子宮筋腫術後妊娠に該当するQ&A

29歳、不妊治療中です。顕微授精が終わり、移植のタイミングを待っているところです。しかし、検査していると筋腫が見つかりました。大きさは２つくっついているような感じで14ミリとのこと。主治医の先生の説明は威圧的なのであまり聞けずに、セカンドオピニオンをしました。そこでは、不妊治療をしているのなら、このサイズなら取った方がいいとの話でした。 その後、主治医の先生のもと、12月11日に子宮鏡下手術で取りました。しかし、今日、術後の検診に行くと、１つ取りきれていないことがわかりました。残されているのは大きさが6〜7ミリ。再び手術をするべきか悩んでいます。主治医の先生は、様子見とおっしゃっていましたが、私が質問をすると、心配なら手術すればいいのでは？とのことでした。 4つ質問です。 1）6〜7ミリの筋腫を取る手術は取り残すほど難しいのでしょうか？ 2）6〜7ミリの筋腫は、妊娠する上で影響はでますか？ 3）妊娠した後に、子どもが成長をする上で妨げになったり、十分な発育ができずに障害が出る可能性がありますか？ 4）もし、先生がご自分の身に起きていることであれば、手術はしますか？ お忙しい中、申し訳ありません。よろしくお願いします。

10月24日に中絶手術(吸引法)を受けました。元々10センチ程の筋腫があり、手術はかなり慎重に行われました。術後少量の出血が2週間弱続いたのですが、定期受診では特に心配なしと言われていました。しかし11月7日突然生理2日目程の出血があり受診。エコーでまだ子宮内に血が貯まっておりその血が排出されたのだろうとの判断でしたが、念の為行った尿検査でまだ微妙に妊娠反応があるとのことで、14日に再び尿検査。まだうっすらと反応が出た為、今度は血液検査でhcgを調べ、21日に結果は正常値だと言われました。筋腫がありエコーでは見えない部分があるらしいのですが、見える部分には出血などは見られず、最初の生理が来た後に再受診するように言われました。翌22日夜に出血。その後今日まで生理2日目より多い出血があるのですが、これは生理なのでしょうか?またhcgが正常値になっているということはもう子宮内に残留物はないと解釈して良いのでしょうか?

33才女性です。度々の質問で失礼します。10日前に中絶手術をしました。術後検診で子宮が少し大きめだから、2ヶ月位したら、がん検診をすすめられました。その日は、内診とけいちつ超音波？をやりました。生理の量は聞かれましたが、筋腫の事は言われませんでした。となると、子宮が大きめと言い、がん検診をすすめるのは、がんの確率が高いのでしょうか？2ヶ月位前から、おなかが張ったり、便秘気味だったり、下腹部が軽く痛んだり、だるさや、頭痛などが頻繁にありました。妊娠のせいかとも思ったのですが、今も、おなかが張ったり、便秘気味だったり、だるかったり、軽い下腹部痛があります。ちなみに、手術前の貧血検査は異常なかったです。がんでも、このような症状でますか？不正出血は一度もありませんが、生理の量は多めで、レバー状のものもでます。だるくて、何もやる気がおきません。何が原因でしょうか？

44歳、多発性筋腫で手術を勧められ、全摘or温存で悩んでいます。 12年前に1.5cmほどの筋腫が2つ見つかり、以後大きな困りごとがなく妊娠の予定もないので、年一回のがん検診の折には経過観察とされてきました。 頻尿が進んできたため４ヶ月前にMRIを撮ると、大きいものが3つ（最大8cm）あとは筋膜内を中心に無数にあるとのこと（パッと見ても40個）。 現在、手術に向けてレルミナ錠を服用中で、４ヶ月で15cmほどあった子宮が10cm×7cm程度に縮んでいます。 自覚症状は、 ・頻尿。ここ一年以内で尿漏れ（骨盤底筋の衰えも関係？） ・腰痛。ただし若い頃から腰痛持ち。 ・生理はもともと定期的で順調。20代の頃は軽い生理痛やPMSなどもあったが近年は記憶にない。経血も軽く4日で終わる。 今回、セカンドオピニオンを含めた医師の意見は、 ・膀胱を押しており筋腫のせいで頻尿が出ているのは間違いない。このまま行くと尿管を押して腎臓への影響や排尿障害が出てくるだろう。 ・年齢的なことと体への負担を考えて、医学的には全摘を勧める（腹腔鏡で対応可能）。各摘出は出血が多くなり、輸血や術後の貧血が心配な要素。腹腔鏡と併用しても5cm程度は開腹して対応するが、それでも全ては取りきれず100%再発する。 ・妊娠は難しいだろう ・この数で出血がないのは珍しい もともと自覚症状があまりないため、正直予後の方が気になっています。 体への負担を考えると全摘ですが、性交痛などQOLへの影響も気になり、微妙な年齢のためできれば妊娠出産したいという気持ちもまだあります（が、予定がないため悩みます…） かたや各摘出では、体に傷が入ることや術中の出血が不安要素です。子宮が傷つくことで術後に逆に生理が重くなったりしないかも心配しています。 諸先生方のアドバイスをお願いいたします。

現在38歳で生理中の激しい下腹部痛や腰の痛み、出血過多などがあり婦人科を受診し、現在19cmと7cmの筋腫がある子無しの既婚者です。 エコー、MRI、CT、血液検査、PETCTなどもすべて行いましたが、19cmの方は変性筋腫の可能性あるものの、どちらも肉腫の可能性は低いとのことでした。 しかし摘出するまでは完全には肉腫ではないと言いきれないですし、なかにはレルミナなどで小さくなる良性にみせかけた初期の肉腫とあるとのことですが、そのようなものもあるのでしょうか？ 可能であれば手術で子宮を全摘出が最善ですとも伝えられています。 巨大な筋腫を残したまま生活するより、手術をしたほうが全てスッキリするのも十分わかっていますが、家を長期不在にできる環境ではない・術後の後遺症などのリスク・妊娠は望んではいないものの全摘出をすることへの悲しみなど…色々となかなか決断がつきません… 現在はレルミナを服用し3ヶ月が経過しましたが、年齢的にも閉経までかなり年月がかかるのにリスクを承知で定期的な検査や投薬を切り替えたりしながら子宮温存を選択するのは間違った判断なのだろうかと毎日悩んでおります。 沢山の先生方からの意見を聞き、悩み、判断したいので御返事していただけると幸いです。 宜しくお願い致します。

39歳女性、既婚、子ども有、今後の妊娠は望みません。 (経過) 平成24年11月、不正出血があり、婦人科クリニックを受診、子宮頸がんの細胞診を受けた。 そのクリニックは超音波などの機械がなく、細胞診と医師の触診のみ。 細胞診の結果は異状なし。触診では「かなり大きな筋腫がある」と。 平成25年2月末、少量の出血が2週間ほど止まらず、筋腫の件も気になっていたので総合病院を受診。 内診、エコー検査からして「筋腫は認められない。卵巣の腫れもなし、見える範囲では綺麗なので、念のため」とのことで、体癌の検査を実施。 2週間後に結果説明で「そんなに悪い結果ではない」と言われた。自分的には「白」だと言われると思い込んでいたため、かなり動揺したのを察してくださったのか、「また7月ごろ来て」と言われた。 「何が悪かったのか」と質問したところ、「異型性が見つかったけど、子宮内膜増殖症になりかけている様」 とのみ返答があった。 不安なので、7月の受診を待たずに再受診し、医師に質問をしたいのですが、現時点で何が分かるのか、そして何を質問するべきなのか、アドバイスをいただきたいと思います。 異型性のクラスを聞くこと、くらいしか思い当りません。 もしリスクがあるなら子宮摘出を希望します。 が、その前にどのような検査が必要なのか? 子宮摘出は開腹手術になるのか? 入院期間はどの程度なのか?(仕事の調整のため) 子宮摘出することで考えられる術後の後遺症を教えてください。 1年間で体重が10キロも増加したり(原因不明)、手のこわばりが起床時あり(リウマチは否定)、1年間で数回不正出血があったり、2〜3年間で生理出血が軽減するなど自分でも何かおかしいな、と感じています。 癌家系で、実姉が子宮頸がんを再再発しており大変な思いをしているので、できるだけ未然に防ぎたい考えです。 どうぞよろしくお願いいたします。

パートナー(37歳)が約1cm程度の粘膜下筋腫であると診断されました。月経過多や生理痛のような自覚症状はほとんどありません(最近少し血が多いかな？という程度だそうです)。周期も安定的です。検査の数値などはまだ手元にありません、あいまいな状況説明ですみません。 粘膜下筋腫があると妊娠/出産の大きな障害になるとの意見がネット上では多数みられます。実際、妊娠に向けていま相談している医師には、子宮鏡手術を薦められました。 しかし、手術には、検査、手術、術後機関と数多くのステップがあり、1年程度が経過してしまいます。すでに37歳で妊娠/出産には高齢の域なので、ここからさらに1年もの時間を費やしたのちに妊活を開始するのはいろいろなリスクがある気がしています。 年齢(時間)をとって手術なしで妊活するか、妊娠の可能性アップをとって手術を受けて38歳から妊活を開始するか、判断に悩みます。出産は、両者の強い希望です。 そこでご相談ですが、 (1) 先生方は、上記状況のとき、取るべき方法について、どのような意見をお持ちでしょうか。 (2) 世の中の患者さんは、上記状況のとき、どのような決断をする場合が多いでしょうか。 ご経験から、情報を教えていただけると幸甚です。 必要十分な情報を提供しておらず恐縮です。必要な情報があれば、教えていただければ追加で情報をお出ししたいと思います。

第２子不妊治療３年目で今週期凍結胚移植予定の３９歳です。 ２月下旬に子宮内膜ポリープを子宮鏡で手術しましたが、今日移植前の子宮鏡検査でまたポリープが見つかりとても落ち込んでいます。モニターでは奥の方に見えました。昨年５月にも子宮鏡でポリープを取ってます。１０月には腹腔鏡で多発性筋腫４２個も手術しています。 医師はこのまま移植も可能だが妊娠しづらい可能性があるのであまりお勧めしない、それよりまた手術をした方がいいとの見解でした。しかし私はもう１年手術ばかりで心身ともに疲労困憊で限界を感じており年齢的にもこれ以上移植が先に延びる事の方が不安なので、今週期は移植してダメなら子宮鏡の結果で次回は手術を受けるという事で希望を聞いてもらいました。 その時はショックが大きく考えられなかったのですが、後になって色々気になる事が出てきました。 ・２ヶ月でポリープが再発するという事はあり得るのでしょうか？取り切れてなかった可能性が大きいのでしょうか？ ・もし妊娠できてもポリープがあるという事でやはり流産や早産のリスクは上がりますか？その場合ポリープがない時と比べてどの程度高くなりますか？ ・万が一悪性の物であったらという事が不安です。前回、前々回の術後の病理検査では良性ポリープとの結果でしたが、２ヶ月前異常なしでも悪性の物が出来てる可能性がありますか？やはりすぐ手術した方がいいのでしょうか？ ・ポリープも筋腫も何回もできて過去にチョコレート嚢腫も手術してます。 特にポリープのできる原因は何でしょうか。体質なので仕方ないですか？ 予防等対策できることはありませんか？ 質問が多くてすみませんがよろしくお願いいたします。

30代独身時代4センチ→３９歳妊娠時8センチ→４７歳現在12センチ 月経過多(昼間に30センチナプキン必須) 1度だけ2ヶ月前に不正出血、体調不良。 子宮体がん検査は陰性 7年前　帝王切開 医師の判断 腹腔鏡手術(膣より子宮を取り出す) 子宮全摘、卵管切除 1、手術せずこのまま様子見でいるリスクはどんなことが考えられますか？ 2、手術をすると内臓の骨盤脱、(膣から出てくる)リスク は？ 3、MRIの写真を見るとやはり膀胱が圧迫されているようでした。このまま筋腫が大きくなると他の臓器に影響ありますか？ 4、現在高血圧です。(140代〜−130が通常)手術に向けて降圧剤を服用中。子宮全摘後、日常で血圧が上がると聞いた事がありますが、そういった事はあるのでしょうか？ 　　 5、全摘後は便秘になる可能性はありますか？ 6、腹筋を鍛えることは可能なのでしょうか？いつ頃？ 7、術後1ヶ月半後に長時間歩くような外出予定があります。 可能でしょうか？

初めまして、41歳の主婦です。 若い頃から生理痛が酷く、市販の鎮痛剤を使用していましたが効かなくなり、昨年婦人科を受診したところ重度の子宮内膜症と診断されました。卵巣が少し腫れていて、チョコレートのうしゅになっており、筋腫もあります。 先生からは悪性のものではないので、痛みを軽減させるためのホルモン治療を勧められました。 ナサニール点鼻薬(6ヶ月継続使用可)を使用中は、痛みは軽減されましたが、副作用の更年期の症状(のぼせ・頭痛・吐き気)がありました。 点鼻薬の使用が終わり生理が来ると、激しい生理痛が起こり、痛み止めにボルタレンサポ座薬50mgを使用していましたが、次第に効かなくなり、座薬を使用すると激しい腹痛・生理痛・胃痛が重なり、耐えられない痛みで身動きがとれない状態になりました。 精神的にも耐えられず、先生に子宮摘出を希望しました。 腹腔鏡手術の方が術後の回復が早いということで、腹腔鏡のできる病院を紹介され、先日その病院へ行ったのですが、「癒着があり腹腔鏡では難しい。最終的には切るかも?まだ若いから薬(デイナゲイト)治療をしてみては?」と言われました。 まだ若いとはどういうことでしょう?(子供は2人授かり、今後妊娠の予定はありません。) また子宮を摘出した場合に、身体的にどのような影響があるのでしょうか? 長年痛みと戦ってきましたが、先日のような激痛には精神的にも身体的にも限界です。 生理=痛みと恐怖でたまりません。 今後、デイナゲイトという薬での治療で頑張るか?子宮摘出をした方が良いのか?迷っています。 長々と書いてしまいましたが、良いアドバイスをお願いいたします。