病院の転院に該当するQ&A

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卵巣腫瘍の手術について

person 50代/女性 - 解決済み

閉経後1年〜2年です。 11月の末に具合が悪く婦人科を受診したところ、6センチ左卵巣が腫れているということで、総合病院でみていただきました。 その病院では7月に左バルトリン摘出手術を行い、7月に2センチ程度の左卵巣の腫れを指摘されていました。8月の経腟エコーでは 確認されなかったとのことです。 検査となり腫瘍マーカーとMRIを行い、腫瘍マーカーの値に異常はなくMRIの画像で4センチ大の腫瘍が確認されました。 先生は中身は血液だろうということで、ただし悪いものである可能性が全くない訳ではないとのことでした。 開腹手術を早めにしたほうが良いとのことでしたが、家庭の都合で 家の近くの少し大きな病院に転院することになりました。 転院する病院は混んでいて、初診が翌年1月末になります。それからまた検査、手術となると時間が過ぎてしまい、悪性だったらと思うと心配でなりません。 先生に良性、境界悪、悪性のどんな感じですか?と聞いても、切ってみなければ分かりませんと言われ、いったいどの程度緊急性があるのかわかりません。 担当の先生も今年いっぱいで病院をやめられるそうで、それも転院のひとつの理由です。 血液が溜まっているのはどのようなことでしょうか?またどの程度の緊急性、悪性の可能性があるのでしょうか? 転院先病院では腹腔鏡ができ、元の病院ではできません。がんの可能性は高いのでしょうか?

4人の医師が回答

妊娠28週、子宮頸管0.4センチの妊婦に対する治療方針について

person 20代/女性 -

妻が妊娠28週なのですが、子宮頸管が0.4センチと短く、入院することになりました。 最初はもともと通っていた神奈川県内の病院に入院し、ステロイドの注射、および張り止めの点滴を行い、基本的には入院中は常に点滴を行うことで張りを抑える方針で進みました。 しかし、その病院では万が一早産になってしまった場合に対応ができないため、周産期医療の中心と言われている某大学病院に転院することになりました。(コロナ禍のため何かあったときに転院できないと困るため早々に転院したとのこと) ここまでは良いのですが、転院先の某大学病院の治療方針に疑問を感じています。 子宮頸管が短いので張りを抑えるために使っていた点滴はストップ、基本は安静でトイレやシャワーは自分で立っていけとの指示。(それまでは張りに応じて医者と判断してました) また、1時間に6回もの張りがあっても様子見で、偉い医者の回診では産まれても大丈夫との口ぶり。 まだ28週であり子宮頸管も0.4センチしかなく、この時期に産まれるのは望ましくないため、そのために点滴を使って張りを抑えることが第一優先な気がしているのですが、この病院の対応は正しい対応なのでしょうか。 また対応が正しくない場合、どのように立ち回るべきなのでしょうか。 産まれてしまってからでは遅く、現役で活躍されているお医者様のご意見聞いてみたく宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

前回帝王切開の跡の子宮壁が薄め

person 30代/女性 -

27w6dで3人目妊娠中です。 1人目は自然分娩、2人目は逆子で帝王切開でした。 今日の診察の際に、帝王切開の傷跡が薄めであるとのお話がありました。3.8mmだそうです。 ただ、エコーで見る限り亀裂等が入ってる様子はなく、壁部分は綺麗に繋がってる。いますぐ子宮破裂につながるって事は無さそうとのことでした。 陣痛とか強い張りが続くとどうなるかわからないけど、臨月の手術日まで持つ事の方が多いが、何があるかは予測できない。 今通ってる病院は産科単科の病院の為、35wからしか出産出来ないので、心配ならNICUのあるような病院に転院してもいいし、しなくても良いとのお話でした。 出血や傷周辺の痛みもなく、転院させるかどうかは先生も正直微妙なラインのようでした。 転院するべきか、しないでもう少し様子を見るべきか悩みます。 ちなみに第二子の時は羊水過多症(AFI29)もあったせいか、32wで4〜5分間隔の張りが来てしまい、母体搬送になった事もあります(今回は羊水は正常値だそうです。 第一子、第二子共におそらくお腹は張りやすい方でした(今回はまだ休めば収まる程度でさほど頻繁ではないです この場合、子宮破裂につながる可能性は高いのか、そして積極的に転院をしたほうが良いのか。悩んでます。

2人の医師が回答

第3子妊娠中(7週)、2回切迫早産の既往あり、シロッカー手術適応?

person 30代/女性 -

第3子妊娠中の30歳です。現在妊娠7週で正社の保育士として勤務しています。 第1子は30週頃から頸管長が短め3cm前後?で切迫早産の診断。服薬と自宅安静(結果:予定日超過の促進剤で出産)、 第2子は初期から出血ありで切迫流産、そのまま頸管長2.5cmいったりきたりで切迫早産の診断。3週間入院(服薬のみ)とその後自宅安静(結果:予定日翌日の陣痛で出産) という既往です。 現在は出産はできないクリニックに通っており、今後は上の子たちを2人産んだ大きめの病院に転院を考えています。 仕事をしながらであれば28週前後までこのままクリニックの方が土曜日や平日遅くに開いていて通いやすいですが、頸管長が短くなってからの転院であれば手術は不可能な時期に入る可能性があるので早めの転院がいいのかと悩んでいます。 ただ、早めの転院は、通いづらさと入院のハードルの低さ(張り止め4錠をこえれば点滴)で避けたい気持ちがあります。 私の既往歴などの場合、シロッカー手術などが適応できるのでしょうか? また、いつ頃の転院がいいでしょうか? 赤ちゃんの安全が第一なのは承知ですが、 できれば仕事と上の子たちの子育ても両立したいと考えております。 アドバイスよろしくお願いします。

1人の医師が回答

再発した肩石灰化沈着性腱板炎に衝撃波を受け終了したのですが、痛みが治まらず転院を考えています。

person 40代/女性 - 解決済み

去年10月から、再発の肩石灰化沈着性腱板炎での衝撃波治療をしました。1月始めに最後の衝撃波を受けましたが、ぶり返しも終わったと思ってるのですが、まだ痛みで夜間痛や日中もかなり痛くて、辛いです。(特に寝れないのが辛いです) 今通っている整形外科のところでは、今は湿布しか頂いていません。進行している治療はない状態です。 そろそろこれ以上の治療がないのであれば、転院を考えていますが、どこへ転院すればいいのか夫と一緒に悩んでいます。 今の整形外科の先生の言葉を信じるなら、「衝撃波で薄くなった」(4回目の衝撃波の後、レントゲンを撮って比べて言われました)ならペインクリニックに一生かかって痛みを抑えたほうがよいのか、それともかなり痛みがあるのなら手術を考えて大きな病院へ転院したほうがよいのか?アドバイスよろしくお願いします。 ちなみに、今通ってる整形外科の先生には、こちらで貰ったアドバイスは全却下されました。 痛み止めの薬を変える(オピオイド)→却下 手術の為の転院→却下 胃薬をファモチジンに変える→却下 ペインクリニック→却下 MRI→結構ゴリ押しでやっていただきました コンビニ診療なので、ファモチジン以外はきちんと説明されていません。でも、そろそろ痛み止めと湿布だけが続いてるだけで、不信感が募るばかりです。もし、こちらの先生方に手術やペインクリニックへの転院を勧められたのならば、次の診療では強気に行ってみたいと思うので、よろしくお願いします。

4人の医師が回答

都内の評判のよい回復期リハビリテーション病院を教えて下さい。

person 70代以上/女性 -

都内在住で同居の70代の母について 昨年末、母が記憶に不安を感じ、痴呆を疑い都内の総合病院のメモリー外来へ。脳梗塞の診断がおり、詰まった部分は他の部分がカバーするので数ヶ月自宅待機の指示が出ました。その後も日に日に歩行も難しくなり3月に再度 同病院でMRIをとったところ、脳腫瘍の疑いが出て、悪性グリオーマの可能性があるとのこと。今後の治療方針を決める為、細胞を採取して調べる手術を3月下旬にナビゲーションシステムを使って行った。その際にナビゲーションの導く部分がずれ、器具?が運動神経に触れて、術後に母は右半身付随に。にもかかわらず結局この手術では病片が採取できなかった。手術担当医からがん専門病院での再手術を勧められて転院し5月の連休明けに手術。今回は病片がとれ、結果悪性腫瘍ではなかった。病名は消去法で「脱髄疾患」と診断がくだった。現在、最初に手術をした病院に転院しステロイド治療をしながら短時間のリハビリをしています。医師からリハビリ病院への転院を勧められていて、行きたいところがあったら言って下さいと言われています。家族で夜な夜なネット検索していますが医師のお立場から都内で評判のよいおススメの回復期リハビリテーション病院を教えて頂けませんか。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

子宮頸部異形成の円錐切除術について

person 40代/女性 - 解決済み

27歳の頃から子宮頸がんの検査で軽度位形成となり、45歳の今も変わらず軽度異形成です。 その間3年ほどは異常無しの期間がありました。32歳から35歳くらいにかけてです。 昨年、大学病院から長年変わらないから近くの総合病院に転院して良いよと言われて、転院しました。転院した病院で長いこと軽度異形成だから手術できるよと言われました。 円錐切除術です。 それまで大学病院では、HPVの検査は受けられず、その時に初めてHPVの検査をし、16.18以外のなんらかのハイリスク型がいるとゆう結果でした。 大学病院通院中、一度だけ、中等度の異形成がありました。パンチでなかなか取れない医師で、5回くらい空振り?取れない?みたいな感じの時で、わたし的には中等度異形成で気にしていたのですが、次に行った時に軽度異形成になり、中等度異形成はまるでなかったみたいな感じになっていました。 医師が取るのが下手で中等度異形成になることはありますか? 18年ほど軽度異形成の場合は、やはり、円錐切除術受けた方がいいですか? 円錐切除を受けてもまたHPVに感染した場合、取り切るところがないから全摘になってしまいますよね? 自分ではHPVの排出が難しいので、手術受けた方がいいかなーとは思っています。 術後、頸がんワクチンを勧められています。 受けた方がいいですか?9価の方がいいと思いますか?

4人の医師が回答

転院先の病院について

person 70代以上/女性 -

79歳母親の転院先の病院選びでご相談です。 6/5 スキルス胃がんと診断される 2021年11月と12月の約2ヶ月 朝晩、自病の腰痛を緩和させるために朝晩、ロキソニンと胃薬を飲む 去年の暮れに食べたあと嘔吐してしまう 3/3 調子悪いから胃カメラ検査を受ける 結果 ガンの数値は出ていなく安心する 胃が荒れているから、ロキソニンをすぐ辞めるように言われる この時、医師はスキルス胃がんを疑ったらしいですが、ガン数値が出ていないから、2ヶ月後、胃カメラ検査をもう一度させて下さいとなる 5/9 食べれない、吐いてしまう症状があるから病院へ行く スキルス性の胃がんかもしれませんと言われ、5/27にもう一度胃カメラ検査を受けることになった(細胞検査も出す) 6/4 細胞検査の結果 グループ5が出ているのでスキルス胃ガン確定を宣告される ステージはわからない、リンパに転移しているかどうかはデータではわからないと言われ大きい病院へ転院するように言われました。 去年の12月末から現在までで体重か7Kマイナス、食べれなく嘔吐の生じたで通院して点滴をしています。 母親は愛媛県在住 私は大阪府在住 大阪の病院で紹介して頂きたいのですが、少しでも早く受け入れて頂けてスキルス胃がんの治療が出来る病院を探しています。 今は胃薬と通院で点滴治療をしかしていませんのでガンが進行しないように少しでも早く詳しく調べて、治療をして頂きたいです。 大切な大切な母親です。 どうやって進めてよいか、どこの病院へ紹介状を書いて頂いたらよいか、お力をお貸し下さいませ。 ちなみにガンの保険に入っていませんでしたので最先端の治療は受けさせてあげれないのか現状です。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

糖尿病について

妊娠7ヶ月の妊婦です。 前回、前々回の検診で尿糖+が出たので、4月4日に血糖負荷検査を行いました。昨日病院から電話があり、本日結果を聞いてきました。 負荷前が116、1時間後286、2時間後246という数字でした。 先生からは「妊娠前から糖尿病だったのでしょう」と言われました。 本当は明日から入院してくれと言われたのですが、12日に長男の入園式があるため、1週間は自宅で食事制限をし、13日に入院することとなりました。 入院の内容なのですが、先生のお話を聞いていると「ここの病院ではインシュリンでの治療はできないので、食事療養で血糖値が下がるのを待つ。全然下がらないようだったら、紹介状を書くので大きな病院に転院になります。入院期間はわかりません」とのこと。そして「妊娠中は血糖のコントロールが難しいので、食事だけではうまくいかないことが多いかも」と言われました。 ということは、血糖値が下がる確率は低いのに入院するということなのでしょうか? 長男の幼稚園生活の開始という大事な時期に母が入院ということで、長男にはかわいそうな思いをさせてしまうなと思い、涙が止まりません。 今この時点で大きな病院に紹介状を書いてもらい、転院するというのは可能ですか?転院先でも同じような治療(期間のわからない入院)になるのでしょうか? また、胎児に奇形や異常がある可能性はやはり高いのでしょうか? HbA1cは6.0%でした。

1人の医師が回答

精神科・心療内科・神経科?

person 20代/女性 -

昨年12月に事情があり、前の精神科から紹介状をもらい、今の病院に転院しました。女医さん希望だったので、最初は女医さんだったのですが、わたしの悩み等、人格否定までされたので、紹介状を書いた病院に問い合わせた所、そこの院長は男性だか信頼の置ける医師だから託してみたら…と言われ、男性医師は怖かったものの、もし相性が合えば…という一心で診察を受ける事に…しかし、診察数回目なのに家族構成など初診で詳しく話した事を聞き、ずっと下を向いたままで、信頼関係を築こうとしてるのが感じ取れません。挙げ句「頑張ってね!!」と言われる始末…頑張りたいけど、頑張れないから力を貸してほしくて行くのに。話も聞いてくれません。自分が聞きたい事をちゃちゃっと聞いて納得したら隙も与えず、次はいつと強制終了です。聞きたい事も聞けません。あと気になった事が、精神科の先生に紹介状を書いて貰ったので精神科医だと信じて疑わなかったのですが処方医師の名前の欄を見ると○○○○(神経科)とあるのです。気になり問い合わせると、「神経科やってます。精神科も心療内科もやってますよ。」と。このままこのクリニックに通って先はあるでしょうか?前の病院の主治医は薬の処方が患者に丸投げで転院しています。理由はなんであれ、また転院したらドクターショッピングになってしまうのではないか…病院から帰ると涙が止まらなくなって悪化します。寝込みます。もうどうしたらいいのかわかりません。

1人の医師が回答

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