ct肺結節影に該当するQ&A

50歳男性です。 喫煙歴は20歳〜30歳です。 5年ぶりの人間ドックの所見についてお尋ねします。 肺CTドックで、 (1)右上葉に石灰化結節影(古い炎症の所見) (2)右下葉にブラ(喫煙のタール沈着。初期の肺気 腫を疑う所見) (3)冠動脈の小さい石灰化(動脈硬化症による冠動 脈狭窄の可能性があり狭心症や心筋梗塞のリス クがある) と所見されました。 当日は、風邪気味で(7度6分程度。看護婦さんには告知しましたが、当然CRPは6.0白血球は98と高い数値がでました) 今まで、検診でこのような診断を受けたことがないのでかなり狼狽えています。 教えていただきたいのは、 (1)検査結果は風邪の影響はないのでしょうか (2)CTでの検査より精密な検査を行える病院とは どのような病院があるのでしょうか (3)冠動脈の石灰化とは、重篤なものなのでしょう か? なお、毎年定期健康診断は受診しております。 総コレステロールは222。 中性脂肪は254でした。毎年同程度の数値です。 以上よろしくお願いいたします。

2017年8月に甲状腺乳頭がん（1センチ未満が3個）が発見され、甲状腺全的術を受けました。その際の術前CTで両肺の多発性GGOを指摘され、経過観察とされました。こちらの病院が甲状腺専門病院であることや次回のCTが5年後との方針のため、心配になり画像CDをいただき 2018年6月に他院（画像専門クリニック）でCTを受けたところ、次のような所見（放射線科専門医）となりました。 「甲状腺全的後。局所に腫瘍の再発を思わせる軟部濃度や頸部、腋窩、縦隔リンパ節の腫大を認めません。肺では右上葉に2つ、右下葉に2つのすりガラス結節を認めます。左肺の末梢にも淡く小さなすりガラス影を認めます。非特異的な炎症や線維化巣、異型性腺腫様過形成や小さな非浸潤がんなどを考えます。甲状腺乳頭がんの転移は否定的と思われます。前回（2017年8月）のCTとは装置や条件、スライス厚が異なりますが、ほぼ変化ないようです。吸収値は非常に淡く最大でも6ミリ程度であるため、次回のフォローは1年後で問題ないと思います。その他に肺野に特記すべき所見はなく、胸膜肥厚や胸水はみられません。」 ネットで調べてみると、長期間消退しないGGOは異型性腺腫様過形成や高分化肺腺がんの場合が多いとあり、肺腺がんはエストロゲンが原因の1つではないかとの研究が行われているとのネットの記事やTV番組を見ました。現在不妊治療中なのですが、不妊治療で使用する薬（エストラーナテープやジュリナなど）や妊娠すること自体が肺腺がんの発生や増進に悪影響を与えるということでしょうか？このまま不妊治療を続けようか大変迷っております。ご多忙のところ誠に恐縮ではございますが、アドバイスをいただけると幸いです。

以前から何度か相談させている者です。 今年の2月に肺に影があるということで検査の結果、右肺上葉部を切除しました。 結果、肺結節とか肉芽腫といわれ、癌ではなかったとの事です。 術後1ヶ月後くらいにレントゲン撮影をし、経過は順調との事。しかし取り除いた空洞部分は通常は他の肺が大きくなってきて埋めるらしいのですが、私の場合少々まだ隙間があるような事を先生は仰っていました。しかし全く問題ないとの事。 その後は検査はなく、特に問題もなく順調に過ごして来ました。 先日、術後半年のCT検査を行ったところ、手術した部分に空気があると言われました。 私はアメリカに在住しており、CT検査した人から直ぐに電話があり、AIR POCKETがある。何かあったらすぐに救急へ行けと言われました。 来週は呼吸器内科の診察（このCT検査の結果を診断してもらう）、来月は手術をした先生の診察があります。 現在までの経緯として、 術後約2ヶ月でテニスとゴルフを再開。 ただし、あまり無理しない程度でテニスは一週間に1回程度、ゴルフは月に2回程度。 術後1ヶ月は咳が酷かったのですが、段々と収まり、現在ではほとんど咳は出ません。 また、胸の痛みもありません。しいて言えば、ダヴィンチという機械で手術をしたらしいのですが、この傷口が痺れていてたまに痛みが出るくらいです。 息苦しさも術後の経過と共に薄れており、現在はテニスしても何ら違和感がありません。 順調に来ていると思ったのにまた問題が発生したようで気が気ではありません。 来週には呼吸器内科の診察があります（この先生は手術した先生ではありません）がその前に何か情報を頂けたらと思い、相談させて貰いました。 宜しくお願い致します。

４０代前半会社員です。 先日、健康診断の結果で腫瘍マーカー scc1.9のために紹介状をもらい受診したところ、再検査でやはりsccは4.0となっていました。 他は 鉄欠乏性貧血(数年前から指摘ありましたが受診せず) 便潜血なし 婦人科異常なし(頸がんは結果待ち) 胃カメラ異常なし でした。 ただ、肺のCTで右上葉に粒状陰影あり(1カ所のみ)とのことで、喀痰検査と胃液の採取をすると言われました。 自覚症状として、咳痰は全くありません。 ちなみに、1年前の健康診断のレントゲン検査で初めて右肺に小結節(石灰化とあったような気もします)ありと言われましたが、経過観察で良いとのことでした。 見比べていないのでなんとも言えませんが、おそらく同じ箇所にまだ何かあると言うことかと推察しています。 考えられるのは何でしょうか？ 喀痰と胃液採取は結核の否定のためで、おそらく何かの菌の感染でしょうとは言われましたが、ガンも否定できないと言われました。 sccが高いのが気になりますが、 アトピー性皮膚炎があり炎症もあるので、おそらくsccはそのせいではないか、との見解でした。 それとは別に肺の影は調べないといけないと言われたのですが、とても不安です。

今年の梅雨のころ、咳喘息の咳が酷すぎてＸ線検査しましたが異常なし、呼吸器内科医にＣＴ検査をすすめられ、結果　右肺上葉に結節影を認めるとのこと。診断は1肺腫瘍　肺癌、良性肺腫瘍2炎症　細菌感染などに対する反応の陰影の可能性。3ヶ月後の今月10月に同じ検査の結果、大きさも濃さも変わらず。小さすぎてPET検査もカメラでの検査も正しい結果は出ないとのことで、今の時点では、はっきりしないけれど手術するか、更に経過観察かの２択、さすがに経過観察を選びました。次は3ヶ月後の来年1月に同じ検査で結果も同じであればまた、2択どうするか質問しますとのこと。もし結果はかわらなくて、そのまた３ヶ月後の４月に手術をすることにした場合、悪性でないかもしれなくとも手術するのも正解なのでしょうか？ その頃には濃くなったりするのでしょうか？術後の痛みも恐怖です。退院後、訪問介護でほぼ掃除の支援内容の仕事は出来るようになるのか？伺いたいです。それから、父方の祖父も母方の伯父も肺がんで亡くなっていますが、それも遺伝で関係があるのですか？タバコは辞めてから１８年ほどになります。よろしくおねがいします。

64歳 男性です。 先週から胸は肋間神経痛のような、そして背中や脇腹、特に肩甲骨の張りのような圧迫感が続いています。 従来より頸髄症の診断があり半年ほどプレガバリンを服用していて、時々脚が重くなるなど、いろいろな場所に症状が出る傾向で、今回の肋間神経痛のような違和感が広がることも経験はしているのですが、今回は一週間ほど続いているので今までより長続きしています。 胸の中心付近の肋骨、下部の肋骨、脇腹、脇下など押すと強い痛みを感じる箇所はたくさんあります。 トラマールを飲むと少し痛みは軽減される印象です。 頸髄症持ちなので全ての症状に対して頚椎が起因しているとの診断になりがちな傾向ではありますが、全て首のせいにしていいのか、は常に疑問は感じます。 既往症として逆流性食道炎と肋軟骨炎はありますが、特に肋軟骨炎は画像診断しても判明はしないでしょうから、整形領域での判別には難しさを感じます。 一つ心配なのは、昨年の人間ドックで肺CTを受けた際にで右肺中葉の小さいながら結節影を指摘され、その時は、良性と思われるので12ヶ月後に再度CTで受診してください、の所見だったのですが、胸の痛みを感じると、もしかしてその影響？が浮んでしまいます。 肺CTを受けたのは金額的な特典があったのが理由で、何か症状があって受けたわけではありません。 実際には来週人間ドックを受けますので、その際に胃内視鏡と肺CTは受診しますので、何かあれば判明はするでしょうが、結果は7/10頃ですので、それまで様子見でいいのか、も気になります。 とは言うものの症状が多岐な中で何科を受診して何から始めていいか、もよくわからず、アドバイスをいただけると幸いです。 とりとめない話かもしれませんが、よろしくお願いします。

68歳の父のことで、教えていただきたいのですが。 数ヶ月前より胸に激痛がはしり、病院でみてもらったところ肺がんの恐れがあるので検査が必要ということで、CT,MRI,PETと検査をしました。胸に影があるということで、病名は両側肺野結節陰影、右側胸水ということでした。父は、再度、検査入院ということで、2週間もしくはそれ以上かかると医者に言われたそうです。その検査とは、さらに、頭の検査、大腸の検査また胃カメラもするということでした。現在の治療計画は胸水宑(?)刺、場合により胸膜生検(経皮及び胸腔鏡下)ということです。肺に水がたまっており、その水を少しずつ抜いていくそうですが、それは上記の検査が終わってからということらしいのです。父としては、胸がいたくてたくさんの検査をこれまでにしたのに、なぜそのような検査が必要なのかということが疑問です。何かかくしているのか、それとも研究材料にされているのかという気持ちがあります。私たち素人には、先生に言われるがままで何がどうなっているのかわかりません。どうかおしえてください。

何度か質問させていただいております。不安症のため、申し訳ありません。 健康診断で肺に結節影指摘、大学病院にて診察中で、来週に区域切除にて手術を予定しています。 以下にこれまでの検査結果を記載します。 【CT】右下肺野に境界明瞭、辺縁平滑の1.4cm結節(微かに分葉)あり、スピキュラや血管引き込み、ひきつれ等なし、リンパ腫大胸水なし 【造影CT】30(造影前)→40→55HUの漸増性の造影効果 【PET/CT】SUVmax1.6(1時間後)→0.8(2時間後) ※その他集積はなく、PET結果は悪性を強く否定と言われています 主治医の先生は良性の可能性が高く悪性でもカルチノイド等の低悪性のものを疑うと総括されています。高悪性を否定する根拠が形態や顔つつき、PET/CTの結果(低集積かつ後期像減退)のようです。 また、こちらの先生方にもご相談し、やはりいわゆる高悪性の原発性肺がんの可能性が低いことは理解しました。 質問は以下です。 曖昧な質問で大変申し訳ないのですが、可能性が「低い」とはどれくらいのことなのでしょうか。例えば、私の年齢や検査結果等と同様のケースで、高悪性癌(小細胞、大細胞、扁平上皮、低分化腺癌)であるようなことは、可能性が低いながらもしばしばご経験されるのでしょうか。それとも、本当に限りなく高悪性である可能性は低いと思っても良いのでしょうか。先生方の主観やこれまでのご経験からの所見で結構です、手術に臨むにあたっての、自身の気の持ちようと、家族や婚約者への説明のための情報として、可能であればご教示くだされば幸いです。 何度も親身に質問にお答えいただいている先生方のもいらっしゃり、大変感謝しております。何卒、よろしくお願いいたします。

以前も質問させていただきました。33歳男性、喫煙歴既往歴なしです。 健康診断で肺に結節影指摘、CTで右下肺に境界明瞭、辺縁平滑の1.4cm結節(微かに分葉)発見、リンパ腫大胸水等転移を示唆する事柄なし、大学病院を受診、「7〜80%良性を疑い、悪性であっても『比較的悪性度の低い癌』が可能性が高い。手術で治る段階だろう」との診察。 その後検査が続き、 ・PETCTを受診、SUVmax値は、前期相(1時間)で1.6、後期相(2時間後)で0.8、病変部位以外に集積なしという結果。 ・造影CTを受診、30HU→40HU→55HUと、漸増性の造影効果を認めるという結果。 医師からの評価は、 ・PETで病変部位が低集積かつ後期相で値が下がっている。造影CT結果からも悪性腫瘍は考えにくく、良性腫瘍の可能性が90%以上に上がったと思って良い。 ・仮に悪性でも、低分化な悪性度の高い癌は考えにくく、予後の良い高分化癌か、カルチノイド等だろう。 との診断でした。その上で、経過観察もあり得るが、良性であってもいつかは切除する可能性が高いため、手術を勧めると言われました。 手術で切除するか経過観察するか、明日が回答の期限であるため、恐れ入りますが先生方の評価を伺いたいです。 1.PETCT、造影CTの結果は主治医のおっしゃる通り良性を示唆するものでしょうか？ 2.それらを踏まえて、ここにある情報から、良性の可能性を何%程に思われますか？(あくまで参考情報、肌感覚で結構です) 3.良性であった場合、ここにある情報からどのような病変を疑われますか？ 4.先生が主治医なら、手術と経過観察どちらを勧められるでしょうか？ 以前にも伺った内容も含まれており申し訳ありません。 不安が続いており苦しい日々を過ごしております。ご教示くだされば幸いです。

現在50歳。20~48歳まで1日10本~20本喫煙しており、肺癌を心配して年1回人間ドックで肺CTをしております。最後にCTを撮ったのは今年1月ですが、3年前より結果は同じで、B判定「両上肺野陳旧性病巣」とC判定「右中肺野結節影」で所見欄に「右中肺野に微小結節を認めます。明らかな石灰化は認められません。性状からは陳旧性病巣を疑いますが、質的診断可能な大きさではありません。可能であれば、年１回程度の経過観察でCTで行なってみて下さい。」とのことでした。また、今年5月には会社の健康診断にて胸部X腺は異常なしでした。 2、3ヶ月前から時々喉が痛みと痰が絡む（咳は全くありません）症状が続いており、耳鼻咽喉科を受診して喉頭ファイバーしていただき、逆流性食道炎ということでタケプロンを処方していただきました。服用してから喉の痛みはかなり軽減されましたが痰が絡む症状はあまり軽減されておりません。喫煙者であったこともあり、肺癌の可能性もあるのではと心配しております。痰細胞診検査を受けてみようと思いましたが、痰を出すまでの量ではなく上手く吐き出すことができません。今回ご相談したいことは3点あります。 1．来年1月には人間ドックにて胸部CTを予約しておりますが、そこまで待たずに早めに呼吸器内科を受診した方がよろしいでしょうか。 2．痰細胞診検査にて痰が上手く出ない場合は、痰細胞診検査は出来ないのでしょうか。 3．時々痰が絡むという症状は肺癌の症状でもあるのでしょうか。 以上、宜しくお願いいたします。