脳出血意識回復に該当するQ&A

先日、15才の息子が突発性の不整脈で自宅で心肺停止になり母親の胸骨上からのマッサージとドクターカーでの救命で幸運にも命をとりとめました。失神などの経験はこれまでなく、家族歴もありません。ブルガタ症候群の診断でした。ICUでは２日目より意識回復があり順調に回復しました。救急搬送の際の気管挿管で喉を傷つけたようでずっと出血がみられました。そのため抜管まで一週間かかりました。　現在一般病棟にまで移り、手足の動き、記憶、読み書きも全く正常です。しかし抜管以来、嚥下困難な状態で水も飲めません。あと話の途中の発音語尾が聞き取れない状態です。MRIなど実施してますが一週間経ちますが嚥下についての説明がありません。点滴のみですので、力が出ない状態ですが、あとは熱も下がり至って元気なのです。歯磨き、洗顔、トイレ自分でしてます。今後除細動器の取り付けなどに進むのでしょうが、嚥下は脳の低酸素の障害なのでしょうか？喉の傷が原因なのでしょうか。この若さで胃ろうになったりして一生過ごすのでしょうか。八方塞がりで、心配で寝れない日が続いております。助言のほど、宜しくお願い致します。

1月26日に妻が仕事中に倒れました。 検査結果が脳動静脈奇形による脳幹出血（橋）でした。 妻は妊娠中で4月に出産予定でしたが、倒れて病院に運ばれてすぐ帝王切開で出産しました。 幸い次の日の麻酔がとれたあと、意識が戻り少しずつ回復してます。 2月16日に回復期リハビリテーションに転院して現在リハビリ中ですが、後遺症として左顔面麻痺、右顔面強い痺れ、構音障害、眼球運動障害、左手、左足麻痺、右手、右足麻痺（強い痺れ）、嚥下障害等が残っています。現在数値上では握力は8から9ぐらい、動く数値で右40、左70みたいです。 もちろん本人の頑張り次第だとは思いますが歩けるようになりますか？ あと顔面麻痺と眼球運動障害は本人も強く治したいと思っているのですがどこまでよくなるんでしょうか？ それと再発率はどのくらいありますか？ ちなみに奇形の大きさは正確ではないですけど放射線一回でいけるだろうと言われてるぐらいです。 回答お願いします

姉(44歳)が今月2日に、クモ膜下出血で緊急手術をしました。破裂した脳動脈瘤が特殊で、血管自体が膨れていて通常の手術とは少し違い、その血管自体を止めてしまい、管を通したコイルで固める手術でした。その血管は太く脳に血液を送る重要な血管でした。しかし、もう一本脳に血液を送る血管があるので大丈夫だろうということでした。手術は成功、翌日には会話も出来て、更に翌日には食事も摂れる程順調に回復しました。しかし、昨日になって、半身に麻痺が出たので検査したら、脳への血液を送る血管が細くなっていて、このままでは脳梗塞になる、とのこと。本人は意識も会話もしっかりしていましたが…。昨夜に血管を広げる処置をしましたが、血管があまりに細くて、管を入れたら詰まって顔面麻痺になり、管ではなく薬で血管を広げて、一応助かりました。しかし今日もまた昨日と同じ状態になっていて、また血管を広げなければならないが、薬は何回も使うのはちょっと…と、医師は言葉を濁していました。そして私と家族に「治療はどちらにしますか」と聞いてきたので、安全な方を、とお願いしました。今回も薬で治療したようです。明日も同じだと、また薬を使う事になりますが、薬で血管を広げるという処置を続けると、どうなるのでしょうか?主治医としては、最初の手術から2週間経てば大丈夫なはず…と言うのですが、血管が自然に広がるものなのでしょうか?初めての事で心配です。どうかよろしくお願いいたします。

70歳男性（父）で、重度のくも膜下出血にて去年の3月に倒れられました。 現在は遷移性意識障害が続いていて、 ご自身で身動きが取れず、 声も出せない、 状況が続いています。 リハビリもポイントが少ないため、 病院スタッフだけではなく、家族総動員で素人ながらにリハビリを実施しています。 頭を左右に振る動きだけは、 父自身でできるところまでなんとか回復しています。 右に向いてみてと言ったら、右に向いて、 左に向いてみてと言ったら、左に向くといった具合です。 そんな中、ここ最近、 リハビリ中、緊張による力みが強くなり、 また、痛がる表情が多くなってきました。 触れるだけで、ギュっと力んでしまいます。 素人的に、触れられる感覚や、 痛みを過剰に感じているように見えます。 今の病院は2つ目なのですが、 1つ目の病院も、今の病院も「脳を活性化させる」目的で、 アマンタジンを投与し続けています。 ここで、是非とも伺いたいのは、 この「脳を活性化させる」お薬についてです。 アマンタジン以外に何があるのかを知りたいです。 感じる神経はあまり活性させず、 意識レベルや自身で体を動かす脳神経を活性化させる薬があれば知りたいです。 また、先生方が使用している「脳を活性化させるお薬」について、 どのような薬を使用されているのか知りたいです。 主治医(脳神経科)に教えていただいたお薬について、 父に有効かどうか相談したいです。 なお、現主治医に一度アマンタジンについて話をしたことがあるのですが、 アマンタジンの効果について、実のところよく判らない、 その他の薬については覚せい剤？はあるが、 若い人には有効でしょうが父には強すぎるでしょう とのことでした。 よろしくお願いいたします。

家族（40代男性）が重度のくも膜下出血で倒れて2ヶ月が経ちました。3週間経過時に意識障害について相談させていただきました。その後すこしずつ意識が回復し、現在も寝たきりではあるものの、「うん」「ううん」といった返事や短い言葉を返してくれたり、笑ったり、麻痺のない左手でピースをしてくれるまでになりました。数日前よりお粥やゼリーなどを食べる練習をしており、介助はいるものの、左手でスプーンを持って食べているそうです。 あさってリハビリ病院へ転院するのですが、今日脳にすこし水が溜まっていると言われました。転院先にも脳専門の医師がおり、水頭症で手術が必要になれば現在の病院に戻って手術をするそうで、今はリハビリを優先した方がいいとのことでした。 そこで質問です。 医師の話しぶりでは今は手術が必要なほど水は溜まっておらず、今後手術が必要かどうかはわからないのでリハビリを優先ということだと思ったのですが、今後手術が必要にはなるが医療保険の関係で一旦転院するということはあり得るのでしょうか？ 医師との面談後に後者の意味だったのではないかと不安になってきました。また、後者の場合であっても、必要以上に心配しなくても良いのでしょうか？ あさっての転院までに担当医と面談できるかどうかもわからないので、とてもモヤモヤしています。 画像等もありませんが、わかる範囲で回答いただければと思います。 どうぞよろしくお願いします。

父親が4ヶ月前に事故で外傷性くも膜下出血及び右側頭葉脳挫傷になりました。事故後3日目で右側頭葉の挫傷箇所を切除しました。担当医が言うには後遺症はないというのですが、その後誤えん性の肺炎になりARDSと言われ一時は危篤状態になりました。現在は少し回復しリハビリ施設が整っている病院に転院して2ヶ月が経ちます。気管支切開手術をし喉にはカリューレが入っており、胃ろうもしております。ですが、また肺炎を繰り返し常に熱が出ている状態です。熱がある状態なので中々リハビリが前に進みません。ですが、喋れませんが意識はあり両手足も動きます。こちらの問いかけにも反応します。この病院の期限が5ヶ月なので転院先を決めなくてはなりません。父親は元々若い頃結核を患い左肺は多数のブラがあり、ほとんど機能しておりません。何を一番に考え転院先を決めるか迷っております。肺治療なのか脳なのかリハビリなのか? ご助言よろしくお願いいたします。

昨年、心房細動で意識を失い、倒れ倒れ際にコンクリートで頭を強打、脳挫傷と外傷性くも膜下出血で一か月入院と3ヶ月の自宅療養を経験しました。 入院中から、パロキセチンを服用していましたが、退院後、人当たりがキツくなってしまいました。 入院前は、考えて発言してましたが、感情が先に出てしまう感じです。 また、仕事場で、他の方から言われたことが、あまり理解できず、的はずれな事を返したりして、呆れられています。 特に、上司や目上の方に対しては、小学生の頃から関わるのが苦手で、避けるようにしていましたが、最近では、陰で悪く言われているのではないか、とか、回りの人達が自分を笑ってるんではないか、と思い、ますます感情的になっているの気がします。 主治医の脳外科の先生には相談し、仕事を休んでみれば？と提案されますが、戻ったとしても、居場所が更に無くなりそうで、なかなか同意できない状態です。 一度、精神科や心療内科を受診した方がいいのでしょうか？ また、人と関わるのがすごく不安になり、家族以外、目を見れないのですが、これも回復するのでしょうか？

72歳の母が、2020年2月14日にくも膜下出血グレート４で倒れました。病院でクリップ手術をしてもらい、一度目が覚めたのですが翌日から脳が腫れて意識がなくなり、その頃からコロナが増えて病院に行けなくなり担当ドクター自身が病気で退職されて、水頭症をどうするか微妙なまま１年間ほど病院に放置状態でした。 新しいドクターがきて『すぐに水頭症の手術をした方がいい』と言われ、2021年2月にシャント手術をしてもらうと母の意識が戻って話せるようになり、補助ありですが歩けるようになりました。 2021年７月頃、順調に回復中にドクターが『もっとよくなってほしいので薬を変更します』と言われ、薬を変更した途端に全く話さなくなり食事も食べなくなりずっと下を向いている鬱状態になりました。 コロナの増減で面会可能な時期も少なく直接は目視できず、病院の隣の老人ホームに転院したままです。 今、面会に行くと全く下を向いていて何も話さない時と、くも膜下出血前の母みたいに元気な以前の状態があります。 これはシャント圧が関係しているんでしょうか？ドクターにシャント圧をみてもらった方がいいのでしょうか？ あと2021年７月くらいに処方された薬が影響してるということはありますか？

高血圧症小脳出血の為、緊急搬送され、入院11日目の81歳の母について。 病歴 ；脊髄管狭窄、糖尿病、高血圧、右大腿骨転子部骨折の為固定術、脳梗塞、心房細動 朝、トイレで目眩、救急搬送。かかりつけ病院でCT。意識あり、呼吸あり。小脳と脳室の出血。４０分かけ、2軒目の病院に搬送。一時、呼吸停止。人工呼吸で復活、再度CT。ドレナージ手術、意識無し、昏睡状態。 3日後問いかけに反応有り。自呼吸。 小脳10センチの内、5センチの出血有り。出血場所は真ん中。脳室まで出血。脳幹を傷つけている。 今のままでは脳内で脳幹を圧迫してしまうので、開頭手術をして小脳の出血を取った方が楽になるので手術をしてはどうかと提案有り。しかし、その後、意識もほぼ無く、反応もほぼ無し。今は状態が良くない為リスクを負っての手術不可となる。 9日後CTの結果、レントゲンで白い部分がまだらに、薄くなってきており、入院翌日と比べると、血液は吸収されている。脳室も大きくはなっておらず、腫れの調整がされている。今は様子を見てる状態。開頭手術を無理にやるのは難しい。再度出血を起こすリスク、合併症、全身麻酔、体力的な事、年齢を考えて。 ドレナージ、管を2週間以上装着の場合、抗生物質を投与しながら今の管を利用が適切。 11日目.37.5〜38.2熱有り。一時期透明になった頭の管からの血液、髄液？が今日は赤く、再出血している様子。この日まで、ドレナージで排出した血液（髄液）1350cc位。 脚、手の浮腫みがひどくなってきたので、弾性ストッキングをはかせた。 このまま、様子を見るのが良いか、手術が可能な状態になったら手術をするか。そばにいて、どのようなマーサージが良いか、ベストな対応等、今後の回復の見込み、状態など、どんなことでも結構です。どうぞ宜しくお願い致します。

71歳母。昨年12月半ばくも膜下出血にて緊急搬送されました。病院到着時のグレードは5とのことでしたが、意識回復みられ翌日1時からコイル塞栓術にて無事成功しました。脳血管攣縮期を無事経過し3週目はリハビリし食事、電話で会話などもできて元気でした。4週目にリハビリ病院に転院が決まっていました。転院2日前あたりに便秘が酷く看護師さんに手伝ってもらいだしてから体調が悪くなったと本人は言っています。 次の日しんどくてリハビリを休み翌日転院をのばす話も出たようですが本人が自宅近くの病院に来たい思いもあり予定通り転院しました。ですが回復せず心配しています。電話がかかってこなくなり食欲もなくなりTVなども見ていないようです。転院2日目に点滴をお願いしてみました。元気がなくなっての転院になり大丈夫か不安です。転院前に最初の出血で小脳梗塞が少しあるかもと言われたみたいですが、それが影響してきたのでしょうか？食べてなくてリハビリできる体力があるのか？転院先でCTと血液検査は特に問題なかったようです。ストレス性のうつなどの可能性でしょうか？ 元気になり転院と思っていたので家族で不安です。なにか教えてもらえればよろしくお願いします