2型糖尿病に該当するQ&A

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リウマチ性多発性筋痛症でしょうか?

person 50代/女性 - 解決済み

今年7月6日に両脚の疲労感を感じ始め3日後には腰から両脚にかけて力が入りづらく重だるくなりました。その後もよくならないので腰が悪いのかと思い7月17日に整形外科に行きましたが、持病に一型糖尿病と間質性肺炎があることを伝えたところリウマチ性多発性筋痛症では?と言われました。その時の血液検査でRF値127(一年前間質性肺炎診断時でも80台ありました)でした。CRP 、MMP-3 、抗CCP 抗体は基準値以下でした。 ジクトルテープを処方され使用して症状は一旦収まったのですが、9月ごろから1~2週間くらいの周期で腰、股関節や両腕や両脚などあちこちの痛み(圧痛?しぼられるような、重だるいような)が出てかなり辛いです。関節というよりは筋肉が痛い感じです。動くとしんどいので仕事(立ち)や家事にも支障が出ています。 呼吸器内科の先生に伝えたら「リウマチ性多発性筋痛症じゃないと思うけどなー」と言われました。 ジクトルテープを貼って何とか動けてますが、整形外科にはその後行ってません。腰のレントゲンを撮ってないのですが脊柱管狭窄症など腰から来ていることは考えられますか?それ以外だとどんな病気が考えられますでしょうか?今後も整形外科で診てもらったほうがいいでしょうか? どうぞよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

ワーファリンを急にやめてもいいのでしょうか?

person 60代/男性 - 解決済み

主人は66歳で1型糖尿病です。 20年位前に下肢閉塞性動脈硬化症と診断され手術をして足にステントを入れました。 その後足の調子は問題ないのですがその手術後 毎日ワーファリン朝3錠とバイアスピリン朝晩1錠づつを飲むようになりました。 でもそれから10年後くらいに胃から出血し吐血して入院をしました。 その時からだと思うのですがバイアスピリンを1日朝1錠に減らされました。 (現在はタケルダ配合錠を朝1錠飲んでいます) この20年の間に引っ越したりして病院も何回か変わっておりますが ここ2年前位から診てもらってる病院の担当の先生が 最初の頃から「ワーファリンを飲む必要があるのか?」と 疑問に思ってらっしゃったみたいで 前回下肢静脈のレントゲン結果を見て問題なしだったため 担当の先生は循環器の先生にも聞かれてワーファリンは必要ないと判断して 前回のお薬からワーファリンは飲まなくていいからといって薬が出なくなりました。 私が今回お尋ねしたいのはワーファリンを20年間も毎日飲んでいた人が 急にまったくやめてしまっても大丈夫なのでしょうか? もしかしたら少しずつ減薬しなとダメなのでは?と不安になっています。 ワーファリンは色々食べ物の制限があったりして大変だったので やめられるのは嬉しいのですが急にまったくやめても大丈夫なのか心配です。 どうか教えて頂きたいと思います。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

指の結節性発疹について

person 40代/女性 -

疲れた時によく湿疹が出て痒く、その度に塗り薬をもらっていました。今回も同じように親指の上の方が痒かったためフルコートをもらい塗布していましたが、だんだんとその部位の下の方に膨らみが出来るようになり、昨夕から痛痒くなりました。膨隆、触ると硬さもあるけどブヨブヨした感じもあり、発疹の真ん中に白っぽい穴が空いている?様に見えます。その5時間後、発疹の周りが赤く腫れ、内肘の方まで赤みが上がってきました。その赤みは痒くありませんが触ると少し痛みがあります。 皮膚科に行くつもりですが、4ヶ月の赤ちゃんがおり、取り急ぎこちらで質問させていただきました。 これは何でしょうか?持病に1型糖尿病がありますが関係ありますか? 最近気になった症状と言えば、2週間以上前より朝の空腹時何かを食べると必ず胃の辺りが痛くなります。時間が経てば和らぎ、その後も普通に食事をとることが出来ます。最近風邪をひき、咳と痰、鼻水が出ます(風邪薬をもらっています)。昨夕38.2度の熱が出ました。たまに頭痛が起こる様になりました(薬が必要なくらい痛い時と自制内の時とあります)。食欲も通じもあります。 以上を踏まえて、思い当たる疾患がありますでしょうか? 幼い子どもが3人おり、自身の今後が心配で仕方ありません。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

前立腺がん今後の対処方法について

person 70代以上/男性 - 解決済み

前回9月、11月、12月に相談しました。前立腺がんについてです、生検では12ヶ所中1か所腫瘍長4ミリ占有率27%、PSA5.27 ,GS9 ,CT画像で第二腰椎部に影がありました、現在ホルモン療法中、その後二か月後11月に血液検査でALP値212、骨型ALP値8.8 1月174、9.7のデータになりました。現在その他治療中は糖尿病H1AC6.9 1月6.2 4年前12.5、 2年前から食事療法 運動量で6.5前後で安定してます、糖尿性慢性腎炎クレアチニン1.33 1月1.27です。 1. 血液検査とCT画像から骨転移は無いと言われました。     現在治療しています医院は骨シンチ、MRIなし、  CTはあります。   放射線治療の設備もありません。 2  1月時点で最初PSA5.27が1月0.016昨年10月0.234 に改善してます。   放射線治療の事を相談しましたが年齢を考えるとホルモン療法が良いです、PSA値が   0.008になるまでホルモン療法で頑張りましょうと言われました、放射線治療は進めて   もらえませんでした。ホルモン、がんの薬含めると8種類あるので、きかなくなった時   点で薬を変えればいいんですと言われ、なぜ放射線療法を進めないのかよくわかりま   せん。後遺症が付きまとう。また長期間にわたる薬による副作用が気になります。 3  最近になってホルモン療法よりロボットダビンチによる手術をした方が良いと思う   になりました。がんは、76才でも取り除く、この考え方で問題ないでしょうか。手術で   気おつけることありましたら教えてください。   

2人の医師が回答

胃がん完治に向けて情報がほしいです

person 50代/男性 -

先日医師よりステージ2〜3の胃癌と診断され、後日手術を予定することになっています。今後がとても不安なのですが、実際に完治は可能なのでしょうか。 以下、医師からのコメントです。 ・胃の中央部に3型の胃癌ありとのこと。胃上部にも早期癌疑いがありとのことで、腹腔鏡手術による2/3の切除を行う予定 ・CTの結果、膵臓にも浸潤している疑いがあり。これは実際に見てみないと分からないが、もし浸潤していれば切除を行うとのこと。 ・CTを見ながら、ある画面を見ては、「こう見ると隙間があるので浸潤してないけど、この角度から見るともしかしたら浸潤してるかも」とのこと。 ・ステージ2あたりですかねとのコメント。(3かもしれないとも) ・胃中央の進行がんはリンパに転移している疑いがあるため、リンパも切除予定。 ・糖尿病の疑い、肥満体質でもあるので、手術によって体重も落ちるし、いい機会なのでは?とコメント。 以下、質問です。 1.率直に、完治は可能なのでしょうか。完治できるとして、その可能性はどれぐらいあるのでしょうか。 2.膵臓に浸潤している場合、切除できた場合は完治可能なのでしょうか。 3.腹腔鏡手術は比較的早期に行う手術かと思っていたのですが、進行がんでも行えるものなのでしょうか。 4.年齢的にもまだ比較的若いのですが、若いと完治しやすいものなのでしょうか。 5.診断より手術まで3週間ほど空くのですが、この3週間で進行してしまうのでは?ととても不安です。3週間のラグは致命的になりませんでしょうか。医師は大して変わらないと思うと言っていますが、、、 質問多くてすみません。 少しでも現実を知りたいです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

食後1時間血糖値の見解

person 30代/女性 -

妊娠する前から境界型で今は妊娠27週 24週当たりから1600キロカロリー6回食では1時間値が高いので インスリンを打ち始めました 今は 朝3単位 昼無し 夜3単位です 昼と夜は1時間140ml/dl以下 2時間120ml/dl以下なのですが 朝は 1時間が 平均値171ml/dlと高く しかし2時間 平均値92ml/dlなので問題なし 朝の1時間値ならインスリン増やしたいけど2時間値が 低血糖にならないか 心配で様子見が1ケ月ぐらい続いてます 正直 朝の1時間値は毎回140ml/dl以上です しかし 他の数値は今のところ完璧なぐらいですヘモグロビンA1c5.4 ぐらい らしいです 胎児は標準 今のところ問題なしです 質問は朝の1時間値が毎回 こんなんですが 大丈夫なのか? 今 ヒューマログ超速効を使ってます しかも 危険だけど 料理を目の前にして 食事10分前打ちをしています 15分にしても一緒ぐらいでした たまに2時間値は70ぐらいにもなるので 私は 一気に血糖値が上がり 一気に下がるみたいです これが内分泌糖尿病内科医のインスリンを増やせない 状況だと思います また今 切迫早産で絶対安静入院もしていて 産むまで入院 運動はできません これらの状況から 今のところまぁこのままでいいのか 嫌々 こういうほうほうもあります なのか 参考までに聞かして下さい よろしくお願いします 私は30歳 158cm 54kg 妊娠中体重は増えてません来週から1800キロカロリー6回食? に増やすらしいです

1人の医師が回答

糖尿病の高齢の母、インスリン療法をしているが、認知症のため薬物療法に切り替えたい。

person 70代以上/女性 - 解決済み

86歳の母、朝トレシーバ5単位とノボリンR4単位、昼ノボリンR2単位、夜もノボリンR2単位です。母一人での注射が困難となり、認知症の診断も受けました。娘の私がビデオ電話で指示して注射をしていますが、食事はほぼ管理できていますが、間食などが野放図になってしまい、また、指示に従わない(忘れる、反抗する)ことも増えました。私の仕事で注射に立ち会えない時もあり、7以下だったHbA1cは現在8.0まで上がってしまいました。ついさっき打った注射を「私注射打ってない」と言ったりすることもあり、同居していない母の手元にインスリンを置いておくこと自体危険だと思います。血液検査ではインスリンの出ている量でしょうか?0.03とあり、極めて1型に近い状態とのことです。主治医と今後の方針を今月末に相談する予定ですが、2nd オピニオンとして、Ask Doctorsの先生方にお教え頂きたいのです。イメージとしては、トレシーバのような時効性のインスリンを1日1回うち、あとは飲み薬を1日3回飲むというような形になるのでしょうか? 飲み薬の管理もできるかどうか微妙ですが、今はなんとか飲んでいるようです。(今はホグリボース、フォシーガ、ユリス錠他)そして、今後目指すべきHbA1cはどうなるのでしょうか?なんとか、透析や失明は避けたいのですが。リブレ2を使用しています。認知症の高齢の糖尿病患者の母を今後どういうふうにみていけば良いのか、大体のイメージが掴めればありがたいと思います。また、最近体重が減っているのは(2キロ以内)よくない兆候でしょうか。145.3cm, 37kgです。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

血糖値550超について

赤十字病院の皮膚科から2月13日に多型滲出性紅斑と診断され、セフゾンカプセル・アレジオン・プロテカジン・グラケーカプセル・プレドニゾロン・ダイアコートを毎食後処方され、20日に同じ薬が朝夕処方されて今に至っています。 20日には耳が籠もる感じや、目が見えにくい感じや、体がだるい感じがしたので皮膚科の先生に副作用ではと言ったのですが、そんなことはないと言われました。 28日の受診時に内科にもかかったのですが、血糖値が550超えており、ヘモグロビンも7.4でした。(ここ数ヶ月栄養ドリンクを毎日飲んでいたのが悪かったかもしれません。) ちなみに昨年10月の人間ドックでは空腹時血糖値95、食後血糖値170、ヘモグロビン5.0でした。一昨年の人間ドックでは空腹時血糖値140、食後血糖値160、ヘモグロビン6.2でした。 まだ多型滲出性紅斑は胴体はともかく足には薄く残っています。 今まで最高でも血糖値170・ヘモグロビン6.2でしたが、今回は異状です。 28日に内科で点滴を受けて、スターシンと言う薬を朝夕処方されましたが、Yahoo知恵袋などだと、血糖値550まで行くとスターシンでは太刀打ち出来ないので、即入院と言われました。 次の検診は2週間後の予定ですが、明日にでも行って処置した方が良いでしょうか。 境界型ではなく完全な糖尿病になってしまって、一生薬や食事制限になるのでしょうか。目が見えにくいのは治らないのでしょうか。質問ばかりですみませんが宜しくお願いします。

2人の医師が回答

糖尿病について再確認

person 40代/男性 -

私は二型で約4年、病歴があります。 現在、ずっと長期血糖値(A1c)は4.3〜4.5%くらいです。 糖尿病についてよく知らない人から、「インシュリンを注射したら、もう一生し続けなければならない。病気にもかかりやすくなる・・・・」など、言われたことがあり、また逆にどういうことかを聞き返してみても、ただ尿から糖が出るだとか、運動と食事の治療に関しても良くこたえられないので、非常に腹が立ってしまいました。 私が知っていることは、1空腹時血糖値126、随時血糖値200であること、2HbA1c6.5<、3網膜症が認められること、が診断条件である。 治療は、食事と運動が基本であり、内服やインシュリンはあくまでヘルプに過ぎないこと。 すべての治療の基本は、血糖コントロールであること。 目的は、合併症の発症と進展の防止であること。 免疫や抵抗力が落ちるのは、血糖値250前後である。 専門の先生方からご覧になれば、非常に薄い知識であると、愚考いたします。 ただ、何も知らない人から偏見を持たれ、向き合って治療しているものにとっては、これほど腹に据えかねることもないと、私は思えるのです。 どうか、私の箇条書きいたしましたことの成否、足りない部分を指摘いただけると非常に助かります。 また、ひとつ、合併症がない状態で血糖コントロールをきちんとした場合、ある程度まで恒常性は正常化するということを以前、ある先生にお答えいただいたことはありますが、それはそのまま正しく解釈してよろしいのでしょうか?

1人の医師が回答

肺腺がんステージ4 1型糖尿病

person 50代/女性 -

1年前から1型糖尿病持ちの50代母親が9月・10月頃に原発性肺腺がんステージ4 多発骨転移と診断を受け、遺伝子検査・Amoy?検査をしました。結果her2遺伝子に変異がありました。放射線治療を行い、肺がんに対応したエンハーツ待ちでその間抗がん剤治療(カルボプラチン・ペルトレキセト)を2回し、3回目だけランマークに変更があったそうで副作用が顎にでました。  新薬待ちのため免疫療法(ニボルマブ)を抗がん剤3回目後から開始しましたが、免疫療法3回目から血糖値が300~400代から下がりにくくなりまれに500を越えることも、夜間は150~200代に落ち着くそうです。日中動いたとしても下がらず、CT検査があった日はお昼抜かしで朝8時頃~夜6時まで食べない状態で血糖値170~200くらいでした。  免疫療法3回目の5日目辺りからインスリンの量を増やしましたが…変化はみられず。食事の量などは控えています。血糖値が日中高い状態で夜中低い日が続くことが不安すぎます。 ・薬の副作用だと強く考えますが血糖値を下げるのには日中どんな行動をとり食事を取ればいいのでょうか?  ・また他に考えられる要因はありますか??  言葉足らずですみません  宜しくお願い致しますm(_ _)m

3人の医師が回答

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