円錐切除術術後出血に該当するQ&A

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子宮頸がん 円錐切除後

person 20代/女性 -

29歳、もうすぐ30歳になる女です。 子宮頸がん 中度~高度異形成で7月の初めに 円錐切除(リープ術)を日帰りで 行いました。 HPVの型は、52.33.58でした。 低リスクの方は家でできるキットで 検査し感染はしていましたが 型はわかっていません。 術後1週間は、茶色い出血が少量で 1週間以降は鮮血になり量が増えました。 ドバっと一気に何回も出る日もあり この前トイレに行ったら血の塊 みたいなものがでました。 今現在も、鮮血で量は多めです。 今日、病理検査の結果を聞きに行き 病変は全て取り切れて癌にもなって なかったということで安心しました。 ですが、もらった検査結果で 気になる点があり相談させて頂きます。 写真の9: 異型上皮が僅かに残存しています。 写真の12: 残存している領域ではCIN2 表層付近が脱落している部分も含まれており、それ以上の病変の可能性も考えられます。 ↑の2点、残存となっているのですが まだ病変は残っているということなのでしょうか? また、これからワクチン(シルガード9)を 打つか迷っているのですが、1度感染した型には効果がないとでてきたのですが本当なのでしょうか?副作用は強いのでしょうか? 因みに、15年ほど前にワクチン接種済みです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

子宮頸部異形成と子宮内膜増殖症

person 40代/女性 - 解決済み

前回も相談させて頂きました。 その後の結果と今後についてまた相談させて下さい。 生理過多、不正出血が続き婦人科を受診。 検査の結果 頸部、体部共にAGC。 子宮体部内膜の吸引組織診と頸部コルポ診の精密検査を行いました。 結果は 子宮体がん→単純型子宮内膜増殖症 子宮頸がん→CIN1軽度異形成 と診断されました。 増殖症についてはメドロキシプロゲステロンを処方されしばらく服用することに。 頸部異形成については経過観察。 体部頸部共に半年以内に再検査しましょうとの事でした。 ネットなどで内膜増殖症の事を調べると怖い事が書いてあり、癌が隠れていないのか不安です。 かかりつけ医では吸引で組織を取っていましたが、全面掻爬して調べた方がいいのかと心配です。 また、頸部異形成に関しては10年以上前にも軽度異形成から中等度異形成(術後の切除した所から高度異形成も見つかる)になり円錐術を受けた経験があり(術後10年間はずっと異常なし)、またこのまま悪化していくのではないかと不安です。 医師からは内膜増殖症も単純型、頸部異形成も軽度なので今の段階では手術や治療は必要ないと言われました。 医師から「筋腫もあるので、子宮摘出するという選択肢もあるので紹介状も書けるが、この状態で総合病院が手術をしてくれるかどうかはわからない」と言われました。 心配症の為、どうしたらいいか不安です。 やはり紹介状を書いてもらい、総合病院を受診した方が良いのでしょうか。 しばらく今のクリニックで経過観察でも良いのでしょうか。 その場合、半年毎の検査と言われたのですが、半年は長すぎではないかと心配です。 長々すみませんが、ご相談にのって頂けるとありがたいです。

1人の医師が回答

子宮の組織診、再検査。

person 40代/女性 -

42歳で2歳の子持ちです。 今年5/18に子宮頸部円錐切除術をしました。 高度異形成と診断されましたが、術後の組織検査ではCIN2でした。 その後術後初めての頸がん検査で、引っかかり10/4に子宮体と頸部の組織を調べてもらいました。 術前には大腸カメラや腫瘍マーカーなどをやりましたが問題無し。 10/4〜10/10まで生理と似たような出血の仕方で、今は少し茶色がかったおりもの有り。 当初は10/11に結果が出るはずが、連休も挟んだ為まだ結果が揃っていないと言われ一週間ずらして行くことに。組織の詳しい検査もやってくれているようだとも仰っていました。元々腺?の方も調べたいようなことも先生が言ってたので。 そして、10/20に結果を聞きに行ったのですが診断名がつかないとのことでもう一度子宮体検査をしたいと言われ激痛に耐えまた待ちの状態です。 検査から2日経ちましたが、おりものが少し茶色味がかかっています。 先生は子宮内膜増殖症かもしれないけれどなんとも言えない。今後、何度も検査で引っかかるようなら直接子宮を見る手術、全摘も視野に入れないといけないと言われました。組織を調べてくれた方も、長々と分からない理由を書いて先生の所に届いたと。 このような現状で、不安が募る毎日です。 次しっかりした診断名がつかないのであればセカンドオピニオンも考えています。 先生も、素人に対して噛み砕いて説明してくれる先生ではなく専門的な言語を並べて話す先生で、、。診察室を出る時には、そんなに心配することでもないのよ、と仰るのですが手術という言葉を聞いた私には気休めのようにしか聞こえませんでした。 もしセカンドオピニオンをした場合、またあの子宮体検査をしなければいけないのですよね? すみません、不安があり過ぎて文章がうまく書けなくて。

1人の医師が回答

子宮全摘後の発熱について

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠中、子宮頚がん検査で高度異形成が出ていて産後のコルポでCIN3だった為、円錐切除を受けました。その病理で子宮頚がん1a1期(深さ1.5mm×広がり3mmの浸潤)断片陰性、脈管侵襲無し、という結果が出た為、11/17に単純子宮全摘出術を受けました。 手術は無事成功したのですが、術後お腹の右側の痛みが強く、エコーで見ると術前はなかったお水(血溜まり)が少し溜まっていて、それが原因だと思うけど少し出血したものだと思うし血腫にもなっていないので自然に吸収していくのを待ちましょう。とのことで予定通り退院しました。 退院後は右側の痛みは少しずつ減ってきて、あからさまに右だけ痛い!というのは無くなってきましたが、退院して1週間(術後2週間)で発熱。38.0℃〜39.0℃くらいが下がらず、お腹も少し重だるく手術直後とは違う痛みがあり、血液の炎症値が結構高かったようで、おそらく腹腔内感染だろうとのことで再入院して抗生剤を始めました。 ただ、エコーで見る限り退院時にあった右側の血溜まりは吸収されて無くなっているし、以前子宮があったところも腸で埋まっていて膿などが溜まっているような様子もない、膣の縫合部分もしっかり閉じていて化膿しているなどもない、卵巣も2つとも問題ない。とのことで。 (血液と尿の中に細菌がいないかの検査結果はまだでていません) はっきりとした原因がわかっていない状態です。 昨日から抗生剤をしていますが、熱は全然下がらず。主治医によると、原因わからず抗生剤も効かないとなると、ちょっと気持ち悪いので明日熱が下がらなかったら他の原因がないかCTを撮ってもらうかもと言われました。 正直とっても不安です。このような状況でなにか考えられる原因はありますでしょうか? 全摘した子宮の病理結果もまだ出ていないので併せて不安です。

2人の医師が回答

円錐切除術の術後の出血について

person 40代/女性 -

40代前半女性です。 昨年12月のクリスマスに高度異形成で円錐切除術を受けました。ちょうど手術前日から生理が来たため、生理2日目が手術日となりました。 生理2日目の割に幸いそこまで出血が多くなかったので、手術も全く問題なく終わったとのことでした。 お医者様が術後の出血量を心配しておられて、退院時には抗生物質と止血剤を処方してくださり、服用している5日間はすでにおりものに茶色い血が混じっている程度でした。 そのまま術後約一週目の1月4日に排卵日を迎えたのですが、その日から鮮血が出るようになり、術後約二週目の1月9日はレバーのような塊が出たとともにナプキンから漏れ出るほどの出血量がありました。 量が特別多かったのはその日だけで、その後は出血量は普段の生理2日目程度で、一日で多い日用のナプキン一枚から二枚程度の使用です。 現在術後約三週目に差し掛かろうとしているところですが、相変わらず鮮血が続いている状態です。 術後初回の診察は1月28日に予定しております。それまでに一度診察に行った方がよろしいのでしょうか。量が特別多いわけでなければ様子見でも問題ないものでしょうか。

2人の医師が回答

円錐切除後、傷跡の肉芽から出血

person 40代/女性 -

4年前に高度異形成で円錐切除術を受けています。そこから定期検診での異常はなく、今年1月の子宮頸がん検診も所見なしの結果でした。 先日、カンジダ治療の為膣錠を使用中2日間出血があり、量としてはペーパーで拭いたら赤い血が点々とつく程度でした。 その後、カンジダ治療の再診時内診してもらったところ、円錐切除した箇所の肉芽が、ポリープとまではいかないけど少し赤くなってへこんでいて、おそらく膣錠が刺激になりそこから出血したのだろうとのことでした。 「膣錠とか性交渉とかの刺激で今後も出血はあると思う。不正出血といえば不正出血だけれど、肉芽形成の過程とか肉芽の形は人それぞれで、特に心配もいらないし、今何かする必要もないよ。」との説明で、その日も膣錠を挿入され、数日後の今日また同じ感じの出血がありました。 急を要する出血ではないんだということはわかりましたが、以下質問をさせて下さい。 1)術後、膣錠の使用は何度もあり、性交渉も通常頻度でありましたが、4年後に突然肉芽から出血することは珍しくないのでしょうか?その程度の刺激で出血するなら今までにもありそうなものですが・・・。 2)一度出血してしまったので、そこの傷がクセ?みたいになって、今後ずっとこの出血と付き合っていくことになるのでしょうか。

2人の医師が回答

円錐切除後の子宮頸部狭窄について

person 40代/女性 -

ちょくちょく相談させて頂いております。 5月15日に高度異形成により円錐切除術をしました。 だいぶ大きめに取ってもらったみたいで術後10日たってもまだじゅくじゅくして血が止まっていなかったみたいで昨日ぐらいまでダラダラと出血していました。 そして一昨日(術後18日)傷口は治ってきてるとの事で、ずっと不安に思っていた子宮頸部狭窄の事を聞いてみたらそんなに不安なら、と管が通るか確認しましょうとの事になりましたが、結局傷?が邪魔して管が入らず無理したらまた出血するとの事で断念しました。 そこで質問です。 1、傷口にまだ管が入らない状態で生理になってもちゃんと血は排出されるのでしょうか? 2、私は毎月順調に生理が来ており、今月の予定は昨日でした。 一昨日の診察時には生理がいつ来てもおかしくないとは言われました。普段基礎体温を付けていないのですが予定日の昨日から思い立って測ってみたところ、昨日が36.85、今朝が36.79でした。 高温ではないので今までならきっと生理が来てるタイミングだと思います。これは子宮頸部狭窄を疑う状態でしょうか? 3、体温が下がったのに生理が来ないことって、あり得ますか? また、狭窄以外なら何を疑いますか? 5、もし狭窄だとして、血が逆流して溜まり、激痛を起こすとしたら生理が来たはずの日から何日後でしょうか? この逆流が怖くて怖くて不安でいっぱいです。 宜しくお願いします。

2人の医師が回答

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