高熱だけの症状大人に該当するQ&A

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慢性化しているのではと心配です

person 20代/女性 -

幼少期より、度々膀胱炎を繰り返し発症していたのですが、成人し一人目の妊娠出産を期に、度々軽度~中等度の腎盂腎炎を繰り返し患うようになってしまいました。引っ越しなどが多かった為、発病する度に診察していただく医院が違う状態です。今までは腎盂腎炎を繰り返している事があまり異常な事だと思う事がなかった為、症状が出た時に病院を受診し、点滴や内服薬の治療などで様子をみてきました。ですが、今月再び腎盂腎炎にかかり、高熱と腰背部痛があった為近くの泌尿器科を受診し、今までの経緯を話してきました。ですが、当医院で腎盂腎炎と診断したのが初めてだという事で、静脈注射と2週間の抗生物質の処方のみで、再来院などの予定もなく終わってしまいました。今まで腎盂腎炎の度に治療内容は同じでしたが、抗生物質の内服が終了した頃にもう一度尿検査を受け、確実に尿から菌が消失している事を確認して全ての治療が終了していた為、これで本当にいいのだろうか…と悩んでいるところです。もしかしたら腎盂腎炎が慢性化しているのではないかと心配をしています。今回かかった医院とは違う医院を再受診した方がいいのか、それとも先生のおっしゃる通り経過を観察する方がいいのでしょうか?お忙しいところ申し訳ございませんが、アドバイスをいただければ幸いです。

1人の医師が回答

原因不明の発熱

person 40代/男性 -

今年5月と一昨日、成人してからあまり経験がない原因不明の発熱(39度近く)がありました。 病歴は、30年ほど前から左腎に結石があり、過去何度も自然排出し、ESWLも2度受けましたが、現在も親指大の石の集合が腎臓内にあります。 過去、20年ほど前に、結石排出後(?)に、39度程度の熱が出たことがあります。 それ以来は、そのようなことはなかったのですが、今年になってから5月と、一昨日、発熱しました。 5月の時は、症状は高熱とそれに伴う全身の痛み、それと血尿少々でした。一昨日は、血尿の代わりに、かなり激しい下痢でした。 5月の時は、総合病院の内科と別の総合病院の泌尿器科(かかりつけ)の診察を受け、原因は特定できないが、恐らく泌尿器系の感染ではないかとの結論でした。今回は、同じ総合病院の内科を受診し、何らかの感染症だが、特定できないというような説明でした。 いずれも、抗生物質と解熱剤で、一日ほどで嘘のように熱は下がりました。今回は、下痢が続いていますが。 考えられる原因、今後の注意事項等について、アドバイスいただければ幸いです。 なお、今回も、昨日の夜から何となく尿が赤い気がしています。 因みに、血液検査では、5月のとき、CRP7.910、白血球6820、今回は、CRP1.910、白血球10520です。同じ総合病院内科の検査ですが、出力様式が違うので異なる検査機関かもしれません。 あと、7月頃から最近まで、咳とのどの痛みがなかなかとれない、という症状がありました(自覚的には、発熱とは別物と思っていますが)。ただ、ステロイド(粉末の吸入)を処方されていたこと(2週間ほど前まで)は、何か関係あるでしょうか・・・

1人の医師が回答

膠原病関連につきまして

person 40代/女性 - 解決済み

私はイギリス在住で、 5月終わりと今月初め(10月)の血液検査でANA result - positive LA antibodyとなり、家庭医よりリウマチ専門医に診てもらうように紹介状をもらいました。 イギリスでリウマチ専門医を探すにあたって、下記を念頭にアドバイスを頂けたら幸いです。 - 今年2月に出産しました。 - 出産前出産後に、右手左手それぞれ手根管症候群になりました。症状は中指薬指の痺れと力が入らないことです。 - その後、ガングリオンシストが左手中指下にできて、左手中指は特に痺れます。 ガングリオンシストは、注射器で2回中を抜きましたがまた再発しました。なので、今現在の左手痺れが手根管症候群からかガングリオンシストからかわかりません。 - 上記に加えて7月から左手にドケルバン病を発症し、ステロイド注射を8月に打ちましたが、全く効きませんでした。こちらは2月までに改善しなければ手術を予定しています。 - 私の母が数年前にアダルトスチル病で2年以上入院をし、数度危篤になりました。 母も最初、高熱の前に手の痺れを訴えていました。 血液検査の結果、膠原病を疑っているのだと思いますが、リウマチの先生に診てもらうにあたって、スチル病に詳しい先生にみてもらった方がよいでしょうか? スチル病は遺伝しないと理解しておりますが、万が一、私も母と同じ病気にかかりつつあるなら、最初からのそれに詳しい先生にみてもらった方がよいと思ったのですが、見つけた先生の予約が2ヶ月先しかとれず、、。 アドバイス頂けたら幸いです。 どうぞ宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

5日前から発熱・体の痛み・頭痛が続いています。

person 50代/女性 - 解決済み

 主訴は発熱・頭痛・体の痛みです。5日前の夜中に38.6℃の熱が出ました。同時に体の痛み(関節痛ではなく体中が鈍く痛む感じ)と頭痛がありました。頭痛は主に後頭部で、現在も継続して痛みますが場所が一定ではありません。普通にしていれば頭重の状態ですが、動いたりすると「いたた」と声がでるほどズキズキ痛みます。もしかしてインフルエンザ?と翌日近所の診療所を受診し、チェックを受けましたが陰性。自分は喉の痛み等の自覚がなかったので風邪ではないと考えていましたが、担当医は「喉赤いので感染しているのはないか」と。しかし自覚症状からここまで高熱が出るほどの炎症ではないのではないかと感じていました。その後処方されたアモキシシリンカプセル・トラネキサム酸カプセル・カロナール錠を服用しても症状がなかなか改善しません。熱は翌日から37℃台になり、ここ2日は薬(解熱鎮痛剤)が効いていれば36℃台になるものの、切れる頃にまた37℃台前半に上がり、ひどい頭痛と体の痛みがぶり返します。  なお、25年前に成人スティル病を発症、現在も月1回の通院にて経過観察をしており、副腎皮質ホルモンを10mg/日服用しています(他の免疫抑制剤は合うものがなく、長期に渡りステロイドの治療となっています。)。さらに20年前に合併症として血球貪食症候群の既往歴あり。今回心配しているのはこの点で、スティル病ならば皮疹と、風邪とは異なる喉の痛みがあるので、原病の再燃ではないだろうという判断です。正確には血液検査をしないと分かりませんが。  週末には良くなるかと思っていたのに、回復の兆しが見えず不安です。現状から考えうる疾患と今後の対応のアドバイスをお願いします。長くなりすみません。

5人の医師が回答

ここ4ヶ月の間に4回高熱が続いている

person 20代/男性 - 解決済み

初めて相談します。 息子(21歳成人男子、現在まで特に病気したことがない)、月に1度の割合で38度以上の熱を出します。 1度目(8月中旬)は40度以上の高熱が1週間続き、その後少しずつ下がり、解熱するまでに20日を要しました。 市民病院で検査を受けましたが、不明熱でした。 2度目(10月頭)は、前ほどではありませんが38度以上の熱が続き、下がるまでに2週間。(マイコプラズマと診断されてはいる) 3度目(11月上旬)は、38度以上出ましたが、1週間ほどで良くなりました。 今回4度目(12月上旬)38度以上が発熱2日出た後、40度の熱が6日続き、その後39度台が2日目の本日です。 昨日今日と、朝は37〜38度に下がりました。 昨日くらいから、少し咳をしています。 胸の苦しさを訴えたこともあり、救急外来を受診しましたが、特にできることはないと伝えられました。血液を培養し(1週間)菌などはなかったとのことでした。胃カメラでも異常は無しです。 今回はしていませんが、1〜3回目の発熱時に血液検査やCTを受けています。 検査入院を勧められていますが、本人が怯んでしまい、年明けに受診し、決めることにはなっています。 症状としては、毎回、発熱、頭痛、筋肉痛(皮膚が痛い様子もあり)、倦怠感のみで、マイコプラズマと診断された時も咳も出ていませんでした。 ネットでいろいろと調べたのですが、(自己炎症性疾患とかペットからの感染症)何を疑ってどう検査してもらえばいいのか、教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

慢性(習慣性)扁桃炎と喘息

person 30代/女性 -

先々週木曜~唾を飲むと痛く、微熱が続いています。先週火曜日に耳鼻科でメイアクト服用してますが微熱も喉の痛み続き、耳の放散痛もたまにあります。幼少期~扁桃炎になりやすく…関係があるか判りませんが、血液検査の2つの数値?が高く、溶連菌感染症ということで中3~高3まで小児科で月1回血液検査、尿検査、心電図チェックと抗生剤服用してました。 20代以降も扁桃炎を繰り返してましたが微熱程度で通院治療は毎回ではありませんでしたが耳鼻科で「この腫れ方で、よく高熱出ないね」と。そして30代頃から鼻クソ大以下の膿栓が幾つも排出される日常がありました。喉の痛みも短時間、倦怠感なく放っておきました。 30歳~3人出産経て、今年7月に成人喘息発症、7月、9月に増悪期あり国立病院に通院治療中で重症喘息のゾレア治療を控えています。現在もピークフロー最高値まで回復出来てないイエローゾーンの上の方~グリーンゾーン下の方をウロウロし、咳込みと息切れ症状あります。扁桃炎になって徐々に痰が黄色になりました。 メイアクト以外の薬は、アドエア250、オルベスコ200(1日2回1回1吸入)、テオドール300/day、、オノン、アレグラ、アイピーディ、サワテン、エチゾラムです。 質問1.私が慢性(習慣性)扁桃炎の可能性…あれば治療と薬について 2.扁桃炎になりやすい対質が重症度の高い喘息の私に及ぼすリスクについて、とその対策法 長くて申し訳ありません。耳鼻科主治医に明日再受診予定ですが何か情報が欲しいので、耳鼻咽喉科専門の医師の方、宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

難病 認定基準と症状程度について(微妙なケースの判断)

person 10代/女性 -

小児慢性特定疾患での疾患別・具体的な認定基準について 質問です。 橋本病(No21)軽症なので認定されないと思ってましたが、該当ケースでしょうか。 主治医への相談前に意見を頂ければ幸いです。 今年の改正で、内分泌疾患等について 「軽症のうちから予防的に治療を行うもの」も一部該当するようになりました。 ただし橋本病の場合、予防治療に慎重論があります。(小児慢性HP記載) 今は潜在的甲状腺機能低下で経過観察中。投薬なし。  変動を繰り返しているので、検査頻度が「3か月に一度」に上がりました。 経過観察中に合併症が見つかり、各科へ紹介されています。 元々4年前の感染症後より、数か月単位で悪化回復を繰り返しているので、 いわゆる「無痛性甲状腺炎」を繰り返していたのではないか、と思われます。 (今年初めには高熱が2か月近く続き、膠原病の線を調べても違ったので、  やはり甲状腺由来の厄介な症状かと。医師からは解熱様子見を指示) どちらにせよ、「投薬はなし」という主治医の治療方針は賛同です。 (ホルモン変動タイミングを計り兼ねますし) 合併症については「各パーツの治療は各専門医で」との方針。これも尤もなことです。 ここで質問です。 Q1こうした事情により、投薬治療を慎重に控えているような状態であっても、 やはり認定要件には該当しないのでしょうか? (脂質異常・貧血あり、成人なら即治療対象ですが) ※該当要件: 「治療で補充療法、機能抑制療法その他薬物療法のいずれか1つ以上を行っている場合」 Q2「その他薬物」いうのは、具体的にどんなものでしょうか? 頻脈時のベータ遮断薬など?紹介先の循環器科で不整脈あるも、甲状腺機能が落ち着くまで様子見です。 貧血対策に鉄剤を助言されましたが、甲状腺専門医での処方でないと該当しませんか?

1人の医師が回答

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