前立腺癌生検結果に該当するQ&A

PSA値(5.92)が高かったので、生検を行いました。結果は12本中2本(左側)ヒットで、その後CTと骨シンチを行い転移は無しでした。グリソンスコアは6。病期分類はT1〜T2a。限局性の初期の前立腺がんとの診断結果です。 主治医のおすすめは年齢などを考慮して全摘出手術でした。私は全摘出手術に抵抗感があり、SBRTの放射線治療を検討すべくセカンドオピニオンを受ける予定です。前立腺がんの治療法は数多く、再発のリスクなど考えると難しい選択です。 私のステージでの前立腺がんの治療法を決める際のアドバイスや、SBRT治療に関するコメント等いただきたく投稿します。

半年前前立腺がんが見つかり、生検、MRI, 骨シンチなど検査をした結果、特に治療はせず 経過を見ようということで3か月ごとにPSA検査をうけています。今のところ3.9前後で安定しており、特段の自覚症状はありません。 このような経過観察療法をしている場合、改めてたとえば一年ごとに生検や骨シンチ、MRIなどは受ける必要はないのでしょうか

70歳の父が、先月、前立腺がんの生検を受けました。この数年間の検診で、PSA数値が少しずつ上昇し、3→4→今年の春には5.4になったためです。 生検結果はがん細胞はなし、とのことで、年末にまた経過観察として血液検査を行うそうなのですが、年々数値が上がるというのはガンに近づいているということなのでしょうか？ 年末の検査までそのまま過ごしていて大丈夫なのでしょうか？

2023年1月23日に前立腺がんと診断された父親（今年の8月で71歳です）の話です。 以前ご相談させていただき、ありがとうございました。 しばらく治療をどうしようか悩んでおり、 距離的な理由で近場の病院に転院し、5月1日にMRI、PSAを検査しました。 MRIでは前立腺がんらしきものが認められず、PSAは4.4になりました。 （2023年1月の検査ではPSAが11、MRIでは直径8mmの前立腺がんが認められ、 生検の結果がグリソンスコア3+4=7でした） ご相談したいことは以下です。 １）PSAが下がることはよくあるのでしょうか。 ２）結果を受けてゆっくり考えてくださいと言われましたが悩んでおります。 　　1月の生検結果を受け前立腺がんであることに変わりはないので治療対象とのことです。 　　ご覧になっている先生方のおすすめの治療はございませんでしょうか。 ３）MRIですが、1月にMRI実施の際にはガドビスト静注を使用し、 　　5月のMRIでは薬剤は使用しておりませんが、結果に影響するのでしょうか。 ４）PSAが下がると家族としてはよかった、ミラクルが起きたので安心、 　　と感じましたがあまりPSAに一喜一憂せずに、ゆっくり考えて 　　何かしら治療したほうがいいのでしょうか。 　 お手数をおかけいたしますがよろしくお願いいたします。

父の症状と治療について質問です。 3年前PSAが8だったのでMRI検査の後、前立腺がんの疑いがでたので生検を行いましたが、がんではなく炎症だと診断されました。 そしてまたPSA11という結果が出たようなのですが、前回のこともあるので今回は検査はせずにまずは投薬で様子を見ることになったようです。 すぐに検査しなくても大丈夫でしょうか。 薬で数値が改善すれば前立腺がんではないと考えられるものなのでしょうか。 よろしくお願いします。

前立腺がんが最近発覚しました。PSA38。骨シンチの結果転移は画像上はなし。生検結果悪性度9。年齢75歳。オペと放射線の治療は同等の効果というのは本当でしょうか。年齢もありオペはしなくホルモン薬と放射線の治療方向になりましたが、本当にこれが最善なんでしょうか？完治も可能性ありますか？

6/2１に生検を受けた結果、7月に前立腺がんと診断され、T2a、グリーソンスコア（４＋３）の７、PSA６台（今月５日に検査したら８台に上昇していました。医師の話では生検で前立腺を針でつつきまわした結果、上昇したのだろう。半年もすれば元の数値に戻ると言っていました）で、待機療法も視野に入れているのですが、待機期間中にホルモン剤以外に抗癌剤を飲むと言う方法も有るのでしょうか？ ご教示お願い致します。

会社の人間ドックでPSAが高く(今回9.5 三年前5.5)、MRIの結果、前立腺がんの可能性高いので生検をやることに。加えて直腸にも気になる画像があるとなり大腸内視鏡をやります。 ２つのガンの可能性はいかがですか？

2019年2月に、夫が48歳の時に末期前立腺癌の告知を受けました。 家の前で転倒し、股関節を骨折し入院•手術した際の精密検査で判明しました。骨転移による病的骨折でした。更に外科手術後のリハビリ中に第一腰椎を圧迫骨折してしまい、装具をつけて安静にするしかなくなりました。 外科治療が一段落した4月から泌尿器科でのホルモン療法を開始。 入院中に実施した採血、生検、MRI、骨シンチ等の結果、PSA:4600、GS:9-10、骨盤や肋骨など骨転移6箇所以上でした。 ホルモン療法（ゴナックス＆ランマーク＆ザイティガ）を開始して1年半後、PSAは1.1まで下がりましたが今年の春から微増傾向となり、6月には7を超えまました。 リムパーザ適用可否を調べる遺伝子検査は陰性でした。 7月からドセタキセルを使った3週間おきの化学療法（初回のみ入院）を開始して、2度目が終了したところです。 ザイティガは終了、4週間おきのホルモン療法は継続です。 これまでもホルモン療法の副作用で全身疼痛、発熱、倦怠感がありましたが、これに加えて化学療法の副作用（脱毛、味覚障害、手足の痺れ、倦怠感）が時間差でやってきます。 主治医からは仕事も可能と言われていますが、現在やっているテレワークも長時間椅子に座るのがキツそうですし、気分転換に散歩に行っても1km歩くとフラフラです。 ご相談したいのは、今後もホルモン療法と化学療法は併用した方が予後が良いのか？という点です。 本人は、仕事復帰に意欲的ですし諦めていません。 家族としては、少しでも本人の意向に沿う生活をさせてあげたいと思いますが、40代で発症、GSや PSA、骨とリンパへの転移や病期を考慮して、仕事をするのは可能なのかを知りたいです。 現在、私（家内）は仕事を辞めて家におります。

56歳男性　昨年10月排尿困難でクリニック受診。検査結果総合病院紹介。PSA680、MRI 骨シンチで前立腺癌、骨盤大腿骨仙骨転移。 生検5か所全て悪性。下肢浮腫著明（リンパ節転移、低アルブミン）stage4bの診断。 激痛によりオピオイド 開始。5mgから開始するが治らず20mgまで増量。下肢全体のしびれ、歩行困難。 10月中旬より自由診療の免疫療法も同時に開始。10月から11月にかけて5回点滴と内服処方受ける。 保険診療は10月29日よりゴナックス注イクスタンジ開始。11月２日PSA400 に下がるが、排尿困難で残尿800mlでバルンカテーテル留置。 11月26日PSA 4.25ランマーク開始。その頃より殆ど痛みなくなっていたためオピオイド を減量。12月には服用中止。 4月骨シンチPET CTでは肺肝臓周辺臓器転移なしリンパ節転移は縮小傾向、骨転移も縮小ししびれも右踵、小指までに軽減。 2月PSA 0.167が最低値3月PSA 0.177 4月PSA 0.242 5月PSAは採血したが教えてもらえず 微増してきて、不安になりこの先の治療方針につき主治医へ勇気を持って相談。ホルモン療法は効いている間続けて、効かなくなったら抗がん剤をする、、、と。小声でいってくださるものの、次の質問には行かないように制されて診察を打ち切られます。 ホルモン療法での副作用によりホットフラッシュで仕事に支障をきたすほど。 治療のため命がかかっているので仕方ありません… この先の抗がん剤をするしか選択肢がなものなのか相談したいのですがとてもできる雰囲気ではなく悩んでおります。 先生方のご意見ご教示頂ければ幸いです。 よろしくお願いします。