骨腫瘍に該当するQ&A

関節の腫れについて相談させてください。 4ヵ月半ほど前に、右手小指第2関節（背側、関節部の右半分）の赤い腫れ（縦1cm x 横6mm x 高さ1-2mm）に気づきました。現在まで状態に変化はありません（わずかに縮小したかなという印象です）。発症前後にはPC作業（マウス操作）により当該関節への負担が大きく、同時期に右肩の五十肩も発症したことから（現在は軽快）、右手の酷使が原因ではないかと考えています。自発痛、圧痛、痺れなし。筆記時に痛みあり。長時間PC作業を後には関節に鈍痛が生じることがあります。他の手指関節に異常なし。 2ヵ月ほど前から総合病院皮膚科を受診し、エコー、MRI（造影あり）および血液検査の結果、血液検査からリウマチは否定され、 画像検査では、骨軟骨の異常はなく関節組織と皮下組織の間に腫瘍が視認。MRIで腫瘍中心部が造影されない（血管が通っていない）ため（袋状になっている？）、ガングリオンとの解釈で矛盾はないが、皮下組織に炎症がある。 医師によれば、ガングリオンで発赤（炎症）が生じることは通常ない。炎症が起こるのは異物に対する反応なので、感染を起こしているか、悪性腫瘍の可能性もあるのでは、とのことです。診断を確定させるためには、腫瘍摘出手術を受け、病理検査をするしかないとのことです。 手の小指関節ということで、手術には不安を感じます。 手術以外の方法で診断を確定することは不可能でしょうか。 当該部への穿刺・外傷の経験はありませんが、ガングリオンに 感染や炎症を併発する可能性はあるでしょうか。また、ガングリオン存在下で関節を酷使した際、ガングリオンと周囲組織の摩擦による物理的刺激や、ガングリオンの損傷等に対する修復反応により炎症を併発し、発赤が生じる可能性もありますでしょうか。 先生方のご意見、アドバイスなどを伺えれば 幸いです。よろしくお願いいたします。

3年前からデュタステリドを服用していましたが、2年前からPSA値が上昇し、昨年針生検を受けて異常なしでした。PSAの推移は以下の通りです。 2023年 3月　3.36 ng/ml（服用中） 10月　7.37 ng/ml（服用中断中） 11月　針生検で異常なし 2024年 2月　8.15 ng/ml（服用中） 8月　7.985 ng/ml（服用中） 8月にDWIBS検査を受け、直腸右側に22mmの腫瘍が疑われ（画像）、前立腺辺縁域にも小さな腫瘍の可能性が指摘されました。9月に針生検を行って、経会陰で前立腺8箇所、経直腸エコーでリンパ節2箇所採取した結果、前立腺がT2aN0M0で、グリソンスコア4+4（8本中1本）の診断が下りました。リンパ節に関してはしっかり当たらなかったのか筋腫との診断でした。 先週から別のがん専門病院で診察が始まり、CTと骨シンチを撮った結果、骨転移は無し、リンパ節腫瘍が転移と考えられるが、前立腺がんの位置・大きさとリンパ節の位置からすると確実に転移とも言えないので、今週からビカルタミド服用開始、2週間後にリュープリン、3ヶ月後に再度CTを撮ることになりました。 アップフロントについては、副作用のリスクと転移でなかった場合に過剰診療となるということで、一旦CABに同意しました。 リンパ節転移であれば3ヶ月後には小さくなっていると思いますが、もし別の悪性腫瘍だった場合は、その間に他の箇所に転移しないか心配です。 PSMA-PETやCTガイド下針生検も考えましたが、決めかねています。 また、オリゴ転移ならば放射線も使って根治を目指したいのですが、CABを継続するかアップフロントにするかも迷っています。 放射線医の紹介は3ヶ月後とのことですが、早めてもらうべきかも悩んでいます。 前立腺がんの家族歴はありません。

54歳の母親が右目の痛みから大学病院で診ていただいたところ、涙腺由来の腺様嚢胞癌だと言われました。7月末に1回目の手術を行い、多形性腺種か腺様嚢胞癌のどちらかだと言われ、8月半ばに2回目の手術を行い病理検査の結果、腺様嚢胞癌と判定されました。来週、眼窩内に残っている腫瘍を眼球と一部の骨ごと摘出する手術を控えていますが、精神的不安が大きく、手術しても再発する可能性もあると主治医に言われていることもあり、手術すべきか悩んでいます。現在は痛みもなく、目は見えていますし、日常生活を送れる状態です。今のところ転移はなく骨への浸潤もありませんでした。このまま退院し、再発した時に摘出手術をしたのでは遅いのでしょうか。手術した方と何もされなかった方、または他の治療を選択された方ではどのような違いがあるのでしょうか?手術による後遺症や片目になることのリスクを考えても手術をすべきなのか…もう決断しなければいけないのですが、いずれの選択をするにも大変勇気がいり、決断できずにいます。どうかアドバイスをお願いします。

頭皮マッサージをするようになったのですが、前頭部と頭頂部の間くらいの場所で右半分だけ、頭に若干の膨らみを感じます。（頭をぶつけて軽くタンコブができた感じです) 少し強めに押すと痛いというほどではないですが、不快感を感じます。これは腫瘍か何かなのでしょうか？触った感触としては、皮膚が鬱血してブヨブヨしているというよりも骨が盛り上がっているような感じです。場所的に左側においても少しふくらみがある場所で恐らく骨の整合の仕方から若干盛り上がるのが普通なのかと思いますが、左よりもその程度が強い気がします。私は幼少期に交通事故に遭い、右側の前頭部から後頭部にかけて頭を骨折しました。直後何度もMRIや放射線をうけて様子をみつつ治癒し、事故での怪我に関連しての通院は10年以上ないです。後遺症も今のところはないのですが、右側の頭部の一部に(どちらかというと後頭部面)毛が生えてこないままの場所があります。また、右側の頭の血流があまり良くないのか、以前から生え際が右側の方が薄かったり、フケが出やすかったり、まつ毛も若干元気がないように感じます。 この頭の若干の膨らみはなんなのでしょうか?病院に行った方が良いのでしょうか。。。ご回答お願い致します。

10日ほど前に4歳の娘が左腕を骨折しました。病名?骨折名?を自分で調べた結果、「上腕骨外顆骨折」だということが分かりました。 娘のレントゲン写真は下記ページの「上腕骨外顆骨折」の転位が少ないパターンと酷似しています。 PCのページです↓ http://hone.ninpou.jp/syoni/elbowfx2.htm ズレは昨日時点で2ミリ弱程度。 骨折当初は1.2ミリ程度。 現在、左上腕から手のひらまでギプス固定しています。 関節部位の骨折のため、一番確実な治療方法は手術だと言われましたが、現状のズレ程度であればこのままギプス固定で様子を見て、ズレが大きくなるようであれば手術するということでした。 娘は今年のはじめに皮膚腫瘍切除手術して完治したばかりで、親としては自然治癒の可能性があるなら、できることなら手術は避けたいという思いがあり、その思いを先生も受け止めてくださったのか緊急性がないかぎり手術をすすめない・・・という状況です。 ただ、将来のことも含め本当に娘のことを考えるとどうなのか・・・ 今の状況は本当に手術しなくてもいいのか、このまま様子を見ていてもいいのか不安です。 専門の先生の御意見をお聞かせいただけると幸いです。

12歳6年生の息子についての相談です。 いま野球に夢中になっています。主に投手をしています。 10日前くらいから上腕辺りに軽い痛み、違和感があると訴えました。 ノースローで過ごしているうちに、悪化することなく少しずつ和らいているそうです。 ただ、力いっぱい投げたときには違和感があるとのこと。 早めに治ればと思い、整形外科を受診しました。レントゲンを見ながら、上腕骨近位骨端線損傷の可能性があるとのことで、MRIを予約することとなりました。 あわせて、肩の骨に白い影（「抜けている箇所がある」という表現でした）があるのが気になるとのことで、万が一のことを想定して、MRI検査の際にそのことも合わせて診断するとのことでした。 看護師の方は動揺する私（親）に、「念のための検査だと思ってください」とはおっしゃるものの、親としては動揺を隠せません。 最悪の場合を想定することも必要だと思っています。いまは何より来週のMRI検査と、再来週の検査結果を待つしかありません。 先生方の見立て、何かしらの腫瘍の可能性など、どんな情報でもありがいですので、教えていただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。

5歳男児です。夜20時前、食事をしていたレストランの中庭で遊んでる時にしゃがんだ状態からジャンプをしたようで 上にレンガ？石？の壁があることに気づかず、石の角に額をぶつけ3cmほどぱっくり開くように切れてしまいました。 出血がひどかったので救急車を呼んでくれて搬送してもらったのですが、救急車が来るまでの間タオルで押さえていたら出血はとまりました。 救急隊員の方は痺れもなく会話もでき、吐き気もなく自分で歩くことも可能で大丈夫だとは思うが、 傷が深い、頭を打っている可能性があるのでCTの撮れる救急へ搬送してもらいました。 頭蓋骨まで見えているということで6針縫ってもらいましたが、CTも必要なく抗生剤も不要と言われ 眉毛の上なので祝日明けの明後日に形成外科を受診するよう言われました。 頭蓋骨が見えるくらいでも縫合のみですぐ治るのでしょうか？ちゃんとくっつくのでしょうか。 傷はかなり目立つ残り方をするのか心配です。 形成外科に行けば目立たないくらいになるのでしょうか。 CTは被爆、脳腫瘍？のリスクはあるので不要と言われたのですが 吐き気以外に私が気をつけて観察すべきことはありますか？何時間、何日くらい観察すべきですか？

59才の女性です。2016年に左乳がん全摘。ルミナールb。2019年に左大腿骨付け根部分に再発。アフィニトール、イブランス使用。上顎骨、右頸部リンパ、肝臓等に転移。アバスチン➕パクリタキセル、ハラヴェン、ドセタキセル使用。ドセの副作用にギブアップしたところ遺伝子パネルでリムパーザが使えることになり2020年12月から使用開始。2021年9月腫瘍マーカー上昇。セカオピにてTS1かゼローダを勧められる。ゼローダは2016年術後補助療法として使ったことからTS1を2021年10月から使うことになる。2022年2月以降CEAのみ上昇する様になる。5月のCT結果が1月のCTと比べて左大腿骨の転移巣が4センチから5センチへ増大。残された抗がん剤はジェムザール、ナベルビン、カルボプラチン➕ドセタキセルの3種類とのこと。セカオピを受けたいと伝え、セカオピ先の検討中で現在無治療。主治医は治療を続けることを勧めるが、抗がん剤の副作用が怖く、他の治療があれば知りたいと思っていたところBAK療法を知りました。選択肢としてどうなのか。効果やエビデンスについても知りたい。

乳がん、再発して治療中です。 カドサイラとゾメダを12月からはじめて、 味覚障害がありお腹まわりの腹痛などもあり腫瘍マーカーが下がらず、４月からロゼウスとハーセプンのセットに治療を変更しました。味覚障害は、カドサイラのよるものかと思ってましたが、治らず、さらにひどくなり口の中が苦く食事もあまりとれずになり数ヶ月で、８キロも体重が落ちてしまいました。骨転移の痛みは少しはありますが、味覚障害と胸の下とお腹周りの腫れがあり、検査では特に異常ないため、近いうちに胃カメラをとります。逆流性食道炎は、今日わかったのですが、少し食べると お腹もパンパンになり妊婦の時のように お腹が収縮するかんじです。血液検査やCT造影では、骨転移の広がりしか進行はないのですが、味覚障害と胃もたれ、口の中が常ににがい、胸の下が張るの症状です。 薬は、オキシコンチン5ミリ。痛みがあるときはオキノーム5ミリを飲んでいて、食べると満腹感で座ってられないので、１日3度オキノームは、最近飲んでしまいます。検査で異常なくても、胃カメラで 味覚障害やむかつきなどは、わかりますか？口の中がにがいのですが、何か対策ありませんか？さすがに、体重も落ちてきて焦っています。よろしくお願いします。

35歳、女です。 めまい、頭痛、息苦しさで、脳神経外科へいってきました。 めまいは一日地震でゆれているようなクラっとするめまいが一日ずっとありました。 脳のCT、心電図、胸と首のレントゲン をとりました。 脳腫瘍などはなかったのですが首の方が異様に緊張状態で張っている。 CTをみながら白いのが血管だが、血流がわるくなっているとここに血液がたまってしまう。 脳と頭蓋骨の隙間が歳の割には大きい。 レントゲンから首の骨が小さい、心臓が小さめ。 心電図はあまり元気がないけど元気に動くときもあるから運動するように。 といわれました。 脳梗塞は要注意なので水分をたくさんとるようにとのことでした。 薬は セロクラ―ル メトリジン ハイペン ノイロトロピン ミオナール スミルスチック を１週間処方されました。 先週水曜日から鉄欠乏貧血で鉄剤も飲んでいます。 先程寝てから一時間半程の時に脳がグラグラ揺らされているような感覚2回襲われて少しいびき？みたいな感覚を感じて飛び起きました。 トイレに行き、水を飲んで少し落ち着きましたが、脳梗塞要注意といわれているのでかなり怖いです。 １週間待たずに病院にいったほうがいいでしょうか？