頸動脈エコープラークに該当するQ&A

62歳の母のことで質問させてください。 10年以上ずっと頭痛に悩まされて何度か検査に行きましたが、筋緊張性頭痛と言われていました。 最近またひどくなった気がするとMRI検査に行くと、脳は問題ないと言われたそうですが、頸動脈に四ミリのプラークが見つかったと言います。 エコーや血液検査をして、診察を受けて帰ってきたのですが、先生には薬を飲むか飲まないかの瀬戸際と言われたそうですが、積極的には進められなくて、よくわからなかった、と言い、今回はお薬はもらわずに帰ってきました。 本を読むと血栓があるような人は他の血管にもあるかもと書いてあったと言い、心配しています。 先生はcpkと言う値が少し高いね、と仰ったそうですが、それが何の値なのかもよくわかってないようです。 私が確認してみると、cpkは275でした。 ネットで調べてみましたが、あまりよくわからなくて、、cpkとはどのようなものでしょうか？ 悪玉コレステロールも高めだといっていました。 何か対策はあるのでしょうか？ また、プラークに関してはお薬を飲んだ方が良いのでしょうか？ 母は159センチ、52キロと体型は普通で、5年前に禁煙しましたが、お酒は飲んでいます。 頭痛に関しては触れられなかったそうで、カイロプラクティックを受けるか悩んでおりました。 プラークがあってもカイロプラクティックは受けても大丈夫でしょうか？

いま、42歳の女性です。 2022年11月に、片目の視野左下が2秒ほど白くなり通常に戻るということが2回ありました。 その時、眼科的には異常なし、脳外科でMRIとMRA撮影し異常なし、ただ、行きつけの胃腸科内科で右頸動脈狭窄が39%だったものの、動脈硬化はなし、先天的なもよかな？と診断されました。 その後、2023年2月の健診の血液検査の結果が LDL128、HbA1Cが6.1%でした。 2023年9月ごろに、少し動悸がした気がして 本日11月9日に循環器科を受診し、頸動脈エコーをしたところ、右2.1mm(36.8%)左2.4mm(46.6%)で動脈硬化によるもので、即スタチン投薬の診断を受け、今日から服用します。 ちなみに、プラークが不安定だし、一度血液サラサラの薬を飲むかどうか？、という感じで、それはまだです。 医師曰く、42歳で家族の心筋梗塞や脳卒中等の既往歴もないのに、なかなか見ないと言われました。ちなみに、両親は68歳、60歳で癌で亡くなっており、循環器科系のことは不明でもあります。 父は50歳頃から高血圧による透析でした。 ただ、わたしは低血圧です。 医師からは、LDL値を７０未満を目指せば、プラークも小さくなるとのことでした。 とりあえず私ができることは、 スタチンを服用し、LDLを下げることなのでしょうか。 食事、運動はどうすれば良いでしょうか。 どうして良いかわかりません。 ショックもあり、落ち着かない気持ちです。 漠然と、大丈夫でしょうか。。。

2020年5月1日に相談した53歳男です。2020年5月〜家族性？脂質異常症治療中（ロスバスタチン2.5mg・ロトリガ2g）です。4月の人間ドックで初の頸動脈エコーで右2.5ミリ、左1.3ミリのプラーク（狭窄率？）が見つかりショックを受けております。また腹部大動脈にもコレステロールプラーク（？ミリ）が見つかり、LDLを70台（人間ドックで119）にすべくスタチン増量2.5→5.0しようとしたのですが、かかりつけ医の5月の血液検査でLDL72（HDL74）であったため薬量据え置きました。ただ不安で別の医者に脳MRI・MRAも診てもらいましたが「多少の頸動脈の狭窄はありそうだけど脳はきれいで直ぐに脳梗塞などになる画像では無いから心配し過ぎない様に」と言われました（冠動脈については7月に冠動脈MRI実施します）。 質問m(_ _)m。人間ドックの時にLDLが119もあったのは、緩い糖質制限(糖質1日約200ｇ)を継続している中で身体に良いからとオメガ3ドレッシングやナッツやハイカカオチョコレートを積極的に摂り過ぎたせいだと思い、5月から緩い脂質制限(脂質1日約40〜50ｇ)も始めたところ、1ヶ月位で2キロ程痩せて来てＢＭＩが21台に突入してきました（別添写真の通り）毎日自転車で通勤往復34km、食後にスクワットほか自重筋トレ10分と2kmのウォーキング、週末ジョギング30分×2日とアクティブに運動し、脂質を控えて食事はもち麦を主食に野菜とささみ中心です（魚も少なめ）このままどこまでも痩せていってしまうのが怖くて不安なんですが、プラークの悪化や血糖値スパイクの発生はやっぱり避けたいです。どこかで体重減少は止まりますか？ それとも、もう少し脂質は摂っても構わないでしょうか？先生方の意見が聞きたいですm(_ _)mその他の血液検査データ等はこれまでの質問をご参照願いますm(_ _)m

いつもお世話になっております。 頸動脈エコーの検査を今年の1月に受け、２か所プラークがありました。 医師からは、心配ないレベルだと言われました。ただ悪玉コレステロールが高めなので、運動をするようにとの指示でした。そして、半年経過にまた、検査をということで今回受診しました。 結果は、 プラークは2箇所で ・1.15→1.19 ・1.23→1.27 いずれも、半年の間に増加しました。 医師からは、軽度で気にするレベルではないと言われましたが、「来年の3月に検査して、また増加するようなら薬も検討かな」と言われてショックでした。 最近受けた人間ドックは、昨年と比較して次のとおりでした。 ・総コレステロール 254→232 ・中性脂肪 63→47 ・HDL 68→63 ・LDL 169→154 ・ヘモグロビンA1c 5.7→5.4 ・血圧は、70/110程度 出来れば、薬を飲むような事態は避けたいです。医師からは、引き続き運動をと言われています。 ただ、やはり半年後に値が増加したらどうしようと思うと、とても不安です。何か良い対策について、ご教示願います。

クレストール服用で定期的に血液検査をしているのですが 腎機能高めで下記と出ました。 尿酸値・・7.9 ＢＵＮ・・21.1（正常8.0～20.0） クレアチニン・・1.39（正常0.3～1.0） 尿蛋白はマイナスです。それ以外は正常範囲です。 カリウム・・4.3 ＨＤＬ・・63 ＬＤＬ・・61 中性脂肪・・44 今年5月の頸動脈エコーでは左右で2.2と2.8でした。 その後脳ドックでは血流等全く問題ないとのことでした。 クレアチニンは10年以上前から0.95〜1.1を計測しており 8月の人間ドックでは血液検査は全て異常なしでした。 かかりつけ医からは薬服用はまだ考えなくてよく 様子見とのことでした。 普段は飲酒ほぼなし、喫煙は無しです。 12月に入り懇親会が増えたのとレバーを食べることが少し多かったです。 懇親会時のお酒はビール一杯とサワー半分程度です。 この場合は一時的な上昇でしょうか。 それとも早急に対応したほうが良いのでしょうか。 頸動脈プラークもあるので動脈硬化が非常に心配ですが 気を付けることはどういったことでしょうか。 宜しくお願い致します。

76才男性です。１年半ほど前の夜中右上下肢の痺れが同時に生じ(麻痺は無し)直ぐ治ったものの、念の為総合病院の脳神経外科を受診しました。MRI,MRA,頸動脈エコー、心エコーとも問題無かったものの、一過性脳虚血発作との診断で１日一回バイアスピリン100mgの服用を勧められて、服用を継続していました。昨年４月、今年の４月と定期的に検査を受け、今回４月の検査後(MRI,MRA,心エコー)主治医の先生からバイアスピリンの服用をやめても可とのことで現在服用を停止しています。一方医療連携で薬を出してもらっている近所のかかりつけ医にその旨伝えたところ左右頸動脈にプラークがあるので(右 1.5mm1箇所、左2mm, 1.5mm2箇所)予防を含めて継続した方が良いとの話で止めるべきか続けるべきかで迷っています。ご意見を伺えればと思います。参考になるかわかりませんが朝の散歩後の血圧が120〜130から上90台たまに80台後半、70~80台から下50台後半から60台前半まで大きく下がります。なお基礎疾患は軽度の高血圧(140~150台降圧剤服用中)と慢性腎臓病です。

35歳女性です。現在授乳中です。産後半年以内に動脈硬化の検査をしたところ以下状況となりました。 ・産後2か月LDLコレステロール190（その後120以下まで低下） ・baPWV1300〜1500前後（白衣高血圧あり、測定時　血圧150/100） ・ABI3回測定、初回左0.9 右0.89 2回目左1.13 右0.99 3回目 左0.91 右0.9 ・念の為ASOの専門医でSPP等の検査を受け、足の血流は正常との診断 ・心電図ST低下、冠動脈CTにて異常なし（緊張による頻脈120、そのせいと思われるとのこと。以後15年何かあったら訴えてもらっていいと言われる） ・頸動脈エコーにて左1.3mmプラークあり 危険因子としては、2年前まで過去10年弱喫煙歴、酒好きのため毎日の飲酒歴がありました。血圧は家では正常ですが白衣高血圧が30代からあります。高脂血症は毎年の健康診断で指摘されたことがなく、LDLも100、HDL70程度でした。 質問は以下です。 １：高脂血症は産後の一時的なものだったのに、その影響でプラークがここまで貯まることはありますか？ ２：もう一生多飲、喫煙はしません。運動も毎日8000歩以上と軽い筋トレをしています。今後血管を若くしプラークを縮小させることは可能ですか？

高脂血症で５年ほど前からクレストールを毎日飲んでおります。 コレステロールが高いと動脈硬化になりやすいということで、新型コロナでは重症化リスクは高いのでしょうか。 血栓を引き起こすこともあるとのことですがいかがなのでしょうか。 服薬でコレステロール、LDL、HDLは正常範囲です。また、血糖値、血圧もギリギリですがこちらは服薬せずに正常範囲です。 運動は通勤で往復１時間自転車通勤でギアを低くして漕ぐ回数を意識的に多くしてます。他に週1〜２回１時間ランニングしてます。頸動脈エコーは数年前に診断した際はプラークはなかったです。 以上のことから基礎疾患には該当はしないのでしょうか。 また、このような生活習慣と数値内なら万全ということまではないですが大きな問題はないでしょうか。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

人間ドックの結果についてお教えください。 １．安静心電図の結果が、今回初めて完全右脚ブロックとの診断でした。これまでは、2017年 右室伝導遅延、2018年 不完全右脚ブロック、2019年と2021年 右室伝導遅延、2022年と2023年 不完全右脚ブロックという推移でした。ちなみに10年ほど前から時々胸の中央から左にかけての痛みがあり、ここ数年の間に心臓のMRIや造影剤CT、運動負荷心電図などを実施しましたがいずれも異常なしでした。 コレステロールが１０年ほど前から高かったので3年ほど前からアトルバスタチンを服用し、それ以降は正常値になっています。 こうした状況ですが、今回初めて完全右脚ブロックになったのは、悪化しているということでしょうか？　再度、MRIやCTなどの検査をした方がいいでしょうか？ ２．2018年ころから頸動脈エコーで両側分岐部にプラークがみられ、今回は少し厚くなっているようです。何かのはずみで急にプラークがはがれて重篤な状況になるリスクはないでしょうか？また、IMTは分岐部が左右とも2.3ｍｍですが、これは動脈硬化がかなり進んでいる証拠でしょうか？（結果を添付します） ３．趣味のトランペット演奏の際、かなりいきむことがあり、その後は首の後ろから後頭部にかけて圧迫感があるのですが、プラークやIMTの状況をみると、演奏は控えたほうがいいでしょうか？また、ジョギングやかかと落としといった振動を伴うような運動でプラークがはがれて血管が詰まったりするリスクはないでしょうか？ 以上、よろしくお願い致します。

高血圧、糖尿病（境界型）で月に1度、通院中です。 薬は、カンデサルタン錠４mg、コレバインミニ83%服用中です。 昨年９月から今の病院に通うようになったのですが、腹部１箇所に動脈硬化、頸動脈にプラーク有り（右平均0.5、左平均0.7、最大右1.3、左1,5）、頭の血管は問題なし、心臓エコー検査も問題なしでした。 が、心臓のエコー検査は、かかりつけの病院に心臓専門病院の医師にきてもらって診ていただく形だったのですが、その心臓専門医から「エコーは大丈夫だったが、詳細なことはエコーではわからないから、自分の病院でさらなる検査をしないとわからない」と言われ、検査をするかどうかその場で聞かれました。 その後の心臓専門医とのやりとりは省きますが、要はその心臓専門医が強引に自分の病院で検査をさせようとしてきたので断ったのですが、主治医はどこ病院でも良いが、心臓の検査はするように言うので、どこかで検査をしなくてはならないのですが、どういう病院で何の検査をお願いすれば良いのかがわかりません。 何科の病院で、何の検査をすれば良いのか、教えてください。 よろしくお願いします。