脳梗塞 入院なしに該当するQ&A

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50代の主人の寝ぼけについて

person 50代/女性 -

56歳の主人の寝ぼけについてです。 この2年で4、5回ほど寝ぼけがありました。本人は全て覚えていてその場で声をかければ「あ、また寝ぼけてた」と気がついてその後すぐ寝ます。寝ポケの内容は、ほぼトイレに起きた時のようです。トイレに行かず、風呂場の椅子に座ったり、朝だと勘違いして洗面所で顔を洗ったりという感じです。私がびっくりして声をかけた後、トイレに入り用を足しそのまま寝ます。本人は次の朝も覚えています。 これまでに無呼吸症候群の入院で行う検査もして、軽度無呼吸症候群なのでマウスピースで対応するのことになりました。その後も寝ぼけはあります。神経内科で頭部CTと認知症検査を受けましたが満点で異常なしでした。昼間は認知機能には問題なく、眠気等も特に酷くはありません。ただ、マウスピースをしていてもいびきをかいている時があります。 また、扁桃腺肥大で10年以上前に心筋梗塞をやりました。いまは完治して定期検診は続けています。 先日人間ドックをうけ(毎年受けていて特に異常なし)、今年初めて脳ドックも追加しました。まだ脳ドックの結果は出ていませんが、脳ドックでは認知症などのことはわからないんですよね? 今後、今は家の中ですが、外に出るようになったり歩き回るようなことにエスカレートするのがとても心配です。 お酒も飲みません。ストレスはは人並みにはあると思います。 もし、病院に相談するとしたら何科に行けばいいですか? 耳鼻科と神経内科には既に行きました。特に今すぐに必要な治療は無いと言われています。 大学病院などの詳しい検査を受けた方がいいのでしょうか? ○今後どのようにすればいいですか? どうしたら寝ぼけは落ち着くのでしょうか? ○どう言った病気が考えられるでしょうか? 身体の痺れや普段の認知機能には今のところ問題はありません。 ご指導よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

慢性硬膜下血腫&一過性脳虚血発作 

person 50代/男性 -

先日硬膜下血腫の件でご質問させていただいた者です。https://www.askdoctors.jp/topics/2249448#m12878857 その節は有難うございました。 患者は父で過去に弁置換2か所&TIA&治療中にくも膜下出血(自覚症状等無自然治癒) 今回は頭痛&嘔吐で慢性硬膜下血腫と診断。入院中にTIA再発(数分の軽い片麻痺と失語?あり。その日のCTにて梗塞跡あり。翌日MRIでは異常なし) TIAの繰り返しが心因性の可能性があるので弁置換後初めて径食道エコーで検査→弁全く問題無。脳脊髄液の検査3回 血液検査10数本 その他検査で異常無し(ただ3回目の脳脊髄液の色はおしっこぽい色だったとの事。その前は未確認) お医者さん曰く 「ワーファリンが不安定ではあるが、血腫、出血等の原因が不明 4か月前にくも膜下出血をしたので、血管が萎縮?してるかも・・・」 との事です。 血腫が小さい事、入院中に頭痛が減っていった事、弁置換歴がある事で 血腫は自然治癒を待つ(症状悪化時には手術で抜く)という事で退院。 本人はめまいが出るようになったのと、多少声に元気が無いですが特に症状らしい症状は感じないとの事です。定期的に通院で血腫の変化を観察するとの事です。 各種検査が何の可能性のための検査でそれはどうだった?等説明が無かったとの事で、いまいち自分の状態が判らずとの事で・・・ これは結局、記憶が無い程度の頭部打撲か抗凝固剤が原因の硬膜下血腫でTIA含め病的な原因は無かった?(血管萎縮は可能性あり?)って解釈で良いんでしょうか?

4人の医師が回答

90歳 尿路感染、誤嚥性肺炎、介護なのか医療なのか

person 70代以上/女性 -

90歳の母です。介護度1 ほぼ自立で年齢に伴った物忘れはあるかと。既往は、高血圧、無症候性脳梗塞、心臓弁膜症(治療なし)神経陰性膀胱、尿意切迫感ですが、出づらかったり、シャーっと勢いのある尿が出たりと自尿と日に1回の導尿です。残尿も20ミリ〜280位です。 薬の影響で1、5リットル位溜まる尿閉が2ヶ月に2回ありました。 現在、在宅にて生活しております。今年の1月より脱水、不整脈、起立性調整障害による意識消失発作、てんかんの疑い、大量尿閉、尿路感染、誤嚥性肺炎の疑いで緊急入院、救急受診、土日夜間受診と続き、在宅では、摘便、浣腸、間歇導尿を家族と週2回の訪看さんで生活してます。 家族の入院時も預け先をケァマネが見つけられず、情報の不足や確認不足で利用できない事を家族や本人の責任に転換してきており、信頼関係崩れケァマネを辞めたいと。 訪看さんは良くやってくださり、何とか自宅で最後までとの方向でご尽力して頂いてますが、 介護者の私が事故や病気、入院時に母を預けられる所がないと在宅で過ごすのは難しいと思っていますが、ケァマネはこの問題はスルーで 医者に相談してくれと。 諸先生方、この状況はやはり入所ですか? 私しか看る人がいないというのは、在宅は無理ですか? ヘルパーデイサービス、ショートスティは続きませんでした。 優しい看護さん達の為にも頑張りたいですが、 本人も日中1人でおり、もう介護施設へ入りたいと言うようになりました。 1人でいると飲み食べせず寝てます。 体重も38キロになってきており、心配です。 どうするのがいいのかと頭から離れません。 長々と大変申し訳無いです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

86歳男性。本日昼頃に腹痛と。押すと痛い部分あり。腸閉塞の再発?受診すべきか否か判断できず考え中。

person 70代以上/男性 - 解決済み

86歳男性。2019年12月末に脳幹梗塞、翌年2月リハビリ中に脳出血(ともに保存的加療)。3月より回復期リハビリ病院にてリハビリ。その入院中の4月末に胆管炎にて外科的手術施行。寝たきりの期間が長かったため活動能力が著しく低下。さらに5月にはイレウスを発症して管挿入治療、また誤嚥性肺炎も併発して抗生剤治療。その後リハビリを再開するが、9月・11月にイレウス再発(イレウス管挿入治療)。 その後、イレウス再発と誤嚥性肺炎に注意しながらのリハビリ入院で経過観察。 食事は軟飯~5分粥。トロミ付の刻み食。リハビリ歩行訓練と排便コントロールのため内服(マグミット・大建中湯・カルボシステイン・ピコスルファートナトリウム)で症状は落ち着いている。 今年2/20に回復期リハビリ病院を退院。 2/20~23(2泊3日)を自宅で、2/24~27(4拍5日)をショートステイで過ごす。 2/27(土)ショートステイ帰宅時に腹痛を訴える。腹痛部分を確認すると、ピンポイントで押すと痛みを訴える部位あり。 発熱・吐き気等の症状はなし。2/21・22は通常の排便があったが、2/25滞在先に手通常の半分程度の排便量。2/25~排便はしていない。 単に慣れない環境での生活での体調不良による腹痛なのか、イレウスの疑いが濃厚なのか、受診すべきか否か判断ができずに悩んでいます。

2人の医師が回答

2週間ほど前から 就寝時の脳の振動感、痙攣の様な拍動とは違う揺れ、振動を感じて寝れないです

person 40代/男性 -

以前もこちらで相談させて頂いた症状に近いのですが、2週間前くらいから寝る時に横になると耳の後ろ、首、後頭部、背中、枕やベッドについている部位が脈打つ感じで、揺れます。今回は痙攣の様な頭の中がドドドドと振動しているように揺れます、触れてみると痙攣してはいない様なのですが、首や肩から来ているようにも感じます。 背中も症状が出ている際は同様にドドドって揺れる感じです。 脈を強くドクドク感じるのと同じ感覚なのですが、脈拍と振動は同調しておらず、痙攣なのかと勝手に感じてます。 困っているのは入眠にそうとう時間がかかるのと、目が覚めても症状が出る事。 不安なのが何か神経系の病気ではないかという不安です。簡易式ですが、アップルウォッチで測れるときは心電図を図りますが、洞調律です。脈は早いときは100~110くらいですが、基本落ち着いていれば症状が出ていても60~75くらいです。 持病にパニック発作あり、パニックの時とは症状が違い、どくどくするのが気になるのですが、ふらついたり、別の症状はなさそうです。 今年の春には甲状腺、10月には胃カメラ、共に異常なし。一昨日脳外科クリニックにてMRIを受けましたが、動脈瘤や腫瘍、梗塞等、色々見て頂き異常なしです。緊張型頭痛ではないかという診断でした。葛根湯処方です。 3日飲んでますが、まだ改善はせず。 8年前にスノーボードで胸椎骨折345番(1か月入院自然療法でくっつけています。) 吐き気や痛みのない振動の様な揺れでなんか気持ち悪いので、神経系や、脊髄や髄液とか検査したほうが良いのか先生方のアドバイス頂けたら幸いです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

切れ痔が痛くてヘモポリゾン軟膏の使用頻度について

person 30代/男性 -

痛くてAIに嘆いた時の文で申し訳ありませんが添付します。 最後の方は追記しております。 3週間前の小脳梗塞の入院1週間で健康過ぎる食事で通じが3~4日に1回になり切れ痔が悪化して、尻を拭くと少し赤くなって(一点が鮮血とかではなく全体的に薄く) 2週間前から自宅療養で前から別に処方され大量にあるヘモポリゾン軟膏を5日間ぐらい2~3個使ったりしてだいぶよくなって、便は1日1回になり、血も尻拭いてもほぼつかなくなって便を出した時に最初か最後かに少し着くなぐらい。 ヘモポリゾン軟膏も連用はよくないから、2日に1回使うかぐらい。 だったのに2日ぶりの大便になってしまい相変わらずお尻は痛い。 そして、最初か最後に鮮血が少しポタポタ。 多分、よくはなっているのかその後に尻を拭いても血は全然つかない! ただ、尻の穴の中は痛い。 以前に切れ痔で間違いないと肛門科の総合病院の先生に言われ、数年前には大腸カメラもやって切れ痔が治った跡があるし、大腸は問題無いとお墨付き あまりにも嫌な痛みがあるから、久々に鎮痛剤を今飲んだのと、こんな経過だけど、完全に完治していないならヘモポリゾン軟膏を再度1日3回ペースで塗ろうかなって所。 大量に以前貰ってはいるから大丈夫だとは思うけど・・ こうなるなら、以前のときに継続して3回づつ塗ればよかった。 血をサラサラにする薬(バイアスピリン錠)を飲んでいるけど関係あるかも。 ただ、切れ痔は10年ぐらい付き合ってるけどね。落ち着いたり、出たり。 痛みもその程度の痛み。悪化とかはしてない。むしろマシな方 脳梗塞も8/25コロナ→微熱下がらずで総合病院紹介→強い解熱剤でもダメで眩暈→数日後電話で相談したら早めに来院して→8/4MRIなどで小脳梗塞で即入院→日常生活に一切の制限なしでコロナか脳梗塞は解らない血圧上昇(経過観察と血圧記録中)がある程度で以前と変わらずの良好な状態(来週から職場復帰)です。 脳の専門医師からは今の脳梗塞は問題無いけども数カ月後にMRIなど予後検査。 ただ、動脈瘤2ミリで全く問題ないけど経過観察はある。 血圧はそこもあり(140/105や110/86など) 改めて、そんな状態ですがヘモポリゾン軟膏は再度勝手にやめずに完治するまで1日2~3回塗っていこうかって所です。 以上となります。 お願いいたします。

1人の医師が回答

未破裂脳動脈瘤のコイル塞栓術手術後の症状について

person 50代/女性 -

元々偏頭痛持ち。 血圧は110ー60台  100ない時も多々。 糖尿病なし、やや痩せ型ですが、コレステロール値は閉経後一気に上がりましたが、治療はまだしてないです。 春にたまたま撮ったMRIで、右内頚動脈 後交通動脈分岐部瘤の6ミリが見つかり、先月半ばにコイル塞栓術をしました。 術直後に、左腕に脱力感がありましたがその日中に消滅し、主治医からは造影剤による一時的な脳症の可能性を示唆されました。 その後特に問題なく、術後3日目で退院しました。 退院から一週間後に閃輝暗点の偏頭痛が一日に2回ほどあり、念のため病院に確認し、次回の外来を早めて予約をとりました。 一週間後の外来予約の日に、左腕に力が入らなくなり、指先も動きが悪かったため、救急受診し血液検査、CT、MRIを撮りましたが異常なし。念のため当日は入院し、翌日退院しましたがその後体の異変はなく、多少の頭痛が続いています。 主治医は術後血液の流れが悪くなったりしてる場合もあるので、再度アンギオをしたいが手術後の造影剤脳症っぽい症状があったため、リスクも考え決めかねている様子。 今回の左腕のマヒは、10分以内には消滅したものの初めての経験で、あ!これが脳梗塞なのか?と運ばれながら恐怖でした。 脱力は左腕のみ。 次回の外来は一週間後を予定してますが、コイル塞栓術後の一過性虚血発作の様な症状はよくある事なのでしょうか。 担当医にきいても、うーんあまりないかな? みたいな回答で不安な毎日です。 また短期間に再度造影剤撮影を行った場合のリスクや、血の流れを確認する検査法はアンギオがベストなのか?他に選択肢はあるのか?をお伺いしたいです。

5人の医師が回答

数日前、高齢の家族が食後突如調子を崩し、救急搬送でした。脱水症。今後気をつけることを教えて下さい。

person 70代以上/女性 -

85歳女性。高血圧と高脂血症の薬は飲んでいます。ただ、入院は今までしたこともなく、胃腸なども丈夫な人です。ただ、高齢で腰が年々まがってきてます(リハビリの先生によると、背骨などには異常なし。筋力、特に背筋の衰えが原因とのこと)。先日、夕方5泊6日のショートステイから夕方帰宅後、一時間ほどして食事。一緒に食事を摂ってたのですが、突如、けいれん状態になり、白目むいて、ほぼ失神。ろれつまわらなくなりました。親兄弟に脳卒中を発症する血筋なので、ついに脳をやられたか、と思い、即救急車をよびました。10分ほどして、だんだん普通にもどっていってたので、ラクナ梗塞かなぁと思ってたのですが、緊急搬送された先では、「脱水症」との診断。CT,MRIともに問題なし。疲れがあるのだろうから、その日は入院させ、翌日、自宅に連れ帰りました。これをうけて以下の質問です。 1 高齢者の脱水症後、特に注意することはありますか。特に数日から、数週間にわたって、ですけれども。 2 TIAである可能性はないでしょうか。心房細動はないようです。数日後、何故か、右鼻から出血した折(右鼻に蓄膿的な所見ありとのこと)、近所の内科医にみせたおり、脈をとってもらったところ、心房細動はみられませんと内科医から言われましたが・・・。 3 何かこの症状・症例で、追加で検査してみた方検査などありますでしょうか。 4 全体的に今後の生活で、注意した方がいいことを教えて下さい。 以上、4点、一部でも、ご助言いただければ幸いです。よろしくおねがいします。

3人の医師が回答

頭が痛く眼が痛く突然見えにくい

person 70代以上/女性 -

74歳女性です。 今年の4月に足や頭が痛く歩けなくなってしまい病院に行ったら入院になり血管炎という診断になりステロイドを20mmのみ徐々に減らし現在4mm毎日飲んでいます。血管炎の数値は通常にちかくなりました。 ちなみに3年前に左の眼の白内障の手術をしております、右目もそろそろしたほうが良いのではという状況でした。両目ともに眼がよく1.2以上です。ここから本題に入ります。 10月7日に、目の奥が痛くて救急で病院に行きました夜だったので目に光を当てたりして、傷もないと言われ帰りました。痛みが治らず9日にまた強く痛くなり右目が霞んで見え、みえずらくなりり急に白内障が悪化したのかと思いました画面が揺れたり、薄く見えたり、文字にシミのようなものができたり左眼は見えていたので、急にガチャ目になり見える方の眼も疲れてしまいとても辛いです10日に再度眼科に行った診断は、眼圧が安定してるのと右目も白内障の手術を進めるが急にそんな見え方をしないのでその影響ではないとのこと、白内障が進んでしまい緑内障になってしまう可能性があるので点眼で瞳孔をひらく検査は一度もやっておりません。それも他の目の病気を考えるとやったほうが良いのでしょうか、網膜剥離等気になります。 眼科の見解は眼圧が高くないので脳からかなという診断でした。しかし脳外科には10月に入ってから頭が痛いので受診をしていてCTはとっています。※造影剤なしです。そこでは特に異常はなしでした。今年の3月にMRIも撮っていて寄るとし並の梗塞はあるが得に問題ないとのことでした。 毎日、状況が改善されずとても困ってます。 またこの様な症状だとなんの病気が考えられるでしょうか。何科に受診したらよろしいでしょうか。ご教授のほど宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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