炎症性変化とはに該当するQ&A

11/5夜急性中耳炎を発症、痛みで一晩眠れず翌朝耳鼻科へ。鼓膜切開、抗生物質点滴。その後経過観察と洗浄で同病院へ通院を繰り返し、耳垂れと腫れは少々あるものの、徐々に快方へ向かっていました(ここまで主に診察してくれた先生を医師Aと呼称)。そして発症から２週間後の11/20日、いつものように経過観察と洗浄のため通院したところ、今までとは違う医師(医師B)でした。いつも通りの処置だろうと思っていましたが、その医師Bは「中耳炎が２週間も経ってまだ完治しないなんて普通じゃない」等と言い出し、その日のうちに血液検査、聴力検査、細菌検査、音叉による検査などされ、更に「今日から５日間、今までとは別の抗生物質の点滴が必要」と言われました。 おかしいと思ったのはこの頃からで、点滴を始めて２日目頃、再度医師Aに診察を受けた際、「先日の細菌検査では菌は検出されませんでしたので安心してください。」と言われました。でも抗生物質の点滴は５日間続きました。点滴を受け始め、打ち終わるまでの５日間自覚症状の変化は特になく。今までと同じペースで徐々に痛みが減っていってる感じです。そしてその後11/27日、また医師Bに診察を受け、医師Bは「段々良くなって来ている。でも抗生物質点滴５日間も打ったのにこの段階で腫れが完全に引かないのは別の病気の可能性が疑われるので更に血液検査と免疫検査(？)が必要」とのことで、採血されました。今私は医師Bに対する不信感を持ってます。 医師Aの診察時は、「ちょっとずつだけど良くなって来ている」という診察であり、耳垂れも耳の痛みもちょっとずつ減っていってるという自覚症状とも一致していました。 前述の医師Bの言葉は正に寝耳に水でしたし、真に必要のない検査、真に必要ない抗生物質だったのではと思ってしまいます。何より費用が医師Bの時だけ大きく跳ね上がります。医師Bは信用に足るのでしょうか

寝たいだけ寝かせ飲みたいだけ飲ませて、というかかりつけ医なので同じような考えの先生にご回答いただけるとありがたいです。 2ヶ月12日、完ミです。 新生児の頃からよく飲む子で、一回180〜200をのんでもすぐにほしがることが多く、1日量は約1000ml前後でした。 そしてここ1週間で、20時ごろの授乳を最後に8〜10時間眠るようになりました。脱水症状が見られたことはありません。 ただなぜか日中もよく眠るようになり、ミルクが1日4回、トータル740前後に減りました。180〜200で、毎回飲み干しますが、前のように追加で飲みたがることはなく、満足して眠るか静かに遊んでいます。泣いてほしがることも少なくなり、「さすがにそろそろ」で飲ませることが増えました。起きている時はニコニコご機嫌です。 体重は、出生時2,660g。1ヶ月3640g。2ヶ月12日5400gで、今のところ曲線は真ん中です。 この現状でいくつかお聞きしたいのですが、 １・一日のミルク量は最低どれくらいあれば安心でしょうか？ ２・飲み方の変化に困惑しているのですが、成長とともに飲み方も落ち着いてきたのでしょうか？ ３・排便が元々0〜1回/日で、長く留まっていたような濃い色の便が多かったのですが、ここ3日ほど黄色いつぶつぶ便が漏れるほどたっぷり出ています。 ミルク量が減ったのになぜでしょうか？ ４・３の便をする時は吐き戻しが多いです。ミルクの一回量を減らして回数を増やすべきですか？日中も間隔が開くようになった今だと、欲していない時に飲ませる事になりますがその方がいいのでしょうか？ ５・上の子が胃腸炎にかかり復活した頃から３の便になりました。軽い症状でしたがなるべく隔離し気をつけていたのですが、胃腸炎の可能性はありますか？熱はなく機嫌もよいです。 ご回答よろしくお願いいたします。

都内の大学病院にて、2022年3月より肺がんの疑いで経過観察中です。 前回質問にお答え頂いた先生方、ありがとうございました。 最新のCT画像を撮ってもらったので、ご意見頂ければ幸いです。 ■添付画像 拙い編集で恐縮ですが、22年6月のCTより連続した６枚を切り抜きました。 （１ミリスライス撮影） ■検査推移 CT：15年10月 指摘なし、17年4月 肺小結節陰影6mm未満の指摘 　　19年8月4.7mm、21年11月5.7mm、22年3月6.5～7.0mm、6月 変化なし 　（15年～21年は人間ドックで２ミリスライス撮影） PET検査：問題なし（22年4月、19年8月） 腫瘍マーカー：問題なし（22年4月、21年11月） ■担当医見解抜粋 呼吸器内科 （22年3月）肺がんの可能性は40～50%。 （22年6月）このサイズで疑いの段階であっても、９割の人は経過観察せず即手術する。 呼吸器外科（22年3月） あなたの健康状態関係なく、うちの科でこれを『すぐ手術』って言う人は絶対いない。 疑い五分のミリ単位でPET陰性の結節に『手術しよう』という人は、そういない。 せめて1cmを超えないと。今後は内科でフォローを。 ■既往歴 70歳、女性、160cm、85kg、喫煙と飲酒歴なし 92年乳がんで右乳房全摘出、01年乳がんで左乳房部分手術 関節リウマチ、逆流性食道炎、変形性膝関節症、高血圧、やや喘息の気 ▼質問▼ １、肺がんの可能性は高いと思いますか？ ２、内科と外科で見解が真逆です。手術は嫌ですが、悪性だった場合のリスクを考えると、 　　即手術かはともかく、1cm超えまで待つのも気が引けます。手術適応な身体状態として、 　　現段階で即手術した方が良いと思いますか？　経過観察が妥当と考えますか？

45歳、175cmで74kg、血圧128/69、男性です。酒タバコはしません。職種は9:00-17:30勤務の事務職です。妻とネコと同居。 今日の夕方18:30に、帰宅時の玄関で、立ち眩みがして、現在19:30に布団で安静にしています(少しふらつくかも、手のひらを上にして腕は下がらず、しびれなし。物を目で追えます) 過去には経験なしで、ここ1年間くらい、昨日や今日も花粉症以外は特に元気です！でも、今日の立ち眩みを、とても心配しております。。。 病歴は、 2014年に右目の動脈分枝を閉塞して、視野欠損はなくて、それ依頼、内科でバイアスピリン、クレストール、コニール、ロトリガ、カルナクリンを服用。（慶應病気でいろいろ検査し右首のY字部分に1.7mmのプラーク以外は異常なし。右目の血管の攣縮発作が原因とのお話し。） 2019年に右鼻甲介骨と鼻たけの副鼻腔炎の手術をしました。 現在は、週に何回かエアロバイク20分と、毎日少し背筋と太ももの筋トレ、LDLとLDH比は2倍以内です。 毎年、胃カメラと眼科でOCTと眼底カメラ、4年毎に大腸カメラと脳MRI検索をしております。 卵円孔でしょうか。 明日、会社を休んで脳神経外科でMRI撮ったほうがよいでしょうか。どういう時は救急車でしょうか。 ChatGPT(AI)に聞きましたら、下記のお返事を頂きました。 - 低血圧 - 睡眠不足 - 疲労 - 室内や野外での急激な温度変化 - 経過性頭位めまい症 - 内科的疾患（不整脈、貧血など） - 神経的疾患（パニック障害、自律神経失調症、うつ病など） ドクターの先生方から、原因や対処方法、病気の可能性や受診の診療科等のアドバイスをご教示いただけませんでしょうか。 すごく心配しています、、、

近所の眼科医にて、長年にわたりアレルギー性結膜炎の治療を受け、処方されたステロイド系の点眼液を使い続けていました。 そして、今年の3月に眼圧が急に上がり(最高眼圧24)その医院で緑内障であると告げられました。 私はそこの医院で、大学病院の眼科への紹介状を書いてもらい、緑内障の専門医に診てもらいました。 大学病院に通院して、6週間の経過観察を経た後、担当の医師は状況からsteroid-inducibleの可能性が極めて高いと判断され、ステロイド緑内障であるという 診断を受けましたました。 その間、正常眼圧範囲内で一切のステロイド系の点眼液や眼圧下降のための点眼液は使いませんでした。 大学病院の担当医から、今後は元のかかりつけの眼科医院での治療(経過観察)が必要という紹介状を預かりましたので、今までかかっていた医院で治療を受ける予定です。 そこで質問なのですが、ステロイド系の点眼液を長期にわたり投与し続けたかかりつけの眼科医院は、私の眼圧上昇はステロイド点眼液によるものではないかという事を考えるべきだったと思うのです。 眼圧変化の時点で、それまで投与していたステロイド系の点眼液を中止し、眼圧下降のための点眼液等で様子見をするのが妥当な治療方法であると思うのですが・・・ 私は緑内障であると告げられてから、ネットで緑内障について検索し、ステロイド系薬剤の副作用として眼圧上昇があるのを知り、その医院の医師にステロイド系点眼液の使用中止を申し出ました。 私が申し出るまで、その医院では眼圧下降のための点眼液とステロイド系の点眼液を私に処方して、それらを併用していた次第です。 ステロイド緑内障になってしまったことに対して医院側には責任は無いのでしょうか? ステロイド緑内障という診断結果がでた以上、なった後の治療方針にこの医院は問題があると思います。 どう思われますか?

数日前に、左膝の下に赤いあざ？と、その下に薄い青いあざを見つけました。薄い青いあざはおそらく打った痕なのかなという感じだったのですが、赤いあざは、１センチ程で盛り上がりもなく押しても痛みなし。いつの間にか打った？と気になりなっていたところ、昨夜、隣に同じような赤いあざが１つ増えました。大きさも似たような感じ。どちらも境界はぼやけている感じで、赤紫のような茶色が混じっているような色。 実は、青あざか赤あざかは忘れたのですが、先月は、膝の上（膝近くのふくらはぎ）にも同じようなものが出来て、左に２つほど、右に２つほど、時間差でできて、皮膚科に行きましたが、消えるなら問題ないと言われ、内科では白血球分類まで検査して異常なし。血液内科の開業医にも相談しましたが、あざと血液疾患は関係ないと。 あざは順番に消えて、ここ１か月くらいはあざはありませんでした。 それから、数か月前から左膝まわりの痛みはあり、レントゲンは撮りませんでしたが、整形外科で押したり動かしたりしてもらい異常はみられないとのことで、様子を見るように言われています。膝だけのときもあれば太ももやふくらはぎ、膝裏の鈍痛のときもあり、腰からきているのではないか？とは言われています。 手のこわばりや痛みも少しありますが、リウマチも検査して陰性。（膠原病採血は２年前ですが異常なしでした。） 微熱やだるさもなし。食欲はありますが、もともと胃腸は弱く軟便や下痢はよくあり、昨年胃カメラ大腸カメラ異常なしです。今日違和感あり見たら痛みない口内炎が１つありました。目はもともと視力は悪く軽い飛蚊症もありますが最近特に変化はありません。 紫斑？紅斑？何か重大な病気の可能性はありますでしょうか。 一過性と信じたいですが、先月と症状が似ているので気になっています。年齢は１２月で４０歳になります。

五歳の息子が先日、アデノイド増殖と扁桃腺肥大のため閉塞性睡眠時無呼吸と小さい頃から中耳炎が繰り返されていたと、診断され手術をしました。手術の結果、レントゲンでみるよりかなりアデノイドが大きく、かなりの閉塞感があったのではとのことでした。(いびき、何度も夜中に起きる、息が止まる、下向きで寝る、寝相が悪いなどがありました) 息子は小さい頃から、歩くことや言葉が遅く(集中力もあまり続かず、手先も不器用、運動も苦手)市の発達検査でひっかかり、発達障害グレーゾーンで様子見と言われてきました。自閉症などの決め手となるものはないが、発達がゆっくりとのこと。手術前に発達検査を受けたところ、以前テストを受けた四歳の頃よりあまりのびていない、IQ79程度しかないとのことでした。 術後、安眠できるようになった３週間ほどで幼稚園でも本を集中して最後まで聞けるようになったり、床で寝そべったりすることがなくなったと報告を受けました。また朝食をきちんと食べるようになったり、日中ぼーっとすることもなくなり、口呼吸もなく、語彙も多くなったかと少なからず感じてはおります。 このまま安眠が続けばIQなど知的能力が上がっていくでしょうか？　こどもの睡眠時無呼吸では、運動や言葉のおくれ学習力低下、知的遅滞、コミュニケーション低下など自閉症や発達障害などとよく似た症状を呈する報告があると、ネットでみました。これまでの発達遅滞が睡眠時無呼吸のせいだったと、願っております。 術後３ヶ月や半年後には、もうすこし大きく変化がみられるでしょうか？(IQがあがる、理解力があがるなど) 来年の夏頃に、また発達検査をする予定ですが…今不安でたまりません。 こどもの睡眠時無呼吸が改善されると、ぐんと成長することは可能性としてありますでしょうか？

47歳女性。昨晩12時前に就寝。就寝前は体調に変化はありませんでした。 お腹を下す前のような腹痛で目が覚めたのは2時。それからは波のように痛みが出たり引っ込んだりしました。その間ウトウトするのですがまた痛みで目が覚めます。ガスもその度に出ました。 そのうちその腹痛と共に胃の辺りや背中も痛くなり、だんだんそちらの方が辛くなってきました。 下すような腹痛のわりに便意はないのですが3時10分頃お手洗いに行きました。 尿が出ただけで便は全く出ませんでした。 それからは何となくウトウトしたまま今に至ります。今現在腹痛はなく、背中の張ったような痛みと逆流性食道炎のような感じがします。　 　 6月に大腸内視鏡検査をしており、問題ありませんでした。胃カメラは毎年1回秋にやっていますが去年は問題なし。次は10月にやる予定です。子宮系の検査も毎年6月に行っており、こちらも頸がん体がん卵巣と問題ありませんでした。 内視鏡で問題ないとされましたが、便通は一定せず、基本便秘です。最近も便秘、あっても食べる量に比例しない少ない細切れのような便だったのですが、昨日の朝久しぶりに普通の良い感じの便が出てホッとしていたところでした。 　 あとは生理周期が若干乱れてきた印象です。もう数日内で生理が始まりそうな感じで、食欲が増し、昨日は食べすぎに気をつけなければと思っていたいところでした。 別にもう食べたくないのに食べてしまいます。体重も２０代の頃より10キロ以上増えてしまいました。 他に腎臓結石、胆嚢ポリープがあり毎年エコーしています。私としてはこちらが心配です。知人が以前急性膵炎になったのですが、可能性はあるでしょうか。 また近く病院に行くつもりですが普段から気をつけておくべき事はあるでしょうか。 どうぞご教授よろしくお願い致します。

現在４歳3ヶ月の男の子ですが、 一歳8ヶ月の時に発熱が1週間ほどありました。朝は下がってる日もありましたが、夜になると38度後半39度後半が出てた記憶です。 何度も小児科にかかり念の為週末の金曜日の夕方から土曜日、日曜日と医療センターに入院しました。入院した翌朝には熱も下がりました。(抗生剤入りの点滴をしたらすぐに熱が下がりました。) 不全性の川崎病の疑いが少なからずありました。 症状としては 発熱あり、鼻水あり、少しの咳で 川崎病で言われている特徴で当てはまったのは発熱が続くくらいの記憶でした。 1.両側眼球結膜の充血→あまり赤くないが多少の赤みあり(普段の発熱時と変わらない) 2.口唇の赤み・いちご舌→特になし 咽頭の発赤→多少あるが風邪の時くらい 3発疹（形状や大きさ、場所が定まらない赤味を帯びた発疹、BCG接種痕の発赤）→なし 4.四肢の変化（手足が紅くなりパンパンに腫れる、指先から膜様に皮がめくれる）→特になし 5.首のリンパ節腫脹→多分なかった 記憶も曖昧ですが特に発熱以外に当てはまらず、それでも不全の川崎病の可能性がゼロではない説明を受けました。たまにそういうことがあると説明された記憶です。 今のところ多分違うと言うことで3日ほどで退院となりました。 書類には急性気管支炎と書かれましたが 特に当てはまるものがないからコレにしときました的なことを言われました。 その後の通院なども言われることなく退院したきりです。　 その後は風邪などはひきますが、元気に過ごしています。 本当に今更なのですが 川崎病だったとかいうこともあるのでしょうか？ 今更、心エコーなど取る必要はあるのでしょうか？ アホらしい質問で申し訳ございません。 よろしくお願い申し上げます。

約2ヶ月前に、学校の体育の授業中に走り幅跳びの着地時に、左膝の激痛とともに曲がらなくなり、近くの整形外科に受診し、骨折との事で、膝の固定と松葉杖で完全に歩行禁止を言われました。 納得のいく説明がなかったので、膝の専門医がいる総合病院へ行くと、離断性骨軟骨炎の疑いがあるが、診たことがないとの事で、県下一の大学病院へ紹介されました。 大学病院で診てもらえたのは、初診から二十日後で、固定と歩行禁止を完全否定でした。 理由は、外側の後ろの上の方だから、歩く事に関しては、影響がない。 スポーツ禁止、膝を90度以上曲げた状態で体重を掛けてはいけない。 手術するかしないかは、三ヵ月後に解る。くっつく確立は50パーセント以下。とのことでした。 先日、大学病院での2回目の診察で、レントゲン上変化なし。悪くもなってないし、良くもなってない、との事でした。 ネットなどで結構しらべたのですが疑問に思う事を質問させてください。 ・一番初めに激痛と膝が曲がらなかったという事は、遊離してロッキング状態だった可能性はありますか? ・遊離したとして、元の位置に戻ったってことは、ありますか? ・もし遊離したとしたら、再度くっつくのでしょうか? ・様子を見て見ないと、手術なしで、治るか否かは解らないのでしょうか? 子供なので出来るだけ手を加えたくないと言う事は、解るのですが、2ヶ月以上安静にしているのにまったく良くなっていない事に先が見えず、不安な気持ちです。 首を傾げながら説明されるので、あまり取り扱った事が無いのかな、と不安にもなります。 ちなみに息子は、9歳で、空手をしていて、結構ハードな練習をしていました。 運動も大好きなので、精神面を考えると少しでも早く良くなれば、と思いますが、今後を考えると最善な治療を受けさせたいです。 長文になりましたが、宜しくお願いいたします。