肝硬変症に該当するQ&A

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どうしたらいいかわからなくて

person 50代/女性 -

姉が肝硬変と十二指腸潰瘍で先月14日から入院していましたが数値もましになってきたし、潰瘍も良くなってるのでとりあえず退院して様子を見る事になり5月19日に迎えにいきました。そして足や体を見ると入院前より遥かにかなりむくんでいてパンパンで一回り体格が大きくなっていました。看護婦さんにかなりむくんでますが大丈夫なんですか?と聞くと帰れない状態なら退院許可は下りないしむくみは利尿剤で少しずつ減ると思いますと言われました。そして次の日浸出液が足首辺りからでていました、 シートを敷いて様子を見ていたら夜の10時以降に急に急変して呼んでも反応がありませんでした。慌てて救急車を呼び受け入れてくれる病院で検査をしたら肝性脳症になってました、診断は肝不全による肝性脳症て水分が身体中と肺にも溜まり心臓も心不全を起こしているので覚悟をしていて下さいと言われ頭が真っ白でした。入院手続きをし一時私は帰宅しました。先ほど病院から連絡がありアミノ酸の点滴などで意識は少し戻ってきましたと聞き少しだけ安心しましたがでも、またなる可能性がありますよね? 普通はあんなにむくんだ状態で退院していいものだったのか病院に不信感があります。肝硬変の末期なので予後はかなり悪いし肝移植も体の状態だと厳しいとも言われました。あとどれくらい余命になるのか覚悟をしないといけないのはわかってますが、認めたくなくて。急変する前の食事は鉄火巻1本、ミニ冷奴、ミニトマト5個、ひじき少し、食後に袋に入っているかき氷をどうしても食べたいと言われ二袋許してしまい食べさせてしまった私のせいでなったんじゃないかと後悔しています。後悔しても遅いですよね。どういう気持ちでいたらいいのか整理がつきません やっぱり後余命が数日か数週間と思わないといけないのでしょうか?

3人の医師が回答

肝臓エコーの数値について

person 30代/女性 -

もうすぐ40歳になる者で、不安障害があります。 今年5月にめまいがひどくていろんな病院を受診した際に、去年9月の健康診断で肝機能の数値が正常よりやや高値(風邪の影響かもしれません)で念のため肝臓内科も受診してみました。 自己免疫性肝炎をはじめ肝炎に関する血液検査を細かくやり全て陰性で、AST27,ALT25,γGPT29、エコーも脂肪肝もなく特に問題なしのため、年一回の健診で大丈夫ということでした。 そして肝臓内科なので最後にエコーで肝臓の硬さ(ダメージ)と脂肪肝を数値化したものをオマケで教えていただいたのですが、Vs(硬さダメージ)は1.58で軽〜中度、ATT(脂肪)は0.47で正常で、この結果からすると健康診断でAST,ALTがやや高値だったのは薬剤性か風邪だったと思われるとのことでした。Vs(硬さダメージ)について聞いたところ、血液検査も問題ないしそのうち改善すると言われました。 自己免疫性肝炎ではなく安心して過ごしていましたが、検査から2ヶ月程経って、ふとVs(硬さダメージ)が気になってネットで検索したところ、改善しないとなっていて、不安で夜も寝られなくなってしまいました。このまま肝硬変へとなってしまうのでしょうか。。 肝臓内科の先生はVs(硬さダメージ)はサラッとこういう数値でしたと言っただけで、これについて経過観察も何も指摘もなかったので、問題ないもの思って過ごしていましたが、病気不安で気になり出すと止まりません。 お酒は全く飲まず、その他の血液検査も問題なしですが、不安障害や自律神経不調でソラナックスと漢方を飲んでいます。また鼻と喉が非常に弱く子供からもらう風邪がいつも長引いて薬を飲んだ り、春は重度の花粉症でアレルギーの薬を長いこと飲んだり、薬は手放せません。薬剤性で肝硬変へ悪化していくのか心配になっています。

4人の医師が回答

肝臓に詳しい先生へ

person 20代/女性 -

私は今28の女ですが1年半前から肝機能のALP450、γーGTP500と高くなっていきその間、総合病院で腹部エコー、腹部CT、MRCPをし画像上では異常ないが脂肪肝とみていたけど若いし1度肝生検したほうが良いと大学病院を紹介されました。 大学病院へ総合病院から預かったCTなどのフィルムを持っていき肝生検してみようかとなり入院になるから希望日があれば言って特にない場合はベッドが空き次第こちらから後日連絡すると言われました。 そして今日、入退院室から電話があり明日どうですかと言われ今日の明日だったもので来週とかは無理か聞いたら医師に確認してみると言われ先ほど連絡があり明日が無理なら再来週と医師に言われたと言われ早い方が良いのですかと聞いたら、そうですね。医師も早い方が良いと言っていましたと言われ明日にしました。 気になるのは大学病院で最初に診ていただいた時に画像みながら胆菅が硬いようにみえる、放射線科医にみてもらうけどと言われました。 もしかして画像上で何か例えば腫瘍だったり肝硬変だったりあったから早めと言われたのではないか不安です… 総合病院でも放射線科医がみてると思うのですが硬いようにみえるだの肝硬変、腫瘍は言われなかったのですがどうなのでしょうか? やはり早めというのは良くないものが写っていたのでしょうか…? 明日行って入院中(二泊三日)先生に会えるのでしょうか? そのとき何かあれば教えていただけますか? 肝生検(結果は後日外来で聞きます)結果出るまで何も教えていただけないでしょうか? こちらから聞いたら教えてもらえますか? 変な質問ですが不安なもので… どなたか教えてください…

1人の医師が回答

肝細胞癌発症について

person 50代/男性 - 解決済み

2019年10月極度の吐き気と倦怠感により、救急で搬送されました。簡易検査で当時はγが4800迄上がり、完全なるアルコールによる肝硬変肝肝不全の状態でした。特に、吐血等は無く約1.5ヶ月の入院で現在は、非代償期childAの肝硬変の状態まで回復しています。 現在、ウルソを1日600ミリgとビタミン剤を飲む毎日です。 また、2020年の7月に原発不明癌による左側首に約6センチ程度のリンパ節に癌を発症。 即、切除し放射線照射を実施しました。 経過観察をしながら通院していましたが 何故か間接、手が強張ったり、腫れたりしたことからリュウマチ、膠原病専門医を紹介されて血液検査によりigg4の値が異常に高く即入院となり、有りとあらゆる検査をいました。原発不明癌と言うこともあり、ここでのステロイド投与は見えてない癌を誘発する恐れがあると見送られました。ただ、大動脈、腎臓、リバ節に炎症がすでに起きておりました。その検査の中で肝臓にに肝細胞癌に約8ミリの癌が1つ見つかってしまいました。 まだ、治療方針が決まっておらず、手術なのか、ラジオ波での治療か薬物治療なのか、全く分からず、入院まで、まだ、期間もあることから、ある程度、考えうる治療方法、他の病気を抱える身としては、充分な治療が制約なく受けれるのか等お聞きしたいのと、一般論でも結構ですので、今後の予後についてお教え頂きたく宜しくお願いします。

3人の医師が回答

高度脂肪肝の改善について

person 40代/女性 -

質問させていただきます。 先週CTしたところ、高度脂肪肝と書かれました。 脂肪肝は何年も前から検診のたびに指摘はされており、 軽度だったり、中度だったりして来ました。 一年ほど前よら体調すぐれなく、腹部CTを何度も撮ってしまい その時にも必ず脂肪肝とは書かれておりました。 先週もその流れで腹部CTをしたところ、医師コメントに高度脂肪肝と書かれており、治療的意義のある脂肪生肝炎(アルコール性または非アルコール性)かは臨床判断してください、とのことでした。 そこで質問です。 つい二ヶ月前にも腹部CTと MRIを別の病院で撮影したのですがその時は脂肪肝はあるが高度とまでは指摘なく、 そこでの医師の診察時にも普通レベルの脂肪肝とのことでした。 このような状況でしたので先週のCTでいきなり高度脂肪肝と 言われ非常に焦っております。 脂肪肝というのは二ヶ月ほどで突然進行してしまうものなのでしょうか?? ちなみに、採血は肝臓系もその他も毎回正常値です 体型は確かにここ1年で1キロ程度は太り、食べる量が増えたのかな?とは多少認識していますが、157センチ52キロで見た目的に 普通体型だと思います。。 脂肪肝は採血には反映しないものなのでしょうか? このまま肝硬変→肝臓がんへ進行する可能性もあるのかなと思うと 心配ですし、改善方法が食生活や運動とのろことではっきりしない改善方法しかどこをみても書かれておりませんので、 いろいろな医師の方より改善の余地はあるのか?と改善方法について意見も伺いたいです。父を肝硬変で亡くしてますので遺伝的な問題も気にしてます。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

肝機能障害の予後につきまして

person 30代/女性 -

こんにちは。 別件で伺っていたことがあったのですが、その中で過去の健康診断の異常値を指摘され、不安になったので改めてお伺いしたく存じます。 夫(32歳)の件なのですが、今年1月に健康診断を受けた結果、肝機能障害が指摘されました。 ALTが281、ASTが110と非常に高い値を出してしまいました。 飲酒は普段はほとんどしません。 BMIは27程度と肥満です。 CHOLも9.97mmol/L、LDL-CHも8.60mmol/Lと高いです。 肝炎はすべて陰性でした。薬も飲んでいません。 腫瘍マーカーもすべて陰性でした。 運動習慣はありません。 また、血小板は、221 x10^9/L あります。(海外在住で日本と単位が違うのでよくわかりませんが、低い値では無いと思います)。 エコーもとった結果、脂肪肝と診断され、繊維化はまだ認められないと言われました。 触診もして、肝硬変まではいっていないことを確認済みです。 その後、運動習慣は身につき、1日に1時間ほどウォーキングをするようにはなりました。(この1月ほどはわたしの出産に合わせて中断しておりましたが) 病院から出された薬も1月ほど飲んでました。 体重も一時期はかえって増えてしまいましたが、いまは当初より数キロ痩せました。 以前投稿した際、痩せることにより値は改善すると言われたのですがまだ再検査はできていない状態です。さらに悪化していたらと思うと怖いです。 質問させていただきたいのは、 1、この値はどのくらい重度なのか。 2、繊維化はレベルいくつまで引き返すことができるのか。 3、定期的にどのくらいの頻度で病院にかかるのが望ましいのか。 4、脂肪肝としてNASHさらには肝硬変進むまでに通常どのくらいの年月かかるのか。 この3点です。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

非代償性→代償性へ戻るのは不可能でしょうか?禁酒には成功、禁煙減量はまだですが今からでは遅いですか?

person 50代/男性 - 解決済み

2年前にアルコール性肝硬変による食道静脈瘤の破裂を計2回、胃カメラがどうしても飲めないため、鎮静剤による胃カメラと手術を実施したが、暴れる。今回の食道静脈瘤は、消化器内科と麻酔科の先生が話し合い、全身麻酔にて実施とのこと。術前検査はあります。大丈夫でしょうか? また、初期の肝硬変と言われながら、食道静脈瘤が発生し、2回再発手術実施、今回は3回目の手術です。MRI診断では、初期の肝硬変で、かかりつけの消化器外科医から、まだ今なら進行を食い止められると言われましたが、実は非代償性で、進行しているのでしょうか?手術をしていただく医師からは、食道静脈瘤ができ破裂させていて、非代償性ですと言われています。かかりつけの心療内科医からは、今から減量しても遅いですよ、自業自得です,と言われました。 禁煙減量道道半ばですが、死ぬほどの努力で禁煙減量しても、もう遅いのでしょうか?全身麻酔が不可の場合、破裂→死、をまたないといけないのでしょうか? 不安です。よろしくお願い致します。 肝臓は萎縮したりはしていません。脂肪肝が多いです。アルコール性肝硬変の診断です。まだ肝臓の形を保っています。身長175cm体重130kg。100kgを切るよう頑張っています。52歳。禁煙、難しいです。。。早死にしたくないです。家族も両親も居ます。 生体肝移植も考えて居ます。高額医療費の制度で、低所得世帯ですがなんとかなるかなと。 たくさん書いてすいません。よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

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