乳がんステージ2a転移に該当するQ&A

今年72歳になる母が乳がんステージ2aと診断されました。 抗がん剤の使用要否についてご意見いただきたいです。 しこり3.5cm、リンパ節転移なし、ホルモン受容体陽性、HER2陰性です。 オンコタイプの結果、値が35のため抗がん剤としてエピルビシン＋コンドキサン（3週に1回×4回）、パクリタキセル（毎週×12回）の予定です。 抗がん剤を利用すれば再発しないわけではなく、多少再発リスクが低減されるだけの認識です。 むしろ、副作用によるQOL低下、また元々足腰も弱いため通っているリハビリにもいけなくなって寝たきりになる、趣味や仕事までできなくなる、さらに元々メンタルも弱め、ということを考慮すると、抗がん剤を使う事でむしろ日に日に弱ってしまうのではないかと懸念しています。 ホルモン剤投与でもQOLを保ちながら一定の予防効果があり、あとは再発のサインを見逃さない様にきちんと定期検診に通うのではダメなのでしょうか。 リンパ節転移すらなかったのにも関わらず、この場合は抗がん剤使用は推奨なのかどうか、ご意見聞かせていただきたいです。

前々から全体的に足に違和感（両足の痺れ、臀部のコリ）があり、先月特に症状が顕著だったため、整形外科受診しました。乳がんの既往歴と骨転移の心配を医師に伝えたところ、腰椎、胸椎のレントゲンを撮ることになり、骨転移の所見はなかったものの、すべり症と言われました。5番目の骨2、3ミリズレているので、神経が圧迫されているのだろうということでした。 TVで見た脊柱管狭窄症の対策などを参考に軽くストレッチをやり始めたのですが、数日前から左足の太もも側面と臀部あたりに微かな痛みを感じるようになりました。以前は痺れとコリはあったものの、痛みの自覚はなかったです。ただ、はっきりした痛みではなく、なんとなく痛いような気がするときがあるかも？というぼんやりした違和感ではあります。 先月の整形外科では大腿骨や股関節のレントゲンは撮らなかったのですが、そこに転移があったら？と思うと心配です。なぜ、大腿骨と股関節のレントゲンを撮ってもらえなかったのかは分かりません。7月に乳腺外科で全身MRIの予定がありますが、症状が消えない場合は、それを待たずにMRIなどで検査をした方が良いでしょうか。レントゲンやCTは検査つづきでたくさん受けているので、できればしばらくは避けたいです。 乳がんの既往歴としては、2021年に右胸乳がんステージ2a、トリプルポジティブと診断され、術前化学療法、全摘の結果は完全奏効、術後分子標的薬治療を終え、現在、リュープリンとタモキシフェン服用中です。今年の1月末に術後一年検診（エコー、マンモ、腫瘍マーカー含む血液検査）があり、異常はありませんでした。 ご教示のほど、よろしくお願いいたします。

お世話になります。 3/9に左乳がん温存手術を受けました。 病理組織診断結果は以下の通りです。 浸潤性乳管癌（ステージ2A） 腫瘍サイズ　浸潤径16mm　占拠径21ｍｍ 断端　陰性 悪性度　2 リンパ節転移　有（センチネルリンパ節転移　有　1/3　3ｍｍ） 腋窩リンパ節郭清　他リンパ節転移無し リンパ管侵襲　有 血管侵襲　有 エストロゲン受容体　＋ プロゲステロン受容体　＋ HER2　陰性 ki67 12-17% 閉経前　47歳 主治医が化学療法上乗せを迷うとのことでオンコタイプDXを実施。 結果待ちの間に放射線治療をスタート（残7回） 結果は、以下の通りでした。 ・RS:20 ・9年遠隔再発率17% ・化学療法の効果を否定できません 上記の結果を踏まえ、主治医からは閉経前ということもあり、ホルモン療法に加え化学療法を上乗せした方が良いという提案を頂きました。 タキサン系薬剤とエンドキサンを組み合わせた抗がん剤治療（3か月） こちらのお薬で問題ないかと、強く出る副作用にどの様な症状がございますでしょうか。 アドバイス頂けますと幸いです。どうぞよろしくお願い致します。

お世話になります。 3/9に左乳がん温存手術を受けました。 病理組織診断結果は以下の通りです。 浸潤性乳管癌（ステージ2A） 腫瘍サイズ　浸潤径16mm　占拠径21ｍｍ 断端　陰性 悪性度　2 リンパ節転移　有（センチネルリンパ節転移　有　1/3　3ｍｍ） 腋窩リンパ節郭清　他リンパ節転移無し リンパ管侵襲　有 血管侵襲　有 エストロゲン受容体　＋ プロゲステロン受容体　＋ HER2　陰性 ki67 12-17% 閉経前　47歳 主治医が化学療法上乗せを迷うとのことでオンコタイプDXを実施。 結果待ちの間に放射線治療をスタート（残7回） 結果は、以下の通りでした。 ・RS:20 ・9年遠隔再発率17% ・化学療法の効果を否定できません 上記の結果を踏まえ、主治医からは閉経前ということもあり、ホルモン療法に加え化学療法を上乗せした方が良いという提案を頂きましたが、副作用や後遺症を考えると判断に迷います。 5/8までに結論を出さなくてはならない為、早急にアドバイスを頂けましたら幸いです。 化学療法をやるやらない、どちらを選択しても後悔が少ないようしっかり検討したいです。どうぞよろしくお願い致します。

初発時すでに遠隔転移あり(ステージ3b)からの治療乳ガン患者です。 1.5年の(術前)抗ガン剤治療中に脳ずい膜腫発覚も,効を奏し,画像上喪失,右胸全摘とえきかリンパ節20over切除となったのですが,時を置く間もなく,ずい膜腫→脳腫瘍となり出現。サイバーナイフにて治療しました。 この経過観察の間に後頭部に再々発→サイバーナイフにて治療。 2ケ所共に経過観察良好,3ケ所めは見受けられなかった為,今年いっぱい2ケ月おきに新しい脳腫出現の有無を兼ねて,経過観察の予定です。 今のところは首下も良好ではあるが,あくまで画像上のコトで,いずれ近いうちに首上,首下共に転移再発→ラッシュも否めないだろうとも言われました。 病理結果はリンパ節郭清もリンパ節転移無し ki-67 70%→10% リンパ管浸潤 1+ 静脈浸潤 1+ 悪性度2 切除断面 陰性 乳頭腺管ガン の為, 術後放射線治療と現在ノルバによるホルモン療法中(ルミナールB→ルミナールA)です。 再発,再々発は脳腫のみです。 このまま落ち着いてくれる可能性は,やはり少ない傾向でしょうか? 余後,余命は一般的にどのくらいになりますか?

ホルモンマイナスのステージ2aの浸潤性乳管癌で今の所はどこにも転移はありません。今月末から抗がん剤治療が始まります。今、病理検査の最後の１つが結果待ちです。今、お世話になっている大学病院は２件目で、最初は乳腺専門のクリニックに通院してました。その病院で組織検査をして乳ガンとわかったのですが、その時点でHaer2 2+と言われて大学病院を紹介され今に至っています。再度、組織検査中ですが、もしかしたらHaer2 3+かも知れないし、トリプルネガティブかも知れないしと言われています。先生が「１度、少しだけど青く染まった部分があったらしいんだよね。まだ検査に時間かかるけどもしかしたら3+かもしれない」とおっしゃったので「でも結果がトリプルネガティブにひっくり返る事もありますか？」と質問したら「あり得ます」と言われました。私としてはハーセプチンの使えるHaer2陽性であった方がいいのですが、１度青く染まった部分があるのにトリプルネガティブの結果が出る確率は高いでしょうか？よろしくお願いします。

初めまして。 2019年10月にトリプルネガティブ乳がん ステージ2aと診断され、 11月に右胸全摘手術（リンパ転移なし）、 2020年1月から術後抗がん剤 ウィークリーパクリタキセル12回、 AC療法2週に一回✖️4回と、 治験にて、アテゾリズマブを2020年1月 から2021年1月まで受けておりました。 今年の3月から生理も戻り、 普通の生活を送っておりますが、 9月から再び生理が止まり、現在まだ 止まったままです。 また戻ることはありますか？ また、先月くらいから身体中 （主に腕と脚）に酷い痒みと 発疹があり、それも現在進行中です。 使用していた抗がん剤や 免疫チェックポイント阻害薬にて、 投与終了から半年以上経ってから 副作用など出る事はありますか？ 先日町の皮膚科に行きましたが、 何かわかんないね〜 と言われただけでした… 分かりにくい文章で申し訳ありませんが、 ご回答いただけたら幸いです。 どうぞよろしくお願い致します。

代理にて記載します。 親戚の叔母が乳癌になりました。 母の姉で年齢は51歳になります。 家系は癌家系ではなく、初めての癌患者になりました。当人はタバコもお酒も吸わず、子供は4人います。乳癌のリスクはほぼなく、ショックを受けています。 自覚症状は皆無でしたが、健康診断にて、エコーでカテゴリー5、マンモでもカテゴリー5の乳癌で間違いないという事で、紹介状を頂き、大きな病院にて詳しい検査をした所、かなりちらばっていて、60mmくらいの潰れた癌になっているとの事です。 先日手術が終わり、確定診断も済み、抗がん剤がスタートしましま。 【確定診断】 ・浸潤性小葉がん 51mm×29mm （ステージ3aにかなり近い2b） ・全摘 ・脇のリンパ転移有　21分2が癌で全摘 ・悪性度1 ・ki67 20%以下 ・ER 陽性 ・PR 陽性 ・HER2 陰性 【治療】 　AC療法 ・抗がん剤　　6ヶ月 　アドリアマイシン＋エンドキサン 　ドセタキセル ・ホルモン剤　10年 この症例から統計学上では、完治する見込みが高いのか、あるいは厳しい状況なのか（本人に話をするつもりはありません。）が知りたくて投稿しました。 個人的には、色々調べてみて、5年生存率は7割くらいなのかな‥と考えてます。 ご回答よろしくお願いします。

乳がん・2,6センチ、先生の所見ではステージ2Aです。温存手術を9月2日に実施予定です。 昨日、術前検査として胸部を中心とする画像検査や超音波検査等をしました。 その2週間前には太い針の方での針生検(4回程刺しました。麻酔がなかなか効かずやり直しがあり、痛かったです)をしたのですが、昨日のエコーにて脇のリンパ節に僅かに腫瘤状の物があるとの事でした。2週間前の画像では特に目に見えるリンパ節の腫れやしこりは見当たらないと言われたのですが・・・ (ちなみに肺や胸骨への転移は無いとの事でした) 担当の先生によると(乳腺専門外科の、経験豊富な先生です)、この画像では完全に転移とも言うには微妙な形なので、(丸みをおびているといえばおびているとも言えるが、ガンとは違う気もするとの事)まだなんとも言えないとのお話でした。 針生検の影響による反応性のものかもしれないと仰っていました。 確かに、脇の下はその検査前までは特に痛くなかったのですが、検査をしてから右と比べて腫れているようですし痛みが未だにあります。 転移でなければ良いのですが、もし転移となると予後は悪いでしょうか? 先生は転移が無くても、万全を期して抗がん剤4回とホルモン治療(私はホルモン治療が有効な体質との事)を最低2年はお勧めする(絶対しないとならないレベルではないとの事ですが)し、少しでもあれば上記は必須となると仰っていましたが、それをすれば助かるのでしょうか・・・・・ また、リンパに転移があった場合、手術が1ヶ月も後になって、全身に回ってしまうという危険はないのでしょうか? 同じ患者が多くて予約がなかなか入れられないのもあるのですが、8月末に自分自身の結婚式がある為、スケジュール優先で良いのではとの先生のお話でしたが・・・ 宜しくお願い致します。

代理にて記載します。 親戚の叔母が乳癌になりました。 母の姉で年齢は52歳になります。 当人はタバコもお酒も吸わず、子供は4人います。乳癌のリスクは少なかったはずで、ショックを受けています。 自覚症状は皆無でしたが、健康診断にて、エコーでカテゴリー5、マンモでもカテゴリー5の乳癌で間違いないという事で、紹介状を頂き、ガンセンターにて詳しい検査をした所、かなりちらばっていて、60mmくらいの潰れた癌になっているとの事です。 先日手術が終わり、確定診断も済み、抗がん剤も半分終わりました。 【確定診断】 ・浸潤性小葉がん 51mm×29mm （ステージ3aにかなり近い2b） ・全摘 ・脇のリンパ転移有　21分2が癌で全摘 ・悪性度1 ・ki67 20%以下 ・ER 陽性 ・PR 陽性 ・HER2 陰性 【治療】 　AC療法 ・抗がん剤　　6ヶ月 　アドリアマイシン＋エンドキサン 　ドセタキセル 　半分経過 ・ホルモン剤　10年 この症例から統計学上では、完治する見込みが高いのか、あるいは厳しい状況なのか（本人に話をするつもりはありません。）が知りたくて何度か投稿してます。 個人的には、色々調べてみて、5年生存率は7割くらいはあるかな‥と考えてます。 目安で結構ですので、ご回答頂ければ幸いです。 ご回答よろしくお願いします。