2型糖尿病に該当するQ&A

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子宮肉腫の疑いがあり開腹手術か腹腔鏡手術か。

person 50代/女性 -

10年前から子宮筋腫7cmを発症して大きさも現状のままですが、おりものが増えてたまに不正出血があり子宮が下がった不快症状が気になり受診して子宮体癌検査をした時に医師の採取の仕方に不備があったのですが、閉経後にもかかわらず生理のような出血が続き紹介で総合病院受診した結果、腫瘍マーカーは陰性で造影剤投入MRIでは筋腫が内膜突出型で血流盛んとの事。造影剤CTでは他の転移も全くなく異常なしとの事。 医師の診断でな子宮肉腫の疑いがあり臓器摘出して組織採取しないと肉腫かどうかはわからない。ただ変性はしているとの事。 9月に子宮筋腫、子宮全摘、卵巣卵管全摘手術をすることになりました 閉経後 2年 年齢 57歳 既住歴  高血圧、糖尿病、ラクナ梗塞、肺気胸、整形疾患4箇所、アレルギー体質(薬の副作用が出やすく使用しないとわからない) 医師は開腹手術を勧めてますが、私は上記事項を踏まえて非常に不安で自信なく全摘手術の件だけでも自信なくできたら負担がまだ少ない腹腔鏡手術希望しました。医師はこの話を含めて入院時にどちらの術式希望するか決めてほしいとの事。最新の診察では今回の手術目的は現在の体調不良を取り除く事との診察でした。 ご質問があります。 子宮肉腫の疑いで開腹手術しますか。 上記事項を踏まえて、たくさんの先生方にご意見をいただけたら大変有り難く助かります。 お忙しい中、誠に申し訳ございませんが何卒よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

ピロリ菌感染・酸素不足・抗がん剤使用後のリーキーガット症候群・SIBOなどでの認知症の対処法

person 40代/女性 -

私は40代前半ですが、ここ数カ月深刻な認知症の進行があり、 職場上司や家族からも、記憶力判断力の著しい低下について指摘を受けています。 以下4つの理由が原因と予想していますが、 今後どのように治療改善すればよいか教えてください。 1 胃全摘による猫背・貧血・舌小帯短縮症での脳へ長期間の酸素供給の低下 8年前癌で胃の全摘手術をしました。 その後数年間、術後の激痛が長引き重度の猫背になりました。 また、生まれつき舌癒着で産まれ、切り離す手術はしたものの、切除が足りず舌小帯短縮症と言われています。舌を上に上げるとハート型になり、常に話しづらさ、呼吸のしづらさがあります。 2 SIBOまたはリーキーガット症候群  食事をするとお腹の張る これは胃がないという理由もありますが、ひどく張ったり張らなかったりということもあり、抗がん剤を使用したことによるRGSかSIBOではないかと思っております。 3 ピロリ菌の脳への感染 現在は、胃以外にもピロリ菌が感染すると言われており、アルツハイマーの脳にはピロリ菌やスピロヘータなどが存在すると知られているそうですが、私はピロリ菌に感染していたのでその可能性が高いです。 4 高血糖状態で、脳が糖尿病状態 胃がないため容易に血糖値が上がってしまい、脳でのインスリン抗体性が高まっている 以上4つの高齢が理由以外の原因での認知症の改善方法を教えてください。 オゾンガス注腸療法を行っている病院は地方には見当たりませんでした。 自分でできる運動、食事は行っているので医療行為などでお願いします。

2人の医師が回答

右下腹部痛

21歳、男性です。 3日ほど前から右下腹部に違和感を感じ、昨日の夕方頃から痛みに変わりました。 吐き気なし、熱なし(36.9度)、食欲ありです。 今朝は右下腹部と同時に左下腹部も痛む感じがあります。 よくお腹がゴロゴロ鳴っており、ガスが出るのも多いような気がします。 普通の硬さの便が昨晩1回、今朝1回でました。 昨日は朝から歯周病治療の為、歯科を受診し、細菌検査の結果、歯周ポケットに多くの細菌が居たためジスロマック(1日2錠3日間)が処方され、1週間後再診となりました。 ですので、腹痛の前にジスロマックを服用しております。 今月の初め、右上腹部の痛みで内科を受診した際は血液検査・胸部レントゲン・腹部CTの検査を行いました。その結果、血液検査では肝機能(GOT28,GPT43)、白血球11700、CRP1.9と言うことが分かり、腹部CTの結果、「脂肪肝」と「大腸憩室」が見つかりました。 炎症があると言う事なので、フロモックス・ロキソニン・マーズレンが処方されました。 しかし、3種の薬を飲んだ所、薬疹が出たため2日目で服用を中止、1週間後の再診の時にその事を伝え、血液検査をしました。結果は、白血球10000、CRP1.7でした。抗生物質を途中で止めたが白血球・CRPが下がっているので、とりあえずはもう来なくて良いと言われました。 年齢の割にグリコHbA1cの高値(境界型の糖尿病の可能性)・脂肪肝・高血圧が指摘され、食事と運動に気をつけ、毎年健康診断を受けるようにと言われました。その後、野菜中心の食生活を意識し、1日1時間程度のウォーキングを始めました。 虫垂炎や大腸憩室炎ではないかと不安なのですが、本日救急病院を早急に受診すべきでしょうか?それとも、休みが明けるのを待って明日、以前受診した内科を受診しても遅くはないのでしょうか?重度の肥満(身長160cm、体重99kg)の為、自分では圧痛点などが良くわかりません・・・宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

リンデロン点鼻薬の副作用について

person 30代/女性 - 解決済み

10日ほど前匂いがしない事に気付き、様子を見ていても戻らず5日前に耳鼻科にかかりました。 最初はセレスタミンが就寝前に1錠。 2日服用して匂いがするようになりましたが、副作用が心配でお薬を変えて欲しいと再度医者にかかり、リンデロン点鼻液(朝夕一日2回2~3滴ずつ1週間分)が処方されました。 ですがリンデロンも似たような副作用があるようで、不安ながらも点鼻してみて今朝で3日、普段通りニオイがするようになりました。 ※他にクラリス錠・オノン錠・アレグラが処方されています お聞きしたい事は 1、血糖値の上昇 点鼻液は経口より少量なので副作用は出にくいとありますし個人差もあると思いますが、1週間の使用で変化はありますか? 去年の1月頃、朝から空腹で14時ころに大判焼き2個・たこ焼きを食べて1時間半後位に血液検査をしたら血糖値が150位(ha1cは基準値でしたが上限の方に近かった記憶)ありまして、30分~1時間ではもっと高かったのでは?境界型なのかもしれないという不安から生活を見なおし半年後に、空腹時でしたが再度血液検査をしてもらった所数値は大丈夫だよと先生に言われました。 でも自分には血糖値が高くなる因子があるのでは?と心配からリンデロンの使用が不安でなりません。 そこでもう1つ質問です 2、ニオイが戻っているのでここでリンデロンは止めても大丈夫ですか? 戻っても薬を止めると数日で再発したり何年も治らない方が結構いるようですね。 処方された1週間分をしっかり使い切らないと、また無臭になってしまうかもと思い止めるのも心配点鼻するのも心配という状態です。 効果を感じていますが不安なまま薬を使用するのが精神的に辛いです。 父親が糖尿病で色々と大変なのを見て来たので尚更血糖値上昇に敏感になってしまっているのもあります。 長くて読みにくい文章を読んで頂きありがとうございます。 回答よろしくお願い致します。

7人の医師が回答

境界型糖尿病について

person 30代/女性 - 解決済み

38歳女、身長159 体重46.3 BMI18.2痩せ型です。 一昨年秋hba1c5.4 食前血糖値96 昨年9月hba1c5.6 食前血糖値98 今年8月末hba1c5.7 食前血糖値93 と、hba1cが年々高くなっていっているので、9月末に75gブドウ糖負荷試験を受けました。 結果は食前血糖値100,     30分171 60分194 120分128 インスリン前5.5 30分 39.1 60分不明     120分 34.9 インスリン抵抗性 1.36 インスリン分泌能 54 インスリン分泌指数 0.47 正常高値、境界型ですと言われました。 すごくショックで、血糖値が上がっていくのが不安で、毎食後すぐにウォーキングに出かけたりと落ち着かず、今まで普通に食べていたものも色々我慢しないとと思うと、ストレスを感じています。 ⑴食後のウォーキングですが、食後5分以内にしないと意味がないとか、食後1時間頃がいいとか見解が違うようですが、どれが正しいですか?またウォーキングは1日1回でも十分ですか? ⑵糖質制限はどのくらい厳格にしないといけないですか? 月に1回くらいはお寿司やピザを食べても問題ないですか? ⑶インスリン分泌能が正常で、インスリン分泌指数が0.47で低めですが、これは膵臓では正常な量のインスリンが作られているが、初期に分泌する力が弱いということですか? ⑷食事療法、運動療法で今後糖尿病の予防は十分可能ですか? また、この初期分泌量の数値の改善は可能ですか? ⑸主治医からは、今まで通り毎年の健康診断を受けてくださいとのことですが、それで本当に大丈夫ですか?

3人の医師が回答

統合失調症慢性期19年の姉について。経過と現状と解決策5点の質問。

person 40代/女性 -

43歳になる姉がいます。 姉は大学卒業後、24歳に統合失調症を発症しました。だんだん精神状態が崩れて、当初は自覚症状がなく、数年間服薬拒否をしていて、母親が味噌汁にリスペリドン内用液を混ぜて気づかれないように飲ませていました。 その後一緒に精神科外来に行くこともできるようになりました。ただ、統合失調所の回復過程をしっかり経ず、妄想、幻聴、独語、思考の飛躍と迷走、言動の飛躍、から笑い、感情の起伏の激しさが定着してしまいました。慢性期症状かなと思います。 母が手に職をつけようと、調理師免許を取らせたり、地域活動支援センターに通わせるなど、社会生活を送れるように手を尽くしたのですが適応できず、今は支援職の方も含め、家族以外と接することなく過ごしています。 現在、姉はリスペリドン4mg朝昼晩と副作用止め「ヨシトミ」糖尿病1型でインシュリン注射をしています。 弟の私は東京に住み、コロナで帰省も2年ぶりで、姉の現状を知り、前よは若干症状は良化していると実感していますが、私も40歳で、父母も70代という年齢であまり時間がないのです。 前置きは長くなりましたが、聴きたいことは5点です。 一点目は長崎市周辺の精神科クリニック、精神科病院で統合失調症に詳しい医師はいないか。 二点目はリスペリドン以外に服薬できる非定型抗精神病薬はないか。 三点目は姉が今長崎市周辺で社会と接点を持てるとしたらどういう可能性があるか 四点目は母が亡くなった後、姉の面倒を見る人がいなくなった時に、長崎県周辺、もしくは私の住んでいる関東近郊で姉が生活できる保護施設はあるか。 五点目は慢性期の症状は固定されて良化は難しいか。 以上です。 姉は障害者年金を遡及分からもらい、親が1000万程貯めて、施設に入る経済的余裕はあります。 厳しい話ですがアンサーをお願いいたします。

3人の医師が回答

耳鼻科受診後、耳鳴りが大きくなったと感じる

person 60代/女性 - 解決済み

6月中旬頃より耳鳴りを感じ始め、8月頃より左耳でツーと小さくですがずっと感じる様になり、10/25耳鼻科受診。気導純音聴力検査、平行機能検査(頭位・頭位変換眼振検査、赤外線CCDカメラ使用)をしましたが問題ありませんでした。ぐるぐるとしためまいやふらつき等は今のところ無く、視線を動かした時や、首の傾け方・向き等でゆらっと感じる程度です。 耳鼻科医の診断はメニエール病、メチコバール・アデホス・イソバイト・柴苓湯を1日3回、2週間服用し再受診となっています。まだ服用4日目ですが、ツーという耳鳴りが、若干ですが大きく聞こえる様に感じます。 このまま飲み続けて悪化することはないのか心配です。 持病としては、1.糖尿病(食事と運動のみで薬服用は無し、定期的に診察)2.高血圧と高コレステロール3.軽い発作性上室性頻拍の疑い4.頚椎症(ストレートネック)があります。 服用中の薬は、オルメサルタン20mg、ピタバスタチン1mg、カルベジロール2.5mg、エスゾピクロン1mg、半夏厚朴湯、そして耳鼻科の薬4種です。 耳鳴りを感じ始めた6月頃から、なかなか寝付けない・夜中に目が覚める・早朝に目覚める、ボーッと感・弱いふわっと感がある、耳鳴り、疲れやすい・息が上がりやすい、首・肩・肩甲骨周りの痛みと手足先のしびれ感・皮膚感覚の鈍化感等の不調があり、短期及び継続中の薬あり。 かかりつけ医への定期診療以外では、 6月:脳神経外科MRI異常なし→緊張型頭痛 8月:整形外科レントゲン検査他→ストレートネック 9月:婦人科→更年期症状 と言われました。 3月に初めて動悸を感じ、発作性上室性頻拍の疑いと言われてから日々不安で、それも耳鳴りの一因でしょうか? 何科にかかれば良いのか判らず上記のような受診経過となりました。 まとまりのない質問ですが宜しくお願いします。

4人の医師が回答

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