気管切開後に該当するQ&A

昨年7月に交通事故に遭い、顔面多発骨折、右膝蓋骨骨折し、観血的手術と気管切開の処置を受けました。 ポリ乳酸性の吸収性プレートを用いての手術だったため、プレート除去の必要性はないとのことでしたが、 なかなか熱が下がらないことから、2週間前にプレートを削る手術（骨内異物除去術）を受けました。術後1週間は熱も落ち着いていたのですが、先週、今回手術をしていただいた上顎の切開部分の近くの歯茎に口内炎が出来、出血してしまいました。出血が何度か続いたため、先週受診し、痛み止め（ロキソニン）をいただいたのですがその後再び37.3度〜38.3度をいったりきたりの日々が続いています。 現在出血はしなくなったものの、熱が1週間ほど下がりません。。 次の受診は2週間後のよていですが、それよりも早めに受診した方がよいでしょうか。。。

85歳の父です。 ひと月前に、自宅の階段から落ち、救急搬送で病院に入院しました。肋骨の骨折により肺に血が溜まり、人工呼吸器を付け肺の血を抜きました。人工呼吸器を外した後、咽頭の浮腫が強く、呼吸ができないため、気管切開しました。食事も出来ないので経鼻下栄養になりました。 人工呼吸器は、１週間ほどで離脱し、リハビリが始まったのですが、本人が呼吸が苦しいと訴えて１週間。首が赤く腫れ、発熱してしまったタイミングでCTを撮ったところ、肺に水が溜まっている事がわかり、気管切開したところから、人工呼吸器を装着しました。薬で水を出して１週間、その後薬を強めて１週間経ったのですが、中々水が引かないので、肺の水を抜くことになりました。現在もチューブで水を抜いています。初日は1100cc抜きました。その後350ccくらいの水を抜き３日ほど経ちました。今日一度チューブを外してみたが、まだ水が出ていたため、再度挿入する際に肺を傷つけたか、あるいはチューブを外したタイミングで空気が肺の膜に空気が入ってしまったため、余談を許さない状況ですと説明されました。 本人の意識は、しっかりしており頭は元気なので「早く家に帰りたい」と言っています。 現在は対処療法なのか延命治療なのか、一進一退を繰り返しています。 咽頭の浮腫は、徐々に回復しつつあり、リハビリ次第で回復の余地を残していると思われます。 肺の治療方法は、他に何かありませんでしょうか？ 治療法がない場合、この状態での在宅介護は、可能でしょうか？ やはり年齢的に厳しいのでしょうか。 よろしくお願いします。

低酸素脳症で意識不明になり半年になります。気管切開をし呼吸器をつけ医師からは回復は望めないといわれましたが、3カ月前より呼吸器をはずし、自発呼吸をし意識はないようですが、まばたきもするようになりました。当初の医師の説明より確実に回復しているように思います。 現在入院中ですが特に治療はなく(痙攣を抑えるための薬のみ)、医師より療養型病院に転院を勧められています。 が若い回復力を信じ積極的な治療を希望しています。 病院、受診科、どう選択すればよいでしょうか。 退院後は自宅療養を希望しています。

18歳の娘の件で相談です。脳出血で11月末から意識がない状況ですが、今後意識の回復の可能性はあるのでしょうか。また、今後想定される症状はどのようなものでしょうか。 娘は11/29に学校で意識不明で倒れ救急搬送されました。小脳からの脳出血と診断され即開頭手術が行われました。 その後何度かの手術が実施され、意識がないまま現在に至ります。呼吸はあるものの浅く、気管切開して人工呼吸器のお世話になっています。発熱もあります。 目は時々開けるものの全く反応はありません。 このようなケースの患者をご覧になった方にお話を伺えると幸いです。

86歳の父です、もう20年以上前に心筋梗塞を患い、その後、心臓の治療は続けております(ステント、ロータブレーターなど)、最近ではペースメーカーをとも言われておりますが、35年前に治療した喉頭がんの放射線治療の後遺症で喉にトラブルを抱え心臓のほうは様子をみているところです。喉頭がんの後遺症の治療の途中で原因不明で呼吸が困難になり気管切開をしました。 二度目になりますが、今回、切開部分に入れたレティナというカニューレが合わないのか(前のをそのまま利用しています) 調子が良くないようです。 さらに今日になり足が腫れていることに気づきました。 心臓への負担が過大になっているためでは? と心配しています。 この状況説明ではご回答も難しいかと思いますが、どう動けばよいかアドバイスをいただければと思います。 よろしくお願いいたします。

77才の父のことで相談します。8月中旬に食道がんが見つかり11月4日に手術。食道摘出、胃をもちあげつなぎました。術後はまずまずの回復、2週間ICU にいてその後一般室へ。11月26日に術後初めてバナナを食べ誤嚥肺炎に。それから肺炎がよくなるまで禁食。よくなって食べ始められそうな矢先12月16日、唾が気管に入ってまた肺炎に。痰が多く気管切開をして吸引してもらっています。年末年始の休業になる前に、担当医から今後について、反回神経麻痺が続いているが、肺炎覚悟で食べることを始めようか、食べることで神経が改善するかもしれないと話があったようです。反回神経麻痺を改善する方法はないのでしょうか？また肺炎になるのも、父がかわいそうです。

2021年12月中旬に倒れ救急搬送、その後脳出血により緊急手術をしました。まだ脳の腫れがあり骨の位置もズレているそうで腫れが引くには２～３ヶ月かかると言われてます。意識はまだ戻らず医師からは「もう意識は戻らないでしょう」と言われましたが少しでも可能性はないでしょうか？目を開けたりする事はあるようです。自発呼吸は少しあるのみで気管切開をし呼吸器挿入で補助しています。面会出来ないので心配です。 意識が戻る可能性は少しでもあるのか？ 脳の腫れは２～３ヶ月かかるのか？ 経鼻経管栄養から胃瘻にした方が良いのか？ お聞かせ願います。

4ヶ月前 母が脳幹梗塞で倒れ入院しています。気管切開・胃ろうで半身麻痺・失語です。痰が多く、最初はｶﾌ付きのｶﾆｭｰﾚだったんですが転院先でｽﾋﾟｰｷﾝｸﾞｶﾆｭｰﾚに取り換えてありました。その後 痰に菌が増えたみたいで微熱が続き、3日前 またｶﾌ付きのｶﾆｭｰﾚに戻してあったんですが、気切部分から痰、もしくは唾液?が大量に溢れ出ていて 首の後ろやﾊﾟｼﾞｬﾏの肩の辺りまで濡れていました。看護師さんに聞いても、よくわからないとの事でした。ｶﾆｭｰﾚの種類が変わったことが原因でしょうか?今の病院は気切しているのが母だけで扱いも不慣れな感じで心配です。

くも膜下出血後、気管切開、水頭症シャント術を経て、回復期リハビリ病棟に転院して２週間目です。食事は自分で箸を使いほぼ完食。介添で歩行訓練中です。ただ、喋る事がほとんどありません。時々、会話に反応して的を得た内容の発声はあるので、声帯等の機能に重大な支障があるのではなさそうです。担当医師もはっきりとした判断がついておられないようですが、発声に対してのリハビリ効果があまりみられないのにはどのような事が推測できるでしょうか。家族や親しい友人とは多少喋ります。心理的な事なのでしょうか。こちらからの会話はほぼ理解できているようです。うなずきでの反応は早く、平仮名は書けます。

現在、母が、くも膜下出血の後遺症による遷延性意識障害で入院中です。発症してから約1年6ヶ月です。気管切開しており、鼻からの注入食をしていますが、最近注入後、痰がとても多く困っています。一旦点滴に変えたら治まった為、白湯と注入食を再開した所、また痰が大量に出てきている状況です。痰自体は唾程度の粘度です。血液検査やレントゲン検査は実施済みで風邪等はないです。そこで、質問ですが以前は注入食後もそんなに痰は多く無かったのに、急に増えてきたのはなぜですか？原因と対策等あれば教えていただきたいです。