骨折血圧に該当するQ&A

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転落事故による急性硬膜外血腫の開頭血腫除去術と脳挫傷、胸椎の骨折、足の骨折について

person 30代/男性 -

30代男性が高所からの転落事故により左側頭蓋骨骨折で急性硬膜外血腫、右側の脳に数箇所の脳損傷と脳挫傷、背骨の第七、八胸椎の骨折、左足の粉砕骨折で運ばれ緊急開頭血腫除去術を受けました。輸血有。 術後ICUで薬で眠った状態で安静を保ち、約1週間で呼吸器が外れました。意識はありますが寝ている時間が多く熱と血圧が高い、目を覚ますと焦点が合わずぼーっとしていることが多いがたまに言葉にはならないが声が出る、問いかけ答える時がある、右半身の動きはいいが左半身は動きが悪い、手を握ってなどの指示に従って手を握り返すことがあると伝えられました。 その後さらにICUでの1週間が経過、胸椎と足の骨折の整形外科手術がありました。 外科手術後二日でICUから退出許可が出ました。 背骨の手術をしてから二日経ちましたがまだ一度も声が聞けていない、 見た目でもわかるくらい一回りくらい頭が大きく腫れている、 問いかけに対して首の縦振りと横振りでイエスか、ノーか応えてくれる、 鼻に入っている管や、手につけている点滴を自分で外してしまうことが何度もあることを伝えられました。 看護師さんの問いかけの例↓ 子供は2人いるの?3人?4人?などとクイズ形式で質問すると、正しい人数の時だけ首を縦にうんうんとゆう感じで縦に振り、不正解の数の時は横に首を振って違うと答えるそうです。 そこでご相談したいのは、 ◼️1、次に主治医や看護師と話す機会があったらどんな質問を、すべきでしょうか。 コロナ禍で面会できないためお話しできる機会が限られています。 ◼️2、今後のおおまかなスケジュールと後遺症はどう予測されますでしょうか。 とくに記憶と会話能力が気になります。 個人差や病院によるのもわかっていますが経験から教えていただきたいです。

5人の医師が回答

めまい ふらつき

person 40代/女性 -

いつも貴重なご診断と、毎回おせわになってます 前回の右側頭皮のズキズキから右側頭皮の痺れと右腕の痺れ、その後左側耳の裏下(首筋近く)のズキズキになり、ここ2週間以上サインバルタ2錠に切り替え、ほぼ一週間位セレコックス、ファモチジン服用し、結果原因わからずですが、痛みはおさまりました ですが、私ごとですが、今仕事上1000キロレコーディングダイエットをしてるせいか、血圧が日によってですが、上がり下がりが激しく、ほとんど低くなってしまい、シャワー後極端すぎる位の疲れでバテ気味になってしまい、めまいでその時の血圧は92.70.100くらいで動けず寝てました。 2回目先週、自宅の階段12段頂上でめまいです 滑り落ちるように落ちてしまい、運良く頭も体も骨折もなく終わりました。 が、全身頭以外打撲と擦り傷でした。 ちなみに、その日の院内での血圧は70.40.104で異常で点滴をうち自宅に帰りました。 冷や汗だか脂汗に、寒気、意識朦朧で歩けず車椅子でした その後血圧の薬が食生活とあって無いと思い、フルイトランをやめ、アムロジピン40.アジルバ2.5そのままにして頂いたのですが、未だめまいが改善されません 平均上は高くて110.下が高くて92です。 脈は多くて90位です 唯一、大学病院の精神科のカウンセリングだけいまだ通わせていただいており、サインバルタを処方してもらってます (血圧が極端すぎる低さなので血液検査をしてもらい、今月末結果です) 以前大学病院の神経内科から紹介された総合のやや大きめな病院なのですが、担当の先生は内科もやってるのですが、もともと呼吸の先生らしく、違う話をするとそのへんは専門外だからと言われいつも嫌な気分で帰ります。 でも、私の家の近所ではその病院しかないので我慢してますが。。 て、話が遠ざかってしまい申し訳ありません

16人の医師が回答

多発性骨髄の患者として特に気をつける点は?

person 60代/男性 - 解決済み

五年前に血圧230で会社で左脳から脳出血で救急車、幸い発見早く点滴等の治療で2週間で退院。家の近所にある病院でリハビリと同時に半年で100回ジムへ。歩き、ストレッチ、太極拳から筋トレ、水泳をして体重100キロから70キロ。半年で職場復帰、禁酒、ゴルフ復帰。後遺症は右足軽いしびれ。塩分、食事量管理継続。2年前に退職後、歩きが減り体調悪く、腰痛と疲れやすい。血圧降下剤を飲んでも150前後と高く、尿蛋白、鮮血がでて両足のむくみ。血圧降下剤を増やしても血圧が高い。一方で腰痛の原因不明で腎臓結石を持っているので泌尿器科で診察したが問題なし。整形外科でCT MRIをしたが運動不足による筋肉痛と診断、湿布薬と痛み止、服用。腰痛軽減の為、針、お灸。その後、起きても寝ても息切れと左背中肋骨骨折。人間ドックで腎臓内科の診察勧められ大学の総合病院へ。腎臓が7割の大きさで腰痛があったが4月に腎生検。当初は腎臓問題なし。6月に1ヶ月入院して利尿剤を点滴。一日中寝て毎日3リットル麦茶、緑茶を飲み、排尿。身体のむくみ取れず。浮腫みの原因が腎不全だけでないと医師が判断。骨髄検査後、多発性骨髄腫ステージ3と判断。3回目入院時に抗ガン剤治療ステージ1を開始。2回目以降、通院し、毎回、血液検査後、副作用がない事を確認してガン治療。4週連続で治療後、1週休み、9サイクル10カ月で治療予定。 私は毎日、朝晩の血圧、体温測定。腎臓内科、血圧管理、血圧は120前後なので降下剤を少し減らし130前後。パンは手作りの減塩パン、ご飯は市販の低蛋白レトルト150g。おかずは手作り減塩。ネットの腎臓病食も併用。寝たきりから車椅子、歩行器、退院後には歩行。 質問 この医療方針の是非? 今後の注意点は転倒注意、骨治療と聞いているがその他の注意点は?

2人の医師が回答

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