薬名が分からずすみません)15日まで意識が戻らず、16日の朝、面会に行った際に意識が戻っていました。その後は軽い痙攣などが、何度かありましたが、7月19日に一般病棟に移りましたが、7月21日の朝に心拍、呼吸が不安定になり、緊急でCTを撮ったら脳ヘルニアの疑いがあると、そのまま、救急で対応してもらい、またICUに戻り、今現在も意識が戻っていません。 救急搬送されてから、意識が戻るまで時間がかかったり、心拍、呼吸の悪さが同じ急性脳症の患者とは、まったく違って、稀なケースだと言われました。 お聞きしたいのは、19日の段階では心拍、呼吸、脳波も安定していたから、一般病棟に移った訳ですが、2日後の21日に容体が急変したのは、稀なケースで予測できなかったのは、しょうがないことなのでしょうか？ 過去の症例を見ても脳ヘルニアなどが起こることは、他の脳神経の先生方も聞いたことがないと言っていたと 更に脳にダメージを負ってしまった娘が可哀想で、モヤモヤが収まらず、質問させて頂きました。 よろしくお願いします。

今年3月に下奥から2番目の歯を抜歯後、慢性骨髄炎と診断され3ヶ月間くらい抗生剤を服用。その間に次々と口腔内トラブルが現れた。内頬の腫れ、歯茎の違和感、ドライマウス。説明しても見た目は大丈夫と診断され、不安と恐怖で精神不安定な状態になっていた。次第に寝る時に必ず口腔内を噛むようになり、マウスピースを作ってもらった。舌の浮腫も現れ歯形がばっちりつく状態に。 7月頃から胃の調子が悪くなり8月に初めて胃カメラを飲んだら逆流性食道炎になっていて、現在も舌の浮腫、胃の治療の漢方薬などを服用中。 骨髄炎に関しては7月頃から抗生剤は服用しておらず、違和感や、たまに痛みはあるか9月末にMRIを撮ったら良くなってきてるからあとは自分の力で治っていくでしょうとのこと。 今1番辛いのは、マウスピースを付けずにうたた寝してしまった時などに口腔内を噛んで痛み、出血をすること。 6月頃大学病院に転院し、今は食いしばりなど改善のストレッチを教えてもらい毎日やっているが改善はされず。 抜歯前にはこれらの症状は一切なかった。 精神的なストレスで食いしばりなど起きて悪循環になっているのか… このまま治らなかったら、と恐怖でしかないです。

体外受精で第一子妊娠中の36歳です。 18週に近所の産婦人科の健診にて、頭室に水が溜まっていて拡大している、という診断を受け、来週以降に大きな病院に転院し詳しく検査を受ける事になりました。 水の溜まっている、黒い部分が大きいとの事です。 先生の話ぶりから、これから良くなる・治る可能性は低いように聞こえました。 色々と調べてみましたが、胎児にとれる処置は無く、しばらくは経過を観察して、産まれた後に処置をするしかないものと理解しています。 生後に処置を受けた場合も、後遺症無しが20-30%程度で、一部または全面介助が必要な率が高いと知りました。特に早い段階で頭室拡大が見つかった場合、生後に何らかの発達障害を持つ可能性が高いという記述を見て、大変不安を感じています。 発達障害、知的障害や、四肢に不自由がある場合、働きながら支えるのは困難ですので、夫婦で話し合った結果、中期中絶を選択したいと考えています。 長年の不妊治療で授かった子なので大変苦しいのですが、18週で異常を指摘された状態で、21週までに事態が好転する、異常が無くなるという可能性はあるのでしょうか？ 「様子を見るしかない」というところだとは思いますが… なお、12週でNIPTを受け陰性判定を頂いています。

10週の時に受けた血液検査で血糖が131だったので75gブドウ糖負荷試験を受けました。 HbA1c 5.6 空腹時 92 １時間後 202 ２時間後 161 結果が良くなかったので大学病院に転院になり、先日受診すると「空腹時、１時間後、２時間後、すべてひっかかる人ってなかなかいないよ」と言われました。 そんなに重症なのでしょうか... 内分泌内科に紹介されることになりましたが予約が取れたのは一ヶ月先で、それまでどのように過ごしたらいいか等は何も言われなかったのでネット検索で得た知識でなんとなく食生活に気を付けている状況です。 ３人目の妊娠ですがこんなことは初めてで、動揺しています。 私の体型は162cm/62kgで妊娠してから＋1〜2kgです。 祖母が糖尿病なので遺伝的なものはあるかもしれません。 今は成長曲線ど真ん中で順調に育っていると言われてますが、赤ちゃんに奇形が出ると聞いたので恐ろしいです。 私の血糖値の値はそんなに異常なのでしょうか？入院になったりしますか？ 一ヶ月後の受診までどのように過ごしたらいいですか？ 赤ちゃんへの影響はどの程度でしょうか？ 75gブドウ糖負荷試験の２週間前にインフルエンザにかかり、スポーツドリンクばかり飲んでいました。それは関係ないですか？ 受診まで日があるので不安で相談させていただきました。よろしくお願いします。

認知症の母を在宅介護していたのですが、私が独り身で仕事に支障がでることもあり、大腿骨骨折にて歩けなくなった事を期に特養に移ってもらいました。 1年9ヶ月ほどでコロナに罹り急遽、病院に搬送され、そのまま入院しました。 入院先でコロナによる体力の低下からか、経過は良くなく、血圧低下とお腹にガスが溜まりやすく、嘔吐もみられるので、癌の可能性があるが、本人の負担を考えて、検査や積極的な治療はしない方針と医師と相談しながら決めました。そのため、現在は食事も取れない状態ですが、点滴だけでは栄養が足りないと理解しながらも、胃ろうを受けず末梢点滴のみで看護して頂いております。 現在、入院して2ヶ月が経ちましたが、療養病院に転院する必要があると言われましたが、母のためにも極力、苦しまず手厚い看護の中で看取りたいと思っているのと、転院を繰り返すような事は本人の負担にもなると思うので、できれば静かに看取りたいと思っております。 そこで、ご質問させてください 1.急性期病院からの転院は本当に必要なのでしょうか 2.ネットなどで調べてみると療養病院では急性期病院と比べると手厚い看護は受けられない所が多いように見えますが、実際に急性期病院から療養病院へ移るメリットはあるのでしょうか 3.急性期病院からの転院、退院が必須だとして、療養病院以外に点滴が可能で、医学的な対処療法が受けれて、できるだけ手厚い看護を受けれるような施設は無いのでしょうか ホスピスや点滴を受けられる有料老人ホームも視野に退院先を検討しておりますが、どんなに調べても、最終的には入院、入居先によって対応はマチマチなんだろうという不安と、今は手厚く看護して頂いているので、極力、現状を維持して看取りたいと思っております。 以上、愚痴のような長々としたご質問で大変恐縮ですが、アドバイスを頂けると幸いです。

72歳、女性、155cm、40kgの重度骨粗鬆症の母の事です。 2023年始めに、何もしていないのに仙腸関節脆弱骨折、腰椎圧迫骨折L3、自宅療養しました。 その半年後に転倒し仙骨、恥骨を2か所、計3か所骨折し入院からのリハビリ病院に転院し、その病院にて更に腰椎圧迫骨折L2を骨折しました。 元々両人工股関節で片杖でをついていた母はその後は両杖となりヨチヨチ歩きになり要支援1へ。 筋力回復のためにデイケアのリハビリ施設を探している矢先に、先日また転倒し入院中です。 今回は仙骨、腰椎圧迫骨折L1を骨折し、また今冬に足の付け根が痛かったのですがそれが腰椎圧迫骨折L5だと分かりました。 2023年から2年間で9か所骨折しています。 治療はテリボン皮下注射がもうすぐ2年経ち終了しますが、こうやって骨折しており、始めて1年後の骨代謝を見ても減少しており、効果はあまり無いようです。 他にはグラケーカプセル、アルファカルシドール錠を飲んでいます。 もうすぐ急性期病院から回復期病院に転院し3ヶ月リハビリ予定ですが、リハビリ病院に入院中にテリボン皮下注射が終了します。 次の治療はイベニティ注射だと伝えられました。 少し間を置いてリハビリ病院退院後でも大丈夫と言われましたが、テリボン注射が終了したら直ぐに次を始めた方が良いと見たので不安です。 そして副作用に心疾患と顎骨壊死があり、母は6年前に目眩で転倒し外傷性硬膜下血腫になり、それにより脳梗塞が引き起こされました。 そして2021年に口腔癌の追加治療で放射線（IMRT）66グレイをあて、その後医療麻薬を飲む程の痛みの顎骨壊死と、それに伴う開口障害に苦しみました。 最後の賭けで高気圧酸素療法をし奇跡的に顎骨壊死が完治し、痛みがなくなった事により開口訓練もでき開口も戻りました。 こういった病歴があり、あとは6年前に首に年齢相応だが動脈硬化が発覚、15年前からリウマチでタクロリムスを服用。250位の高コレステロール値、血圧が普段は130程度ですが病院等で160に上がったりもあります。 これ等疾患により、イベニティの心疾患リスクと顎骨壊死が心配です。 母はイベニティ注射で大丈夫でしょうか？コレステロール値を下げる薬等飲んだらいいですか？ またテリボン注射後直ぐに次の治療を始められないこと（1〜2ヶ月後）も骨粗鬆症を進行させる事になりませんか？ 長くなりましたがどうぞよろしくお願いいたします。

71歳母。昨年12月半ばくも膜下出血にて緊急搬送されました。病院到着時のグレードは5とのことでしたが、意識回復みられ翌日1時からコイル塞栓術にて無事成功しました。脳血管攣縮期を無事経過し3週目はリハビリし食事、電話で会話などもできて元気でした。4週目にリハビリ病院に転院が決まっていました。転院2日前あたりに便秘が酷く看護師さんに手伝ってもらいだしてから体調が悪くなったと本人は言っています。 次の日しんどくてリハビリを休み翌日転院をのばす話も出たようですが本人が自宅近くの病院に来たい思いもあり予定通り転院しました。ですが回復せず心配しています。電話がかかってこなくなり食欲もなくなりTVなども見ていないようです。転院2日目に点滴をお願いしてみました。元気がなくなっての転院になり大丈夫か不安です。転院前に最初の出血で小脳梗塞が少しあるかもと言われたみたいですが、それが影響してきたのでしょうか？食べてなくてリハビリできる体力があるのか？転院先でCTと血液検査は特に問題なかったようです。ストレス性のうつなどの可能性でしょうか？ 元気になり転院と思っていたので家族で不安です。なにか教えてもらえればよろしくお願いします

転院に関わる部分で、医師の立場からのご意見等いただきたく、ご質問致します。 何卒、お願い申し上げます。 【病状】 片耳の聴力が落ちてから12日が経過しました。 2つの病院（仮にA医院とB大学病院）から「メニエール」との診断を受け、イソバイド、アデホス、カリクレイン、メチコバールを服用しています。 しかしながら、これらを12日間服用した今も聴力は回復しておらず、本日、プレドニンがA病院から処方されました。 【転院について】 医師と相性が悪く、A医院からB大学病院へ転院する予定です。 B大学病院は既に一度受診済みで、今後をお願いしたい旨も伝えました。 本日A病院に足を運んだのも、転院にあたりこれまでの検査結果等を頂きたかったからなのですが、交渉が上手くいかず、薬が出されました。 【聞きたいこと】 今後お世話になりたいB大学病院を次に受診するのは本日から4日後...聞こえが悪くなってから16日目になります。 転院することを考え、プレドニンの服用を遅らせるべきでしょうか。 私としては、藁にもすがる思いで、飲んでしまいたい気持ちでいっぱいですが...今後B大学病院にお世話になることを考えると、やはりルール違反ですよね... しかし、緊急性が高い状態であるとの話もwebで見かけ、どうしたら良いか困っています。 何か対応方法はありませんでしょうか。 ご意見・アドバイスいただきたく、何卒お願い申し上げます。

転院についての質問です。 自宅から車で1時間のA病院（総合病院）にて婦人科検診の際、良性腫瘍の摘出手術を勧められましたが、この病院の手術実績に不安があり、自分で調べて豊富な実績がある、車で2時間のB病院（専門病院）に転院し、無事に手術が終わりました。 術後、ホルモン治療が数年間必要なので、3ヶ月に1度のペースで通院することになりました。 術後の診察で、B病院の主治医から、遠方で通うのが大変ですしA病院に通院された方が良いので紹介状をお渡ししますね、とのことでA病院に戻りました。 私はB病院の先生をとても信頼していましたし、今後も通院するつもりでいたので、A病院に戻る希望は出していなかったのですが、それが通常の流れなのかなと思い、承諾しました。 その後、A病院に戻ったのですが、とっても混んでいて処方箋を貰うだけで長時間待つのが負担に思え、またB病院に戻りたいなと考え始めました。 でも、そんな理由でA病院の先生に転院希望を伝えにくいですし、B病院にも処方箋だけの患者がまた戻ってくるのは面倒かもしれません。 A病院では年１回定期検診を受けているので、それはこれからも通いたいです。（予約制なので待つこともない検診ですし） なので、転院を繰り返している状況になるのも、問題ありの患者と認識されてしまいますか？ やはり術後は最初に受診したA病院に戻り通院するのが常識なのでしょうか？