憩室炎抗生剤に該当するQ&A

50代男性です。 数年来、時々右下腹部（大腿部の付け根）ひきつられる感覚があります。激しい痛みではなく、鈍痛で引きつらるような感覚です。毎回同じ部位の右下腹部に起こります。 通常は数日で改善するのですが、今回は引きつられる感覚が5日以上続いたので、近医にて抗生剤（フロモックス5日）を投与されました。その際は触診のみで血液検査等していません。症状増悪あれば、血液検査等精査のため再診するように言われました。増悪傾向がないので現在再診していません。 抗生剤内服前により鈍痛は改善されましたが、右下腹部のひきつられる違和感は残っています。 もともと便秘がちです。4年前に大腸ファイバーを施行して、大腸憩室を指摘されています。 そこで、先生方に質問させてください。よろしくお願いいたします。 Ｑ１．繰り返す右下腹部の引き連れ感で鑑別疾患は、50代男性を考慮して、大腸憩室炎をはじめとして、どんなものが考えられるでしょうか。 Ｑ２．とくに疾患がなくても、ただの便秘でも、右下腹部の引き連れ感は起こりえますでしょうか。 Ｑ３．再診、精査が理想かとは思われますが、仕事の都合上なかなか休みが取れません。発熱や腹痛があれば、すぐ再診したいと思いますが、増悪傾向がない右下腹部の引き連れ感は、経過観察でよろしいでしょうか。何を基準に再診必須と考えればよろしいでしょうか。 お忙しいところ恐縮ですが、Q1～Q3につきまして、よろしくお願いいたします。

まず今まで憩室炎を20回以上S状結腸のだいたい同じところがなり、10回以上入院もしています。 今回は4月28日にS状結腸のところが周期的に痛くなり祭日なので救急に3回いって点滴と内服したのですが、効かず入院しました。白血球14000、CRPが最高で40越えし、造影CTをとると膿瘍ができてるが1.5センチぐらいなので手術はせずに絶食と抗生剤点滴で治療しました。6日間絶食し、7日目にエレンタール、8日目重湯、3分、5分、全粥、最後普通のご飯とやって11日目に白血球は6000ぐらい、CRPは1ぐらいなったので退院しました。1日おいて医師から電話があり念の為に、フラジールとクラビットを処方され2週間飲むように言われ、飲み始めましたが、3日後の夜にまた周期的に痛くなり、病院に行き血液検査と造影CTをとると白血球14800、CRP1.5でした。とりあえず内服を続けて明日またくるようにというので帰りましたが痛みと37度ぐらいの熱で我慢出来ず、再入院しました、次の日の血液検査で白血球15400、CRP5.3でした。今絶食と抗生剤の点滴で治療中です。今血液検査で白血球10500、CRP14.9とピークをこえたかんじです。明日はもっと数値も落ち着いてくる気がします。この治療でよいのか？今後は手術も含めどうしたらいいのかアドバイスいただきたく相談いたしました。 ちなみに憩室は大腸の全体に無数にあります。 よろしくお願いします。

11/17 突然の腹痛で眠れなくなり、夜間に発熱38度 11/18 病院を受診し、ctと血液検査で上行結腸憩室炎と診断。 入院の打診あったものの生後三ヶ月の息子がいるため、栄養剤と抗生剤を打って帰宅、一週間後の11/24に外来予約、それまで抗生剤飲んで自宅療養中。 症状が悪化した場合、入院と手術の可能性があると言われた。 11/18の夕方には平熱、痛みは時折気になる程度になり、11/19現在もその状態を維持。 質問内容は以下です。 1.食事内容 2.現在の状態 3.授乳 1.食事内容 病院ではおかゆかゼリーを推奨されたので、飲むゼリーか、五分粥をつくり、塩を振って食べている。飲み物は白湯かスポーツドリンクをお湯で割って飲んでいる。 空腹な時は牛乳かヨーグルトをとる。 お粥の味付けは塩ではなく、味噌や醤油、だし汁等は可能か。 ネットでは白い食べ物は消化に良いとあったが、たまごや豆腐、牛乳やうどんやヨーグルトは問題ないのか。 2.現在の状態 痛みは時折気になる程度だが下記のことが気になる。 ・お腹が減ってないのにギュルギュル鳴っていることがある。 ・11/17は軟便、11/18も軟便が2回と夜下痢一回、11/19排便なし。大丈夫なのか不安。 ・上行結腸憩室炎と言われたが、お腹の右側だけではなく左側も痛いときがある。 画像を見ながら具体的にどこが炎症しているか等の説明はなかった(見てもわからないと思うけれど) ・手の甲の色が黄色くなっているように思える。貧血なのか。 3.授乳 薬を飲んでる間は母乳は飲ませない方がいいと言われた。ミルク寄りの混合だが母乳の量が減るのが怖くて搾乳して捨てている。 現在明らかに母乳の量が減ってきている。これは戻るのか。 今は母体回復を優先させ、張ってきたら搾乳ぐらいでいいのか。

父が9月の頭に自宅で突然動けなくなり救急車で運ばれました。診断の結果、肺炎と肝膿瘍とのことでした。敗血症にもなっているとのこと。運ばれた時は熱も40℃あり危険な状態とのことでした。血液検査とCT検査などで調べながらの入院となりました。土曜日に入院し詳しい検査は月曜日にと言われ、とりあえず点滴治療をやって頂きました。熱は入院から2日ぐらいはありましたが3日目からは平熱になりました。入院から１週間ぐらいで抗生剤の点滴から飲み薬に切り替るとのことで、問題なければ退院。薬は飲み続けて下さい。完治した訳ではないので、外来にも通って下さいとのことで、入院から２週間で退院となります。高齢というのもありもっと治ってから退院でもよいのでは？抗生剤の点滴は１週間しかしていないし、その後は飲み薬の抗生剤で経過を見ている状態です。もちろん、その飲み薬が効いているので退院して自宅でお薬を飲みながら療養とのことだと思いますが、家族としてはまた突然悪化し倒れたりしないかなど心配です。本人曰く全くなんの症状もなかったとのことなので。6月に腸の憩室炎になりその時も敗血症にまでなっています。家族としては、敗血症で危ないと2回も言われているので不安しかないです。退院後、どんなことに注意すべきか、本当にこのタイミングで退院でいいのか不安です。

７７歳　母です。憩室炎(２年前)、虚血性腸炎今年１月入院あり。質問、お願いします。 ４日前より便が出ず。腹痛、お腹張りあり。 一昨日、かかりつけ医、診察。炎症反応等、異常無し。普段から飲んでるの酸化マグネシウム、ビオフェルミンをのんで様子見の診察結果。 昨日、昼から下腹差し込むような激痛あり。微熱あり。夕方救急病院、診察。一通り検査。内科から外科の先生に担当代わる。検査結果、便がたまっていて炎症値高い。腸に穴数ヶ所空いていてそこに便入ってる、穴から空気漏れてる。抗生剤点滴で様子見、穴がふさがってこればOK。痛みが増してきたりしたら、人工肛門の緊急手術予定。今後どういう状況になるかの可能性教えてください。 また、なにかアドバイスあれば教えてください。

宜しくお願いします 憩室炎で入院して相談させて頂きました。 ありがとうございました。 今日採血しまして、白血球6230 CRPが1.4まで下がりまして、腹痛もまだ触って確認したくはないけど、歩く時の痛みはかなり軽くなりました。 姿勢変えた時も痛くないので寝返りもできます。 それで、薬の相談なのですが レボフロキサシン今日5日目飲みました明日で終わりです。 カロナールは最初の二日間だけそれぞれ400飲みました。 今気づいたら点状出血が出てて、少し心配です。 以前セフェム系抗生剤で2回とも口内薬疹がでて、SJSなりかけみたいな感じと、皮膚科の薬疹に詳しい先生に言われました。 皮膚科にかからなかった時に、口内薬疹出て耳鼻科に行ったら、血小板減ってないか採血してもらったりしました その時は口の中の点状出血と水疱と絶対の剥離でした 明日まで抗生剤飲むのは少し怖くなってます。 カロナールを五日間くらい最大飲んだ時も点状出血が出ました 今のとこ、口の中はなんともないけど、 白血球も下がってるし、安静で自然治癒しないでしょうか 採血結果は1番右が今日のです

4日前から、右背中の腰より上に痛みがあります。静止している時は痛みませんが、起き上がる時や、くしゃみする時などに、強い痛みを感じます。 日中よりは夜にその傾向があります。 今回の症状が出る前は、左背中や右下腹部に軽い痛みが数日ありました。 1月に大腸憩室炎と診断され、通院で抗生剤治療しました。 現在は、便通を良くする目的で、ガスコン、ガスモチン、酸化マグネシウム、ビオスリー、大建中湯を処方されています。 単純CT、エコー、大腸内視鏡検査済で、大腸以外に所見はありません。 薬を飲んでなお、ガスがたまりやすい傾向にあるように感じていますので、その影響で痛みが生じているのか、それ以外の要因が考えられるかについて、ご教授下さい。

お世話になります。 ここ数年、年２～３回の頻度で憩室炎(Ｓ状結腸部分)をおこしています。その都度病院で処方された抗生剤等を服用し症状は改善してきたのですが、つい先日１週間の入院となり、３日間の絶食及び点滴治療などを受け症状が改善し退院しました。 入院中に主治医から外科手術を勧められたのですが、この場合どのような手術となるのでしょうか？ 自分の希望(下記１～３)は、 １、腹腔鏡手術等の低侵襲手術である ２、人工肛門は避けたい ３、術後、排便・排尿・性機能低下を伴わない です。 上記希望を満たしてくれる手術があれば外科手術を検討してみようと思います。 お忙しいところ恐れ入りますが、ご助言頂ければ幸いです。

VPシャントが入っているため、感染のリスクが高く手術もしてもらえず、困っています。何か治療法はないのでしょうか？ 【現病歴】 H26.3.3 39度代の熱発 悪寒あり 救急車でかかりつけ病院に搬送。 CT検査の結果、明らかな胆石は見つからなかったが、胆嚢が腫れていると言われた。下腹部の圧痛はなし。 そのまま入院し、慢性腎不全があるため抗生剤(セフトアキソン)の点滴投与されたが、症状変わらず黄疸出現。 H26.3.7 抗生剤をゾシンに変更し、熱発はない。ビリルビン値6.6。 H26.3.11 ビリルビン値2.2 H26.3.12 ERCP施行 明らかな腫瘍はなく、十二指腸に大きい憩室炎があり、それ以上の検査の深追いはされなかった。その後より症状悪化。ビリルビン値8.8。 翌日より、食事流動食開始。 【既往歴】 15年前にくも膜下出血で水頭症併発し、VPシャント挿入。それによる後遺症はなし。 12年前に洞不全によるペースメーカー留置。

S状結腸の憩室炎という診断を受けて1週間入院し、絶食と抗生剤の点滴（途中から飲み薬に変更）を受けました。血液検査による炎症の数値が下がったため5日ほど前に退院しましたが、まだ左下腹部やへその下あたりに微妙に痛みが残っており（発症時ほど強い痛みではなく、また持続的なものではなく時々来る感じ）、時に37度前後の微熱が出るときもあります。 我慢できないというほどではないのですが、このような痛みは後遺症（？）としてありうるものなのでしょうか。あるいはまだ治りきってないのでしょうか。食事制限などは特にないということなので脂っこいものや刺激物は避け普通に食べています。便通は軟便気味で割と細いものが出ています。年末年始を挟むので次の再診は約20日後ですがそれまで様子見でも大丈夫でしょうか。