Egfr低い腎機能に該当するQ&A

2021年夏から血糖値スパイクが気になり指先穿刺で自己測定している者です（身長168cm体重64.9kgBMI:23、脂質異常症 プラバスタチン10mg/日 服薬中2021年11月10日 Hba1c :5.1 空腹時血糖105 グルコアルブミン14.4 GOT:22 GPT:20 γ-GTP:28 HDL:85 LDL:131 中性脂肪54 尿酸6.0 クレアチニン0.85 推算GFRcr:75 アミラーゼ140 リパーゼ43）半年前から糖質量に気をつけ食生活を改善し水溶性食物繊維やお酢を摂る様になって（運動は以前から頻繁にしてました）、血糖値が改善してきた気がしていましたが、ここもと食後血糖値が低く（写真参照）、大病じゃないでしょうか？ 低血糖の症状（動悸など）は全くありませんし、自転車通勤（片道15km）やゴルフやジョギングは続けていますし、体調は抜群に良いです。別の自己測定器だと食後血糖値90でしたので、普段使っている方の自己測定器（ACON）の問題なのかと思いますが、がんやインスリノーマや慢性腎不全や肝臓機能障害などを心配しています。 なぜ血糖値の数値がこれほどまでに低くなって来たのでしょうか？

（質問）1000mg-1500mg毎日服用している酸化マグネシウムの代替として、アミティーザかラクツロースのどちらが、軽度慢性腎臓病の自分にとって、腎臓への負担を減らす目的で、よりよい選択かを知りたい。 （背景）上記のような状態ですが、腎臓専門医に診てもらい、一応MgO続けても大丈夫とのことでした。痔でお世話になっている肛門科の先生に訊いてみたら、アミティーザを進められました。ただ、これは１錠110円と大変高価なものです。このask doctorsでの上記質問に対しては、腎臓内科の信頼できる先生からもMgOの服用は構わないとのことでしたが、中毒を起こしうるので、代替するなら、アミティーザもいいけど、高価で嫌ならラクツロースとMgOとの併用もいいのではないかとのありがたい提案をいただきました。ネットで調べてみると、ラクツロースには、腎臓機能の低下している人では、低マグネシウム血症の可能性があるとありましたし、アミティーザでは、腎機能障害のある人には24マイクログラムを1日1回から開始するなど慎重に開始すること、とあります。ともに腎臓機能低下している当方には、ややリスクがありそうで、素人の私には、どちらがリスクが少ないのか、判断がつきません。腎臓の負担を減らすためにせっかくMgOから切り替えようとしているので、よりリスクの少ない方を選択したく相談する次第です。これらのリスクは軽微なもので、気にしすぎでしょうか？（副作用ってかなり頻度の低いものでも、かかれていますよね）どちらもリスクは変わらないならば、もちろん安いラクツロースにします。また、便秘予防効果に違いはあるのでしょうか？

6月初旬より、右臀部の奥や右太もも裏側や側面に痛みが出て治らない状況が1カ月近く続いたため、整形外科を受診しました。MRIの結果、L5/S1の椎間板ヘルニアによる右側の神経根圧迫が原因だろうと診断されました。医師によると、このケースの場合、かなりの確率で免疫細胞によってヘルニア消失の可能性があるので、当面、コルセットを装着して痛み止めで様子を見ていきましょうということになりました。手術が必要となる確率は低いだろうとも言われました。セレコックス100mgとリマプロストアルファデクスを処方されています。 お尋ねしたい点は以下の3点です。 1.ケースによるとは思うのですが、ヘルニアが縮小あるいは消失して痛みが軽減または消失するまでの様子見の期間というのは、概ねどの程度の幅の期間が想定されるでしょうか。 2.痛み止めは腎機能等に悪影響を与えると聞いたことがあるので、セレコックスの常用はなるべく避けたいと思っているのですが、当面は服用し続ける方が将来的によい結果を生みやすいでしょうか。現状、不快ですし身体の動きに制限があり不便ではありますが、痛み止めを飲まなくても、耐えられない痛みというほどではありません。なお、最近の腎機能関連の数値は、クレアチニンが0.8～0.85mg/dl、eGFR72～78程度です。尿蛋白、尿糖は－です。腎臓関連で通院しているといういわけではありません。 3.痛みは朝起きてから数時間が最も大きく、午後から軽減されます。臀部や太もも裏等のストレッチを行うと多少楽になるように思えるのですが、コルセットを装着するような状況では、ストレッチ等を行わずになるべく動かさない方がよいでしょうか。 以上、よろしくお願い致します。

先日、尿の泡立ちが心配で内科で尿検査、血液検査をしてもらいました。 尿酸が11.7だったのでフェブキソスタットを処方してもらい飲んでいます。 お酒は1年間に1日だけ何杯か飲むか飲まないかです。 168cmで60kg前後だったが、去年禁煙して、2ヶ月ほどで70kgを超え、1年で73kgまでなりました。 睡眠時無呼吸症候群にもなっていたので、 尿酸値も高くなっていて、合併症に糖尿病があり、ずっと心配になり、そのことばかり考えてしまい、11月の初めから食欲もなくなり、野菜やスープ、少しの肉など少食になって、72kgから現在66kgになりました。 毎日怖いので次回、糖尿病の血液検査をお願いしたのですが、 次回尿酸値の血液検査のために12月28日までに病院に来てください。と言われたのですが、 それまで不安なのも嫌なので泌尿器科でも結石があるか診てもらう際に血液検査をしてもらおうと思ってるのですが、 血糖などの血液検査の結果はその日にわかるのでしょうか。 こちらを教えていただけますと幸いです。 1. 血液検査をしないとわからないのはわかってるのですが、糖尿病の可能性はありそうでしょうか。 ウリエースで尿糖は何度しても−でした。 また、内科での尿検査も蛋白、潜血、糖は出てないと言われました。 喉の渇きはとくにありません。 家族や親戚には糖尿病の人はいないと思います。 腎機能も正常と言われましたが糖尿病だと腎機能が低下するのでしょうか？ 2. 尿酸値が高いのは急激に太ったからだと思うと言われたのですが、糖尿病になってるから尿酸値が高いってこともありえるのでしょうか。 3. 尿素窒素が低いのはなんでしょうか。 大丈夫でしょうか？ 4. 空腹時の採血ですが薬は飲んで行って大丈夫でしょうか？ よろしくお願いいたします。

72歳の母の事で先日ご相談させていただきました。 母は1月末頃から、ふと足の浮腫に気づいたようです。 先々週かかりつけの内科で 心電図、胸部レントゲン、採血をしました。 心電図は異常はなく、レントゲンも心肥大もないという事でしたが、 少し心雑音がするとの事でした。 足も少し浮腫んでるね〜と。 先週採血の結果が出まして、 NT-proBNPが230くらい、BNPが40台？（ハッキリした数値が分からなくてすみません） 腎機能はとても良くて、やや貧血？ （赤血球、血小板）が低めみたいです。 内科の先生は、70歳過ぎてくれば血液検査が100点なんて人はまずなかなかいなくて、何かしら高値だったり低値だったりする、確かに高めだけど、今すぐどうこうという数値ではない、 今日は心雑音も聞こえないし、 足のむくみも前ほど気にならない、夕方でこの程度なら問題ない。 利尿剤も腎機能が良いので下手に飲むと逆に腎臓を悪くするから、 3ヶ月後にもう一度受診して色々検査してみましょう！という話で帰って来たみたいなんですが、 元々心雑音があると聞いた時から、 私自身、母は弁膜症になっているんじゃないかと思っておりまして、 一度は循環器で心エコーで評価して欲しいなという気持ちなんですが、 主治医の先生の言う通り、 3ヶ月後で良いものなのか、 それとも循環器を紹介してもらうべきなのか、 すごく悩んでいます。 それとも検査結果の数値から今すぐ大急ぎでどうこうするほどの数値ではないのか？でも高めだから、、、とやはり気になってしまうので、 3ヶ月後を待つべきなのか、 循環器へ行くべきなのか、ご意見を頂けたらありがたいです。 よろしくお願いします。

お世話になります。 31歳女性です。 先日、尿蛋白がでて、腎臓内科で検査し、腎機能は問題ありませんでしたが、血液検査の結果で、血清総蛋白という項目がオーバーし、尿素窒素が基準値より低いという結果でその他は全て基準値内でした。 主な数値は 赤血球 487 白血球 68 ヘモグロビン量 15.2 ヘマトクリット値 44.1 血小板 25.9 血清総蛋白 8.3↑ アルブミン 4.8 A/G比 1.4 蛋白分画 アルブミン 64.3 α1ーグロブリン 2.7 α２-グロブリン 7.6 β-グロブリン 8.4 γ-グロブリン 17.0 A/G比 1.80 LDH 156 AST 14 ALT 9 ALP 171 γ-GTP 19 クレアチニン 0.58 尿中クレアチニン 181 尿素窒素 7.4↓ でした。ネットで調べると 血清総蛋白が高いと悪性腫瘍の可能性と書いてあったりして不安です。 どんな悪性腫瘍の可能性があるのですか？

49歳女性です。 先日、人間ドックで腎機能eGFRの数値が低いことを指摘されました。昨年は60.2 だったのですが、今年は48でした。他の検査結果の兼ね合いから、たぶん、水分不足だと思われるので、水分をなるべく摂取して下さい、というお医者さまのアドバイスがありました。私は水分を摂ることが苦手で、あまり普段から水を飲んだりしないのですが、意識して摂取をしてみました。が、お腹は苦しくなるし苦痛です。２日で２キロも体重が増えてしまいました。飲む割には尿もあまり出ません。 しかも、同じ時期に、症状は軽いですが帯状疱疹になってしまい、約１週間、日に３回飲むようロキソプロフェンナトリウムを処方されました。 そこで質問なのですが… 1.水分を摂るのが苦痛ですが、このまま数値が下がり続ける状態は危険ですか？ 2.ロキソプロフェンナトリウムは腎臓に負担をかけると聞きましたが、大丈夫でしょうか？ 皮膚科の先生に言いそびれ、炎症を抑えるのに効果がある、と処方されたのですが…心配になってきました。 よろしくお願いします。

妻（32歳、飲酒喫煙なし）の件です。 4月から夜間の咳が2週間ほど続いたため、GW直前に呼吸器内科を受診し、抗生物質を処方され血液検査をしました。 特に熱はありませんでした。 血液検査の結果をGW明けに聞きに行ったとこ、 　・白血球が12400 　・百日咳抗体、マイコプラズマが共に正常の上限ギリギリオーバー 　・腫瘍マーカーは計測していない で、その他肝臓、腎機能等の数値は全て正常でした。（妻は太り気味ですが…） ということで、肺レントゲンをおこなった所、肺の片側下部に陰影があり、肺炎になりかけ、とのことで、別の抗生物質が処方されました。また1週間後（明日）に白血球が下がっているか調べるようです。 お医者さんは、がんの可能性は低いと仰ったそうですが、本日時点まだ咳が続いているのですが、CTをとったり、腫瘍マーカー等計測していただた方がよいでしょうか？

9歳の子供です。11/17から食欲不振 19日に38.7℃の発熱。小児科で微量の血液検査をしましたが異常なく解熱剤を処方してもらいました。それから37℃～38.7℃の熱が続くので26日に再受診。白血球が2000と低いため、腎、肝機能、白血球を調べましたが異常はありません。クラスにマイコプラズマの子供がいたので念のためクラリスが5日分処方されました。他の症状は、咳は少し 食欲不振、寝汗、唇の乾燥(切れている)夢をよく覚えており怖い夢を見るようです。昨日は 夜まで37.2℃寝る前に38℃、今朝は36.4℃です。見た目は元気にしています。 このまま 下がってくれたら安心なのですが どうでしょうか。 娘は不安になりやすい性格です。最近、学校で友達とのトラブルがありました。また2月に妹が生まれ色々と手伝ってくれてますが それがストレスになっているのでは… と思ったりしています。

いつもお世話になっております 相談させてください 実は、ここ１週間くらい、私にしては血圧が低くて、軽いめまいや、頭痛、吐き気があります。 １週間の平均が、上１１５.下７５くらいです。 ５年前に脳梗塞を発症しており、腎機能の低下もあり、食事に気をつけ、定期受診はきちんと受けています。 内服は、チラージン、エフィエント、クレメジンです。 昨日からなんとなく体調不良で、今朝やはり軽いめまい、頭痛、吐き気があり仕事休んでいるのですが、家で様子見てて良いのか、病院受診した方がいいのか悩んでます。 正直、病院に行くのもしんどいのですが、一度診てもらったほうがいいのか悩んでます。 脳外科も３週間前くらいに受診しており、特に問題なかったのと、腎臓内科も ２週間前くらいに受診していて、血液検査の結果も問題なかったです。 今はだいぶ落ち着いてきました。 このまま様子見てよいのでしょうか。 ご教示お願いします