2型糖尿病に該当するQ&A

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腎機能障害と肺にMRIで異常がありました

person 70代以上/男性 -

72歳の父親の件です 腎機能低下の為透析の話があります。 以前から腎臓の数値が悪いと言われていて昨年の8月の血液検査でクレアチニン2.43、尿酸8.0、カリウム4.5でしたが12月にクレアチニン5.62、尿酸9.7、カリウム5.2になり検査入院となりました。 入院の間に少し数値が下がった為詳しい検査もなく退院しています。 8月から12月の間にピロリ菌除去の治療をしています。 何年か前に胃潰瘍で入院したのでピロリ菌の治療をしました。 ピロリ菌の除去は腎機能低下に関係あるのでしょうか? 急性か慢性か調べるには簡単な手術で組織を取らないとわからないと言われていますが慢性の確率が高いと言われました。 慢性の可能性が高いなら手術は避けたいと思っています。 急性の場合は薬があると言われましたが慢性の場合は透析するしかないのでしょうか? 素人なりに調べると炭の治療薬見たいのがあるようですが試す価値はありますか? 現在高血圧、糖尿病2型、尿酸値を下げる薬は飲んでます。 肺の方は検査入院中のCT検査で見つかりその後のMRIでも判別出来ずPET検査では異常はありませんでしたが腫瘍マーカーが高いそうです。 でもそれも腎臓から来てるものかもと曖昧な状態です。 私の住んでる所では1番大きな病院なのですが検査が多い割にははっきりした回答がなくとても不安なので御意見を頂ければと思います。

3人の医師が回答

蕁麻疹。しゃっくり。腹痛です。

person 40代/男性 -

1型糖尿病10年。ha1c7.6。 毎月血液検査で、血糖値以外は良好です。 インスリンを増やしha1cが9近くから7.6まで下がりました。半年前です。 ただ体重が増えてしまい、浅はかですが、2ヶ月前から昼を抜き、夜のみで、過ごしていました。 だんだんと食欲がなくなり、夜も食べにくくなり、その頃から、数時間とまらないしゃっくりが、ほぼ終日3日間続いたり、蕁麻疹が口から全身に出たりが続き、昼夜食べるようにした最近まで、そのような症状が着きました。 昼夜食べるようにしてから、しゃっくりは完全になくなり、蕁麻疹は夕方からだけになりました。 安心していましたが、昨日急に夕方嘔吐、腹痛で1時間トイレにいました。 食べすぎ飲み過ぎの時、昔から、腹痛と吐き気が両方来てしまい、排便と嘔吐するまで、気を失いそうになりながらトイレにこもります。決まって飲み会でした。 そして、排便と嘔吐をすると、元に戻ります。 ただ今回は、昼ご飯から6時間後の夕方でした。 嘔吐、腹痛が治り、普段ならこれで終わるのですが、今回は追加の痛みが来て、その際の便が血や血のついた粘膜でした。 その後は便が出ますがお腹が時に痛くなります。血はないです。 昨日クリニックにお世話になり、エコーで大腸が腫れあがっていますといわれました。まずはo157など菌をを検査されています。 o157ではない気がするのですが、他にどのような受診をすべきかアドバイスいただきたいです。

1人の医師が回答

父の病気がよくわかりません。

person 60代/男性 -

63歳、父の病気についての相談です。 持病は、心臓肥大・心臓拡張症・労作性心筋症・狭心症・糖尿病・高血圧(投薬で上120)です。 3日前から食欲がなく、胃が張って、夜中に酸素が足りない感じがして窓を開けて息をする状態でした。2日前の晩から腹が張ってきて、今は腰の後ろまで張っています。腹がグルグル鳴って、常にトイレに行きたい気分だと言います。通常はウエスト上で留めているベルトをそけいぶまで下ろして留めている状態です。腹が膨れているために胃が苦しく、胸が圧迫されるようで息が「吸いにくい」と、肩で息をしています。どのような型でも横になれず、座っている方が楽だそうです。 昨日朝、かかりつけ医(内科・消化器専門医)の診察では、どこを押さえても痛いが、肝臓の部分を触ったら特に気分が悪く痛いと訴え、エコーをとったら血が心臓に上手く返っていない、全ての臓器が鬱血していると言われました。今日未明に再度受診し整腸剤と鎮痛剤(エスペラン)処方されましたが、ドクターもなんの病気かわからないと言います。 父はなんの病気なんでしょうか?どう対処したらよいですか?何の専門医を受診すればいいのかさえわかりません。 私、産後1ヶ月も迎えていないので、傍で看護してやれず、不安です。

1人の医師が回答

胃食道逆流症とサチュレーション低下について

person 20代/女性 -

妊娠27週からFGR2型と診断され、胎児は成長してるからと39週で逆子ということもあり帝王切開で出産。 エコーでの体重予測よりはるかに小さく1650gでした。母体は持病もなく妊娠に伴う高血圧や糖尿病などなし。もともとBMI27だったので、体重は五キロ増で抑えていました。 胎盤もやや小ぶりですが、ここまで小さく生まれる理由にはならないそうです。 現在こどもの検査を行っています。PDAとVSD6mmがあることが分かりました。現在生後10日です。 ここまで前置きです。 現在口から管を入れてミルクを飲んでいますが、その最中にサチュレーションがたびたび70%程度まで下がります。 20秒以内に自力で回復しています。 医師からは胃食道逆流症の可能性とそれによる無呼吸発作だと言われていますが、よく見ると無呼吸ではなく呼吸が胸腹呼吸から胸式呼吸になっているときや赤ちゃんが伸びをしているときなどに下がっているように見えます。実際、モニターはサチュレーションアラームがなるときにアプニアアラームはついておらず、呼吸数は出ています。 ちなみにミルクを吐くことはなく、レントゲンでも肺炎は起こしてないそうです。 こうも低酸素になると全身状態に影響するような気がして心配です。 酸素を流すなどしてもらったほうがいいのでしょうか?それとも様子見で大丈夫なのでしょうか?

1人の医師が回答

妊娠中のインスリン使用中の血糖値について

person 30代/女性 -

現在妊娠27週5日です。 妊娠25週の時のHbA1cは5.7でした。 先日、7か月の50g糖負荷検査にて226と血糖値異常が見つかり、糖尿病合併妊娠と診断され、3日前からインスリン(超速攻型)ヒューマログを毎食前4単位ずつ計12単位の使用を開始しました。 インスリン開始前は主食(胚芽米)を80g測って食べていましたが、インスリン開始後からは150gを毎食食べるようにと管理栄養士から指導され、毎食150gを測って食べています。 主食の量が増えたことが原因だと思いますが、インスリン導入前よりも血糖値が高いです。(食後1時間で180〜210ぐらい) 血液検査で、ケトン体もマイナスだったのに、主食の量をかなり増やされて今後の体重増加や、インスリン導入しているのにも関わらず、インスリン導入前よりも血糖値が高すぎるのが不安です。 (1)主食の量はやはり150g食べないといけないのでしょうか。 (2)インスリン導入後から一度も食後1時間血糖値が基準値(140)を下回っていないのですが、病院に連絡した方がよいのでしょうか。 (3)まだインスリン導入後から3日程度なので今後効いてくる可能性はあるのでしょうか。 (4)この数値での胎児への影響は大きいのでしょうか。 お忙しいところ恐れ入りますが、ご回答頂けると幸いです。よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

リウマチ性多発性筋痛症でしょうか?

person 50代/女性 - 解決済み

今年7月6日に両脚の疲労感を感じ始め3日後には腰から両脚にかけて力が入りづらく重だるくなりました。その後もよくならないので腰が悪いのかと思い7月17日に整形外科に行きましたが、持病に一型糖尿病と間質性肺炎があることを伝えたところリウマチ性多発性筋痛症では?と言われました。その時の血液検査でRF値127(一年前間質性肺炎診断時でも80台ありました)でした。CRP 、MMP-3 、抗CCP 抗体は基準値以下でした。 ジクトルテープを処方され使用して症状は一旦収まったのですが、9月ごろから1~2週間くらいの周期で腰、股関節や両腕や両脚などあちこちの痛み(圧痛?しぼられるような、重だるいような)が出てかなり辛いです。関節というよりは筋肉が痛い感じです。動くとしんどいので仕事(立ち)や家事にも支障が出ています。 呼吸器内科の先生に伝えたら「リウマチ性多発性筋痛症じゃないと思うけどなー」と言われました。 ジクトルテープを貼って何とか動けてますが、整形外科にはその後行ってません。腰のレントゲンを撮ってないのですが脊柱管狭窄症など腰から来ていることは考えられますか?それ以外だとどんな病気が考えられますでしょうか?今後も整形外科で診てもらったほうがいいでしょうか? どうぞよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

ワーファリンを急にやめてもいいのでしょうか?

person 60代/男性 - 解決済み

主人は66歳で1型糖尿病です。 20年位前に下肢閉塞性動脈硬化症と診断され手術をして足にステントを入れました。 その後足の調子は問題ないのですがその手術後 毎日ワーファリン朝3錠とバイアスピリン朝晩1錠づつを飲むようになりました。 でもそれから10年後くらいに胃から出血し吐血して入院をしました。 その時からだと思うのですがバイアスピリンを1日朝1錠に減らされました。 (現在はタケルダ配合錠を朝1錠飲んでいます) この20年の間に引っ越したりして病院も何回か変わっておりますが ここ2年前位から診てもらってる病院の担当の先生が 最初の頃から「ワーファリンを飲む必要があるのか?」と 疑問に思ってらっしゃったみたいで 前回下肢静脈のレントゲン結果を見て問題なしだったため 担当の先生は循環器の先生にも聞かれてワーファリンは必要ないと判断して 前回のお薬からワーファリンは飲まなくていいからといって薬が出なくなりました。 私が今回お尋ねしたいのはワーファリンを20年間も毎日飲んでいた人が 急にまったくやめてしまっても大丈夫なのでしょうか? もしかしたら少しずつ減薬しなとダメなのでは?と不安になっています。 ワーファリンは色々食べ物の制限があったりして大変だったので やめられるのは嬉しいのですが急にまったくやめても大丈夫なのか心配です。 どうか教えて頂きたいと思います。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

指の結節性発疹について

person 40代/女性 -

疲れた時によく湿疹が出て痒く、その度に塗り薬をもらっていました。今回も同じように親指の上の方が痒かったためフルコートをもらい塗布していましたが、だんだんとその部位の下の方に膨らみが出来るようになり、昨夕から痛痒くなりました。膨隆、触ると硬さもあるけどブヨブヨした感じもあり、発疹の真ん中に白っぽい穴が空いている?様に見えます。その5時間後、発疹の周りが赤く腫れ、内肘の方まで赤みが上がってきました。その赤みは痒くありませんが触ると少し痛みがあります。 皮膚科に行くつもりですが、4ヶ月の赤ちゃんがおり、取り急ぎこちらで質問させていただきました。 これは何でしょうか?持病に1型糖尿病がありますが関係ありますか? 最近気になった症状と言えば、2週間以上前より朝の空腹時何かを食べると必ず胃の辺りが痛くなります。時間が経てば和らぎ、その後も普通に食事をとることが出来ます。最近風邪をひき、咳と痰、鼻水が出ます(風邪薬をもらっています)。昨夕38.2度の熱が出ました。たまに頭痛が起こる様になりました(薬が必要なくらい痛い時と自制内の時とあります)。食欲も通じもあります。 以上を踏まえて、思い当たる疾患がありますでしょうか? 幼い子どもが3人おり、自身の今後が心配で仕方ありません。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

膵臓がんの可能性、IPMN混合型の発覚

person 60代/男性 - 解決済み

以前もこちらでご相談させて頂きました。 父が膵炎から、膵臓の腫瘍の発覚、IPMNも指摘されました。IPMNは膵臓尾が大きく膨れており、混合型だそうです。そして、十二指腸側に大きな腫瘍、現段階では100%癌とは言い切れないが、癌の可能性が高いとのことです。 他、症状としては糖尿病(これは半年ほど前から糖が高いと言われ薬は飲んでおらず、食事療法で過ごしていましたが、膵炎発覚から急に糖が高くなり入院中インシュリンを何度か打ちました) 体重現象、たまにお腹が緩くなり下痢があるそうです。 転移はCTやMRIでは今のところ確認できず、手術可で膵臓全摘出、十二指腸摘出になると聞いております。 癌でなかったとしてもIPMNは手術適応で、高確率で癌になるとのことで、手術を薦められています。 父は手術はせず、治療もせず、余命を家族で過ごすことを望んでいます。 本人の人生なので、望むようにさせてあげたい気持ちはあるのですが家族としては少しでも長く生きてほしいという願いです。 そしてお聞きしたいのが 1、もし手術せず治療もせずと選んだ場合、痛みが出てきたり辛くなってきたときに、自宅で痛みを和らげられるような治療はありますか? 2、今の病院は膵臓関係の手術歴が少ないように思えます。もし手術を選択した場合、手術歴など調べて専門(癌指定の病院)などにしたほうがいいでしょうか。主治医は、セカンド・オピニオンも手術したい病院を選んで紹介状書いてもいいですよ、と言ってくれてます。 3、IPMN混合型で十二指腸側にも腫瘍があり、全部を取り除くとしたら、やはり全摘出しか方法はありませんか?膵臓を残すことは難しいのでしょうか。 4、膵臓全摘出は予後が悪いとお聞きしましたが、インシュリン毎食投与、血糖値コントロール、下痢などの他にも症状はあるのでしょうか。 お願い致します。

2人の医師が回答

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