lymph高いに該当するQ&A

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悪性リンパ腫の治療法。機能性食品併用について。

person 30代/男性 -

はじめまして。 初めて投稿させていただきます。 主人が縦隔部分のみ、末梢性T細胞性リンパ腫非特異型(PTCLーNOS)という悪性リンパ腫を患っております。 現在chop療法を二回終えたところです。(12/17.1/7) 担当医の計画では、chop療法を4回ほど行い、3.4回目にCTにて評価を行い5.6回目は強い抗がん剤投与→自家移植をお勧めしますとのことでした。 インターネットで調べても情報量が少なく、参考資料も無い為ご相談させていただきます。 また初診時より、咳、痰、頭痛、汗、胸痛、呼吸苦、倦怠感が出ており、超緊急性の高いものと扱っていただいたにも関わらず確定診断までに二ヶ月以上かかり悪性リンパ腫が原因で肺炎や肋骨骨折、心臓周り、胸に水がたまっていた等の合併症を引き起こしました。現在はドレナージ等を行いどちらも治っておりますが少し、不安に思う部分もあるのが正直なところです。 担当医の方に提案していただいた治療法は一般的なものでしょうか? また、移植をするのであれば末梢性T細胞性リンパ腫には同種移植も有効とのことですがリスクを考え自家移植を検討すべきでしょうか? 担当医の方は初診時より状態がひどかった為、悪性リンパ腫のキャラクターも手ごわいものだと思っており再発させないという意味も込めて、この治療法を提案したとのことです。 治療経過は1/6のctにて腫瘍縮小傾向にあり腫瘍マーカーも1350から600代まで下がっております。 このまま治療を同病院、同スケジュールで勧めていっていいものでしょうか? また話は変わりますが、レンチンプラス、フコイダンの二つの機能性食品を前向きに検討しておりますが抗がん剤治療に相反しますでしょうか? ご回答いただけると幸いです。

1人の医師が回答

二歳の男の子の悪性腫瘍

person 乳幼児/男性 -

11/1に左鼠径部に二個小さなしこりを発見しました。以前首のリンパが同じように腫れた経験があり、大きくなるようなら受診しようと思い、様子見に。 11/8腫れが大きくなってるのに気付き、市民病院に受診しました。その時は経過観察と言われ、次回10日後予約を取り、様子見てたんですが、心配もあり、他の個人病院にも診てもらうと、血液検査結果何かの菌が入って腫れたのだろう、と、抗生剤を処方され、飲ませていました。 そして11/18予約通り市民病院受診し、その旨を伝えると、炎症が起ってないため、抗生剤は飲まなくていいと言われ、また経過観察状態に戻りました。 でも、その時点で、しこりが、二個から、三個に増え2.5センチにもなっていました。 その後、しこりは大きくなり続け、お尻の方にまで、達する程になり、12/1初めてMRIを撮り、12/7結果を聞くと、すでにリンパの腫れが、お腹の中まで達していて、背中の方までいっているとの事で…12/12生検手術をしました。 結果は12/22との事で、今は結果待ちの状態なんですが、主治医から、悪性腫瘍だと思われるので、抗がん剤治療をしてもらいます。と言われました…。病院の対応の悪さにも言葉も出ませんが、息子はまだ2歳です…しこりは固く、手術でとる事は不可能と言われています…3つあったしこりも、くっついてボコボコ大きな一つのかたまりになったし、お腹の中のリンパが一番大きいです。LDHは275です…2歳でも、悪性腫瘍になるんでしょうか? 先生から診ても、この状態はやはり悪性腫瘍?悪性リンパ腫?の可能性高いでしょうか? 息子は食欲もあり、排泄も変わりなく、ものすごく元気です ただ…一週間前から、手の指を時々痛がります。それもリンパの影響なんじゃないかと心配です 2歳の子が抗がん剤治療をして耐えれるのか…それも心配です…先生!これは本当に悪性腫瘍なんでしょうか?お願いします

1人の医師が回答

複数のリンパ節のしこりと微熱

person 30代/女性 -

産後8カ月、37歳の女性です。 2か月前に鼠けい部のしこりが気になり内科を受診したところ、両腋や右頚部にもしこりがあること、微熱(37度前半)が続いていること、体重が2カ月ほどの間に2〜3kgほど減少していることが判明しました。鼠けい部は両側とも複数個あります。どの箇所のしこりも小豆大程度とのことです。 リンパ腫やウィルス感染(EBV、CMV、HIV)、リウマチ、甲状腺機能亢進等を疑って血液検査をしたところ、血液内科の医師は「どの疾患の可能性も低い。リンパ腫であれば、1か月のうちにどんどんしこりが大きくなっていくはずだし、微熱が出るような場合は血液検査の結果も明らかな異常値が出るはず。」とおっしゃいます。 しかし、数回の検査でLDH 約300、好中球 71〜81%、リンパ球 10〜18%、好酸球 3〜10%(白血球数は約5000)という異常値が出ており、ネット等で調べる限り「悪性リンパ腫」の疑いが私の中から消えません。 診断を確実にするためには生検がいいのでしょうが、その医師には「しこりが小さいから取りにくいし、取ったとしても正確な診断ができないかも。」と言われました。 そこでお聞きしたいのが、 1.このまま経過観察するしかないのでしょうか? 他に行った方がいい検査はありますか?(胸部レントゲン、骨盤部CTは撮りました。) 2.上記異常のほかに、出産前より血圧が20ほど上昇し(130/80)、脈拍も90〜100/分と高いのですが、微熱が原因なのか、それとも他に何か可能性のある病気はありますか? 3.リンパ腫の場合、しこりが大きくなるスピードはどの程度なんでしょうか? 心配性なもので、原因不明のまま経過観察するのが精神的に負担となっており、他の医師のご意見をいただければ・・と思い、質問させていただきました。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

術後の病理検査について

person 50代/女性 -

いつもお世話になります。 
私の妻ですが、トリプルネガティブ 2b ki67 70-80 で抗がん剤治療が終わり、術前の画像診断では、マンモでしこりは消えていました。造影MRIも撮りましたが特に何も言われていません。その後手術の範囲の印付けでエコーをやりました。手術後の先生の話では、抗ガン剤が非常によく効いて画像ではあまり分からなくなっていて、エコーでその名残りらしいところが僅かにあったので術前抗ガン剤の画像と照らし合わせて手術範囲を決めてその部分を取ったとの事でした。特に触っても肉眼でも病変はなくあとは顕微鏡で観てあるかどうかとの事でした。リンパ節はレベル2までとったそうです。レベル2,3には見えるリンパ節はなく触っても分からないとの事、レベル1では確認できるリンパ節はあったようですが、あまり大きくなく、また見た目明らかな転移は見つからなかったそうです。ですのであとは3/10の病理検査の結果次第で放射線の範囲を決めるそうです。もしリンパ節に1個でも転移が残っていたら鎖骨とかルートのリンパ節にも抗ガン剤やった方がいいが、もしなければ乳房だけでいいかもしれないとの事でした。先生からはおそらく乳房だけの放射線治療の可能性がそこそこ高いと言っていただきました。 このような状況ですが、病理検査の結果が出るまでは不安です。お尋ねですが、トリプルネガティブの場合、ccrとpcrの乖離はどの位あるのでしょうか?ネットで調べると乳癌学会の資料に『MRIと超音波によるcCRと実際のpCR診断を評価した結果、・・・MRI+超音波では感度は79.1%、特異度は98.6%であり・・・』『術前画像診断でcCRと診断された91例における陽性的中率は、ER陽性乳癌92.9%、ER陰性HER2陽性乳癌81.5%、トリプルネガティブ乳癌100%だった。』とありましたがどういう意味でしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

心配です

初めて相談させて頂きます。血小板の数値が高く心配です。 今年7月に医療機関で検査した際の血液検査データはWBC7100(好中球54.4、好酸球2.3、好塩基球0・8、リンパ球37.3、単球5.2)、RBC449万、Hb11.5、Ht38.0、MCV84.6、MCH25.6、MCHC30.3、血小板37.7万でした。血小板が高いことが不安だと医師に告げましたが、「心配要らない」とのことでした。 過去のデータとしては、H15年3月血小板38・7万、 H15年9月WBC7020(好中球65.1、好酸球2.6、好塩基球0.5、リンパ球27.2、単球4・6)、RBC453万、Hb12.3、Ht39.1、MCV86、MCH27.2、MCHC31.5、血小板34.6万、 H15年10月WBC5690(好中球58.3、好酸球2.1、好塩基球0.5、リンパ球34.4、単球4.8)、RBC480万、Hb13.0、Ht41.8、MCV87、MCH27.0、MCHC31.0、血小板38.6万、 H17年3月WBC7200、RBC432万、Hb12.7、Ht40.0、MCV93、MCH29.4、MCHC31.8、血小板33.4万、 H17年11月血小板38.6万 H19年2月WBC6100、RBC454万、Hb13.5、Ht41.5、血小板33.0万、 H19年4月血小板33・4万、 H20年3月血小板34.0万、 H20年9月WBC5700、RBC460万、Hb12.5、血小板38.9万 結果報告書が残っているものは全ての値を、残っていないものは覚えている範囲で記載させて頂きました。 健康診断で再検査と言われたことはありませんが、血小板の値が高く、血液疾患の可能性があるのではないかと心配です。 自覚症状はありません。 お忙しいところ恐縮ですが、ご回答頂けると幸いに存じます。

1人の医師が回答

7ヶ月の娘、微熱が続いています。

person 乳幼児/女性 -

0歳7ヶ月の娘がいます。1月2日頃からずっと微熱が続き1月5日に小児科へ行き指から採取する血液検査をしてもらったところ、特に心配するような事はないようでした。白血球、リンパ球が高いのでウィルス性の風邪だと思いますとの事で、鼻水が少し出ていたのでシロップをもらい帰宅しました。自宅で様子を見ましたが、鼻水が垂れる程出て来てしまい、鼻水が苦しいのか哺乳瓶拒否をするようになり、水分が取れず脱水症状(おむつにオレンジの結晶が付いていた。)を起こし、微熱も下がらず再度小児科へ行きました。他の病気の事も考え腕からの採血で再度血液検査をして頂きました。白血球は12100と高い状態でしたが、その他高い数値のものはあるものの、入院して検査しないといけないようなものはないかな...との事でした。その後自宅で様子をみることになり、23日までは微熱はありませんでした。ですが、昨日夜に38度熱が出て、今日は37.6と微熱がまた出始めました。空調や着るものを調整しても同じです。血液検査を2度して頂いて、問題がなかったので微熱がまだ続いても自宅で様子を見た方が良いのでしょうか?微熱があれば予防接種が受けれない事もあり、どうすれば良いかわからずご質問させて頂きました。微熱以外は鼻水がありましたが、鼻水は少し落ち着いて来ました。白血球以外にはリンパ球も高く90ほどありました。脱水を一度起こした後は、無理矢理でも哺乳瓶を咥えさせミルクを飲んでもらうようにし、水分は取れている状態です。離乳食は6ヶ月から始めてますが、好きではないようで元々あまり食べません。母乳とミルクの混合でミルク寄りです。旦那と私はPCR検査では陰性でした。どこか悪いのかとても心配です。

4人の医師が回答

「抗癌剤が必要かどうかについて」の追加相談

person 50代/女性 - 解決済み

抗がん剤が必要かどうかについて 7月に左乳房の温存手術を受け、腫瘍の病理診断が出ました。 浸潤径16×13×11mm、核異型は高度、核分裂像は28個/10HPFとあります。 センチネルリンパ節、ノンセンチネルリンパ節に転移なし。 70%の腫瘍細胞はエストロゲンレセプター中等度陽性。プロエストロゲンレセプターは陰性。 HER2は腫瘍細胞の1%に軽度陽性。 6月の術前組織診断と比較して、 核グレード2→3 組織(histological) グレード2→3 Ki-67陽性率 95→90 との診断で、医師からは、 T1N0M0、ステージ1の状態で、全ての治療をした方がいいと言われました。 手術前には、ホルモン療法だけで済む可能性が高いと言われていたので、決断ができず、オンコタイプDxの結果を待っている状態です。 1.抗がん剤をせず、放射線治療とホルモン治療で済ませる場合、 2.ホルモン治療のみにする場合 3.全ての治療をしなかった場合 再発のリスクがどのように違うのか、教えていただけたらと思います。 また、現在56才。やせ形です。 54才くらいから、生理は不定期になっていたものの、2~3ヶ月ごとにはあり、今年の1月が最終月経。この事とKi-67の数値の高さや、乳癌になったこととの関連性についても教えていただけたらと思います。

3人の医師が回答

乳児の血便

person 乳幼児/男性 -

いつもお世話になっています。まもなく5ヶ月になる息子のことで質問させてください。 もともと水分の多い下痢っぽいうんちを一日に二回くらいしていました。先週木曜日にオムツいっぱいに広がるくらいの水っぽいうんちを二回続けてし、大量だなぁと思っていたら五分後くらいに赤い鮮血が多く混じったうんちをしました。その30分後にまた血が多く混じったうんちをし小児科に。医師には『リンパろほう増殖症』の可能性が高いということで一日〜二日で収まって1歳くらいまで繰り返すけど心配ないと言われました。 帰宅後また血便でうんちに対して血の割合が増えていたので、翌日大学病院へ。 医師にはミルクアレルギーかもしれないということで血液検査をし、IgE値が25でほかの詳細は結果待ちです。もしミルクアレルギーじゃなければポリープかもしれないが直腸?検査するかしないかはお任せしますといわれました。それほど急務じゃないと。医師にはリンパろほう増殖症については一切触れませんでした。 どちらの医師を信用すべきなのでしょうか。またミルクアレルギーでなければポリープの可能性が高いのでしょうか。直腸検査したほうがいいでしょうか。 今日またオムツいっぱいに大量に二回水っぽいうんちをした後に血が多く混じったうんちをしています。心配でたまりません。 少しでも情報をお願いいたします。

1人の医師が回答

チョップ療法中の発熱

person 70代以上/女性 - 解決済み

何度も質問させて頂いております。72歳母親です。精密検査、画像診断で原発、確定診断できず、血液検査の結果から悪性リンパ腫か白血病の診断でチョップ療法を行い4回目です、1回目はまだ熱が治まらなかったものの、2回、3回では熱も無くなり2100あったLDHや7800あったレセプターが正常値まで下がっていたのですが、4回目の抗がん剤、10日目あたりの5月3日から38度あたりの熱をだしました、昨日病院にいき検査をした所LDH253 レセプター837 CRP0.75と少し高くなっていました、白血球は14で高いくらいでした、主治医は血小板も正常値だし、リンパ腫とは関係はなさそうだと仰っていましたが、私が抗がん剤に対する抗体ができてしまう事はあるかとの質問をした所、あまりないけどありうるとの回答でした、本日午前中に検温した所やはり37.5~38.0の間です、食欲はあります、倦怠感もそんな無いみたいですが風邪の症状とは違う気がします、この数値が上昇していってしまうケースはあるのでしょうか、又今出来る事はないのでしょうか心配です熱が出始めたあたりから立つ時に腰が痛くなってしまったみたいですが、これも関係してそうでしょうか、どうか宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

乳児の微熱。リンパ球数、可溶性il-2R高値。

person 乳幼児/女性 -

何度か質問させて頂いておりますが、まだ原因が分からずで困っているのでお力添えお願いします。 生後6カ月の娘がここ三ヶ月、ずっと微熱があり、朝起きると36.9、日中37.7から夕方高い時だと38.6度くらいまで上がります。 大学病院では首から下のCT、血液検査、尿検査をしましたが、CTは異常なしでした。 白血球数はここ三ヶ月12000前後、リンパ球も変わらず87%程度で多いです。 好中球は7から10%程度と低いです。 そして一番問題なのは可溶性il-2レセプターが1600と高く、横ばいで変わらずです。 ここ一ヶ月は増えも減りもしてないようです。 異型リンパ球は2%程出ていますが、血沈やCRP、その他の数値は正常です。 EBウイルス、サイトメガロウィルス、ヘルペスは調べましたが、サイトメガロウィルスにはすでに感染済みだったようで、他はかかっていません。 尿検査は女の子だから細菌が少し出てる程度、だとのことです。 三ヶ月も38度前後の熱が出て、原因不明でさすがに滅入っています。 機嫌や食欲、排便は問題なさそうです。 先生は、次は遺伝子の検査をしてみようか、微熱が続く病気があるから、と言っていましたが、どんな病気なのかは教えてくれませんでした。 遺伝子の検査をして分かる、微熱が続く病気とはなんですか? また、この症状では何が疑われますか? 切に悩んでいます。ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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