硬膜外ブロック注射に該当するQ&A

質問させてください。１０年ほど前に腰椎椎間板ヘルニアで4番と5番の間の飛び出た軟骨を内視鏡手術で取り除き以後は快適に過ごしておりました。半年ほど前から手術前と似たような症状が出始めて近所の整形外科でレントゲン撮影で腰椎椎間板症と言われ、腰の牽引、低周波、ウォーターベッドでリハビリ通院してましたが今週初めに左足お尻から太もも裏側からふくらはぎかかとあたりまで激痛と痺れで歩行も困難になり、昨日はじめて行くペインクリニックでレントゲン撮影したら4番と5番の間の椎間板と5番と仙骨の間の椎間板の２箇所が潰れて骨が変形して神経を刺激していると言われて、硬膜外ブロック注射をしましたが、安静にして病院を出て家に着く頃には元の痛みと痺れに戻ってしまいました。処方されたドラムセットも坐薬も全く効かず寝れずに困っています。先ほど昨日行ったクリニックに連絡し、症状が改善されないので明日また行くので診察して貰いたい旨の話をし、行く事にしました。会社を長く休むのも辛いですし、自分は早くこの痛みと痺れから解放されたいので神経根ブロック注射をするか、それでも効果が無ければ手術して治してくれる病院を紹介して頂きたいのですが。先生方のご意見をお聞かせ頂きたいです。

１ヶ月ほど前から頻尿、尿漏れで治療中ですが原因不明で来月最終検査の尿流動態検査を行う予定です。最近は寝起きにかなりの排尿後少量の頻尿が続いていましたが、昨日の寝起き多少排尿後１日トータルしても小さな紙コップ一杯分も出ていません。尿意が全くありません。気になり近くの泌尿器科受診しましたが尿検査異常なし、エコーでも残尿なしで今日は水分摂取が少なかったためと帰されましたが、普段の生活と変わらないので今日だけ水分不足とは思えないのですが。ちなみに今朝は寝起きもほとんど排尿できませんし尿意も感じません。今すぐ緊急外来受診すべきでしょうか？一つ気になるのは尿が出なくなった前日に仙骨部硬膜外ブロック注射を打ちました。この関連性についてもご教示下さい

約3年半くらい前に、ツラい頻尿に襲われ、眠る暇も無い程で過活動膀胱を疑い泌尿器科に受診。トイレを済ますよう言われ排尿後に腹部エコーをすると膀胱の3分の2程尿が残っている状況で、排尿を手伝う『エブランチルカプセル8mg』と『トビエース15mg』を服用してます。暑い間は水分補給しても汗でも出るので普通でした。しかし…涼しくなって汗もかかない変わりに飲む水分が、もの凄く減ったのにも関わらず、30分に1度とか1時間に1度や2時間に1度尿意を催しトイレに行くと大量に排尿します。夜間もそんな状態で尿意で目が覚めてトイレ直行しないと、尿漏れする時もあります。最初の頃のように尿取りパッド使用を考える程です。睡眠中も仕事中もなんで困ってます。この症状の少し前に頸椎ヘルニア(第5～第8)が見付かり神経根ブロック注射と硬膜外ブロック注射を週1で打ってもらってます。後は『リリカカプセル』や『ボルタレンカプセル』や『ミオナール』も服用しています。泌尿器科の医師は『急に涼しくなって飲む量も変わらないからだろうから暫く様子見て』と言われました。薬剤師さんは腎臓を疑った方が良いかも?と言っています。他に、シェーグレン症候群、リウマチ、睡眠障害、自律神経異常を治療中です。やはり内科で腎臓を調べてもらった方が良いのでしょうか?

以前にも相談にのっていただいたものです。尿路系癌（前立腺、膀胱、尿道）で肺に転移があります。局所痛でオキシコンチンをベースにオキノームで対処している現状ですが、痛みが次第に強くなり、眠気がかなり強いところまでオキシコンチンを増量（60mgを朝と夕方）しているのですが、痛みが顕著です。仙骨部硬膜外ブロック注射も試行していただきましたが、4回とも全身症状（倦怠感、寒気、食欲不振、等）発現し、尚且つ、注射後疼痛軽減後痛みが反動のように重度に再発したため、先生と相談し、注射を一旦中止中です。 このあと局所痛を軽減する方法は有るのでしょうか？また、有るとしたらどの様な方法が考えられるでしょうか？ 因みに局所痛は特に尿道で、尿が少し貯留すると尿意と疼痛が発現し、外尿道口から出血を伴った少しの尿を激痛と共に排出すると大分好転するを繰り返しています。殆どの尿は膀胱僂を介して尿バッグに排出しています。

2年前に脊柱管狭窄症の手術をしました。開窓術で15センチ切りましたが固定ではありません。手術前は100メートルも歩けない状態でしたが術後は痺れもなくなり普通に生活できます。発症前は毎日ランニングをし、休日は山でトレイルランニングをしてました。痺れが出てきた当初は、我慢していたら急に痺れがなくなり我慢すればいいと思い込んでいましたが歩くことで痺れがでてきたのでペインクリニックで硬膜外ブロック注射を始めました。しかし効果なく、1週間入院しての持続性硬膜外ブロックを行いましたが、医師より何度も行うと神経が癒着する、と言われたので、総合病院で受診し手術しました。前日にミエログラフィーというのを行いましたが造影剤が入らないぐらい狭窄してたらしく大変苦しかったです。手術は5時間かかり、術後、医師より癒着かかなりあった、髄膜炎の合併症もあるので2週間は安静にするように言われました。3週間入院しましたが、合併症も治まり無事退院できましたので、医師には大変感謝しておりますが、再発の可能性もありますので、今後のためにお伺いしたいいたします。1.カテーテルを使用しての持続性硬膜外ブロックは神経癒着のおそれがあるのでしょうか。2.痺れがあるのに我慢してのランニングも神経癒着の原因でしょうか。3.ミエログラフィーの時に何度も痛みますか、と質問されましたので神経根ブロックも行っていただいたのでしょうか。4.すべり症があるということですので荷物を持つなど腰に負担がかかる場合はコルセットをした方がいいのでしょうか。5.最近、時々、足がつることがあり違った部位でおきていますが、神経が興奮しているのでしょか。6.手術前は腰痛はなく痺れだけでしたが、よく歩くと腰痛がでるのは、手術で削った部分があるので、その部分は復活しないということですか。よろしくお願いします。

脊柱管狭窄症でプレガバリンの服用で以前に相談したものです。今回の相談は11月に脊柱管狭窄の手術(手術までのスケジュールもすでに決まっています)をすることに決めたのですが、手術のタイミングが早くなかったか悩んでいます。 これまでの経過は以下の通りです。 4年前に腰痛があり脊柱管狭窄症と診断されました。その時はウォーキング中に両足裏のしびれは出たのですが、歩いている間に治まりそれ以降今までしびれはほとんどなく過ごしてきました。ですが今年4月に外で転倒し、左肋骨にヒビが入り10日くらいで痛みはなくなったのですが、5月くらいから坐骨神経痛と10分くらい歩くと両足裏のしびれと両すねの外側にしびれと痛みが出るようになりました。 7月からプレガバリンを1日50mg、8月からは1日100mg、9月からは1日150mgを処方されたのですが、効果はなく手術を決めました。8月には硬膜外ブロック注射を初めて受けましたが、帰り道で足裏にしびれが出て、翌日くらいから注射前の痛みに戻りそれ以来ブロック注射はしていません。 じっとしていると痛みやしびれはまったくなく、本当に手術が必要なのかと思うが10分くらい歩くと両足裏のしびれ、すねの外側のしびれ、痛みが激しく出て歩きづらく困っています。早く日常を取り戻したく手術を決断したのですが、早くなかったでしょうか？ まだ色々な薬を試した方が良かったか悩んでいます。 よろしくお願いします。

お世話になります。 元々腰椎椎間板ヘルニアを患っているのですが下肢痛がこの３週間位で強くなり３週間前よりセレコックスからボルタレンSRに変更になったものの痛みが変わらず昨日仙骨硬膜外ブロック注射を受けました。 若干の傷みは正直な所有るのですがボルタレンを飲む程の痛みは無くなりましたがセレコックスは飲みたい位の痛みはまだ有ります。 主治医からは薬は自己調整するように言われていましたが(ボルタレンからセレコックスへの変更や休薬)肝心なボルタレンからセレコックスへの変更の際の内服する際の間隔の事は言われませんでした(こちらも聞くの忘れました) 今仕事は休んでいるので今日は何れも飲まなくても大丈夫なのですが丸１日程間隔を置けばセレコックスに変更しても大丈夫なのでしょうか？(ボルタレンSRが体から抜けているかという事です) あと、もう１つお聞きしたいのですがブロック注射を打って痛みが緩和されたという事は効果が有ったのであと数回打てばもっと良くなる可能性も有るのでしょうか？ 当方２年半前に腰椎椎間板ヘルニアの手術を受けており何とか今回手術を避けたく思っています。 なお、現在の発症部位はL4/5、L5/S1の両方とも右側、L4/5は手術を受けたものの再発です。 お手数をおかけしますが宜しくお願いします。

以前も相談させていただきました。数年前から坐骨神経痛で悩んでいます。整形外科を転々とし、今受診しているところは、家から離れてはいますが人気のある整形外科です。MRIは、その病院からの紹介で、総合病院で撮りました。MRIの結果は総合病院の医師とかかりつけ医の二人の判断では、さほど問題となるところはないとのこと。すべり症が少しあるとのこと。子宮がん、大腸がん検診も異常なしです。そのためか、この痛みをあまり理解してもらえません。病名もはっきり言ってもらえず、坐骨神経痛もしくは、梨状筋症候群ですか？と、聞いても坐骨神経痛は症状だからね、と、言われるだけではっきりしません。足の裏のぶよぶよした感じや、長距離あるくと、座骨の痛みからか、足裏に痛みで出てきます。足裏の痛みは、ストレッチをするように言われています。今までは、座骨や足裏に湿布を貼ったり、ロキソニン服用でやってきました。リリカは私が薬の副作用が出やすいので服用していません。 親の介護の関係で、一週間に１.２度の長距離運転、ストレスなどがあり、運転後は何日か症状が重く、少し治ったかと思ったらまた運転という日々です。 ペインクリニックの存在を知り、先週から受診しました。先週、今週と計２回、硬膜外ブロック注射をしました。そのおかげで、寝ているときの腰から下のだるさや痛みはなくなった気がします。ただ、足裏の痛みはのくことはありません。 それと、全体的に足が重だるいです。こういうことはあるのでしょうか？ だいたい、硬膜外ブロックは５回ぐらいで判断と聞いたことがありますが、このまま注射をし続けていいものでしょうか？ 痛みや、痛くなる恐怖、長距離の運転での介護もやめるわけはいかずストレスは溜まります。

2年前、4番5番の固定術をうけました。術後一ヵ月でまた腰痛がはじまり、ヘルニアと診断され薬や硬膜外ブロック注射をしたりしましたがよくならず、先日他の病院に行ったところ、3番もすべっていると診断されました。手術内容は2年前のヶ所もしっかりとしていないと言うことで4番5番は新たにやり直し、3番もボルトを入れ尚且つ私の体質が年をとると腰が極端に曲がるようになってしまうので3、4、5の間の椎間板に前から支えを入れる、手術時間は10時間かかるということでした。 そんなに大変なの?と思い、また別の病院に行きました。その先生も診断は同じですべり症なのですが、手術内容が少し違い、2年前のヶ所はやり直し、3番も新たにボルトを入れる、前回骨盤を削り後ろから支えたのを今回は前の方で支える。ということでした。この手術内容で二人の先生に違いがあるのですが…椎間板に支えを入れると入れないのとはどう違うのでしょうか?前に曲がりやすい体質と言われましたが、そのようなことはあるのでしょうか?どちらの先生が良いと思われますか?私のような症状を得意とされる先生をご紹介していただけないでしょうか?

１５年位前から腰が上記のような症状で、腰からお尻右足から右足の甲まで痺れと重い感じで悩んでいるものです。５分立っていると痛くなってくるので、一度座ったりしゃがんだりして一時的に痛みや痺れを和らげる生活をしてます。 今回腰部硬膜外ブロック注射をしたのですが、一回目の注射後の４日位は５分立っていてもいつもの痛みが出てくるのが遅く効果があるように体感でき期待していたのですが、２週間後の２回目のブロック注射後は前回とは逆で、当日から打った場所付近が痛いのが続き、少し立ってるだけでいつもの症状が当日から数日経っても1.5倍位強く出た状態が続いてます。 病院側に聞いたのですが、今回のブロックで悪化するのは考えにくいとの事で、もしかしたら元々の症状が悪化してきたのかもしれないと言われました。ですが、私自身間違いなく２回目のブロック注射後からだと体感できており今後どうしていいか本気で悩んでおります。このままではさらに生活が出来ないので、なにかよい方法はないものでしょうか？　　長文失礼しました。