乳癌全摘後再発に該当するQ&A

こんにちは！2017年6月に多発性の浸潤乳がんで乳輪乳頭温存し皮膚を残して全摘、エキスパンダーを入れ2018年1月にシリコンインプラントを入れ乳房再建しました。ステージは1です。現在はノルバデックスを服用して治療経過観察中です。実は最初の手術後の病理検査の結果で温存した乳頭が断端陽性になり、再建手術でインプラントを挿入すると同時に乳輪乳頭を切除しました。現在術後約3年ですが、完全に全摘するよりやはり再建の為に皮膚を残す術式の方が再発の可能性は高くなるのでしょうか。というのも乳輪乳頭を断端陽性の為に後から切除したという事もあり残した皮膚の事がとても心配です。それとノルバデックスの副作用なのか体重増加が止まらず主治医の先生から太るとノルバデックスの効果が下がるよ！と言われ心配です。運動は少しやってるのですが、それと並行して某化粧品メーカーの置き換えダイエット食品（スープパスタ）を買い数日試したのですが、ふとプロテインやコラーゲン、コエンザイムやL-カルニチンなどは抗ホルモン剤を服用中なので続けて食べても良いものなのか疑問を感じました。イソフラボンのように女性ホルモンを高めるものなどのように控えた方が良いのか悩んでいます。あとアマニ油も控えた方がよいのでしょうか。 色々心配事がありますがどうぞよろしくお願い致します。

50歳女性です。 ３月に乳がん確定後４月に左側乳房全摘しました。細胞診の段階ではki67が80％とのことでしたが、手術後の病理の結果は以下の通りです。 ki67 14％ 浸潤径　35×16×53mm リンパ節転移　0/4(2個にITCあり) 脈管侵襲 Ly1 V0 核グレード2 オンコタイプDXの結果は 再発スコア16 9年遠隔再発率4％ 50歳なので50歳以下の指標で見ると化学療法の上乗せ効果が1．6％となります。 ただここ３ヶ月生理が来ていません。 それ以前は少し遅れることがあるくらいでした。もうすぐ誕生日が来ると５１歳になり、そうすると、化学療法の上乗せ効果はありません、となります。どちらに当てはまるのか分かりません。 主治医にはタモキシフェンのみの治療を勧められたのですが、腫瘍が大きいため気になると告げたところ、Ts1との併用を提示されました。 明らかなリンパ節転移はなくても2個遊離腫瘍細胞を認めたと書かれていたので心配です。 化学療法といってもts1では効き目があまりなさそうで心配です。 今後の治療方針についてご意見を伺いたいです。よろしくお願い致します。

５０代女性です。乳がんの再発の可能性と今から自分ででき得る予防策がありましたらご教示ください。何卒宜しくお願いいたします。 【治療歴】 片方の乳房にがんが見つかり、部分切除温存手術を１年半前に受けました。その後の術後病理検査で断端陽性となり、当初の治療予定になかったのですが追加で抗がん剤ＴＣ療法を４クール終了後、全摘手術を受けて現在はタモキシフェンを服用（５年予定、現在服用９カ月目）しております。 病理検査の詳細は以下の通りです。 ステージ／２Ａ 組織型／浸潤性乳管がん（腺管形成型）と浸潤性小葉がんの両方 リンパ転移／１個（リンパ郭清なし） ERとPgR／ともに（＋）ルミナールタイプ HER2／１＋ がんの侵襲／10ミリ 脈管侵襲／なし 核異型度／２

一昨年末に乳がん診断され、昨年１月から術前化学療法を行い、その間にＨＥＲ２陽性と診断されたため、術前も分子標的薬を使用、原発巣は消失、センチネルリンパに損傷をうけたがん細胞１個が発見され、左胸全摘同時自家再建手術後は、カドサイラの治療を受けています。現在４クールが終了したところです。 ＣＥＡは、術前治療を開始したころには、6.0だったものが、術前化学療法2カ月後（昨年3月）には2.5まで低下してそのまま推移していましたが、昨年末3.2、今年1月には4.0と上昇しています。 主治医は、再発していても治療は早くしても遅くしても予後は変わらない。定期的な検査も特に必要ないとのことで、残り10回が終わる来年8月まで続けたらよいとのことでした。 このままでよいでしょうか。

母のことについて相談です。 現在61歳、15年前に乳がんになり片方全摘脇のリンパもとっています。私が中学生のときだったので詳しくは教えてもらえず、ステージや状態は詳しくは知りません。 そして、去年肺転移が見つかりました。それまでは、術後はしばらく抗がん剤をしていましたがその後は通院のみでとくに薬の服用等はありませんでした。 再発が発覚したときは、右肺に3分の1ほど水がたまっており咳が頻繁に出る状態でした。先生は「苦しいでしょ？」と言いますが母曰く全く苦しくはなく、仕事もいつも通りだし犬の散歩も自転車も問題ないとのこと。 しばらく利尿剤で様子を見ましたが水は減らず、現在はフェソロデックスを打っているようで、水は減ってきて咳もなくなりました。 血液検査とレントゲンのみしか検査はやりません。遠隔転移の場合はこれが通常の対応なのでしょうか？ 乳がんの肺転移ということは、完治はもう見込めないということですか？ 少しでも長生きしてほしいので、なにか方法があれば教えていただきたいです！ このまま、しばらくフェソロデックスで延命できますか？どのくらい期待できそうですか？ それとも他の治療法を聞いてみたほうがよいでしょうか？ アドバイス等ありましたら、ぜひ教えてください！よろしくお願いします。

以前に妹の乳がんについて質問しました。 2021年5月に両側乳がんで全摘手術をしました。 術中のセンチネルリンパ節生検にて陰性でリンパ転移は無しとの事でした。 両胸とも ・ステージ　両胸1 ・核グレード（Nuclear grade）　両胸1 ・エストロゲン受容体　陽性 ・プロゲストロン受容体　陽性 ・HER2　陰性 ・増殖能ki67：左11％と右22％ 2021年7月～ノルバデックス開始し、半年に一回リュープリン注射22.5mgを二年間 とのことです。 2021年8月に右脇にシコリを見つけて診察しましたが、傷跡との事でした。 その後、大きくなっていくので、先日超音波を受けました。 その際に、技師の方がすぐに組織診検査をして結果を待っています。 主治医の先生は、リンパでないと思うとおっしゃっていますが、 検査の人は間違いなくリンパです。と言っていたそうです。 ・術後3ヶ月でリンパに再発？転移？なんてありえますか？ ・悪性だった場合、手術すればいいとのことですが、可能なのでしょうか？ ・超音波で形が怪しい場合は、悪性ですか？他に考えられますか？ 主治医の先生の見立てであればいいのですが、心配でしかたありません。

昨年乳がんを患い、抗がん剤治療&分子標的薬治療を行なってきました 今年の4月に再発リスクを下げる気持ちもあり右胸全摘をして、病理検査でガン細胞は一切発見されないという良い結果でした さらに、まだ40歳だったことから遺伝子検査もしましたが、結果は陰性です 病院にて後は10年間のホルモン治療を開始されました リュープリン注射とタモキシフェンの服薬です 私はもともと子宮筋腫と卵巣嚢腫の手術を８年前にしており、子宮筋腫は多発性と言っていいのか、当時9個ほど切除しましたが現在も数個あります タモキシフェンには子宮への影響があり、筋腫に増進や子宮体がんリスクがあると聞きました それでもリスクを背負ってまでホルモン治療はするべきでしょうか？ 体調面でも副作用に苦しんでおられる方もいるので、正直疑問と不安があります 乳腺の先生は産婦人科にも定期的に行った方がいいとしか言われませんでした ホルモン治療の必要性と子宮体癌、子宮筋腫増進のリスクがどれくらいあるのか知りたいです 乳腺の先生は産婦人科でないと、、、 産婦人科では、乳がん治療に詳しくないから、、、 誰に聞いたら良いのかわかりません💦

22年12月に両側乳がんで左右全摘しました。浸潤径1.6センチ、センチネルリンパ陰性(脈管侵襲ly0v1)、ルミナールAで3月からリュープリンとタモキシフェンを始めています。 右側の再建(背部皮弁)のため血栓防止のため手術一週間前からタモキシフェンを休薬しました。 入院時に、入院期間中は休薬の指示が出ていると聞き、長いけど仕方ないと思っていました。 が、本日形成外科の先生に聞いてみたら、立って歩けるようになったら飲んでいいと言われました。 私が術後、立って歩けるようになってから、もう9日経ちます。こんなに、言ってみれば飲み忘れのような期間が生じてしまったことに動揺しています。この休薬期間の延長は再発率に影響するでしょうか？ また、私は半年後に左の再建をしなければならず、そこでも休薬しなければならないのですが、影響はあるでしょうか？ ご教示いただけますと幸いです。

妻の乳癌（ステージ3c、トリプルネガティブ、小葉癌）術前抗がん剤AC療法、ドセタキセル。手術にて右胸4cm腫瘍、リンパ節レベル1と3に合わせて4つの転移を摘出（右胸全摘手術）。術後放射線治療。 現在ゼローダを服用し、最終クール中。 主治医からはその後は無治療になると伝えられています。 標準治療が終わりますが、再発のリスクが高い状況に不安は募り、今の時点で他に出来ることはないかと探っています。 1、今現在の状況で先進医療、臨床試験などの選択肢はあるのでしょうか？ また漢方やサプリなども含めた幅広いご意見を伺いたいです。 2、PETなどの画像は術後1年の頃に行うようですが、最近頭痛からの吐き気を経験し（10分横になり改善）、そこまで待って良いのかについてもご意見いただければと思います。 よろしくお願いいたします。

乳がんと診断され、全摘後、ホルモン療法を進めています。 再発を防ぐために、服用の抗がん剤を追加すべきか悩んでいます。 術後の病理診断は、ステージ2A(pT2 N0 M0)、 [組織型]浸潤性乳管癌・粘液癌、 [波及度]乳腺、脂肪、 [核・組織の異型度]グレード1 、[癌の大きさ]23*20*13mm、 [リンパ節転移]なし 、[免疫染色]ER99%、PgR1-5%、HER2なし(1+)、Ki-67 1-9% 、とのことでした。 リンパ転移がないため、抗がん剤をやらなくて良いのか？PgRが低いためホルモン療法だけでは十分ではないのか？粘液がんは抗がん剤が効きにくい？ということも耳にしまして、どのように判断すればいいのか迷っています。アドバイスいただきたく、宜しくお願い致します。