タリージェ効果に該当するQ&A

昨年7月に頚椎神経根症状が出現し、１１月に神経根症で、左のc5/6 6/7 後方からの椎間孔拡大術を受けました。うで、指までのしびれ、強烈な痛みはなくなりました。が、その後項頸部、肩の痛みは続いていたのが、強くなってきて、最近また腕まで痛み、手指の浮腫、痛みがみられるようになってきました。術後６ヶ月がすぎました。 腕神経叢ブロックやトリガーポイント注射をしてもあまり効果はかんじられません。リリカやタリージェ、サインバルタなどは副作用が強くのめません。 3月にはうつ病発症し、リーゼ、リフレックスを服用していますが、肩の懲り、痛みにはきかないみたいです。うがいや飲み物を飲み干す、天井をみあげるなどは首から肩甲骨にかけて痛みが走り、オルガンを弾いていますが、パソコンをみるときと同様に姿勢の加減か、前腕が痛くなることもあります。 １１月の手術では、ヘルニアと骨に挟まれているのが原因で、椎弓を削りました。その時、ヘルニアの除去はできなかったとのことです。静脈叢からの出血がありムリしないことにしたので、現在も2ヵ所のヘルニアは残存していて、 今回の痛みは、前からヘルニアによって神経が圧排されているのかなと、、。 もう少し様子はみますが、、前方固定術か人工椎間板置換をするか示唆されています。 ヘルニアは吸収はされないものなのでしょうか？ 吸収されなければ、神経根症が悪化しますか？ いま、うつ病の治療中ですが、早めの手術を検討すべきでしょうか？ 人工椎間板の手術は、難しいものですか？

前回相談させて頂いた腰痛からの 脚の痛みがまだ続いています。 6月20日に整形を受診 仙骨部硬膜外ブロック注射をしてもらいました。少し改善しましたが 6月23日に再び痛み出し　 左股関節が長く歩くと痛くなり歩けなくなりました。 24日臀部に痛み止めの注射をしてもらいました。　　しかし改善せず 6月28日に再受診。 MRIを撮っていただきました。 『一部滑っている箇所が有る 椎間板は少し傷んでいるが そんなに悪い状態では無い』 との事でした。 仙骨部硬膜外ブロックと 痛む左股関節に痛み止めの注射を してもらいました。 かなり改善しました。 7月18日再び痛みだし 前回は長く歩くと痛み出しましたが 今回は歩き出しから左足が痛みました。 7月22日再受診し 仙骨部硬膜外ブロックを受けましたが あまり改善せず 7月24日左股関節に痛み止めの注射を 受けました。最初は効いた感じでしたが またすぐに痛み出しました。 現在は 病院から頂いた痛み止めの薬 ナボールSRカプセル37.5 アルジオキサ錠100mg ノイロトピン錠4単位 タリージェOD錠5mg を1日2回服用しています。 8月に入って薬が効いてきたのか 少し痛みも楽になりました。 が‥微妙に歩きにくい感じで 少しビッコをひいてしまいます。 普通に歩ける様に治るでしょうか？ この先また痛みが強くなった時は ブロック注射を受けて良いでしょうか？ 医師はリハビリを勧めますが 効果はあるでしょうか？ 何かアドバイスが有ればよろしくお願いします。

今年の８月から両足の痺れが始まりました。 整形外科に行きましたが特には何も言われませんでした。治るだろうと思い生活をしていた所 10月末日に左足首あたりに激しい痛みがはしり 病院に行ったところ、レントゲンと薬の処方で終わりました。次の日も特に左足に痛み痺れが強く再診をしMRIをとったところ左側に二ヶ所神経が圧迫されており椎間内左側壁ヘルニアと診断されました。椎間板ヘルニアはよく聞く名前ですが 椎間内とは聞いた事がない為、少し不安になっております。痛み止めはリリカ、タリージェなどを服用しましたが効果が得られず、ワントラム錠を服用したところ強い吐き気が7時間ぐらい続き大変でした。ワントラムは服用中止となりました。痛み止めが効かず痺れ痛みは毎日あり整体にも行き筋膜リリースや骨盤のゆがみを改善してもらっていましたが全く改善されず、毎日痛み痺れを我慢していました。知人の紹介でペインクリニックに行き左腰にブロック注射（初めて）をして鎮静剤入りの注射を腕に打ってもらい家に帰りました。 次の日の容態が気になっております。 今までになかった腰のだるさ、鈍痛なのですが 横になって（仰向け）いてもつらいです。 ブロック注射をする前より腰痛がひどくなったのは何故でしょうか？？今までの左足の痺れ痛みは 1回目のブロック注射で少し良くなったような気がします。腰の痛みは注射での痛みなのかが分かりません。この腰の痛みが気になります。ペインクリニックの先生は痛みがあれば2.3日で来て下さいと言われましたがすぐに病院に行くべきか悩んでいます。 1週間先には行く予定です。 長い質問になってしまい申し訳ございません。 宜しくお願い致します。

50代の男性です。3年前にシェーグレン症候群を発症。これまでの症状は、ドライアイ、ドライマウスの他に、頭痛（2年前に髄膜炎を発症し、その後遺症が続いている）と、手足、その他部位の痺れが続いています。主な薬は、ステロイドが減量が進んで、今は3mg（ブレドニゾロン3錠）と、イムラン50mg✕2錠、タリージェ5mgです。頭痛薬は、トアラセットを服用していましたが効果がなく、今は服用中止して他の薬を検討しています。 （以下が本題） ただ、11月はじめくらいから、これらの症状に加えて、表題の関節痛が発症しました。具体的には、起床時（朝以外にも、昼寝や仮眠後も含む）に手指がこわばり、動かすと手指の多数の関節に痛みが走ります。他にも、手首や肘、膝なども、動かすと痛みが走ることがあります。手指のこわばりは、起床後しばらくすればほぐれますが、何かを握ろうとしたり、歩いたり、運動したりすると、それぞれの関節が痛みます。痛む場所に腫れ等はありませんが、触るとやはり痛みます。症状が出始めてから一月以上が経ち、痛みやこわばりは強くなってきました。 かかりつけの整形外科の先生に相談すると、「自己免疫性の膠原病からくる関節炎だろうから、免疫内科の先生に相談してください」と言われました。ということは、 ・シェーグレン症候群による関節炎か、シェーグレン症候群と合併した関節リウマチか何かでしょうか？ 　ただ、免疫内科の予約がいっぱいで、次の予約が年明け（1月初旬）になります。 ・それまで、この痛みを軽減する方法はありますか？ ・この症状が進行した場合、回復せずに手指が不自由になったままになってしまうことはあるのでしょうか？ 以上、よろしくお願いいたします。

54歳女性。 今年1月上旬、電気膝掛けの上でうたた寝をしたところ、右太もも外側に、皮膚外観 に変化はないものの、ヒリヒリとした痛みが起き、自己診断で低温やけどをしたと思 い、皮膚科に受診しました。 医師の視診、触診と聞き取りで、軽度の低温やけどと診断され、 タリージェ錠5mgを1日2回 ビーソフテンクリーム0.3%とアンフラベート0.05%の混合クリーム1日2回 が処方されました。 1週間後、再診。問診のみ。痛みと感覚鈍麻は継続しており、同種の薬剤が処方、タ リージェ錠は10mgに変わりました。 2週間後の1月下旬、再診。問診のみ。痛みと感覚鈍麻は、若干軽減しているも、継続 しており、1週間前の薬剤に加えて、トアラセット配合錠が処方されました。この 時、もしかすると座骨神経痛のような整形外科の分野ではないかと思案しておられま した。 更に2週間後の2月中旬、再診。この時も問診のみ。外観に水疱等がないにも関わらず 痛みが続くのは不明とされ、同種の痛み止め2種が処方されましたが、再来について は「暖かくなったら治っているでしょう」との事で、特に指示はありませんでした。 医師の診断に不信感から、飲んでも効果なく胃が痛くなるだけの痛み止めを中止して しまいました。 以来1ヶ月が経過しますが、現在もヒリヒリとした痛みと感覚鈍麻が継続、更には就 寝時に右太もも全体に、熱を発したような痛みを感じるようになりました。こう言っ た事から、不安が増しましたので、こちらで相談することにいたしました。 よろしくお願いいたします。

３９歳女性（妊娠・出産の経験はありません。）。 職業は看護師。ここ数年は、採血室で働いています。 今年の６月頃から、首・腰それぞれのヘルニアの様な症状で困っています。 具体的な症状としては、以下です。 首→全体的に張ったような感じ、頭の付け根辺りの痛み、頭痛 手→両手共に第１～４指に痺れ。左は第３・４指、右は第１指が特に強く痺れる 腰→腰と臀部の境目辺りにピンポイントで圧痛があり、腰全体に広がる重だるさと痛み 左足→臀部から左大腿部裏にかけて時折、電撃痛。大腿部前面と側面に痺れ。足裏の感覚異常（痛み、痺れ）→最近、足の付け根に痛み、膝や脹脛に力が入らない・踏ん張りが利かない、脹脛に筋肉痛の様な重だるさと痛みといった症状も出ています。 手の症状、足の症状共に、日によって波はあるものの、徐々に悪化しています。 特に、足腰の症状は最近、仕事だけでなく、日常生活にも支障を来す程になってきています。 ６月に撮ったX線・MRIでは、ストレートネックはあったものの、大きな異常は見つかりませんでした。 現在、タリージェ１５ｍｇを朝夕１錠ずつ、トラマドール２５ｍｇを朝２錠、夕１錠、ミオナール５０ｍｇを毎食１錠ずつ内服しています。 一度、仙腸関節部にブロック注射しましたが、効果は感じられませんでした。 もう一度、X線やMRIを撮る価値はありますか？ 他に、何か有効な検査はありますか？ また、どのような疾患が考えられますか？ はっきりとした病名がつかず、症状だけが悪化して、薬が増えていくという状況で、この先、不安しかありません。 よろしくお願いします。

肛門痛で医師の診察を受けておりますがなかなか完治せず、他の医師の方々にもご意見（考えられる病名、治療法など）を伺いたいと思っています。 去年8月頃に食あたりで1日に何度も下痢をした後、肛門周辺に痛みが出て病院（肛門科）へ行きました。内痔核（Goligher分類：II度）と診断され、10月に痔核硬化療法（ALTA療法）の手術を受けると2ヶ月ほどは痛みが消えて調子が良かったのですが、12月頃に再度痛みを感じるようになりました。肛門の奥あたりがジーンとする鈍痛です。内痔核の硬化は良好であり、痛みの原因としては（1）僅かにある外痔核・皮垂のうっ血、（2）肛門神経痛（2012年に痔瘻の手術経験あり／シートン法）の2つの可能性があると医師から説明されています。対処として内服薬（タリージェ5mgを朝夕1錠ずつ）や座薬（ボラザGを風呂上がりに1回挿入）を試しており、内服薬は飲み始めて1ヵ月程度は効果がありましたが、また痛みが再発している状況です。 痛みは昼夜を問わず長時間座っていた場合、身体が冷えた場合、便秘の場合などに発症することがあり、一度痛みが出ると鈍痛が続きます。また、散歩をしている間、お風呂に入っている間は痛みが緩和します。仕事（主にデスクワーク）・私生活でのストレスはほとんどないと思っています。 思い当たる病名（原因）や治療法があればアドバイスをいただけると幸いです。よろしくお願いします。

3/19、4/16にも相談させていただきました。 未だに左肩関節痛（動かした時以外にも動かさなくても痛む時あり）、肩こりや後頸部痛もひどい、右肩～上肢の痛み、時々、手関節～手全体の痛み、親指と人差し指のしびれ、手指がこわばって動かしづらいなどがあります。日によって、その辛さは変動します。現在、ロキソニン3錠/日、タリージェ（5）2錠/日、メチコバール3錠/日、ミオナール3錠/日 を内服していますが、まだ症状が持続し辛い旨を（今日、診察だったため）医師に伝えるも、1番強い薬を使っているので様子を観るしかないと言われました。左肩関節周囲炎に対しては、前回の診察の際、関節内注射？をしましたがあまり効果が感じられなかったため、今日は希望しませんでした。そして、リハビリを続けて下さいと。リハビリは毎回、違う理学療法士で、毎回全く違う内容で、リハビリ終了後に痛みが強くなることも少なくありません。 今、1番辛いのが、運転時、ハンドルを握っていられません。左肩は挙げているのが辛いこともありますが、ほとんどの場合、両手関節～手全体の痛み、時に手指のしびれが出てしまいます。右手は手をついたり、物を握ったりする時もビリビリっとしびれる時があります。肩関節周囲炎や頸椎ヘルニアだけが原因なのかなとも思ったりしてしまいます。毎日、片道30分運転しますし、遠い時には1時間かけて受診する病院もあります。色々症状があって、それも辛いし軽減したらと思いますが、運転の時の苦痛を1番なくしたいです。内服の調整やそれ以外に症状を軽減できる手段はあるのでしょうか？ 本当に辛いです。よろしくお願いします。

上の奥歯が根治療中に根尖性歯周炎になり、痛さに我慢できず、抜歯しましたが、舌や歯茎等の痛みや痺れがあり、応急処置でクリニックでの薬タリージェ５ｍｇを痛みが発生時に服用、メコバラミン500を毎食後服用しております。嚥下障害もまだ少しあります。 抜歯がなければ・・・なのですが、 10月に子宮頸がん検診でひっかかり、HISLでCIN３で再度コルポスコピー検査（組織）をがんセンターにて検査する予定でいます。ですが、神経障害性疼痛のままコルポスコピー検査（組織検査）に不安があり、（いつも出血するので）このまま組織検査して大丈夫かとても心配です。 抜歯翌日には皮膚科の診断は単純ヘルペス（歯科では口内炎と診断）、その1週間後に口内炎などできて抵抗力も弱まって、精神的にもとてもつらいです。（歯医者恐怖症です） 今となってはヘルペスだったかよくわかりません。 がんセンターのキャンセルも考えましたが、子宮頸がんも気になり、検査日を待ちに待った日でもあります。抵抗力の弱さでガン化（もしくは進行）していないか心配です。血液検査crpや白血球検査、尿検査などは抜歯前後しておりません。 いつ元の身体になるかも分からないままです。 そこで ・いつもと違う体調でコルポスコピー検査（組織）は大丈夫でしょうか？ （抵抗力が弱いため出血するので細菌感染？が心配です） ・神経障害性疼痛の治療がコルポスコピー検査後なのですが、何科が 適しているのでしょうか？口腔外科？脳神経内科？総合？ 薬の効果が薄れており、足や腕などの痺れも少しあるのでとても心配です。 ・血液検査や尿検査はコルポスコピー検査（組織）前にした方が念のため 良いでしょうか？血尿など（クリニック等） 熱は６．５°～６．８°位です。 ご教示いただけると幸いです。

前にアドバイスを頂き、改めて相談です。大動脈解離B型の手術後に発症した帯状疱疹の痛みに苦しんでいます。 経緯としては都外の心臓血管外科の病院で手術を受け、成功とのことでしたが、軽い肺炎を発症、回復したものの左の背中が帯状疱疹後となり、病院に皮膚科医師がいないため7月上旬退院となりました。降圧剤以外では、タリージェ5mg×3 、ツートラム、ロキソニン×3（レバミピドも）を服用しています。 また左足裏の難治性疼痛が再発したため大学病院のペインクリニック（SCSを５年前に埋め込み、効果・改善もあり３年前から不使用）を調整中です。30〜40センチ近い手術痕、3年前の大動脈解離A手術の際、切断となった右腕の断端痛、幻肢痛も強くなっています。 都内の循環器内科クリニック、皮膚科、訪問診察を受けていていますが、一人暮らしで筋力が落ちているためリハビリのための入院の紹介状を書いてもらう相談したところ、リハビリ以外の治療が受けられないので再考を促されました。 痛みで動けないことや不安や孤独感も強いため、アドバイスをお願いします。 また手術の際の傷も左の胸下はケロイド状、背中はピンクから赤で両方とも痛みます。術後2か月では一般的なのでしょうか。解離Aの時は茶色から白くなり今は目立っていません。血圧は安静時60から〜130、痛みが強いと180近くまで上がります。神経痛と心臓血管のカテゴリーがないため、ここにしました。アドバイスよろしくお願いします。