子宮内膜ポリープ悪性だったに該当するQ&A

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不正出血の持続 過多月経

person 40代/女性 - 解決済み

相談させていただきます。44歳女性、月経周期24日未満 41歳くらいから、生理がおかしくなり 毎回かなり出血量が増え都度、婦人科受診で異常なし(ポリープなど出血が増える原因は特に見当たらない)その後も変わらず、 2年前には初めて体がん検査(陰性)、 様子を見ていましたが変わらず一年前も体がん、頸がん異常なしでした (内膜も普通の厚み) 半年前より生理1日目の出血量も多いまま鮮血が長引く、そのまま焦げ茶、茶色おりものが続き、排卵期にははっきりと鮮血が付くようになりまた焦げ茶、茶色おりものになり、生理まで続きます。。 一ヵ月前には再度体癌、頸がん検査しましたが陰性。子宮内膜もこの10ヵ月くらいかなり薄い状態です。 (何度か受診してますが、ほぼ厚みがないと言われたり、生理周期後半でも2、3ミリ) 不思議なのが、半年前に悪化してから、 内膜が薄いのにもかかわらず、不正出血が頻発、持続するようになったこと(生理初日の経血量も変わらず多い。茶色、焦げ茶おりものが続き、排卵期あたり(D11からD13くらい)に鮮血で出血を起こすようになり、経血やおりものもかなりキツイ匂いになった) お聞きしたいのは、 ※子宮体癌の場合、ほぼ必ず内膜は厚くなるのか(ごく早期をのぞいて) 内膜が薄いのはある程度安心材料になるのか。 ※3年前からの生理異常が悪性を起因としていた場合、さすがに現状エコーなどで異常が見られるようになるのか ※内膜が薄いと不正出血を起こしやすいなどがあるのか。体調もよくなく、出血が持続するためかなり精神的にきついです。よろしくお願いします 補足 筋層内筋腫は2センチひとつ、影響ない 出産経験なし 貧血なし 体癌は陰性続きだがクラス2?(炎症あり)

1人の医師が回答

骨盤腫瘤(子宮筋腫または卵巣がん)の切除手術後に妊娠したい

person 30代/女性 -

36歳既婚、妊娠の経験はなし。将来は妊娠を強く希望。アメリカ在住で現地の病院にて診断と手術予定。 ★経緯 腹部(みぞおちから下腹部へ)の膨張と痛みを感じ、ERを受診。CTスキャンの結果、17cmの腫瘤があると診断。過去に7cmの子宮筋腫(漿膜下筋腫)があると診断され、様子見の状態。 開腹手術での子宮筋腫の除去が必要との判断(7/16実施予定)。また腹水も確認され、何起因なのか確認する必要があるとのこと。 追加で、血液検査も受け、卵巣がんも疑いあり。手術方針として、開腹後、切除した組織を病理検査へ。悪性の場合はその場で両側の卵巣と子宮を全摘出の可能性ありとのこと。 ★CTスキャンによる現在の症状 ・骨盤の腫瘤が大きくなっている(17cm) ・腫瘤は子宮または卵巣から生じている可能性がある ・腹水の量がかなり多い ・大網に結節のようなものがある ・血液検査にてCA125の値が高い(1050.00 U/mL) ★病歴(アメリカ) 2019年5月: 虫垂炎で腹腔鏡手術 2019年7月: 子宮の外側にできる子宮筋腫「漿膜下筋腫」と診断。経過観察。 2019年10月: 子宮頸管ポリープ(endocervical polyps)と子宮内膜増殖(thickened endometrium)を取り除くために、子宮頸管拡張と子宮内掻爬術(Dilation and Curettage)。 ※英語はアメリカの診断書から転記 ★最近の健康状態 昔から生理不順で、最近は2ヶ月に1度の周期。 野菜中心の食事、毎晩お風呂に浸かる、毎日30分の散歩。結果膨張感が軽減。体重も3週間ほどで2kg程減。便秘なし、食欲あり。 悪性で卵巣や子宮を残す選択をした場合、懸念されるリスク、判断をする際に気を付けるべきことはありますか?

1人の医師が回答

乳がん タモキシフェン服用 エストラジオール値

person 30代/女性 -

2021.11月に乳がんのため左胸全摘手術後、 タモキシフェン服用中(1年7ヶ月経過) 2023.1月 生理過多のためミレーナ装着中 ミレーナ装着以降は不正出血のようなものはありますが、生理は来ていません。 ミレーナの3ヶ月検診にて、子宮内膜が分厚い状態を指摘されました。(9.5ミリ) 子宮体癌も頸癌の検査も陰性の為、2ヶ月後に経過観察となりました。 自分の中では、癌かもしれないものを2ヶ月ほっておける余裕がなく、他の婦人科を探して(婦人科系の癌に詳しい先生がおられるところを見つけて)受診しました。 初回の内診で、子宮内に、ポリープがあることを見つけてもらい、念のため細胞診しました。 その結果、クラス3の軽度異形成とみられるとのことで、 本日、組織診もしてもらいました。 前回の血液検査をしてもらった結果をみて 乳がんになって初めて教えてもらった項目がありました。 CA125値が42 でH E2値が326で排卵期値でした。 1、乳がん手術後のタモキシフェン服用後、 E2を調べてもらったのは今日が初めてでした。タモキシフェンの効果を調べるために、E2の値は調べたりしないのでしょうか? 2、血液検査のCEAとCA15-3は乳がんの定期検査で調べてもらっていますが、 CA125は子宮内に異常がない限りは、乳がん患者は調べないものなのでしょうか? CA125値が高いのはほぼ悪性と考えるべきでしょうか? 3、もし、今回のポリープが癌だった場合 これは原発の癌になるのでしょうか? それとも、乳がんからの転移になるのでしょうか?(リンパ節からの転移はありませんでした) 4、乳がん手術後、タモキシフェン服用1年半で子宮体癌になる人もおられるのでしょうか? 質問ばかりですみません。

1人の医師が回答

大きめの子宮頸管ポリープ切除するかどうか

person 50代/女性 - 解決済み

7年前にがん検診で子宮頸管ポリープを指摘され、地元の大病院の腫瘍外来を紹介で受診しました。組織検査は悪性ではなく、その2年後の組織検査も良性でした。 経過観察と頸がん検診をその病院で年に1回継続しています。今年に入って生理以外の不正出血が見られたので、近くの個人の婦人科を受診しました。「体がんや内膜症の心配はない、更年期の影響かもしれないけどポリープが2cmで大きめなので、不正出血の原因かも。組織検査を2回もするなら何で取らないのかなあ」と言われました。 人間ドックでも診てもらったのですが、やはり大きいねというご意見で、でも、専門医の先生がそのままにしておくのなら理由があるのかもと濁した印象でした。 今まで診察時に切除を提案されたことがなかったので、普通は切除する大きさだったことを知らず、驚いています。次回の経過観察の受診時に医師にも切除しなくていいのか聞いてみようと思うのですが、2cmの大きさだと外来での処置は難しいのでしょうか。処置後の仕事(主に立ち仕事です)にはどれくらい影響がありますか。 炎症があると再発しやすいと聞いたのですが、炎症の原因はどんなものがあるのでしょうか? 出産経験はありません。

2人の医師が回答

ディナゲスト 不正出血について

person 40代/女性 -

子宮筋腫、卵巣チョコレート嚢胞、子宮腺筋症の治療で、ディナゲスト0.5mgを飲んで、ちょうど1年になります。 2年前に撮ったMRIによると、 「子宮後壁が極端に肥厚。両側卵巣と子宮は密に接している他、直腸が前方にくちばし状に変形し、癒着する所見があり、両側卵巣、子宮後壁、直腸前壁とが一体となって癒合しているものと考える」という所見でした。 数日前の診察では、 子宮体がん・子宮頸がんの検査結果は陰性、子宮頸管ポリープも一つだけ取って検査したが悪性ではない、と言われました。 4〜6cmあった卵巣も小さくなったそうです。(どれくらいの大きさかは言われませんでした) 1年前からほぼ毎日、薄ピンク色の不正出血や、茶オリが出ています。小さめのナプキン1枚で交換する事なく1日過ごせます。普通のおりものが出る日は、月に1日しかありません。 かかりつけ医は、何故不正出血が出続けているのか原因が分からないので、子宮摘出した方が良いと仰っていました。 1.1年も不正出血が出続けるのは、異常または治療があっていないのでしょうか? (私としては、薬の作用で内膜が剥がれやすくなって不正出血が出るのは当たり前だと思っていて、辛い腹痛から解放され、不正出血も特に不快ではないので、このままディナゲストを飲み続けたいです。 ) 2.やはり子宮摘出した方が良いのでしょうか? 3.もし子宮摘出するなら、両側卵巣も癌予防のために摘出したいです。その場合、排泄障害や、人工肛門になる可能性はかなり高いのでしょうか? 長々とすみません。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

大きな子宮筋腫、子宮肉腫の疑い

person 40代/女性 -

長期に渡り、子宮筋腫と貧血持ち(貧血は現在治療中)の48歳、出産経験のない者です。 ・2012年 腹腔鏡手術による子宮筋腫核摘出 ・2016〜2017年頃 子宮筋腫再発 (お腹の膨らみ、生理出血過多等による自己判断) ・2018年 生理の大量出血により病院へ  重度の貧血(ヘモグロビン4)、子宮筋腫との      診断を受けるが、貧血治療のみ 〜〜以降、お腹の膨らみが目立ち始める(妊娠後期と間違われる程) 〜〜 ・2021年6月 再び生理の大量出血により受診   総合病院にて子宮全摘手術を勧められる 手術にあたり、MRI検査を受けたところ、以下のような診断を受けました。 「●骨盤内に少量の腹水(+) ●子宮:体部後壁内に17.5×13.9×17.5cm大の多結節状腫瘤が見られます(一部で小結節状に子宮表面から突出) T2W1、拡散強調で不均一高信号、ADCはやや低下しています。境界は比較的明瞭です。内部に点状の出血複数個所が見られます。拡散制限や出血を伴っていることに加え、筋腫の変性としてはあまり見ることのない内部性状であることから肉腫などの悪性病変の可能性も考えられます。手術による病理学的な検索が必要と思います。 内膜は前後18mmと肥厚し、T2W1で淡い低信号を呈しています。著明な拡散制限はなく、内膜ポリープや増殖症などの良性病変と思われます。頚部に異常信号域(-)です。 ●卵巣:右卵巣に3.7cm大の(機能性を含めた)良性嚢胞(+)、左卵巣はnp ●リンパ節腫大(-)」 なるべく早めに子宮と卵巣の全摘手術を勧められました。手術を受けることに異論はないのですが、「子宮肉腫」という言葉がショックでとても不安になりました。至急の手術を勧められるという事は、可能性は高いのでしょうか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

子宮頸がん結果について

person 30代/女性 - 解決済み

過去の細胞診結果。 H25年2月(1人目出産3ヶ月後) ベゼスダ:ASCUS 炎症背景の中に軽度核腫大を伴った細胞を認めます。Koilocytosisを伴った細胞も見られます。 扁平上皮表層細胞 + 扁平上皮中層細胞 + 好中球 2+ 扁平上皮化生細胞 ± その後HPV検査をしハイリスク(ー) そのご半年に一度検査を続けずっとNILM 先月の検査もNILMでした。 引っ越しにともない紹介状を頂く為今日病院に行き頂いたところ、 先月の検査は、3人目出産3ヶ月後 ベゼスダ:NILM 悪性細胞は見られません。 核肥大した扁平上皮化生細胞を認めます。核肥大した中層細胞を認めます。 扁平上皮表層細胞 ± 扁平上皮中層細胞 + 扁平上皮深層細胞 ± 扁平上皮化生細胞 ± 頸管内膜細胞 ± 臨床所見の所はびらんにチェック有り いつもは電話でベゼスダの結果を聞いていただけなので今回初めて用紙を頂きこれは何だろうと思いました。 そこで質問は、 (1)このような細胞が認められるとASCUSの手前の様なNILMになるのでしょうか? 他の相談者様の相談をみると2つも細胞が出ている方がいない、私の結果は軽度肥大ではなく肥大しかないので重症なのかなど不安になりました。 (2)子宮頸がんの因子はヒトパピローマといいますが、主人が胸周りにイボができやすいタイプですそのイボの因子もヒトパピローマだと思いますが性行為を続けていると移って子宮頸がんの要因になる事はあるのでしょうか?あまり気にしなくても良いのでしょうか? (3)10年ほど前に運動後少し出血があり受診した所ポリープがありその場でとり病理検査異常なし、3年前妊娠中に子宮頸管にポリープがあり安定期に入ったらとりましょうとの事で、いざ安定期に入るとなくなっていました、私はポリープができやすいのでしょうか?またできやすいとしたら子宮頸がんになりやすいのでしょうか? 長々と書きましたが宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

腫瘍マーカーCA19-9の値が基準値より高かった場合

person 30代/女性 -

30代後半女性です。毎年レディースドックを受けており、今年オプション追加した腫瘍マーカーでCA19-9の値が基準値<37以下より高かった(44U/mL)ため再検査通知が来ました。腫瘍マーカーは一律に再検査の案内をしているとのことで詳細は主治医(消化器内科など)にご相談を、と言われました。 あまり考えずに当日オプションを追加してしまったため、あとから調べたところ、値だけをもって何かを判定することはできないことは理解していますが、今後どうすべきかわからずまずこちらでご相談させてください。CA19-9の値で考えられるものとして悪性疾患:膵がん、胆道がん、胃がん、大腸がん、卵巣がん、肺がん、 良性疾患:子宮内膜症、卵巣嚢腫、気管支拡張症、膵や胆道の炎症とあります。肝臓、胆嚢、脾臓膵臓、腎臓は今回の人間ドック腹部超音波でチェック済みです(数年前から同じ結果で、肝臓の血管腫(複数)、胆嚢に小さなポリープ(同じ大きさで数年経過)があり毎年成長してないことを確認しています。) 以下も異常なしです。大腸の便検査、胃カメラ、婦人科系では、内診、経膣超音波、細胞診 更に別途不妊治療中で、卵巣と子宮の内膜に異常やポリープもなし(画像のみ) このような場合、再検査としてはやったことがないものを実施する形になるのでしょうか。特に不妊治療の医師から必要性は言われていませんでしたが、子宮体癌、卵巣がんもカバーできていないかもしれず、これらで値が高くなることもありますか。 なお、今回の人間ドックの2日前に風邪なのか食欲がなくて前日はうどんのみだったため、尿のケトン値が少し高く、食事を摂られなかったことが原因かといわれました。何らかの風邪か炎症程度でCA19-9があがることもあるのでしょうか。 他のマーカー値αFP、CEA、CA125はすべて低値でした。どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

おりのもに混ざる少量の血

person 40代/女性 - 解決済み

私は多嚢胞性卵巣症候群の疑い(内診とエコーのみで血液検査はしていません)でデュファストンを処方されています。 毎月1日から10日まで1日2回飲んでいます。 先月は飲み始めて10日目にもう出血が始まってしまいました。病院に電話するとそれでも大丈夫だといわれました。 そして7日間の生理が終わって1週間くらいしたら、おりものに少し血が混ざったものが出ました。排卵期出血かな?と思って病院に電話したら、排卵してないからそれは無い、不正出血しやすいだけだと思うと言われました。排卵してるかどうかの検査は今までした事ありません。 朝と夜に少し出て、そのまま1日で終わったのですが、さらにその5日後の今日、またおりものに少量の血が混ざっていました。いつも排便後です。肛門からの出血ではありません。 昨日からデュファストンを飲み始めているのですが、服用中に不正出血があったのは初めてでとても不安です。デュファストンは機能性出血を止める薬ですよね? その薬を飲んでいても不正出血が起こるということはやはり子宮体癌なのでしょうか? 子宮体癌組織検査(細胞診で細胞が取れなかったらしく、より詳しい組織検査になりました)は7月の終わりにしていて、悪性の所見無し、内膜増殖症でもなさそう、ポリープの疑いとの診断でした。 先生はポリープは別にあってもいいからそのままでと言われました。 不正出血があると不安になりどうしようもなくなります。 回答お待ちしてます。

1人の医師が回答

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