梅毒TPHAに該当するQ&A

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この症状は梅毒?HIV?溶連菌のいずれでしょうか?

person 20代/男性 -

7月24日に異性と性行為をしました。膣性交はコンドームを使用しましたが、素股ではコンドームをせず、ただ包茎で亀頭は皮に覆われていたため、直接接触したかは不明です。ディープキスもありました。 その後、1.5週後にクラミジア・淋菌(咽頭・尿)の検査で陰性、2週目と3週目には梅毒の採血検査(RPR/TPHA)を受け、いずれも陰性でした。 8月17日に片側の扁桃に白苔が出現し、痛みを伴いました。8月20日15時ごろに受診し、喉の培養検査を行い、その日のうちにアモキシシリンの服用を開始しました。 8月21日には白苔が両側に広がり、昼ごろから頭痛が出て夕方に軽快。夜には37.3℃、深夜には38.4℃まで発熱しました。現在も発熱と解放を交互に繰り返す傾向があります。また両足に虫刺されのような痒みを伴う発疹が出ました。(単なる虫刺されの可能性もあり) 性感染症(梅毒やHIV)、抗菌薬による薬疹やJarisch-Herxheimer反応、また溶連菌などによる扁桃炎との鑑別が気になっています。今の時点で受けるべき追加検査についても知りたいです。 時系列: • 7/24 性交渉(膣性交はコンドームあり/素股はなし・包茎で亀頭覆われていた/ディープキスあり) • 8/初旬(1.5週後) クラミジア・淋菌(咽頭・尿PCR)→陰性 • 8/上旬(2週目・3週目) 梅毒採血(RPR/TPHA)→陰性 • 8/17 片側扁桃に白苔+痛み出現 • 8/20(15時ごろ) 受診・喉拭い培養検査施行/その日のうち(17時ごろ)にアモキシシリン服用開始 • 8/21 白苔が両側に拡大/昼:頭痛出現→夕方軽快/夜:37.3℃、深夜38.4℃ • 8/22 解熱傾向/両足に痒みを伴う発疹

3人の医師が回答

梅毒検査結果のご相談

person 20代/男性 -

はじめまして。 先日不安行為から4週間経過後(29日後)に梅毒・HIVの迅速検査を受診したところ、梅毒のみ陽性(tp抗体陽性)が出ました。rprは検査しておりません。 精密検査が必要となったため、定量検査を行ったところ、rpr・tp共に陰性でした。 医師からは、稀に体質的に定性検査で抗体陽性になる方がいる。そのため今後は定量検査を受けてください。と案内をいただいてます。 ただ他のクリニックで梅毒の定性検査を受けたことはありますが、今まで陽性が出たことは一度もありません。 そこで3点質問です。 1. tpが偽陽性になることはなることはほぼないと聞いているため、何か別の病気などが隠れているのではないかと考えています。偽陽性となる場合は、どういった状況が考えられますか? その日の体調などは関係ありますか? また定量検査を信頼するという形で大丈夫でしょうか? 2. 医師からは基本的には大丈夫だと思うけど、心配であれば改めて1ヶ月後に検査を受けることをお勧めします。と回答を頂いてます。 ここから陽転化する可能性は高いでしょうか? 3.今回陽性が出たクリニックのtp抗体の検査方法がtpha法、過去受診したクリニックがラテックス凝集比濁法が検査をされているみたいです。 検査方法の違い等が偽陽性の原因だったりするのでしょうか?

1人の医師が回答

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