ケトン値とはに該当するQ&A

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小児循環器科へいけばいいですか?

person 40代/女性 -

3歳の息子について相談させてください。 3月19日~3月31日まで川崎病で入院していました。 不完全型でしたがガンマワンクールで解熱し、心臓に後遺症もなく退院しました。 退院後すぐに具合が悪くなり、発熱・下痢・嘔吐があったので病院に戻り検査したらロタウイルスでした ロタウイルスの症状は3日ぐらいでおさまりましたが なんか1日だるそうにしていて、すぐ疲れ泣きながら寝て、こんこんと10時間以上ねむります。あまりにだるそうに、全身がしんどいと立てなくなった4月5日病院に運びました。ふだんより食事がとれてなかったのでブドウ糖点滴をしたら元気になりました。その時の血液検査でCRP0.5、血中ケトン体600、血糖値98でしたが問題なしといわれました。その夜ろくに晩御飯も食べず寝た息子、朝早く起きた時、しんどいとのたうちまわり、泣いて暴れました。おちついた時に、ごはんをたべさせ、泣きながら眠って30分後何事もなかったように元気におきました。立てないぐらいふらふらで全身がしんどいと泣いていたのにびっくりです。息子はなにか血中の糖分が関係する病気なのでしょうか?ここ数日をみていると空腹時に容態が悪くなる気がするのです…川崎病が関係ありますか?血中ケトン体600は大丈夫なのでしょうか?何科にみせればいいですか?ながながすみませんでした。心配で…

1人の医師が回答

10歳児 インフルエンザ中の嘔吐でケトン体3000超え

person 10代/男性 -

10歳児です。 4日程からインフルエンザBでリレンザを吸入してます。熱は随分下がってきたのですが、胃の気持ち悪さが強く中々食事や水分が摂れませんでした。ナウゼリン座薬を入れてOS-1等も与えましたが、中々少量しか飲んでくれませんでした。 本日になり、吐き気と傾眠傾向、目眩やカラダのダルさ・尿量減少が強くなったのでかかりつけ小児科受診して血糖値80、ケトン体1900で大病院を紹介されその足で受診しました。 大病院にて即血液検査と輸液点滴の指示でしたが、脱水が強く、ベテランの看護師さんでも中々血管が浮かずにルートを取るのに苦労されていました。 血液検査の結果は、ケトン体3000、白血球3000、CRP0.1で肝臓・腎臓等は問題無いが、脱水が強いので点滴を1リットル3時間程で入れました。点滴中はおしっこも沢山出ました。 医師はCRPが高くないのでインフルエンザからの胃腸の症状で飲食が出来なかった事による脱水と低血糖症だろうとの事で、帰宅してまた明日点滴に来て下さいとの事。 ナウゼリン座薬を帰宅前に入れて貰い、帰宅しようとしていたのですが、カラダを起こすとやはりダルさや吐き気が出てくるようで顔色も良くありませんでした。帰宅後すぐに水様便がでました。医師は便はウイルス排出の為にも出した方が良く、出来るだけOS-1等を口から摂取して下さいとの事でしたが、トイレの後は1口ずつ数回飲んだ程度でウトウトと寝ているような、でも傍を離れようとすると起きるような睡眠なのか意識障害なのか分からない感じですが受け答えに支離滅裂さはありません。 ・このまま明日の点滴通院まで待って良いのか? ・ケトン体3000は初めて見る高値だったのですが、即入院という数値ではないのでしょうか? ・救急車を呼ぶべきタイミング 以上宜しくお願い致します

3人の医師が回答

妊娠中期でHELLP症候群?

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠19週の妊婦です。 先日、切迫流産傾向と、長引く悪阻のためケトン体が出て、妊娠悪阻のために入院しています。 入院後は絶食と、胃薬の注射、24時間点滴をしていました(1日4本)。 入院1週間後、採血、採尿をすると、ケトン体は陰性で、切迫傾向も改善しているとのことでした。 しかし、肝機能の数字が上がっていて(GOT60、GPT109)、血小板も10万は切ってないけど入院した時より半分以下まで下がっているとのことでした。 ちなみに肝機能の数字も入院した時は正常値で、今までも異常値になったことはありません。 原因はわからないそうなのですが、最悪の状態を考えるならヘルプ症候群の可能性と言われ、妊娠自体が危なくなる可能性があると言われました。 ただし、採血の手技の問題もあるかもしれないから定期的に採血で経過を見ていくと言われました。 その後ネットで調べたり、妊娠継続出来ないと聞くとても不安になってしまっています。 元々は肥満ですが、妊娠してから体重増加は2〜3キロくらい、血液検査も尿検査も、蛋白や糖含めて異常なしでした。 血圧は上が100台、下が60〜70台で、尿蛋白も出ていないので妊娠高血圧の兆候はありません。胎児も今のところ順調です。 悪阻が長いことや時々のお腹の張り以外は異常もなかったのでとても不安です。 流産経験もあり、なんとか無事に赤ちゃんを産みたいです。 ヘルプ症候群は妊娠後期に多いようですが、私のように妊娠中期からなってしまう人もいるのでしょうか? また、妊娠高血圧にならなくてもなってしまうものなのでしょうか? 妊娠を継続出来るために私が今できることは何がありますか? 主治医の先生は、経過を見ていくとしか言いませんでした。 たくさん質問してしまいましたが、とても不安なので教えて頂きたいです。

2人の医師が回答

34週の妊娠糖尿病妊婦です、診察内容について

person 30代/女性 - 解決済み

現在34週目の妊婦です。 妊娠中期の糖負荷試験にて1・2時間後血糖値が基準値を上回り、個人産院から総合病院に28週で転院となりました。 総合病院では糖尿内科と産婦人科にかかっています。 妊娠糖尿病については、3食前インスリン注射(現在朝昼晩10単位ずつ)+分割食3食で2時間後血糖値120以下を目指した治療をしており、30週目に18%台だったGAは直近の32・34週目では15%台まで下がっています。 しかし、Hba1cは妊娠前6.0、妊娠中期6.3、32週目6.5、そして直近の34週で6.9でした。尿検査では32週目にはケトン1+と尿糖2+、34週ではケトン−と尿糖3+なりました。どちらも食後2時間後です。 なぜGAは改善傾向にあるのに、Hba1cはこんなに悪化したのか?何を改善したら良いのか質問しましたが、GAの値が良いため気にしなくて良いと言われました。 その後の34週の産婦人科での診察は、助産師さんによる子宮底長と腹囲の測定、心音の確認(10秒ぐらい)で、経膣・腹部エコーはせず終了し、次回2週間後に腹部エコーとのことでした。 前回の腹部エコーは30週目で、32週目は経膣エコーのみでした。 質問は以下の3点です。 (1)GAは改善してもHba1cが急激に悪化しているのは本当に妊娠状態に悪影響がないのか。尿検査の結果が安定しないのも気になっています。産科医に同様に質問したところ、「産科では食2時間後120以下になっているしか見ない、Hba1cは気にしない」と言われましたが、本当に影響ないのですか。 (2)慎重な経過観察が必要ということで総合病院に転院したのに、腹部エコーは30週目と36週目(6週開く)というのは妊娠糖尿病の人で普通ですか?羊水過多などは急激には悪化しませんか。 (3)34週以降の他総合病院への転院は難しいでしょうか。

2人の医師が回答

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