膵臓がん痛みに該当するQ&A

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慢性膵炎 脇腹痛 肩甲骨痛 下痢

person 30代/女性 -

30代です。 5年ほど前に1度目の胃カメラにて逆流性食道炎の診断を受け、3ヶ月ほどで改善。 2年前に吐き気が強く、胃カメラにより逆流性食道炎の診断をまた受け服薬で良くはなって行ったのですが、 去年3月頃にみぞおち横(左肋骨から脇腹にかけて)痛くなり、超音波エコーから軽い左水腎症と診断。 その後、造影CTを12月頃、2月に腎シンチを受け、問題ないので経過観察となりました。 ですが、左脇腹や肩甲骨の痛みは取り切れず、痛みを感じ始めて1年たちました。 肩甲骨痛、脇腹痛を不安に思い、昨日内科を受診し、腹部エコーは問題無し。採血結果待ちです。 ここで質問です。 1、慢性膵炎だった場合、もっと急性膵炎のような症状を経ての慢性膵炎なのでしょうか。急激な痛みや嘔吐、発熱はありません。 2、ここ数日肩甲骨の痛みが強く、少し和らいだと思ったら昨日から下痢が始まりました。慢性膵炎と当てはまるので怖いです。 血液検査の結果がもし異常がなくても慢性膵炎が隠れているのではと思ってしまうので、更なる検査を受けようと思うと有効なものはなんでしょうか。 3、慢性膵炎だった場合、膵臓癌のリスクは上がると思いますが、結構な確率でなるのでしょうか。 せめて50代まではと願うのですが、節制次第で若い間は防げるのでしょうか。

6人の医師が回答

左腹部違和感・痛みについて

person 20代/男性 - 解決済み

2ヶ月弱前から左季肋部やその左側面に時折痛みがあります。 また、もう少し下の左腹部に引っ張られるような違和感を感じます。(特に座っている時や仰向けで気になることが多い) 加えてここ一週間くらいは心窩部がチクチクすることもあります。 便秘ではなく、食生活も変えていませんが最近はガスの量がかなり増えたと感じます。 一般的な血液検査・尿検査で異常はなく、膵臓関係もCA19-9、CEA、アミラーゼは全て基準内でした。(ただしCA19-9は検出限界2.0未満でしたので、ルイス陰性かもと思ってしまいました) 他にもエコーを何回か見ていただきましたが、特に異常は見つかっていません。 もともと胃腸があまり良くなく、大腸カメラは2年前に実施したことはあります。軽度の炎症と小さいポリープが見られるものの大きな異常は無かったと思います。(当時は過敏性腸症候群という結論でした) また、民間の便検査でピロリ菌陰性は確認しています。 年齢的にも悪性疾患は考えにくいというのは理解していますが、やはり場所的に膵臓癌などが気になってしまいます。(かなり神経質な面があります) 今後はとりあえず内視鏡という流れになりそうですが、長引く肋骨付近の痛み/違和感でも腸が原因の可能性はあるのでしょうか? また、現在の症状でMRCP等、高度な画像診断を受けた方が良いのでしょうか? ご教示いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

膵臓癌の父が亡くなりました

person 70代以上/男性 -

後ろ向きな質問ですみません。 膵臓癌ステージ4で1年間闘病した父が3週間前に亡くなりました。 自宅で私が看取りました。最後に父の体に何が起こったか知りたくて質問しています。 推測でもいいです、私の書いた経過を読まれてから教えていただけたら助かります。 2024年6月=閉塞性黄疸から膵臓癌多発肺転移ステージ4の診断(糖尿病治療中)され入院。胆管にメタルステント留置して退院。外来で化学療法開始。 2025年2月=化学療法終了で在宅医療に切り替え 2025年4月=腹水貯留確認 2025年5月初旬=ゲップが増え、急な嘔吐により検査にて十二指腸閉塞の診断、肝臓に転移も見つかる 2025年5月22日=十二指腸ステント留置(予後1ヶ月から2ヶ月と言われる)ゲップなどの不快な症状は改善するも絶飲食期間が長く著しく体力低下 2025年5月28日=退院、食欲なし、ゼリーなど少し食べる。点滴はなし。この日から腰の痛みが出現したがカロナール座薬でやや改善 2025年6月8日早朝=焦げ茶色の液体を数回に分けて嘔吐。同時に同じ焦げ茶色の下痢数回。 最後に大量に同じ液体を嘔吐後、血圧計測できず、両手両足チアノーゼ、努力呼吸から下顎呼吸に変化し、大量嘔吐から4時間後に呼吸停止。 このような流れです。 大量の嘔吐でショック状態になることは分かるのですが、嘔吐の原因がなんだったのだろうとずっと考えてしまいます。 十二指腸にステントをいれてもらい2週間でまた閉塞したのでしょうか?それとも違うとこが2週間で新しく閉塞したのでしょうか、今となっては分かりませんが推測でも知れたらなと思い質問しました。

3人の医師が回答

一ヵ月続く胃痛と背中の痛みについて

person 30代/女性 -

30歳女です。 一ヵ月前から軽い胃痛と背中の痛みに悩んでいます。 ▼症状 ・へその左上や右上が一時間ほどじくじく痛む⇒数日に一回くらい、夕食後に多い ・コーヒーや紅茶を飲むと胃がビクビクと痙攣したように感じる ・腹部膨満感/出っ張っているように感じる⇒4月後半は常にありましたが、今はありません ・朝起きた時や空腹時、背中の左肩甲骨下が痛い⇒一時的/食べてしばらくすると治る ・明け方、背中が痛いと夢うつつで思っている ・食後、前のめりの姿勢でいるとずきずきと胃痛がする⇒背もたれを少し倒した椅子に座るとなくなる ・みぞおちの左下がじくじく痛むことがある⇒寝る前や夕方などが多いです ・胃が長時間きゅるきゅると鳴る⇒朝起きた時や寝る前が多いです ・急に動くと、左右の脇腹あたりがびりっと痛む どれも軽度な症状で、数時間もすれば治り、ものすごく痛いことはないです。 ただデスクワークなので、座っている時間が長く、前のめりの状態になりやすいので症状が気になります。 症状も出たり出なかったり、日替わりで痛むところが違い、左右も決まっていないのですが、一ヵ月前まではこんなに違和感があることはなかったので、不安に感じています。 母親を50代すい臓がんで亡くしているため、がんの自覚症状なのではないかという心配が常にあります。 このような症状では、どのような病気が想定されるでしょうか? また、軽度のため、様子見で問題なさそうですか?

7人の医師が回答

終末期の兆候や緩和治療について

person 70代以上/男性 -

末期の膵臓癌で、細菌性肺炎を併発し、3ヶ月以上治らず。3ヶ月の間に呼吸状態が悪化し、気管挿管、気管切開し、現在人工呼吸器で、声も出せず。(施術前は人工呼吸器はあくまで肺炎治療のためと言われ、よくなれば切開痕を閉じる、延命治療ではないという説明でした) 2ヶ月以上の鎮静のせいか、全身状態が悪くなったせいかはわからないが、意識障害があると説明され、現在意思疎通できない状態。 検査はできないが、おそらく3ヶ月の間にがんが悪化したらしい、全身状態も少しずつ衰え、終末期医療の状態であると言われた後、病院から、状態や今後の説明はありません。家族は、1週間に一回30分のみの面会で、話しかけたり手を握ったりしかできない状態です。今後の治療などについて、一般的な流れでよいので、ご指導いただけたら幸いです。 1、人工呼吸器をつけていても、下顎呼吸などいよいよな状態が始まったら、わかるものですか? 2、意思疎通ができないけれど、話しかけている間に、たまに顔をしかめることがあり、痛いのではないかと心配です。癌の終末期は痛みがあるので医療麻薬を少しずつ使い、少しずつ眠ったような状態になり⋯というケースをよく見ますが、意思疎通できず、本人が話せず、痛みを訴えられないとしたら、どう緩和治療していくのでしょうか? 3、一般の病院(終末期医療専門ではない)では、終末期や意識障害がある患者・家族に対して、治療にやりがいをなくし、扱いがぞんざいになるのが普通ですか? 4、本人を動かすことができないため転院もできません。一般の病院での終末期のケアがどの程度されるのか、わかる資料などはありますか? 終末期医療に関係する分野の認定看護師も複数在籍し、それを宣伝している病院ですが、実際に声をかけられたこともなく、こちらから相談してよいのかもわかりません。 5、意識障害があると言われていますが、話しかけているとき、たまに表情らしきものを作ったり、話に反応したりするそぶりがあります。意識障害があっても、ふと意識がもどる瞬間はたまにあったりするのでしょうか? 家族でいろいろなケースを調べましたが、状態が多岐に渡り、今後してあげられることはないか、どのように覚悟を決めたらよいかわかりません。一般的な予後でよいので、できる範囲でご指導ください。

2人の医師が回答

69歳母 膵臓癌の手術をすべきか

person 60代/女性 -

69歳母が今年の2月に膵臓癌と診断されました。 転移はなし、大きさは15mmほど。血管に近いところであったため、境界と手術不可の間くらいと言われ、まずは抗がん剤治療をスタートしました。 フォルフィリノックスを半年程投与したところで、大きさはあまり変わりませんが、先生から手術をするなら今のタイミングと薦められました。 現在は抗がん剤治療でしんどい期間もあるものの、いつも通りの元気な生活を送っています。 先生からは手術をしないと根治は目指せない、ただ12時間以上の大手術であること、術後も通常の生活に戻れるまでは時間がかかること、そんな大変な想いをしても多くが再発してしまうため5年生存率が30%であること、そのため絶対に手術をしたほうが良いとは言えないと説明を受けました。 母は痛いのが怖い、頑張っても再発するならこのまま抗がん剤治療を続けて同じ生活を送りたいから手術はしたくないと言っています。 家族としては可能性があるなら手術をして根治を目指して貰いたいですが、やはり術後に痛みがあったりしんどい思いをするなら、母の言うとおりにしてあげたほうが良いのかなとも思います。 1.手術ができる状態であることは非常に有難いことと思いますが、先生方のご家族がこのような状況に置かれたとき、ご家族にどのように助言されますでしょうか?(手術を強くすすめるかどうか。すすめるならどのように説得するか) 2.手術前に放射線治療を入れる方が良いと言われましたが、放射線治療をやって小さくなれば手術を受ける、小さくならなければまた検討する、というようなこともできるのでしょうか? 3.手術をしない場合、この後の治療としては抗がん剤治療の他、放射線治療、重粒子もあるそうですが、重粒子の副作用やデメリットを教えて下さい。 (重粒子治療の間は抗がん剤の量が減り、転移等の可能性が高くなる等)

6人の医師が回答

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